lidokaina
Lidokaina to popularny lek z grupy amidowych środków znieczulających miejscowo, szeroko stosowany w medycynie. Działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w błonach komórkowych neuronów, co hamuje przewodzenie impulsów nerwowych i wywołuje efekt znieczulenia.
Klinicznie lidokaina wykorzystywana jest w znieczuleniu powierzchniowym, nasiękowym, przewodowym oraz w blokadach nerwów. Występuje w różnych postaciach farmaceutycznych: roztworów do iniekcji (0,5-2%), żeli, maści, aerozoli i plastrów. Poza działaniem znieczulającym wykazuje także właściwości przeciwarytmiczne (klasa IB) i może być stosowana dożylnie w leczeniu zagrażających życiu arytmii komorowych.
Maksymalna dawka lidokainy dla dorosłych wynosi zwykle 4,5 mg/kg masy ciała (bez adrenaliny) lub 7 mg/kg (z adrenaliną). Wśród działań niepożądanych mogą wystąpić: reakcje alergiczne, objawy neurotoksyczne (drętwienie języka, zawroty głowy, drgawki) oraz kardiotoksyczne (hipotensja, zaburzenia przewodnictwa, bradykardia). Szczególnej ostrożności wymaga stosowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby, niewydolnością serca i blokami przewodzenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Conaret 1,25 mg
Bisoprolol fumaranu, substancja czynna Conaret, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Szczególnie istotne są interakcje z antagonistami wapnia typu werapamilu i diltiazemu, które mogą nasilać ujemny wpływ na kurczliwość mięśnia sercowego i przewodzenie przedsionkowo-komorowe, prowadząc do ciężkiego niedociśnienia i bloku p-k, zwłaszcza przy dożylnym podaniu werapamilu. Leki przeciwnadciśnieniowe działające ośrodkowo (klonidyna, metylodopa, moksonidyna, rylmenidyna) mogą nasilać niewydolność serca i powodować nadciśnienie „z odbicia” przy nagłym odstawieniu. W przypadku leków przeciwarytmicznych klasy I (chinidyna, dyzopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon) obserwuje się nasilenie wpływu na przewodzenie p-k oraz ujemne działanie inotropowe, co jest szczególnie niebezpieczne u pacjentów z niewydolnością serca. Antagoniści wapnia typu dihydropirydyny (felodypina, amlodypina) zwiększają ryzyko niedociśnienia tętniczego i mogą pogarszać czynność skurczową komór u chorych z niewydolnością serca.
amiodaron, amlodypina, antagonista wapnia, antagonista wapnia typu dihydropirydyny, beta-sympatykomimetyk, bisoprolol fumaran, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chinidyna, choroba niedokrwienna serca, chromanie przestankowe, diltiazem, dławica piersiowa, dobutamina, doustny lek przeciwcukrzycowy, dyzopiramid, działanie hipoglikemizujące, działanie hipotensyjne, działanie inotropowe, felodypina, fenytoina, flekainid, glikozyd naparstnicy, hipoglikemia, inhibitor MAO-B, inhibitor monoaminooksydazy, insulina, izoprenalina, jaskra, klonidyna, krople do oczu, lek beta-adrenolityczny, lek parasympatykomimetyczny, lek przeciwarytmiczny klasy I, lek przeciwarytmiczny klasy III, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwnadciśnieniowy działający ośrodkowo, lek sympatykomimetyczny, lek znieczulający, lidokaina, meflochina, metylodopa, moksonidyna, nadciśnienie z odbicia, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, propafenon, przełom nadciśnieniowy, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta-adrenergiczny, rylmenidyna, układ współczulny, werapamil, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xylodont 2% z adrenaliną 1:50.000 (20 mg + 0,02 mg)/ml
Preparat Xylodont 2% zawierający chlorowodorek lidokainy (20 mg/ml) oraz adrenalinę w stężeniach 1:100 000 (0,01 mg/ml), 1:80 000 (0,0125 mg/ml) i 1:50 000 (0,02 mg/ml) jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko skurczu naczyń i zmniejszenia przepływu maciczno-łożyskowego, co może negatywnie wpływać na rozwój płodu. Adrenalina, jako silny wazokonstryktor, może zaburzać ukrwienie łożyska, a preparat zawiera również sodu pirosiarczyn jako substancję pomocniczą, co wymaga dodatkowej ostrożności. W przypadku kobiet karmiących piersią brak jest jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa, dlatego decyzję o zastosowaniu preparatu należy podejmować indywidualnie, uwzględniając minimalne ilości lidokainy przenikające do mleka matki oraz szybki metabolizm adrenaliny przy podaniu miejscowym.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek lidokainy, działanie ogólnoustrojowe, karmienie piersią, laktacja, lek wazokonstrykcyjny, lidokaina, pirosiarczyn sodu, przepływ łożyskowy, przepływ maciczno-łożyskowy, skurcz naczyń krwionośnych, środek znieczulający, winian adrenaliny, Xylodont 2% z adrenaliną, zabieg stomatologiczny, znieczulenie lokalne, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cefotaxime Dali Pharma 0,5 g
Cefotaksym sodowy, stosowany w terapii infekcji bakteryjnych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny, penicyliny lub inne beta-laktamy, ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Formulacja Cefotaxime Dali Pharma może być podawana z lidokainą w celu zmniejszenia bólu przy iniekcji domięśniowej, jednakże jest to przeciwwskazane u dzieci poniżej 30 miesięcy, pacjentów z nadwrażliwością na lidokainę, zaburzeniami przewodzenia serca (zwłaszcza blokiem serca bez rozrusznika) oraz u osób z ciężką niewydolnością serca, ze względu na potencjalne działania kardiodepresyjne lidokainy. Podawanie roztworu z lidokainą drogą dożylną jest bezwzględnie zabronione z powodu ryzyka poważnych powikłań kardiologicznych.
antybiotyk beta-laktamowy, bilans sodowy, blok serca, cefalosporyna, cefotaksym sodowy, Cefotaxime Dali Pharma, choroba nerek, działanie inotropowe ujemne, iniekcja domięśniowa, lidokaina, nadciśnienie tętnicze, niewydolność mięśnia sercowego, niewydolność serca, penicylina, podanie dożylne, powikłanie kardiologiczne, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, środek miejscowo znieczulający, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie gospodarki elektrolitowej, zaburzenie przewodzenia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Procto-Glyvenol 400 mg + 40 mg
Procto-Glyvenol w postaci czopków zawiera 400 mg tribenozydu oraz 40 mg lidokainy i jest wskazany do miejscowego leczenia hemoroidów zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Tribenozyd wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe oraz poprawia napięcie naczyń żylnych, natomiast lidokaina zapewnia szybkie miejscowe znieczulenie, łagodząc ból i świąd. Lek jest stosowany w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych guzków hemoroidalnych, krwawieniach, świądzie, bolesności oraz dyskomforcie podczas defekacji, a także w okresie okołooperacyjnym zgodnie z zaleceniami specjalisty.
anoderma, błona śluzowa, bolesność odbytu, choroba hemoroidalna, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwobrzękowe, działanie przeciwzapalne, działanie znieczulające, hemoroidy, hemoroidy wewnętrzne, hemoroidy zewnętrzne, krwawienie z hemoroidów, lidokaina, napięcie naczyń żylnych, okres okołooperacyjny, podanie doodbytnicze, świąd odbytu, tribenozyd, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mucosit –
Preparat Mucosit, zawierający lidokainę oraz olejki eteryczne rumiankowy i miętowy, stosowany miejscowo na dziąsła, może wywoływać działania niepożądane, w tym reakcje alergiczne o różnym nasileniu. Najczęściej obserwuje się przejściowe zaburzenia smaku oraz drętwienie języka, będące efektem miejscowego działania anestetycznego. Sporadycznie mogą wystąpić łagodne reakcje uczuleniowe objawiające się bólem, zawrotami głowy, świądem i zaczerwienieniem. W rzadkich przypadkach możliwy jest wstrząs anafilaktyczny, manifestujący się dusznością, obrzękiem, spadkiem ciśnienia i utratą przytomności, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Aethoxysklerol 0,5% 5 mg/ml
Lauromakrogol 400, substancja czynna Aethoxysklerol 0,5%, wykazuje działanie miejscowo znieczulające, co może prowadzić do kumulacji efektów z innymi środkami znieczulającymi stosowanymi tego samego dnia, zwiększając ryzyko depresji układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia. Wskazana jest ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z lekami miejscowo znieczulającymi (np. lidokaina, bupiwakaina) oraz znieczulającymi ogólnie, ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych, takich jak hipotonie czy zaburzenia rytmu serca. Ponadto, choć brak jest bezpośrednich interakcji z lekami przeciwzakrzepowymi, skleroterapia indukuje zakrzepy, a leki przeciwzakrzepowe mogą modyfikować ten efekt, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści. Produkt zawiera etanol jako substancję pomocniczą, co może nasilać działanie naczyniorozszerzające i ryzyko hipotonii przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu, dlatego zaleca się abstynencję 24-48 godzin przed i po zabiegu.
agregacja płytek krwi, bupiwakaina, choroba neurologiczna, depresja oddechowa, depresja układu sercowo-naczyniowego, działanie miejscowo znieczulające, działanie naczyniorozszerzające, działanie niepożądane, działanie niepożądane neurologiczne, działanie ogólnoustrojowe, efekt hipotensyjny, efekt ogólnoustrojowy, EKG, heparyna, hipotonia, klopidogrel, krążenie obwodowe, krzepnięcie krwi, kwas acetylosalicylowy, lauromakrogol 400, lek antyarytmiczny, lek hipotensyjny, lek przeciwzakrzepowy, lek znieczulający miejscowo, lidokaina, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, prokaina, przewodnictwo sercowe, skleroterapia, środek znieczulający, substancja czynna, substancja pomocnicza, warfaryna, wstrzyknięcie donaczyniowe, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zakrzep żylny, zapaść naczyniowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Gardimax Medica Spray (20 mg + 5 mg)/10 ml
Produkt leczniczy Gardimax Medica Spray (20 mg + 5 mg/10 ml, aerozol do stosowania w jamie ustnej) zawiera dwie substancje czynne: diglukonian chlorheksydyny (0,180 mg/dawka) oraz chlorowodorek lidokainy (0,045 mg/dawka). W składzie znajdują się również substancje pomocnicze o znanym działaniu, takie jak etanol i glicerol. Dane przedkliniczne nie wykazały istotnych zagrożeń klinicznych związanych z zastosowaniem produktu w zalecanych dawkach terapeutycznych, a wszystkie istotne informacje dotyczące bezpieczeństwa zostały uwzględnione w charakterystyce produktu leczniczego.
- Leksykon substancji czynnych
Tetrakaina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tetrakaina, stosowana miejscowo w produktach leczniczych takich jak plaster Rapydan (70 mg tetrakainy + 70 mg lidokainy) oraz czopki i maść Ruskorex (odpowiednio 25 mg tetrakainy + 25 mg ruskogeniny i 10 mg tetrakainy + 10 mg ruskogeniny na 1 g), wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa w ciąży. W przypadku Rapydan, dostępne dane nie wskazują na działania niepożądane względem ciąży i rozwoju płodu, jednak ze względu na ograniczoną liczbę ekspozycji zaleca się ostrożność. Preparaty zawierające ruskogeninę (Ruskorex) mogą zwiększać skurcze macicy, co stanowi potencjalne ryzyko dla kobiet ciężarnych, a brak badań potwierdzających bezpieczeństwo wymaga szczególnej uwagi. Dane przedkliniczne dotyczące tetrakainy i lidokainy nie wykazują bezpośredniego działania teratogennego ani toksycznego na rozwój zarodka, płodu czy przebieg porodu.
badanie przedkliniczne, czopek, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, laktacja, lidokaina, miejscowe znieczulenie, mleko kobiece, plaster leczniczy, postać farmaceutyczna, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, Rapydan, rozwój zarodka, ruskogenina, Ruskorex, ruszczyk kolczasty, skład leku, skurcz macicy, substancja czynna, tetrakaina - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ophtesic 20 mg/g
Preparat okulistyczny Ophtesic zawiera lidokainę chlorowodorek jednowodny w stężeniu 20 mg/g, co odpowiada 20 mg lidokainy chlorowodorku bezwodnego na gram żelu. Jako środek miejscowo znieczulający, może powodować przejściowe zaburzenia widzenia, takie jak rozmazane widzenie, zaburzenia ostrości i akomodacji oraz zmniejszoną zdolność oceny odległości. Te efekty wpływają na funkcje narządu wzroku i stanowią bezpośrednie zagrożenie podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Ograniczenie to obowiązuje do czasu całkowitego powrotu normalnego widzenia, a czas ten jest indywidualny i zależy od reakcji pacjenta oraz eliminacji leku z powierzchni oka.
efekt znieczulający, eliminacja preparatu, funkcja narządu wzroku, funkcja wzrokowa, lidokaina, lidokainy chlorowodorek, lidokainy chlorowodorek jednowodny, Ophtesic, pojemnik jednodawkowy, preparat okulistyczny, rozmazane widzenie, środek miejscowo znieczulający, zaburzenie akomodacji oka, zaburzenie oceny odległości, zaburzenie ostrości widzenia, zaburzenie widzenia, żel do oczu - Leksykon substancji czynnych
Tribenozyd – Dawkowanie i sposób podawania
Tribenozyd, stosowany w leczeniu hemoroidów, dostępny jest w formie czopków oraz kremów doodbytniczych, często w połączeniu z lidokainą (40 mg w czopkach, 20 mg/g w kremach) zapewniającą miejscowe znieczulenie. Dawkowanie w ostrej fazie choroby obejmuje podawanie czopków zawierających 400 mg tribenozydu dwa razy na dobę (rano i wieczorem), a po ustąpieniu objawów dawkę redukuje się do jednego czopka na dobę. Kremy z 50 mg tribenozydu na gram stosuje się w ilości pasma około 1 cm dwa razy dziennie w fazie ostrej, a następnie raz dziennie. Preparaty podaje się doodbytniczo, z zaleceniem aplikacji czopków po wypróżnieniu i umyciu okolicy odbytu, a kremów za pomocą aplikatora, z możliwością nakładania kremu także na zmiany zewnętrzne.
chlorowodorek lidokainy, czopek doodbytniczy, działanie miejscowo znieczulające, działanie przeciwobrzękowe, działanie przeciwzapalne, hemoroid, krem doodbytniczy, lek przeciwhemoroidalny, lidokaina, miejsce chorobowo zmienione, objawy hemoroidalne, ostra faza choroby, podanie doodbytnicze, tribenozyd, wywiad medyczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Procto-Glyvenol 400 mg + 40 mg
Procto-Glyvenol w postaci czopków zawiera 400 mg trybenozydu oraz 40 mg lidokainy, które wykazują synergistyczne działanie w leczeniu hemoroidów. Standardowy schemat dawkowania obejmuje fazę ostrą, w której podaje się 1 czopek rano i 1 wieczorem (łącznie 2 czopki na dobę) do ustąpienia ostrych objawów, oraz fazę podtrzymującą, polegającą na podawaniu 1 czopka raz dziennie według zaleceń lekarza. Lek jest przeznaczony wyłącznie do podania doodbytniczego, a jego stosowanie u dzieci i młodzieży nie jest zalecane z powodu braku danych klinicznych. Czopki charakteryzują się żółtawobiałą barwą i stożkowatym kształtem.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lignox Spray 100 mg/g
Lignox Spray to preparat zawierający lidokainę w stężeniu 100 mg/g, stosowany miejscowo w formie aerozolu, przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 4. roku życia. W praktyce klinicznej znajduje szerokie zastosowanie w stomatologii, otorynolaryngologii oraz położnictwie, zapewniając powierzchniowe znieczulenie skóry i błon śluzowych. Preparat jest szczególnie użyteczny przed iniekcjami, zabiegami otwierania ropni, usuwaniem zębów mlecznych, a także podczas procedur protetycznych, diagnostycznych (np. wycisków, zdjęć rentgenowskich) oraz zabiegów w obrębie zatok przynosowych i dróg oddechowych. Jedno rozpylenie dostarcza 8,7 mg lidokainy, co umożliwia precyzyjne dawkowanie i minimalizację dyskomfortu pacjenta.
elektrokauteryzacja, glikol propylenowy, iniekcja, kamień nazębny, lidokaina, nacięcie krocza, odruch gardłowy, odruch wymiotny, osłabienie odruchów, płukanie zatok, polipy nosa, punkcja zatoki szczękowej, reakcja hemodynamiczna, ropień okołomigdałkowy, ropień powierzchowny, wycięcie migdałków, wycisk stomatologiczny, zęby mleczne, znieczulenie gardła - Leksykon chorób i schorzeń
Blok gałęzi przedsionkowo-komorowych – Leczenie
Blok gałęzi przedsionkowo-komorowych (RBBB i LBBB) u pacjentów bez objawów i chorób serca zwykle nie wymaga leczenia, a jedynie okresowej kontroli kardiologicznej. W przypadku objawów lub współistniejących schorzeń kardiologicznych stosuje się leczenie ukierunkowane na te choroby, np. beta-blokery w nadciśnieniu tętniczym, standardową terapię niewydolności serca (inhibitory ACE, ARB, beta-blokery, antagoniści receptora mineralokortykoidowego, inhibitory SGLT-2) oraz leki przeciwzakrzepowe przy zatorowości płucnej z RBBB. W rzadkich przypadkach bolesnego zespołu LBBB stosuje się beta-blokery lub iwabradynę. Wskazaniem do implantacji rozrusznika są m.in. blok dwupęczkowy, blok gałęzi z zaawansowanym blokiem AV lub epizody omdleń. Terapia resynchronizująca serce (CRT) jest zalecana u pacjentów z LBBB, frakcją wyrzutową lewej komory ≤35%, szerokim zespołem QRS ≥150 ms i utrzymującymi się objawami niewydolności serca mimo optymalnej farmakoterapii, co może zmniejszyć śmiertelność nawet o 37%.
antagonista receptora mineralokortykoidowego, beta-bloker, blok dwupęczkowy, blok gałęzi przedsionkowo-komorowy, blok lewej gałęzi pęczka Hisa, blok prawej gałęzi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, blok trójpęczkowy, bloker receptora angiotensyny, cewnikowanie prawego serca, flekainid, frakcja wyrzutowa lewej komory, inhibitor ACE, inhibitor SGLT-2, iwabradyna, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kontrola kardiologiczna, lek antyarytmiczny, lek hipotensyjny, lek przeciwzakrzepowy, lidokaina, niewydolność serca, przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej, rozrusznik serca, stymulacja dwujamowa, stymulacja dwukomorowa, stymulacja pęczka Hisa, stymulacja przezskórna, terapia resynchronizująca serce, zaburzenie przewodzenia, zatorowość płucna, zawał serca, zespół QRS - Leksykon substancji czynnych
Glukozamina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie glukozaminy wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów alergicznych, które ustępują po odstawieniu leku. U chorych z niewydolnością nerek lub wątroby, mimo braku konieczności modyfikacji dawkowania, zaleca się ścisły nadzór, zwłaszcza przy preparacie Arthryl Fast. Produkt Chronada zawiera sól sodową siarczanu chondroityny, która może bardzo rzadko (<1/10 000) powodować obrzęki i zatrzymanie płynów, co jest istotne u pacjentów z niewydolnością serca i/lub nerek. U osób z zaburzeniami tolerancji glukozy i cukrzycą konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy i ewentualna korekta insulinoterapii. Ponadto, u pacjentów z ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych zaleca się kontrolę lipidogramu, gdyż odnotowano przypadki podwyższonego cholesterolu podczas terapii glukozaminą.
amiodaron, aspartam, astma oskrzelowa, biodostępność, bradykardia, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, działanie porfirynogenne, fenyloalanina, fenyloketonuria, glikemia, hipercholesterolemia, hipotensja, hipowolemnia, kinaza fosfokreatynowa, lek przeciwarytmiczny, lidokaina, miastenia, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ostry zawał mięśnia sercowego, padaczka, porfiria, profil lipidowy, reakcja alergiczna, retencja płynów, siarczan chondroityny, sorbitol, wodobrzusze, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zaburzenia tolerancji glukozy, zaostrzenie astmy, zastoinowa niewydolność serca, zawartość sodu - Leksykon substancji czynnych
Chloroheksydyna – Przeciwwskazania stosowania
Chloroheksydyna, występująca głównie jako dichlorowodorek lub diglukonian, jest szeroko stosowanym środkiem przeciwbakteryjnym, jednak jej użycie wiąże się z licznymi przeciwwskazaniami. Podstawowym jest nadwrażliwość na chloroheksydynę lub substancje pomocnicze, obejmująca wszystkie formy farmaceutyczne i drogi podania. Preparaty zawierające dodatkowo środki znieczulające, takie jak benzokaina czy lidokaina, wymagają uwzględnienia nadwrażliwości na te składniki oraz na inne leki z grupy amidów. Istotne są ograniczenia wiekowe: tabletki do ssania z chloroheksydyną i benzokainą są przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat, preparaty z lidokainą u dzieci poniżej 6 lat, a roztwory do stosowania na skórę i błony śluzowe (np. Spirytus Hibitanowy 0,5% ATS, Skinsept mucosa) u niemowląt i małych dzieci. Ponadto, preparaty te nie powinny być stosowane na uszkodzoną skórę, otwarte rany, oparzenia, okolice oczu i uszu, a niektóre nie nadają się do aplikacji na błony śluzowe nosa, oskrzeli czy w obrębie jamy brzusznej.
aspartam, chloroheksydyna, cholinoesteraza osoczowa, dezynfekcja skóry, dichlorowodorek, działanie przeciwbakteryjne, dziedziczna nietolerancja fruktozy, izomalt, leki miejscowo znieczulające, lidokaina, methemoglobinemia, nadwrażliwość na substancję czynną, owrzodzenie jamy ustnej, reakcja anafilaktyczna, roztwór do płukania jamy ustnej, sorbitol, spirytus hibitanowy, środek antyseptyczny, substancja pomocnicza, substancja znieczulająca, tabletki do ssania, uszkodzona skóra - Leksykon leków
Przedawkowanie – Allefin (20 mg + 10 mg)/g
Produkt leczniczy Allefin w postaci żelu zawiera 20 mg/g difenhydraminy chlorowodorku oraz 10 mg/g lidokainy chlorowodorku. Przedawkowanie, zwłaszcza lidokainy, może prowadzić do poważnych objawów neurologicznych (zawroty głowy, drętwienie wokół ust, zaburzenia widzenia, szumy uszne) oraz krążeniowych (hipotonia tętnicza). Mechanizmy toksyczności obejmują zaburzenia funkcji ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, a także układu sercowo-naczyniowego. Ryzyko przedawkowania wzrasta przy aplikacji na dużą powierzchnię skóry, uszkodzoną skórę, stosowaniu pod opatrunkiem okluzyjnym oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek. Produkt zawiera także 60 mg/g glikolu propylenowego, co może wpływać na profil toksyczności.
blokada przewodnictwa nerwowego, ciśnienie tętnicze, difenhydramina, difenhydraminy chlorowodorek, glikol propylenowy, hipotensja, lidokaina, lidokainy chlorowodorek, obwodowy układ nerwowy, opatrunek okluzyjny, ośrodek wymiotny, ośrodkowy układ nerwowy, parestezje, szumy uszne, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia ostrości widzenia - Leksykon leków
Interakcje leku – Carteol LP 2% 20 mg/ml
Karteolol chlorowodorek, stosowany miejscowo w preparacie Carteol LP 2%, może wchodzić w liczne interakcje farmakologiczne, mimo ograniczonego przenikania do krwiobiegu. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu innych leków okulistycznych, zwłaszcza adrenaliny, ze względu na ryzyko rozszerzenia źrenicy. W przypadku stosowania kilku preparatów okulistycznych zaleca się zachowanie co najmniej 15-minutowych odstępów między aplikacjami, a maści aplikować na końcu. Karteolol może nasilać bradykardię w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, beta-blokerami, antagonistami wapnia, digoksyną, pilokarpiną oraz lekami antycholinesterazowymi. Szczególnie niebezpieczne są kombinacje z diltiazem, werapamilem, fingolimodem i ozanimodem, które mogą prowadzić do ciężkich zaburzeń rytmu serca i niewydolności, wymagając ścisłego monitorowania klinicznego i EKG.
amiodaron, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, bradykardia, digoksyna, diltiazem, dipirydamol, działanie hipotensyjne, efekt bradykardyzujący, fingolimod, glinid, gliptyna, hipoglikemia, karteolol chlorowodorek, komorowe zaburzenia rytmu, lek alfa-adrenolityczny, lek antycholinesterazowy, lek beta-mimetyczny, lek hipoglikemizujący, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwnadciśnieniowy, lidokaina, lotny środek znieczulający chlorowcowany, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ozanimod, pilokarpina, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonylomocznika, propafenon, prostaglandyna, rozszerzenie źrenicy, torsade de pointes, werapamil, zaburzenie automatyzmu, zaburzenie przewodzenia zatokowo-przedsionkowe, zatrzymanie zatoki - Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczka narządów płciowych – Leczenie
Opryszczka narządów płciowych to przewlekłe zakażenie wirusem HSV-1 lub HSV-2, które nie jest możliwe do całkowitego wyleczenia, jednak skuteczna kontrola objawów jest możliwa dzięki doustnym lekom przeciwwirusowym: acyklowir, walacyklowir i famcyklowir. Leczenie powinno być wdrażane jak najwcześniej, najlepiej w ciągu 24-72 godzin od pojawienia się objawów, co skraca czas trwania epizodów i łagodzi ich przebieg. Terapia epizodyczna obejmuje krótkotrwałe stosowanie leków (np. famcyklowir 1 g jednorazowo z powtórzeniem po 12 h, walacyklowir 500 mg 2x/d przez 5 dni, acyklowir 800 mg 3x/d przez 2 dni), natomiast terapia supresyjna, zalecana przy >6 nawrotach rocznie lub ciężkich objawach, polega na codziennym podawaniu leków (acyklowir 400 mg 2x/d, walacyklowir 500 mg 1-2x/d, famcyklowir 250 mg 2x/d) i zmniejsza częstość nawrotów o 70-80%, a także redukuje ryzyko transmisji wirusa.
acyklowir, acyklowir dożylny, bezobjawowe wydalanie wirusa, cydofowir, edycja genów CRISPR, epizod choroby, famcyklowir, foskarnet, kinaza tymidynowa, lek przeciwwirusowy, lidokaina, nawrót choroby, niesteroidowy lek przeciwzapalny, profilaktyka przeciwwirusowa, terapia epizodyczna, terapia genowa, terapia supresyjna, walacyklowir, wirusowa polimeraza DNA, zakażenie wirusowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych