tłuszcz wątrobowy

Tłuszcz wątrobowy, określany medycznie jako stłuszczenie wątroby lub steatoza wątroby, to stan charakteryzujący się nadmiernym gromadzeniem lipidów w hepatocytach. Rozróżnia się dwie główne postaci: niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby (NAFLD) oraz alkoholową chorobę wątroby (ALD), przy czym NAFLD staje się jedną z najczęstszych chorób wątroby na świecie.

Patogeneza stłuszczenia wątroby obejmuje zaburzenia metabolizmu lipidów, insulinooporność, stres oksydacyjny oraz stan zapalny. W początkowej fazie choroba może przebiegać bezobjawowo, a wykrycie następuje często przypadkowo podczas badań obrazowych lub laboratoryjnych wykazujących podwyższone poziomy aminotransferaz.

Diagnostyka stłuszczenia wątroby opiera się na badaniach obrazowych (USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), badaniach laboratoryjnych oraz w niektórych przypadkach biopsji wątroby, która pozostaje złotym standardem diagnostycznym. Nieinwazyjne metody oceny włóknienia, takie jak elastografia wątroby, zyskują coraz większe znaczenie kliniczne.

Leczenie stłuszczenia wątroby koncentruje się na modyfikacji stylu życia, włączając redukcję masy ciała, aktywność fizyczną oraz dietę o niskiej zawartości cukrów prostych i tłuszczów nasyconych. W przypadkach zaawansowanych lub przy współistniejących chorobach metabolicznych stosuje się farmakoterapię ukierunkowaną na poprawę insulinowrażliwości oraz redukcję stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego.