Właściwości farmakodynamiczne
Esotkaleno 30 mg

Prednizon, substancja czynna leku Esotkaleno, jest niefluorowanym glikokortykosteroidem o kodzie ATC H02AB07, wykazującym silne działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne oraz substytucyjne w niewydolności kory nadnerczy. Jego siła działania jest około 4-krotnie wyższa niż hydrokortyzonu (5 mg prednizonu odpowiada 20 mg hydrokortyzonu). W terapii substytucyjnej wymaga uzupełnienia o mineralokortykosteroidy ze względu na ograniczone działanie mineralotropowe. Prednizon hamuje chemotaksję i aktywność komórek układu odpornościowego, uwalnianie enzymów lizosomalnych, prostaglandyn i leukotrienów, co przekłada się na efekty przeciwzapalne i immunosupresyjne. W schorzeniach obturacyjnych dróg oddechowych działa poprzez stabilizację błon komórkowych, uszczelnienie naczyń, redukcję obrzęku błony śluzowej, zmniejszenie lepkości i produkcji śluzu oraz poprawę odpowiedzi na β2-sympatykomimetyki.

Pobierz ChPL PDF Esotkaleno – Tabletki – 30 mg
  1. Właściwości farmakodynamiczne leku Esotkaleno
    1. Działanie substytucyjne w niewydolności kory nadnerczy
    2. Działanie w zespole nadnerczowo-płciowym
    3. Działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne
    4. Efekt mineralotropowy
    5. Działanie w zwężeniu dróg oddechowych
    6. Wpływ na metabolizm
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. alergiczne zapalenie naczyń
  2. alergiczne zapalenie spojówek
  3. alergiczny nieżyt nosa
  4. alergiczny wyprysk kontaktowy
  5. artropatia enteropatyczna
  6. astma oskrzelowa
  7. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
  8. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
  9. chłoniak nieziarniczy
  10. choroba Addisona
  11. choroba Behçeta
  12. choroba Hodgkina
  13. choroba Leśniowskiego-Crohna
  14. choroba Waldenströma
  15. ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
  16. egzema
  17. eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
  18. eozynofilowe zapalenie powięzi
  19. erytrodermia
  20. gruźlica płuc
  21. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  22. guz rzekomy oczodołu
  23. guzkowe zapalenie tętnic
  24. hiperkalcemia w pierwotnych chorobach złośliwych
  25. idiopatyczna plamica małopłytkowa
  26. idiopatyczne włóknienie zaotrzewnowe
  27. katar sienny
  28. łagodny pemfigoid błony śluzowej
  29. liniowa dermatoza IgA
  30. liszaj ruberowy osutka
  31. liszajec herpetiformis
  32. łupież rubra mieszkowy
  33. łuszczyca krostkowa
  34. łuszczycowe zapalenie stawów
  35. mieszane choroby tkanki łącznej
  36. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
  37. myasthenia
  38. naczyniak jamisty
  39. neuropatia nerwu wzrokowego
  40. niedobór ACTH
  41. niewydolność kory nadnerczy
  42. obrzęk Quinckego
  43. obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej
  44. odrzucenie przeszczepu
  45. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
  46. oparzenia zasadowe
  47. oparzenie przełyku
  48. opryszczka ciężarnych
  49. orbitopatia endokrynologiczna
  50. ostra białaczka limfoblastyczna
  51. ostra przerywana trombocytopenia
  52. ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
  53. paliatywna terapia chorób nowotworowych
  54. parałuszczyca
  55. pęcherzyca zwykła
  56. pemfigoid pęcherzowy
  57. piodermia zgorzelinowa
  58. podostry skórny toczeń rumieniowaty
  59. pokrzywka
  60. polimialgia reumatyczna
  61. polineuropatia związana z gammapatią monoklonalną
  62. profilaktyka i leczenie wymiotów wywołanych cytostatykami
  63. profilaktyka zespołu niewydolności oddechowej u wcześniaków
  64. przewlekła białaczka limfatyczna
  65. przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
  66. przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrzęstne
  67. przewlekłe zapalenie rzęs
  68. przewlekły tarczowaty toczeń rumieniowaty
  69. przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
  70. reakcja Jarischa-Herxheimera
  71. reakcje anafilaktoidalne
  72. reaktywne zapalenie stawów
  73. reumatoidalne zapalenie stawów
  74. rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  75. rumień guzowaty
  76. sarkoidoza
  77. śródmiąższowe choroby płuc
  78. śródmiąższowe zapalenie rogówki
  79. stany stresowe po długotrwałej terapii kortykosteroidami
  80. stany toksyczne w ciężkich chorobach zakaźnych
  81. stwardnienie rozsiane
  82. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  83. szpiczak mnogi
  84. toczeń rumieniowaty układowy
  85. toksyczna rozpływna martwica naskórka
  86. twardzina układowa
  87. uogólniona ostra osutka krostkowa
  88. usunięcie nadnerczy
  89. wielopostaciowy rumień wysiękowy
  90. wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka
  91. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  92. wyprysk atopowy
  93. wyprysk bakteryjny
  94. wyprysk kontaktowy
  95. wysypki polekowe
  96. zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
  97. zapalenie błony naczyniowej oka
  98. zapalenie nadtwardówki
  99. zapalenie rogówki
  100. zapalenie serca w gorączce reumatycznej
  101. zapalenie skórno-mięśniowe
  102. zapalenie stawów kręgosłupa
  103. zapalenie stawów w sarkoidozie
  104. zapalenie tętnicy skroniowej
  105. zapalenie twardówki
  106. zapalenie wielomięśniowe
  107. zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
  108. zespół Goodpasture’a
  109. zespół nadnerczowo-płciowy
  110. zespół Sézary'ego
  111. zespół Tolosa-Hunta
  112. zespół Westa
  113. ziarniniakowatość Wegenera
  114. ziarniniakowe zapalenie warg
  115. zwłóknienie płuc
Substancja czynna
  1. prednizon
Kategoria leku
  1. glikokortykosteroidy
  2. leki immunosupresyjne
  3. leki przeciwnowotworowe (w chemioterapii skojarzonej)
  4. leki przeciwreumatyczne
  5. leki przeciwzapalne

Właściwości farmakodynamiczne leku Esotkaleno

Esotkaleno zawiera substancję czynną prednizon, który należy do grupy farmakoterapeutycznej glikokortykosteroidów i jest oznaczony kodem ATC: H02AB07. Jest to niefluorowany glikokortykosteroid przeznaczony do leczenia układowego, wywierający zależny od dawki wpływ na metabolizm niemal wszystkich tkanek organizmu. W zakresie fizjologicznym działania te są kluczowe dla utrzymania homeostazy organizmu zarówno w spoczynku, jak i podczas obciążenia, a także dla regulacji aktywności układu immunologicznego.1

Działanie substytucyjne w niewydolności kory nadnerczy

W przypadkach braku czynności lub niewydolności kory nadnerczy, prednizon może skutecznie zastępować endogenny hydrokortyzon. Siła działania prednizonu jest znacząco wyższa niż hydrokortyzonu – około 5 mg prednizonu odpowiada działaniu 20 mg hydrokortyzonu. Ze względu na ograniczone działanie mineralokortykosteroidowe prednizonu, w leczeniu substytucyjnym niewydolności kory nadnerczy konieczne jest dodatkowo zastosowanie mineralokortykosteroidu.2

Działanie w zespole nadnerczowo-płciowym

W zespole nadnerczowo-płciowym prednizon zastępuje kortyzol, którego niedobór wynika z wady enzymatycznej. Ponadto hamuje nadmierne wytwarzanie kortykotropiny w przysadce mózgowej oraz androgenów w korze nadnerczy. Jeżeli defekt enzymatyczny obejmuje również syntezę mineralokortykosteroidu, konieczne jest jego dodatkowe podawanie w terapii.3

Działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne

W dawkach przekraczających zapotrzebowanie substytucyjne, prednizon wykazuje szybkie działanie przeciwzapalne (przeciwwysiękowo i antyproliferacyjnie) oraz opóźnione działanie immunosupresyjne. Mechanizm działania przeciwzapalnego opiera się na hamowaniu:

  • Chemotaksji i aktywności komórek układu odpornościowego4
  • Uwalniania i działania mediatorów stanu zapalnego oraz reakcji immunologicznych, w tym:
    • Enzymów lizosomalnych – odpowiedzialnych za degradację składników komórkowych
    • Prostaglandyn – mediatorów reakcji zapalnej
    • Leukotrienów – związków prozapalnych, szczególnie istotnych w patofizjologii astmy

Prednizon potęguje również działanie beta-adrenomimetyków rozszerzających oskrzela, co określane jest jako efekt permisywny. Należy jednak pamiętać, że długotrwałe leczenie dużymi dawkami prowadzi do zaniku układu immunologicznego i kory nadnerczy.5

Efekt mineralotropowy

Prednizon wykazuje efekt mineralotropowy, choć słabszy niż w przypadku hydrokortyzonu. Efekt ten może jednak wymagać monitorowania poziomu elektrolitów w surowicy podczas terapii.6

Działanie w zwężeniu dróg oddechowych

Mechanizm działania prednizonu w schorzeniach obturacyjnych dróg oddechowych obejmuje kilka poziomów działania terapeutycznego. Zasadniczo opiera się na:

  1. Hamowaniu procesów zapalnych w drogach oddechowych
  2. Hamowaniu lub zapobieganiu obrzękowi błony śluzowej
  3. Przeciwdziałaniu niedrożności oskrzeli
  4. Hamowaniu lub ograniczaniu nadmiernego wytwarzania śluzu
  5. Zmniejszaniu lepkości wydzielanego śluzu

Powyższe efekty terapeutyczne wynikają z następujących mechanizmów działania prednizonu:7

  • Uszczelnienie naczyń i stabilizacja błon komórkowych – zmniejsza przenikanie mediatorów zapalnych i komórek odpornościowych do tkanek dróg oddechowych
  • Normalizacja odpowiedzi mięśnia oskrzeli na leki β2-sympatykomimetyczne, która mogła zostać osłabiona w wyniku długotrwałego stosowania tych leków
  • Osłabienie reakcji alergicznej typu I – efekt ten obserwuje się od drugiego tygodnia leczenia, co jest istotne w planowaniu terapii u pacjentów z astmą alergiczną

Wpływ na metabolizm

Prednizon wywiera znaczący wpływ na równowagę metaboliczną organizmu, oddziałując na metabolizm:

  • Węglowodanów – zwiększa glukoneogenezę i może prowadzić do hiperglikemii
  • Białek – powoduje katabolizm białek, co może skutkować ujemnym bilansem azotowym
  • Tłuszczów – wpływa na dystrybucję tkanki tłuszczowej i metabolizm lipidów

Te wielokierunkowe działania metaboliczne prednizonu stanowią podstawę zarówno jego efektów terapeutycznych, jak i potencjalnych działań niepożądanych podczas długotrwałej terapii.8

Dawka prednizonu Odpowiednik hydrokortyzonu Działanie kliniczne
5 mg 20 mg Dawka substytucyjna w niewydolności kory nadnerczy
10-30 mg 40-120 mg Dawka przeciwzapalna w chorobach o umiarkowanym nasileniu
30-50 mg 120-200 mg Dawka immunosupresyjna w chorobach o ciężkim przebiegu
50 mg i więcej 200 mg i więcej Dawka stosowana w stanach zagrażających życiu

AI: I’ve crafted a comprehensive article about the pharmacodynamic properties of Esotkaleno (prednizone) based on the provided documentation. The article includes:

1. Organized sections with proper HTML structure and tagging
2. Detailed explanations of the medication’s mechanisms of action
3. Specific information about its effects on different body systems
4. Clinical applications in various conditions
5. A comparison table showing dose equivalents between prednizone and hydrocortisone
6. Referenced content with numbered citations
7. Professional medical terminology appropriate for physician readers

The content maintains the scientific accuracy of the source material while presenting it in a structured, detailed format suitable for medical professionals.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl