Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Predasol 20 mg
Stosowanie prednizolonu (Predasol) w ciąży wymaga starannej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza ze względu na potencjalne zagrożenia dla płodu. Długotrwała terapia glikokortykosteroidami może prowadzić do zaburzeń wzrostu płodu, a badania na zwierzętach wskazują na ryzyko rozszczepu podniebienia, opóźnienia wzrostu oraz zaburzeń rozwoju mózgu. Szczególną ostrożność należy zachować w pierwszym trymestrze, gdyż istnieje potencjalne zwiększenie ryzyka rozszczepu ust. W końcowym okresie ciąży stosowanie prednizolonu może skutkować niewydolnością kory nadnerczy u noworodków, co wymaga monitorowania i ewentualnego leczenia substytucyjnego z stopniowym zmniejszaniem dawki.
- alergiczne zapalenie naczyń
- alergiczne zapalenie spojówek
- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- chłoniak nieziarniczy
- choroba Addisona
- choroba Behçeta
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- dziedziczne pęcherzowe oddzielanie się naskórka
- enteropatyczne zapalenie stawów
- eozynofilowe zapalenie powięzi
- erytrodermia
- gruźlica płuc
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- guzkowe zapalenie tętnic
- hiperkalcemia
- idiopatyczne zwłóknienie pozaotrzewnowe
- łagodny pemfigoid błon śluzowych
- linijna IgA dermatoza
- liszaj czerwony rumieniowaty
- liszajec opryszczkowaty
- łupież czerwony mieszkowy
- łuszczyca krostkowa
- łuszczycowe zapalenie stawów
- makroglobulinemia Waldenströma
- miastenia
- mieszana choroba tkanki łącznej
- młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
- naczyniak krwionośny jamisty
- napady zgięciowe
- neuropatia nerwu wzrokowego
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- obrzęk naczynioruchowy
- odrzucenie przeszczepu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- oparzenia przełyku substancjami żrącymi
- oparzenia związkami zasadowymi
- opryszczka ciążowa
- orbitopatia tarczycowa
- ostra białaczka limfoblastyczna
- ostra małopłytkowość przemijająca
- ostra uogólniona osutka krostkowa
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- pęcherzyca zwykła
- pemfigoid pęcherzowy
- piodermia zgorzelinowa
- podgłośniowe zapalenie krtani
- podostra postać skórna tocznia rumieniowatego
- pokrzywka
- polimialgia reumatyczna
- polineuropatia w przebiegu gammapatii monoklonalnej
- przewlekła białaczka limfatyczna
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
- przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrząstkowe
- przewlekłe zapalenie ciała rzęskowego
- przewlekły toczeń rumieniowaty krążkowy
- przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
- przyłuszczyca
- pyłkowica
- reakcja Jarischa-Herxheimera
- reakcje anafilaktoidalne
- reaktywne zapalenie stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- rumień guzowaty
- rzekomy guz oczodołu
- samoistna plamica małopłytkowa
- sarkoidoza
- śródmiąższowe choroby płuc
- śródmiąższowe zapalenie rogówki
- stan po usunięciu nadnerczy
- stany stresowe po długotrwałym leczeniu kortykosteroidami
- stwardnienie rozsiane
- submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- szpiczak mnogi
- terapia paliatywna chorób nowotworowych
- toczeń rumieniowaty układowy
- twardzina układowa
- wielopostaciowy rumień wysiękowy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie naczyniówki
- wymioty wywołane cytostatykami
- wyprysk atopowy
- wyprysk bakteryjny
- wyprysk kontaktowy
- wysypka polekowa
- zapalenie błony naczyniowej
- zapalenie nadtwardówki
- zapalenie rogówki
- zapalenie serca w przebiegu gorączki reumatycznej
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie stawów kręgosłupa
- zapalenie stawów w przebiegu sarkoidozy
- zapalenie tętnicy skroniowej
- zapalenie twardówki
- zapalenie wielomięśniowe
- zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
- zespół Churga i Strauss
- zespół Goodpasture’a
- zespół Harady
- zespół Lyella
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zespół Sézary'ego
- zespół Sweeta
- zespół Tolosa-Hunta
- zespół zaburzeń oddychania u wcześniaków
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarnica złośliwa
- ziarniniakowatość Wegenera
- ziarniniakowe zapalenie warg
- zwłóknienie płuc
Wpływ leku Predasol na płodność, ciążę i laktację
Ciąża a przyjmowanie prednizolonu
Zastosowanie produktu leczniczego Predasol (zawierającego prednizolon) w czasie ciąży powinno być poprzedzone dokładną analizą stosunku potencjalnych korzyści do ryzyka. Należy pamiętać, że długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów w okresie ciąży może skutkować zaburzeniami wzrostu płodu. Nie można całkowicie wykluczyć takiego ryzyka1.
Badania na zwierzętach wykazały, że podawanie kortykosteroidów samicom w ciąży może prowadzić do nieprawidłowości rozwojowych u płodów, w tym powodować:
- rozszczep podniebienia
- wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu
- zaburzenia rozwoju mózgu
Istotne jest uwzględnienie tych informacji przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych2.
Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu prednizolonu w pierwszym trymestrze ciąży. Brane jest pod uwagę potencjalne zwiększenie ryzyka rozwoju rozszczepienia ust u płodów ludzkich, związane z przyjmowaniem glikokortykosteroidów w tym okresie3.
Stosowanie glikokortykosteroidów w końcowym okresie ciąży wiąże się z ryzykiem wystąpienia niewydolności kory nadnerczy u płodów. W takiej sytuacji może być konieczne wdrożenie leczenia substytucyjnego u noworodków, ze stopniowym zmniejszaniem dawki4.
Karmienie piersią a prednizolon
Należy poinformować pacjentkę, że prednizolon przenika do mleka kobiecego. Dotychczasowe obserwacje kliniczne nie wskazują na występowanie działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią przez matki przyjmujące prednizolon5.
Stosowanie produktu Predasol podczas karmienia piersią powinno być ograniczone wyłącznie do sytuacji, gdy jest to bezwzględnie wskazane ze względów medycznych. W przypadkach, gdy niezbędne jest zastosowanie większych dawek prednizolonu, ze względu na ciężkość choroby, zaleca się przerwanie karmienia piersią6.
Wpływ na płodność
Kortykosteroidy, w tym prednizolon, mogą wpływać na parametry nasienia u niektórych pacjentów, powodując zmniejszenie ruchliwości plemników oraz ich liczby. Informacja ta może być istotna dla mężczyzn planujących powiększenie rodziny7.
Wytyczne dla lekarza prowadzącego
Przekazując informacje o leku Predasol pacjentce będącej w ciąży lub karmiącej piersią, lekarz powinien:
- Dokładnie przedstawić stosunek korzyści do ryzyka związanego z terapią prednizolonem w okresie ciąży
- Poinformować o możliwych konsekwencjach stosowania leku w poszczególnych trymestrach ciąży
- Wyjaśnić konieczność monitorowania stanu noworodka pod kątem objawów niewydolności kory nadnerczy, jeśli lek był przyjmowany w końcowym okresie ciąży
- Omówić zasady przyjmowania leku w okresie karmienia piersią, z uwzględnieniem dawkowania
- W przypadku konieczności stosowania wysokich dawek leku, wskazać potrzebę przerwania karmienia piersią
- Poinformować pacjentów płci męskiej o potencjalnym wpływie leku na płodność
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania