NAION
NAION (Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) to choroba niedokrwienna nerwu wzrokowego o charakterze niearterytycznym. Jest najczęstszą przyczyną ostrego, bezbolesnego pogorszenia widzenia u osób powyżej 50. roku życia. Patogeneza NAION wiąże się z zaburzeniem przepływu krwi w naczyniach zaopatrujących głowę nerwu wzrokowego.
Czynniki ryzyka NAION obejmują nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, hipercholesterolemię, choroby sercowo-naczyniowe oraz anatomiczną predyspozycję w postaci małej tarczy nerwu wzrokowego („disc at risk”). Charakterystyczny obraz kliniczny to nagłe, jednostronne pogorszenie widzenia, które pacjent zauważa rano po przebudzeniu, z obecnością obrzęku tarczy nerwu wzrokowego i krwotoków okołotarczowych.
Diagnostyka NAION opiera się na badaniu okulistycznym, badaniach obrazowych (OCT, angiografia fluoresceinowa) oraz wykluczeniu innych przyczyn neuropatii niedokrwiennej, szczególnie olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic. Nie istnieje skuteczna terapia o udowodnionej skuteczności, leczenie skupia się głównie na modyfikacji czynników ryzyka sercowo-naczyniowych. Rokowanie co do poprawy widzenia jest ograniczone, a u 15-20% pacjentów występuje zajęcie drugiego oka w ciągu 5 lat.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Erlis 5 mg
Tadalafil (Erlis, 5 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 77 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca klasy NYHA ≥ II, niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE5 i riocyguatu ze względu na ryzyko objawowego niedociśnienia.
cyklaza guanylowa, Erlis, inhibitory PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, NAION, niedobór laktazy, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, organiczne azotany, riocyguat, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vardenafil Holsten
Przed rozpoczęciem terapii wardenafilem konieczna jest szczegółowa ocena pacjenta, obejmująca wywiad i badanie fizykalne, w celu potwierdzenia zaburzeń erekcji oraz identyfikacji ich przyczyn. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan układu sercowo-naczyniowego, gdyż wardenafil, jako inhibitor PDE5 o działaniu wazodylatacyjnym, może powodować przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego, co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami odpływu z lewej komory (np. zwężenie aorty, przerostowe podzastawkowe zwężenie aorty). Zgłaszano ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe (nagły zgon, tachykardia, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia komorowa, dławica piersiowa, incydenty naczyniowo-mózgowe) w związku z przyjmowaniem wardenafilu, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi czynnikami ryzyka. U osób starszych (≥65 lat) tolerancja na maksymalną dawkę 20 mg może być obniżona, co wymaga dostosowania terapii.
alfuzosyna, amiodaron, aspartam, białaczka, chinidyna, choroba Peyroniego, choroba wrzodowa żołądka, dławica piersiowa, erytromycyna, fenyloalanina, fenyloketonuria, gatyfloksacyna, hipokaliemia, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, krwotok mózgowy, lek blokujący receptory alfa-adrenergiczne, lek przeciwarytmiczny, nagły zgon, NAION, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, odstęp QTc, priapizm, prokainamid, przemijający napad niedokrwienny, przerostowe podzastawkowe zwężenie aorty, skrzywienie prącia, sotalol, syldenafil, szpiczak mnogi, tachyarytmia komorowa, tachykardia, tadalafil, tamsulozyna, wardenafil, wrodzony zespół wydłużonego QT, zaburzenie erekcji, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie naczyniowo-mózgowe, zawał mięśnia sercowego, zwężenie aorty, zwłóknienie ciał jamistych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Remidia 20 mg
Remidia, zawierająca syldenafil w dawce 20 mg w tabletkach powlekanych, jest stosowana w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego. Badania kliniczne obejmujące 207 pacjentów wykazały niską częstość przerwania leczenia (2,9% dla dawki 20 mg trzy razy na dobę) oraz profil bezpieczeństwa z dominującymi działaniami niepożądanymi o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to bóle głowy, zaczerwienienia skóry twarzy, niestrawność, biegunka i bóle kończyn. W badaniu łączącym syldenafil z epoprostenolem (dawki do 80 mg trzy razy na dobę) częstość przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniosła 5,2%, a dodatkowo zaobserwowano specyficzne objawy, takie jak przekrwienie oczu, niewyraźne widzenie, nocne poty i suchość w ustach. U dzieci i młodzieży (1-17 lat) profil działań niepożądanych był podobny, z najczęstszymi objawami jak gorączka (11,5%), zapalenie górnych dróg oddechowych (11,5%) i wymioty (10,9%). Jednakże u 41% pediatrycznych pacjentów odnotowano ciężkie działania niepożądane, w tym zapalenie płuc (7,4%) i niewydolność serca (5,2%).
arytmia komorowa, ból głowy, choroba refluksowa, chromatopsja, cytrynian syldenafilu, drgawki, epoprostenol, erekcja, ginekomastia, głuchota nerwowoczuciowa, hematospermia, krwawienie do siatkówki, krwiomocz, nadciśnienie płucne, nagła utrata słuchu, NAION, niedokrwistość, niedotlenienie, niewydolność prawej komory serca, niewydolność serca, niewyraźne widzenie, nieżyt żołądkowo-jelitowy, odoskrzelowe zapalenie płuc, parestezja, priapizm, przekrwienie oka, przekrwienie śluzówki nosa, świst krtaniowy, tętnicze nadciśnienie płucne, ubytek pola widzenia, wstrząs kardiogenny, zaczerwienienie skóry twarzy, zamknięcie naczyń siatkówki, zapalenie górnych dróg oddechowych, zapalenie jelita cienkiego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, żylaki odbytu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadamen MED 2,5 mg
Lek Tadamen MED zawiera tadalafil w dawce 2,5 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (29,74 mg/tabletkę), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego. Lek nie powinien być podawany mężczyznom z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca stopnia ≥ II wg NYHA, niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazany jest także u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat), co może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego.
alfa-adrenolityk, arytmia komorowa, azotany organiczne, całkowity niedobór laktazy, choroba siatkówki, choroba wieńcowa, cyklaza guanylowa, dziedziczna nietolerancja galaktozy, inhibitor PDE5, jaskra, klasyfikacja NYHA, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek hipotensyjny, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Menero 10 mg
Lek MENERO zawierający 10 mg tadalafilu jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, charakteryzując się profilem bezpieczeństwa opartym na badaniach klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem i 4422 placebo. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, z nasileniem zależnym od dawki. Ból głowy występuje najczęściej w pierwszych 10-30 dniach terapii. W schemacie dawkowania raz na dobę odnotowano nieznacznie wyższą częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG, jednak bez istotnych klinicznych konsekwencji. U pacjentów powyżej 65 lat częściej zgłaszano biegunkę, a u osób powyżej 75 lat – zawroty głowy i biegunkę, co wymaga szczególnej uwagi podczas terapii w tej grupie wiekowej.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, farmakoterapia, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krew w nasieniu, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nagła głuchota, nagły zgon sercowy, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, pokrzywka, priapizm, profil bezpieczeństwa leku, przedłużony wzwód, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, udar mózgu, wysypka, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sildenafil Dr. Max 25 mg
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii syldenafilem (Sildenafil Dr. Max, 25 mg, tabletki powlekane) kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, które mogą zagrażać bezpieczeństwu leczenia. Należą do nich nadwrażliwość na syldenafil lub substancje pomocnicze, jednoczesne stosowanie azotanów lub leków uwalniających tlenek azotu (np. azotyn amylu), a także inhibitorów PDE5 z lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat), ze względu na ryzyko ciężkiej hipotensji. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową, ciężką niewydolnością serca oraz u mężczyzn, u których aktywność seksualna jest medycznie niewskazana. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z przebyciem NAION w jednym oku, gdyż stosowanie syldenafilu może zwiększać ryzyko utraty widzenia w drugim oku.
azotyn amylu, choroby układu sercowo-naczyniowego, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, cytrynian syldenafilu, fosfodiesteraza, hipotonia, inhibitory PDE5, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, riocyguat, tlenek azotu, zaburzenia erekcji, zawał mięśnia sercowego, zmiany degeneracyjne siatkówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil SUN 20 mg
Lek Tadalafil SUN (10 mg, 20 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (100 mg w tabletce 10 mg, 200 mg w 20 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko ciężkiej hipotensji wynikającej z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca klasy NYHA ≥ II, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie <90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
arytmia niekontrolowana, azotany organiczne, choroba wieńcowa, cukrzyca, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne, hiperlipidemia, inhibitor PDE5, laktoza jednowodna, leczenie przeciwdławicowe, lek hipotensyjny, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, nadwrażliwość, NAION, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze objawowe, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Maxon forte
Przed rozpoczęciem terapii preparatem Maxon Forte zawierającym 50 mg syldenafilu, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki pacjenta, obejmującej badanie podmiotowe i przedmiotowe w celu ustalenia przyczyn zaburzeń erekcji oraz oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Syldenafil, jako inhibitor PDE5 i środek rozszerzający naczynia, może powodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego, co wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężenie ujścia aorty, kardiomiopatia przerostowa) oraz u osób z autonomicznymi zaburzeniami kontroli ciśnienia. Preparat jest przeciwwskazany w skojarzeniu z azotanami ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia. W okresie po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano poważne incydenty sercowo-naczyniowe, takie jak zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa czy udar mózgu, głównie u pacjentów z istniejącymi czynnikami ryzyka i często w kontekście aktywności seksualnej.
alfa-adrenolityk, anatomiczna deformacja prącia, białaczka, brak laktazy, choroba Peyroniego, działanie hipotensyjne azotanów, inhibitor PDE5, kardiomiopatia przerostowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, nagła śmierć sercowa, NAION, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niemiarowość komorowa, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, obniżenie ciśnienia tętniczego, priapizm, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, przemijający napad niedokrwienny, substancja rozszerzająca naczynia krwionośne, syldenafil, szpiczak mnogi, tętnicze nadciśnienie płucne, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie erekcji, zagięcie prącia, zawał mięśnia sercowego, zespół atrofii wielonarządowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie ujścia aorty, zwłóknienie ciał jamistych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tadilecto
Przed rozpoczęciem terapii tadalafilem (Tadilecto 2,5 mg) konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego w celu prawidłowego rozpoznania zaburzeń erekcji oraz oceny układu sercowo-naczyniowego, ze względu na ryzyko kardiologiczne związane z aktywnością seksualną. Tadalafil wykazuje działanie wazodylatacyjne, powodując łagodne, przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego, co może nasilać efekt hipotensyjny leków przeciwnadciśnieniowych, zwłaszcza azotanów i α1-blokerów (np. doksazosyny). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i niewydolnością wątroby (klasa C Child-Pugh) stosowanie tadalafilu w schemacie raz na dobę jest przeciwwskazane lub wymaga ostrożności ze względu na zwiększoną ekspozycję na lek i ograniczone dane kliniczne. Należy również unikać jednoczesnego stosowania tadalafilu z innymi inhibitorami PDE5 oraz silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. rytonawir, ketokonazol), które zwiększają AUC tadalafilu i ryzyko działań niepożądanych.
azotan, białaczka, brak laktazy, choroba Peyroniego, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciśnienie tętnicze, doksazosyna, erytromycyna, fosfodiesteraza typu 5, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, itrakonazol, ketokonazol, komorowe zaburzenie rytmu serca, lek blokujący receptor α1-adrenergiczny, lek przeciwnadciśnieniowy, nagła śmierć sercowa, NAION, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, priapizm, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, przemijający napad niedokrwienny, radykalna prostatektomia, rytonawir, sakwinawir, skala Childa-Pugha, szpiczak mnogi, tadalafil, udar mózgu, właściwość wazodylatacyjna, wygięcie prącia, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwłóknienie ciał jamistych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadalafil Bluescience 5 mg
Tadalafil Bluescience w dawce 5 mg, stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie działaniami niepożądanymi o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, które są zazwyczaj przemijające. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy (występujący szczególnie w pierwszych 10-30 dniach terapii), zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie tętnicze, przekrwienie błony śluzowej nosa, niestrawność, wysypka, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz priapizm. Dane pochodzą z badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 pacjentów otrzymujących placebo, z dawkowaniem zarówno „w razie potrzeby”, jak i raz na dobę. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagłe zgony sercowe, NAION (niezwiązana z zapaleniem tętnic przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego), priapizm trwający ponad 4 godziny oraz zespół Stevensa-Johnsona.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu, krwawienie z nosa, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowości EKG, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, okluzja naczyń siatkówki, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja nadwrażliwości, tadalafil, TIA, udar, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vardenafil Holsten
Przed rozpoczęciem terapii wardenafilem w leczeniu zaburzeń erekcji konieczna jest szczegółowa diagnostyka, obejmująca wywiad i badanie fizykalne, w celu identyfikacji przyczyn schorzenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan układu sercowo-naczyniowego, gdyż wardenafil, jako inhibitor PDE5 o działaniu wazodylatacyjnym, może powodować przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego. U pacjentów z anatomicznymi deformacjami prącia (np. choroba Peyroniego, zwłóknienie ciał jamistych) oraz predysponujących do priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi) stosowanie leku wymaga ostrożności. U osób powyżej 65. roku życia tolerancja na maksymalną dawkę 20 mg może być obniżona, co powinno być uwzględnione przy ustalaniu dawkowania. Wardenafil nie jest zalecany w skojarzeniu z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności takiego połączenia.
białaczka, choroba Peyroniego, choroba wrzodowa żołądka, dławica piersiowa, fenyloketonuria, hipokaliemia, inhibitor CYP3A4, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy 5, krwotok mózgowy, lek alfa-adrenolityczny, lek blokujący receptory alfa-adrenergiczne, lek przeciwarytmiczny, NAION, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, priapizm, przemijający napad niedokrwienny, przerostowe podzastawkowe zwężenie aorty, skrzywienie prącia, szpiczak mnogi, tachyarytmia komorowa, wardenafil, wazodylatacja, wrodzony zespół wydłużonego QT, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie erekcji, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie naczyniowo-mózgowe, zaburzenie odpływu z lewej komory serca, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zwłóknienie ciał jamistych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Permen Med Forte 50 mg
Syldenafil, substancja czynna leku Permen Med Forte, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu oraz u osób stosujących azotany lub inne leki uwalniające tlenek azotu ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Przeciwwskazania obejmują także jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE5 z lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat). Lek nie powinien być podawany mężczyznom z niestabilną dławicą piersiową, ciężką niewydolnością serca, a także pacjentom po utracie wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION). Dodatkowo, stosowanie syldenafilu jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, hipotonią (ciśnienie tętnicze <90/50 mmHg), po niedawno przebytym udarze lub zawale serca oraz u osób z dziedzicznymi schorzeniami siatkówki, takimi jak retinitis pigmentosa.
aktywność seksualna, azotany, białaczka, bolesna erekcja, choroba wieńcowa, cyklaza guanylowa, cykliczny monofosforan guanozyny, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, hipotonia, inhibitor PDE5, inhibitor proteazy, inhibitory CYP3A4, leki przeciwwirusowe, mechanizm działania syldenafilu, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, priapizm, retinitis pigmentosa, rewaskularyzacja wieńcowa, syldenafil, szpiczak mnogi, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia erekcji, zaburzenia rytmu serca, zawał serca, zmiany degeneracyjne siatkówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Actavis 10 mg
Tadalafil Actavis w dawce 10 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym u osób z nietolerancją laktozy (tabletka zawiera 177 mg laktozy jednowodnej). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z azotanami oraz inhibitorami PDE5 i lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat), ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna stanowi zwiększone ryzyko, w szczególności po przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolności serca stopnia ≥ II wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanych arytmiach, niedociśnieniu tętniczym <90/50 mm Hg oraz niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym.
arytmia, azotany, azotany organiczne, ból dławicowy, choroba układu sercowo-naczyniowego, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne, działanie niepożądane, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze objawowe, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, powikłanie naczyniowo-mózgowe, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Profitadal 5 mg
Profitadal, zawierający 5 mg tadalafilu w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów, ze względu na ryzyko znacznego, zagrażającego życiu spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, w tym u pacjentów po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ 2 stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
arytmia niekontrolowana, azotany organiczne, ból dławicowy, choroba serca, działanie hipotensyjne, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza, lek pobudzający cyklazę guanylową, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, NAION, niedociśnienie, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, powikłanie okulistyczne, reakcja alergiczna, riocyguat, schorzenie układu sercowo-naczyniowego, spadek ciśnienia tętniczego, substancja czynna, szlak tlenek azotu, tadalafil, udar mózgu, zaburzenie hemodynamiczne, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sildenafil Bluefish 50 mg
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii sildenafilem (Sildenafil Bluefish w dawkach 50 mg i 100 mg) kluczowe jest uwzględnienie licznych przeciwwskazań, które mogą zagrażać bezpieczeństwu leczenia. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na syldenafil lub substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania syldenafilu z azotanami lub donorami tlenku azotu, ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na układ NO-cGMP. Również łączenie syldenafilu z riocyguatem (inhibitor PDE5 i stymulator cyklazy guanylowej) jest przeciwwskazane z powodu ryzyka objawowego niedociśnienia. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak niestabilna dławica piersiowa czy zaawansowana niewydolność serca, gdzie aktywność seksualna stanowi zagrożenie dla zdrowia.
azotan amylu, azotany, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, donor tlenku azotu, fosfodiesteraza siatkówki, fosfodiesteraza typu 5, hipotonia, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor PDE5, nadwrażliwość na syldenafil, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, riocyguat, Sildenafil Bluefish, syldenafil, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia erekcji, zawał serca, zmiany degeneracyjne siatkówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Erlis 20 mg
Przed zastosowaniem leku Erlis (tadalafil 20 mg) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, które wykluczają jego stosowanie. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną 308 mg), jednoczesne stosowanie organicznych azotanów oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ 2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem, a także u pacjentów po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Erlis jest także przeciwwskazany u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
azotany organiczne, cyklaza guanylowa, dysfagia, Erlis, inhibitor PDE5, jaskra, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, tadalafil, tarcza nerwu wzrokowego, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Aurovitas 5 mg
Lek Tadalafil Aurovitas w dawce 5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym 52,5 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko gwałtownego i niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego, wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, zwłaszcza u pacjentów po świeżym zawale mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 90 dni), z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA (w ciągu ostatnich 6 miesięcy), niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu serca, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym.
autoregulacja przepływu mózgowego, charakterystyka produktu leczniczego, choroba serca, dekompensacja krążenia, działanie hipotensyjne azotanów, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek pobudzający cyklazę guanylową, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawowe niedociśnienie tętnicze, organiczne azotany, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, substancja czynna, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie hemodynamiczne, zawał mięśnia sercowego - Leksykon substancji czynnych
Tadalafil – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem tadalafilu u pacjentów z zaburzeniami erekcji lub łagodnym rozrostem gruczołu krokowego konieczna jest szczegółowa diagnostyka obejmująca wywiad chorobowy, badania fizykalne oraz wykluczenie raka prostaty. Należy zwrócić szczególną uwagę na ocenę układu sercowo-naczyniowego, ze względu na ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, udar czy komorowe zaburzenia rytmu serca, które zgłaszano po zastosowaniu tadalafilu. Lek, jako inhibitor PDE5, powoduje łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego, co może nasilać działanie hipotensyjne azotanów (ich jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane) oraz leków blokujących receptory α1-adrenergiczne (np. doksazosyny). U pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe wskazana jest ocena kliniczna i ewentualna modyfikacja terapii. Tadalafil jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz wymaga ostrożności u osób z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C Child-Pugh).
białaczka, blokery receptorów alfa-adrenergicznych, brak laktazy, centralna surowicza chorioretinopatia, choroba Peyroniego, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenia czynności nerek, cukrzyca, doksazosyna, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, komorowe zaburzenia rytmu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek przeciwnadciśnieniowy, naczynie krwionośne, nadciśnienie tętnicze, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja galaktozy, priapizm, radykalna prostatektomia, szpiczak mnogi, tadalafil, TIA, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zniekształcenie anatomiczne członka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sildenafil Aurovitas 20 mg
Lek Sildenafil Aurovitas zawiera 20 mg syldenafilu (cytrynian) w tabletkach powlekanych i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na syldenafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (1,4 mg/tabletkę). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują jednoczesne stosowanie z azotanami (np. azotan amylu) oraz lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Również stosowanie z silnymi inhibitorami CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, rytonawir) jest zakazane z powodu ryzyka znacznego wzrostu stężenia syldenafilu i nasilenia działań niepożądanych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów po utracie wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), a także u osób z ciężką niewydolnością wątroby, niedawnym udarem mózgu lub zawałem mięśnia sercowego oraz u pacjentów ze znacznym niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie <90/50 mmHg).
azotan, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, cyklaza guanylowa, CYP3A4, dysfunkcja wątroby, hiperlipidemia, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, itrakonazol, kardiomiopatia przerostowa, ketokonazol, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, neuropatia autonomiczna, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, niedociśnienie tętnicze, niestabilna choroba wieńcowa, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, riocyguat, rytonawir, syldenafil, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Belupo 10 mg
Stosowanie tadalafilu (Tadalafil Belupo) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (każda tabletka 10 mg zawiera 156,25 mg laktozy bezwodnej oraz 1,4 mg laktozy jednowodnej). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie organicznych azotanów, ze względu na ryzyko znacznego nasilenia działania hipotensyjnego wynikającego z synergistycznego wpływu na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, tadalafil nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest przeciwwskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
azotany organiczne, choroba serca, choroby układu sercowo-naczyniowego, cyklaza guanylowa, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, działanie hipotensyjne azotanów, efekt hipotensyjny, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Valinger 25 mg
Valinger, zawierający 25 mg syldenafilu (w postaci syldenafilu cytrynianu), wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z 74 badań klinicznych z udziałem 9570 pacjentów oraz ponad 10-letnim monitoringu po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy (≥1/10), nagłe zaczerwienienie, niestrawność, przekrwienie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca oraz zaburzenia widzenia, w tym cyjanopsja i nieostre widzenie. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Wśród poważnych, choć rzadkich zdarzeń, odnotowano m.in. udar mózgu, przemijające napady niedokrwienne, drgawki, nagłą śmierć sercową, zawał mięśnia sercowego, arytmie oraz niestabilną dławicę piersiową.
arytmia komorowa, ból głowy, chloropsja, choroba refluksowa przełyku, chromatopsja, cyjanopsja, cytrynian syldenafilu, drgawki, dysfagia, erytropsja, fotopsja, jaskra, kołatanie serca, krótkowzroczność, krwawienie z nosa, krwawienie z prącia, krwiomocz, ksantopsja, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadciśnienie, nadwrażliwość, nagłe zaczerwienienie, NAION, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, niedociśnienie, nieostre widzenie, niestabilna dławica, niestrawność, nieżyt nosa, nudności, omdlenie, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijający napad niedokrwienny, retinopatia miażdżycowa, światłowstręt, tachykardia, udar naczyniowy mózgu, uderzenia gorąca, widzenie podwójne, zaburzenia widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie spojówek, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tadilecto
Przed rozpoczęciem terapii produktem Tadilecto (5 mg tadalafilu) konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu oraz badań fizykalnych w celu potwierdzenia diagnozy zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz wykluczenia przeciwwskazań, w tym raka prostaty. Szczególną uwagę należy zwrócić na ocenę układu sercowo-naczyniowego, gdyż tadalafil wykazuje działanie rozszerzające naczynia i może powodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego, nasilając efekt leków przeciwnadciśnieniowych, zwłaszcza azotanów i α1-blokerów (np. doksazosyny). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz niewydolnością wątroby (klasa C wg Childa-Pugha) stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane lub wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka. Ponadto, należy monitorować pacjentów pod kątem ryzyka priapizmu, a także powikłań ze strony narządów zmysłów, takich jak nagłe zaburzenia widzenia (NAION) i nagła utrata słuchu, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji lekarskiej.
aktywność seksualna, azotany, białaczka, blokery receptorów alfa-adrenergicznych, choroba niedokrwienna serca, choroba Peyroniego, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenie czynności nerek, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, komorowe zaburzenia rytmu serca, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, naczynie krwionośne, nadciśnienie tętnicze, nagła śmierć sercowa, NAION, neuropatia nerwu wzrokowego, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obniżenie ciśnienia krwi, priapizm, przemijający napad niedokrwienny, radykalna prostatektomia, rak gruczołu krokowego, skala Childa-Pugha, szpiczak mnogi, tadalafil, udar, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadamen 10 mg
Tadalafil w dawce 10 mg (lek Tadamen) posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (118,96 mg/tabletka) oraz sód (<1 mmol/23 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie organicznych azotanów ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolności serca ≥ II klasy wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanych zaburzeniach rytmu, niedociśnieniu tętniczym <90/50 mm Hg, niekontrolowanym nadciśnieniu oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz jednoczesne stosowanie leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat), co grozi objawowym niedociśnieniem tętniczym.
aktywność seksualna, choroba serca, cyklaza guanylowa, dysfagia, działanie hipotensyjne, działanie niepożądane, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, NAION, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja cukrów, niewydolność serca, organiczny azotan, powikłanie sercowo-naczyniowe, szlak tlenek azotu, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadacontrol 10 mg
Lek Tadacontrol zawierający tadalafil w dawce 10 mg w postaci tabletek powlekanych wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla inhibitorów PDE5, z najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi takimi jak ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, których częstość występowania wzrasta wraz z dawką. Ból głowy, najczęstszy objaw, pojawia się głównie w ciągu 10-30 dni od rozpoczęcia terapii w schemacie raz na dobę i ma zazwyczaj charakter przemijający oraz łagodny lub umiarkowany. W badaniach klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 pacjentów placebo, odnotowano również reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy, zawroty głowy, incydenty naczyniowo-mózgowe (udar, TIA), a także poważne zaburzenia widzenia i słuchu, choć te ostatnie występowały rzadziej. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne powikłania kardiologiczne, takie jak częstoskurcz, zawał mięśnia sercowego czy niestabilna dławica piersiowa, które mogą stanowić zagrożenie życia, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi chorobami układu krążenia. U pacjentów powyżej 65 roku życia częściej obserwowano biegunkę i zawroty głowy, zwłaszcza przy stosowaniu leku w dawce 5 mg raz na dobę w terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, częstoskurcz, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek przeciwnadciśnieniowy, migrena, nagła głuchota, NAION, napad drgawkowy, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, nietolerancja laktozy, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, okluzja naczyń siatkówki, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Adamed 10 mg
Przed rozpoczęciem terapii preparatem Tadalafil Adamed 10 mg tabletki powlekane konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu w celu wykluczenia przeciwwskazań, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze (w tym 153,80 mg laktozy jednowodnej w tabletce), stosowanie organicznych azotanów oraz jednoczesne podawanie z lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat). Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca klasy NYHA ≥ II w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
arytmia niekontrolowana, azotany organiczne, cGMP, choroba serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, działanie hipotensyjne, incydent wieńcowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek pobudzający cyklazę guanylową, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, nadwrażliwość, NAION, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze objawowe, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, substancja czynna, tadalafil, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia czynności serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tadalafil Actavis
Przed rozpoczęciem terapii produktem Tadalafil Actavis konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu chorobowego oraz badania fizykalnego w celu rozpoznania zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, a także wykluczenia raka prostaty i oceny wydolności układu sercowo-naczyniowego. Tadalafil, jako inhibitor PDE5, wykazuje działanie rozszerzające naczynia krwionośne, co może prowadzić do łagodnego, przemijającego obniżenia ciśnienia tętniczego i nasilenia działania hipotensyjnego azotanów. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów stosujących leki przeciwnadciśnieniowe, zwłaszcza blokery receptorów α1-adrenergicznych (np. doksazosynę), ze względu na ryzyko niedociśnienia tętniczego. Produkt nie jest zalecany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz u osób z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C wg Child-Pugh), gdzie konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka.
azotany, białaczka, choroba Peyroniego, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenie czynności nerek, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, komorowe zaburzenia rytmu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek przeciwnadciśnieniowy, nagły zgon sercowy, NAION, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja galaktozy, priapizm, przemijający napad niedokrwienny, radykalna prostatektomia, rak gruczołu krokowego, receptor α1-adrenergiczny, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skala Child-Pugh, szpiczak mnogi, tachykardia, udar, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Viavardis
Przed rozpoczęciem terapii zaburzeń erekcji lekiem Viavardis (wardenafil) konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego, ze szczególnym uwzględnieniem oceny układu sercowo-naczyniowego, ze względu na ryzyko kardiologiczne związane z aktywnością seksualną. Wardenafil, jako inhibitor fosfodiesterazy typu 5 o działaniu wazodylatacyjnym, może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami prącia (np. choroba Peyroniego) oraz u osób predysponowanych do priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi). U pacjentów powyżej 65. roku życia tolerancja dawki maksymalnej 20 mg może być obniżona, co wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania.
alfuzosyna, anatomiczne zniekształcenie prącia, badanie fizykalne, białaczka, choroba Peyroniego, ciśnienie tętnicze krwi, czynna choroba wrzodowa żołądka, dławica piersiowa, erytromycyna, hipokaliemia, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, krwotok mózgowy, lek blokujący receptory α-adrenergiczne, lek przeciwarytmiczny, NAION, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, priapizm, przemijający napad niedokrwienny, przerostowe podzastawkowe zwężenie aorty, skrzywienie prącia, syldenafil, szpiczak mnogi, tachyarytmia komorowa, tachykardia, tadalafil, tamsulozyna, układ sercowo-naczyniowy, wardenafil, właściwość wazodylatacyjna, wrodzony zespół wydłużonego QT, wydłużenie odstępu QT, wywiad lekarski, zaburzenie erekcji, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie naczyniowo-mózgowe, zaburzenie widzenia, zawał mięśnia sercowego, zwężenie aorty, zwłóknienie ciał jamistych, α-adrenolityk - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tadalafil Actavis
Przed rozpoczęciem terapii produktem Tadalafil Actavis 20 mg konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu chorobowego oraz badań fizykalnych w celu prawidłowego rozpoznania zaburzeń erekcji i ich etiologii, w tym oceny układu sercowo-naczyniowego ze względu na ryzyko sercowe związane z aktywnością seksualną. Tadalafil, jako inhibitor PDE5, wykazuje działanie wazodylatacyjne, powodując łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego, co może nasilać działanie hipotensyjne azotanów, dlatego ich jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. U pacjentów stosujących leki blokujące receptory α1-adrenergiczne, zwłaszcza doksazosynę, istnieje ryzyko objawowego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C wg Child-Pugh) dane dotyczące bezpieczeństwa są ograniczone, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.
białaczka, choroba Peyroniego, ciężka niewydolność wątroby, dysfagia, erytromycyna, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, itrakonazol, ketokonazol, komorowe zaburzenia rytmu serca, NAION, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja galaktozy, priapizm, przemijający napad niedokrwienny, radykalna prostatektomia, receptory alfa-adrenergiczne, rytonawir, sakwinawir, skala Child-Pugh, szpiczak mnogi, udar mózgu, układ sercowo-naczyniowy, wazodylatacja, wygięcie prącia, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwłóknienie ciał jamistych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadamen MED 20 mg
Lek Tadamen MED zawiera 20 mg tadalafilu w postaci tabletek powlekanych i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (237,92 mg na tabletkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na całkowity zakaz łączenia tadalafilu z azotanami oraz lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u mężczyzn z chorobami sercowo-naczyniowymi, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolności serca ≥ 2 stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanych arytmiach, niedociśnieniu tętniczym <90/50 mm Hg, niekontrolowanym nadciśnieniu oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Przeciwwskazaniem jest także utrata wzroku w jednym oku z powodu nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
arytmia, azotany, brak laktazy, cyklaza guanylowa, deformacja prącia, działanie hipotensyjne, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, priapizm, riocyguat, substancja pomocnicza, szlak tlenek azotu/cGMP, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil SUN 10 mg
Tadalafil SUN w dawkach 10 mg i 20 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (100 mg w tabletce 10 mg, 200 mg w tabletce 20 mg), a także u osób stosujących azotany organiczne lub inhibitory cyklazy guanylowej (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ 2 stopnia wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem tętniczym (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z utratą wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), aby zapobiec ryzyku uszkodzenia drugiego oka.
arytmia, azotany organiczne, ból dławicowy, działanie hipotensyjne, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor cyklazy guanylowej, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek przeciwnadciśnieniowy, nadwrażliwość na substancję czynną, NAION, niedociśnienie objawowe, niedociśnienie tętnicze, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, reakcja alergiczna, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doppelsil Max 50 mg
Produkt leczniczy DoppelSil MAX zawiera 50 mg syldenafilu w formie tabletek do rozgryzania i żucia, co wpływa na jego biodostępność i szybkość wchłaniania. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na syldenafil lub substancje pomocnicze, takie jak aspartam (4,3 mg) i laktoza jednowodna (140,915 mg), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych. Syldenafil nie powinien być stosowany jednocześnie z azotanami lub donorami tlenku azotu (np. azotyn amylu) z powodu ryzyka niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego. Ponadto, przeciwwskazane jest łączenie syldenafilu z lekami pobudzającymi cyklazę guanylową, takimi jak riocyguat, ze względu na możliwość wystąpienia objawowego niedociśnienia tętniczego zagrażającego życiu.
aspartam, azotany, azotyn amylu, biodostępność leku, cGMP, cyklaza guanylowa, degeneracja siatkówki, fosfodiesteraza siatkówki, hipotonia, inhibitor PDE5, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na syldenafil, NAION, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, riocyguat, syldenafil, tabletka do rozgryzania i żucia, tlenek azotu, udar mózgu, zawał serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadalafil Teva 10 mg
Profil bezpieczeństwa tadalafilu (Tadalafil Teva) został oceniony w badaniach klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 pacjentów otrzymujących placebo. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy, niestrawność, ból pleców i ból mięśni, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, z nasileniem zależnym od dawki. W schemacie dawkowania 5 mg raz na dobę, szczególnie u pacjentów powyżej 75 roku życia, częściej występowały zawroty głowy i biegunka. W badaniach odnotowano także nieznacznie zwiększoną częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG, jednak bez istotnych klinicznie konsekwencji. Działania niepożądane o częstości ≥1/100 obejmują również przekrwienie błony śluzowej nosa i napady zaczerwienienia skóry, natomiast rzadziej (≥1/1000 do <1/100) obserwowano tachykardię, kołatanie serca, niedociśnienie, nadciśnienie, zaburzenia widzenia, a także reakcje nadwrażliwości wymagające przerwania leczenia.
badanie kliniczne kontrolowane placebo, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, dyspepsja, łagodny rozrost gruczołu krokowego, nadmierna potliwość, NAION, napad padaczkowy, neuropatia nerwu wzrokowego, niedociśnienie, nieprawidłowości w zapisie EKG, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, obrzęk twarzy, omdlenie, parestezje, pokrzywka, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijająca amnezja, reakcja nadwrażliwości, refluks żołądkowo-przełykowy, senność, szumy uszne, tachykardia, tadalafil, udar, wymioty, wysypka, zaburzenia widzenia, zaburzenie erekcji, zaczerwienienie skóry, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadalafil Sandoz 10 mg
Produkt leczniczy Tadalafil Sandoz (tadalafil 10 mg) jest stosowany w terapii zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, których częstość wzrasta wraz z dawką. Dane z badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 pacjentów z placebo wskazują, że większość działań niepożądanych ma charakter łagodny lub umiarkowany i jest przemijająca. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne powikłania, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION), incydenty neurologiczne (udar, TIA, napady drgawek) oraz priapizm, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniach odnotowano także nieznacznie wyższą częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG u pacjentów stosujących tadalafil raz na dobę, choć większość tych zmian nie wiązała się z objawami klinicznymi.
biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, choroba refluksowa przełyku, duszność, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nagła głuchota, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, okluzja naczyń siatkówki, pokrzywka, priapizm, przedłużony wzwód, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tachykardia, tadalafil, udar, zaburzenia erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Adalift 20 mg
Adalift, zawierający tadalafil w dawce 20 mg, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla inhibitorów PDE5, z najczęściej obserwowanymi objawami takimi jak ból głowy, niestrawność, ból pleców oraz ból mięśni. Częstość występowania tych działań jest dawkozależna, a większość z nich ma charakter przemijający i o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. W badaniach klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 w grupie placebo, działania niepożądane klasyfikowano według standardowej skali częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). U pacjentów powyżej 65 roku życia zaobserwowano zwiększoną częstość biegunek, a u osób powyżej 75 roku życia – zawrotów głowy i biegunek. Ponadto, stosowanie tadalafilu raz na dobę wiązało się z nieznacznym wzrostem częstości bradykardii zatokowej w zapisie EKG, jednak bez istotnych klinicznych konsekwencji.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, hemospermia, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagła głuchota, nagły zgon sercowy, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, pokrzywka, priapizm, przedłużony wzwód, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – TADALAFIL MAXON 10 mg
Stosowanie preparatu TADALAFIL MAXON (10 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (153,80 mg/tabletkę), oraz u osób przyjmujących organiczne azotany, ze względu na ryzyko znacznego spadku ciśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u mężczyzn z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥2 stopnia wg klasyfikacji NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
arytmia, azotany organiczne, ból dławicowy, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne azotanów, incydent naczyniowo-mózgowy, incydent wieńcowy, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze objawowe, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, reakcja alergiczna, riocyguat, spadek ciśnienia tętniczego, szlak tlenek azotu/cGMP, tadalafil, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Viavardis 10 mg
Produkt leczniczy Viavardis zawierający wardenafil w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Nie należy go stosować jednocześnie z azotanami i donorami tlenku azotu ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Przeciwwskazania obejmują także stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol doustny) u mężczyzn powyżej 75 roku życia, inhibitorów proteazy HIV (rytonawir, indynawir) oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (riocyguat). Wardenafil jest przeciwwskazany u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową, ciężką niewydolnością serca (III-IV klasa NYHA), niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie <90/50 mmHg), niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego lub udarem mózgu (w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
azole przeciwgrzybicze, azotany, cyklaza guanylowa, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor PDE5, inhibitor proteazy HIV, inhibitory proteazy, nadwrażliwość, NAION, niedociśnienie, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, skala Childa-Pugha, udar mózgu, wardenafil, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zwyrodnienie siatkówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil MENSIL 10 mg
Tadalafil MENSIL w dawce 10 mg jest skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu zaburzeń erekcji, jednak jego zastosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (231,68 mg/tabletkę), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania organicznych azotanów oraz leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat) ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, w tym po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca ≥ II stopnia wg klasyfikacji NYHA, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
azotany organiczne, ból dławicowy, choroba serca, choroba wieńcowa, cyklaza guanylowa, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, NAION, neuropatia nerwu wzrokowego, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze objawowe, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, riocyguat, tadalafil, tlenek azotu, udar mózgu, zaburzenia erekcji, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tadalafil Actavis 2,5 mg
Tadalafil Actavis w dawce 2,5 mg, dostępny w postaci jasnożółtych owalnych tabletek powlekanych, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na tadalafil lub substancje pomocnicze, w tym 84 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Lek nie może być stosowany jednocześnie z organicznymi azotanami ani z lekami pobudzającymi cyklazę guanylową (np. riocyguat), ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenek azotu/cGMP. Ponadto, tadalafil jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami serca, u których aktywność seksualna jest niewskazana, zwłaszcza u osób po zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 90 dni, z niestabilną dławicą piersiową, niewydolnością serca stopnia ≥ II wg NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg), niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym oraz po udarze mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
arytmia niekontrolowana, azotany organiczne, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, choroby układu sercowo-naczyniowego, crowded disc, cukrzyca, cyklaza guanylowa, działanie hipotensyjne, hiperlipidemia, inhibitor CYP3A4, inhibitor PDE5, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, nadwrażliwość na tadalafil, NAION, niedobór laktazy, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, priapizm, riocyguat, szlak tlenek azotu/cGMP, udar mózgu, upośledzenie funkcji wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vardenafil Holsten 10 mg
Vardenafil Holsten, zawierający wardenafil w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg (chlorowodorek trójwodny), jest wskazany w leczeniu zaburzeń erekcji, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane w wielu sytuacjach klinicznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na wardenafil lub substancje pomocnicze (w tym aspartam w dawkach 2,5 mg, 5 mg i 10 mg odpowiednio dla dawek 5 mg, 10 mg i 20 mg), jednoczesne stosowanie z azotanami lub donorami tlenku azotu ze względu na ryzyko krytycznego spadku ciśnienia tętniczego, a także u pacjentów z przebyciem nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) w jednym oku oraz z wrodzonymi chorobami zwyrodnieniowymi siatkówki, np. retinitis pigmentosa. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u mężczyzn z ciężkimi chorobami układu krążenia, takimi jak niestabilna dławica piersiowa czy niewydolność serca w stopniu III lub IV wg NYHA, a także u pacjentów z niedociśnieniem (<90/50 mmHg), ciężką niewydolnością wątroby (klasa C wg Child-Pugha), schyłkową niewydolnością nerek wymagającą dializ oraz po niedawnym (<6 miesięcy) udarze mózgu lub zawale mięśnia sercowego.
azotany, azotyn amylu, choroby układu krążenia, dławica piersiowa, donory tlenku azotu, inhibitor PDE5, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, leki pobudzające cyklazę guanylową, leki przeciwgrzybicze, nadwrażliwość na lek, NAION, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retinitis pigmentosa, riocyguat, schyłkowa niewydolność nerek, skala Childa-Pugha, udar mózgu, wardenafil, zaburzenia erekcji, zawał mięśnia sercowego