alprazolam
Alprazolam to lek z grupy benzodiazepin o działaniu przeciwlękowym, uspokajającym i nasennym. Jest stosowany głównie w leczeniu zaburzeń lękowych, w tym zespołu lęku uogólnionego, zespołu lęku napadowego z agorafobią lub bez niej oraz jako terapia wspomagająca w leczeniu depresji.
Mechanizm działania alprazolamu polega na wzmocnieniu efektu hamującego kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez wiązanie się ze specyficznym miejscem receptora GABA-A. W porównaniu z innymi benzodiazepinami charakteryzuje się szybkim początkiem działania i stosunkowo krótkim okresem półtrwania (11-15 godzin).
Lek posiada istotny potencjał uzależniający, dlatego jego stosowanie powinno być ograniczone w czasie i wymaga monitorowania. Nagłe odstawienie alprazolamu po długotrwałym stosowaniu może prowadzić do zespołu odstawiennego, którego objawy obejmują nasilenie lęku, bezsenność, drażliwość, a w ciężkich przypadkach drgawki. Najczęstsze działania niepożądane obejmują senność, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji i ataksję.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Alprazolam – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Leczenie alprazolamem powinno być krótkotrwałe, trwające maksymalnie 2-4 tygodnie, z możliwością wydłużenia terapii jedynie po ponownej ocenie stanu pacjenta. Konieczne jest informowanie pacjenta o ograniczonym czasie leczenia oraz stopniowym zmniejszaniu dawki, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawienia, które mogą obejmować bóle głowy, bóle mięśni, lęk, napięcie nerwowe, dezorientację, a w cięższych przypadkach omamy czy napady padaczkowe. Objawy odstawienia mogą pojawić się nawet w przerwach między dawkami, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek benzodiazepin o krótkim czasie działania, takich jak alprazolam. Zaleca się zmniejszanie dawki nie szybciej niż o 0,5 mg co trzy dni, a u niektórych pacjentów tempo to powinno być jeszcze wolniejsze. Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko rozwoju zależności psychicznej i fizycznej, szczególnie u pacjentów z historią uzależnień lub zaburzeń osobowości.
alprazolam, amnezja następcza, antyspołeczne zaburzenie osobowości, ataksja, benzodiazepiny długodziałające, benzodiazepiny krótkodziałające, depersonalizacja, depresja oddechowa, derealizacja, działanie addytywne, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwlękowe, działanie sedatywne, działanie uspokajające, encefalopatia, hipomania, jaskra zamkniętego kąta, nadużywanie alkoholu, nadwrażliwość słuchowa, objawy odstawienia, padaczka, pobudzenie psychoruchowe, próba samobójcza, przerwanie leczenia, reakcje paradoksalne, redukcja dawki, tolerancja lekowa, uzależnienie lekowe, zaburzenie osobowości borderline, zależność psychiczna, zespół z odbicia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xanax 500 mcg
Alprazolam (Xanax) nie jest zalecany u kobiet planujących ciążę ani w trakcie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Dane dotyczące teratogenności benzodiazepin są niejednoznaczne; badania kohortowe nie wykazały istotnego wzrostu wad rozwojowych, jednak wcześniejsze badania kliniczno-kontrolne sugerowały dwukrotny wzrost ryzyka rozszczepów wargi i podniebienia. Stosowanie dużych dawek alprazolamu w II i III trymestrze może powodować ograniczenie ruchów płodu, zmienność rytmu serca oraz u noworodków zespół dziecka wiotkiego objawiający się hipotonią osiową i trudnościami w ssaniu, utrzymujący się do 3 tygodni. Wysokie dawki mogą dodatkowo wywołać depresję oddechową, hipotermię oraz objawy odstawienia (nadpobudliwość, drżenia) u noworodków, zależne od okresu półtrwania leku.
alprazolam, benzodiazepiny, bezdech, depresja oddechowa, drżenie mięśniowe, działanie teratogenne, hipotermia, hipotonia osiowa, karmienie piersią, nadpobudliwość, okres półtrwania leku, planowanie ciąży, pobudzenie psychoruchowe, rozszczep wargi i podniebienia, trudności z ssaniem, wada rozwojowa, Xanax, zespół dziecka wiotkiego, zespół odstawienia - Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenie paniczne – Leczenie
Zaburzenie paniczne charakteryzuje się nawracającymi, niespodziewanymi atakami paniki oraz lękiem antycypacyjnym, który prowadzi do zachowań unikowych i obniżenia jakości życia. Dotyka około 5% populacji, a jego leczenie ma na celu redukcję częstotliwości i intensywności ataków, zmniejszenie lęku oraz osiągnięcie remisji i powrót do pełnej sprawności. Zalecane jest leczenie, gdy objawy powodują istotne zaburzenia funkcjonowania. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest metodą pierwszego wyboru, osiągającą skuteczność na poziomie 70-90%, obejmującą psychoedukację, restrukturyzację poznawczą, ekspozycję interoceptywną i in vivo oraz techniki relaksacyjne. Standardowy czas terapii CBT to 12-16 sesji, z możliwością sesji przypominających dla utrzymania efektów. Alternatywne metody psychoterapii to terapia psychodynamiczna skoncentrowana na panice (PFPP), terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) oraz redukcja stresu oparta na uważności (MBSR).
agorafobia, alprazolam, atak paniki, benzodiazepina, beta-bloker, buspiron, ekspozycja in vivo, ekspozycja interoceptywna, escitalopram, farmakoterapia, fluoksetyna, imipramina, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, klomipramina, klonazepam, lęk antycypacyjny, lorazepam, paroksetyna, pregabalina, progresywna relaksacja mięśni, receptor GABA-A, redukcja stresu oparta na uważności, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, techniki relaksacyjne, techniki uważności, terapia akceptacji i zaangażowania, terapia poznawczo-behawioralna, terapia psychodynamiczna skoncentrowana na panice, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, wenlafaksyna, zaburzenie paniczne, zachowanie unikowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afobam 0,25 mg
Lek Afobam, zawierający alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Należą do nich nadwrażliwość na alprazolam lub inne benzodiazepiny, miastenia gravis, ciężka niewydolność oddechowa, zespół bezdechu nocnego, ciężka niewydolność wątroby oraz wiek poniżej 18 lat. Szczególnie istotne jest unikanie leku u pacjentów z miastenią ze względu na ryzyko nasilenia osłabienia mięśniowego, a także u osób z ciężką niewydolnością oddechową i zespołem bezdechu nocnego, gdzie alprazolam może pogłębiać depresję ośrodka oddechowego i nasilać epizody bezdechu. W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dochodzi do kumulacji substancji czynnej, co zwiększa ryzyko toksyczności. Każda tabletka zawiera 96 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy lub innymi zaburzeniami metabolizmu cukrów.
alprazolam, astma oskrzelowa, benzodiazepiny, bezdech nocny, biotransformacja leku, depresja ośrodka oddechowego, działanie niepożądane, farmakokinetyka alprazolamu, interakcja lekowa, laktoza jednowodna, miastenia, nadwrażliwość na alprazolam, niedobór laktazy, niedotlenienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, powikłania sercowo-naczyniowe, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Alprazolam – Właściwości farmakodynamiczne
Alprazolam, będący triazolobenzodiazepiną o kodzie ATC N05BA12, wykazuje mechanizm działania oparty na nasileniu hamowania neuronalnego pośredniczonego przez kwas gamma-aminomasłowy (GABA) w ośrodkowym układzie nerwowym. Jego farmakodynamiczny profil obejmuje cztery główne efekty: działanie anksjolityczne (przeciwlękowe), uspokajająco-nasenne, miorelaksacyjne oraz przeciwdrgawkowe. Podstawowym wskazaniem klinicznym alprazolamu jest leczenie zaburzeń lękowych, gdzie jego szybki początek działania i krótko- do średnioczasowy efekt terapeutyczny stanowią istotną zaletę w porównaniu do innych benzodiazepin.
aktywność napadowa, alprazolam, działanie anksjolityczne, działanie hipnosedacyjne, działanie miorelaksacyjne, działanie przeciwdrgawkowe, działanie przeciwlękowe, działanie uspokajająco-nasenne, hamowanie neuronalne, hamowanie presynaptyczne, kwas gamma-aminomasłowy, ośrodkowy układ nerwowy, parametr farmakokinetyczny, pochodna benzodiazepiny, profil farmakokinetyczny, psycholeptyk, stan lękowy, transmisja GABA-ergiczna, triazolobenzodiazepina, układ GABA-ergiczny, właściwości farmakodynamiczne, zaburzenie lękowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Xanax SR 1 mg
Lek Xanax SR, zawierający alprazolam w dawkach 0,5 mg, 1 mg oraz 2 mg, jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu i stosowany w leczeniu objawowym stanów lękowych. Zalecana dawka początkowa u dorosłych wynosi 1 mg na dobę, podawana jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki 4 mg/dobę. U osób w wieku podeszłym lub osłabionych dawka początkowa powinna wynosić 0,5-1 mg/dobę, z możliwością dostosowania w zależności od tolerancji. Lek należy podawać raz na dobę, najlepiej rano, a tabletki połykać w całości, aby nie zaburzyć mechanizmu przedłużonego uwalniania. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane.
alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, działanie niepożądane, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierna sedacja, niewydolność wątroby, objawy odstawienne, stan lękowy, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, uzależnienie, Xanax SR, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Afobam 1 mg
Produkt leczniczy Afobam zawiera alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg na tabletkę, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Tabletki mają postać podłużnych, obustronnie wypukłych form z linią podziału, co ułatwia ich dzielenie i modyfikację dawkowania. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna (96 mg na tabletkę), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe składniki pomocnicze to m.in. celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, magnezu stearynian, sodu laurylosiarczan oraz krzemionka koloidalna bezwodna, a w dawkach 0,5 mg i 1 mg dodatkowo tlenki żelaza (żółty i czerwony) nadające tabletkom charakterystyczne zabarwienie.
alprazolam, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, linia dzieląca, magnezu stearynian, modyfikacja dawkowania, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, skrobia kukurydziana, sodu laurylosiarczan, środek poślizgowy, środek przeciwzbrylający, substancja czynna, substancja pomocnicza, surfaktant, tabletka, tlenek żelaza, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty, warunki przechowywania leku - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zomiren 1 mg
Zomiren (alprazolam) dostępny jest w tabletkach o dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, przeznaczonych do stosowania doustnego. Leczenie powinno być prowadzone indywidualnie, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, zwykle nie przekraczający 2-4 tygodni, aby ograniczyć ryzyko uzależnienia. Początkowa dawka w terapii stanów lękowych wynosi 0,25 mg lub 0,5 mg trzy razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki dobowej 4 mg. U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych dawka początkowa to 0,25 mg dwa lub trzy razy na dobę, z możliwością modyfikacji w zależności od tolerancji. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane.
alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, działanie niepożądane, laktoza jednowodna, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierne uspokojenie, niewydolność wątroby, stan lękowy, uzależnienie, zaburzenia koordynacji ruchowej, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alprox 1 mg
Lek Alprox (alprazolam) dostępny jest w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg w formie tabletek z rowkiem dzielącym, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki. Terapia powinna opierać się na stosowaniu najmniejszej skutecznej dawki, z maksymalnym czasem leczenia od 2 do 4 tygodni, aby ograniczyć ryzyko uzależnienia i działań niepożądanych. Standardowa dawka początkowa u dorosłych wynosi 0,25-0,5 mg trzy razy na dobę, a dawka podtrzymująca 0,5-3 mg/dobę w dawkach podzielonych. U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych dawka początkowa to 0,25 mg dwa lub trzy razy na dobę, a dawka podtrzymująca 0,5-0,75 mg/dobę. W przypadku niewydolności nerek lub łagodnej do umiarkowanej niewydolności wątroby zaleca się ostrożność i możliwą redukcję dawki, natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby stosowanie alprazolamu jest przeciwwskazane. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
alprazolam, Alprox, bezsenność, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, drgawka, działanie niepożądane, leczenie farmakologiczne, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, terapia lekowa, tolerancja leku, uzależnienie, zaburzenie lękowe, zespół abstynencyjny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Alpragen 0,25 mg
Alpragen jest lekiem zawierającym alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, dostępnym w formie tabletek doustnych. Tabletki różnią się kolorem i oznakowaniem: 0,25 mg są białe z oznaczeniem „AL 0.25” i „G”, 0,5 mg różowe z barwnikami indygotyna (E132) i erytrozyna (E127) oraz oznaczeniem „AL 0.5” i „G”, natomiast 1 mg jasnoniebieskie z indygotyną (E132) i oznaczeniem „AL 1.0” i „G”. Każda tabletka zawiera również substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną w ilości około 92 mg, celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, sodu benzoesan (0,1 mg), powidon, krzemionkę koloidalną, sól sodową glikolanu skrobi, magnezu stearynian oraz substancje ułatwiające rozpad i formowanie tabletki. Tabletki posiadają linię podziału, która ułatwia rozkruszenie, ale nie służy do dzielenia na równe dawki.
alprazolam, blister, celuloza mikrokrystaliczna, erytrozyna, indygotyna, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, linia podziału, magnezu stearynian, postać farmaceutyczna, powidon, skrobia kukurydziana, sodu benzoesan, sól sodowa bursztynianu dioktylu, sól sodowa glikolanu skrobi, substancja poślizgowa, substancja przeciwzbrylająca, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka doustna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Xanax 2 mg
Alprazolam, substancja czynna leku Xanax, jest triazolobenzodiazepiną o kodzie ATC N05BA12, dostępną w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg oraz 2 mg w formie tabletek. Mechanizm działania opiera się na modulacji receptorów GABA-A, co zwiększa powinowactwo GABA i częstotliwość otwierania kanałów chlorkowych, prowadząc do hiperpolaryzacji neuronów i zmniejszenia ich pobudliwości. Alprazolam wykazuje silniejsze działanie anksjolityczne w stosunku do sedatywnego, co czyni go szczególnie efektywnym w terapii zaburzeń lękowych. Działania farmakodynamiczne obejmują anksjolityczne, uspokajająco-nasenne, miorelaksacyjne oraz przeciwdrgawkowe, z nasileniem efektów sedatywnych i miorelaksacyjnych przy wyższych dawkach. Tabletki zawierają odpowiednio 96 mg laktazy jednowodnej i 0,11 mg sodu benzoesanu (E211) w dawkach 0,25-1 mg oraz 192 mg laktazy i 0,23 mg sodu benzoesanu w dawce 2 mg.
alprazolam, depresja oddechowa, działanie anksjolityczne, działanie miorelaksacyjne, działanie przeciwdrgawkowe, działanie uspokajająco-nasenne, GABA, interakcja farmakodynamiczna, kwas gamma-aminomasłowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwpsychotyczny, opioidowy lek przeciwbólowy, pochodna benzodiazepiny, przekaźnictwo GABAergiczne, receptor GABA-A, tolerancja farmakodynamiczna, triazolobenzodiazepina, układ GABAergiczny, układ neuroprzekaźnikowy, układ noradrenergiczny, układ serotoninergiczny, Xanax, zaburzenie lękowe, zależność fizyczna, zależność psychiczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Afobam 0,5 mg
Afobam (alprazolam) jest dostępny w tabletkach o dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, które można dzielić na równe części w celu precyzyjnego dostosowania terapii. Zalecane dawkowanie rozpoczyna się od 0,25 mg lub 0,5 mg podawanych 2-3 razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania dawki do maksymalnej dobowej 4 mg w dawkach podzielonych. Leczenie powinno trwać możliwie najkrócej, zwykle 2-4 tygodnie, z regularną oceną stanu pacjenta i konieczności kontynuacji terapii. Szczególną ostrożność należy zachować u osób w podeszłym wieku i osłabionych, u których dawka początkowa wynosi 0,25 mg 2-3 razy na dobę, a w razie działań niepożądanych dawkę należy zmniejszyć. U pacjentów z łagodną do umiarkowaną niewydolnością wątroby zaleca się ostrożność i ewentualną redukcję dawki, natomiast stosowanie u osób z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane. Afobam nie jest wskazany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Afobam, alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, dawka podzielona, działanie niepożądane, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierne uspokojenie, nasilone działanie niepożądane, niewydolność wątroby, reakcja pacjenta, stan lękowy, stopniowe zwiększanie dawki, uzależnienie lekowe, uzależnienie od alkoholu, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Alprox 1 mg
Produkt leczniczy Alprox zawiera alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, dostępny w formie tabletek niepowlekanych o różnych kształtach i oznaczeniach (ORN 51, ORN 52, ORN 50). Tabletki posiadają rowek dzielący, umożliwiający precyzyjne dawkowanie. Substancje pomocnicze obejmują skrobię kukurydzianą, żelatynę, laktozę jednowodną oraz magnezu stearynian. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość laktozy jednowodnej, która wynosi odpowiednio 85,7 mg (0,25 mg dawka), 85,5 mg (0,5 mg dawka) oraz 171 mg (1 mg dawka), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy.
alprazolam, laktoza jednowodna, nietolerancja laktazy, polietylen wysokiej gęstości, postać farmaceutyczna, produkt leczniczy, rowek dzielący, skrobia kukurydziana, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja wiążąca, tabletka, tabletka niepowlekana, żelatyna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Alpragen 1 mg
Alprazolam, substancja czynna leku Alpragen dostępnego w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, wywiera istotny wpływ na zdolności psychofizyczne pacjentów, co przekłada się na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Do najważniejszych zaburzeń należą sedacja, amnezja, zaburzenia koncentracji oraz zaburzenia czynności mięśni, które mogą prowadzić do spowolnienia reakcji, ograniczenia uwagi oraz obniżenia precyzji ruchów. Szczególnie dawka 1 mg wymaga bezwzględnego odradzania prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dodatkowo, czynniki takie jak spożycie alkoholu, niewystarczająca ilość snu oraz jednoczesne stosowanie innych leków o działaniu ośrodkowym nasilają depresyjny wpływ alprazolamu na ośrodkowy układ nerwowy, zwiększając ryzyko wypadków.
alprazolam, amnezja, benzodiazepiny, depresja OUN, działanie sedatywne, działanie synergistyczne, działanie terapeutyczne leku, ośrodkowy układ nerwowy, sedacja, spowolnienie reakcji, substancja czynna, zaburzenia czynności mięśni, zaburzenia koncentracji, zaburzenia psychofizyczne, zaburzenia sprawności psychofizycznej, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xanax 2 mg
Alprazolam, substancja czynna leku Xanax, wykazuje działania niepożądane głównie wynikające z nadmiernego działania farmakologicznego, których częstość i nasilenie zależą od indywidualnej podatności pacjenta oraz dawki. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/10) to uspokojenie, senność i ataksja, natomiast często (≥1/100 do <1/10) występują zaburzenia pamięci, mowy, zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie apetytu, zaparcia, suchość w jamie ustnej, nudności, zmęczenie oraz drażliwość. Rzadziej notowano zmiany nastroju, zaburzenia poznawcze, zaburzenia czynności płciowych, a także objawy skórne i reakcje alergiczne. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również hiperprolaktynemię, zaburzenia czynności wątroby, nietrzymanie moczu, nieregularne miesiączkowanie oraz zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Występowanie działań niepożądanych może być wyższe u pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline, nadużywających alkoholu lub leków oraz u osób z zespołem stresu pourazowego.
agranulocytoza, alprazolam, anafilaksja, ataksja, benzodiazepin, bezsenność, czynnościowe zaburzenia wątroby, depersonalizacja, derealizacja, hiperprolaktynemia, hipomania, lęk, nadmierne uspokojenie, nadwrażliwość na światło, napad padaczkowy, nieregularne miesiączkowanie, nietrzymanie moczu, obrzęk naczynioruchowy, omamy, padaczka, pobudzenie psychoruchowe, reakcje alergiczne, senność, zaburzenia czynności płciowych, zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia motoryki, zaburzenia mowy, zaburzenia osobowości typu borderline, zaburzenia pamięci, zaburzenia poznawcze, zaburzenia snu, zależność fizyczna i psychiczna, zapalenie skóry, zatrzymanie moczu, zespół odstawienia, zespół odstawienia leku, zespół stresu pourazowego, zmęczenie, żółtaczka, zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xanax 1 mg
Przy kwalifikacji pacjenta do terapii alprazolamem (Xanax) należy bezwzględnie wykluczyć przeciwwskazania takie jak nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym sodu benzoesan E211 i laktozę jednowodną), nużliwość mięśni (myasthenia gravis), ciężką niewydolność oddechową, zespół bezdechu śródsennego oraz ciężką niewydolność wątroby. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Tabletki zawierają laktozę jednowodną (96 mg w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg i 1 mg oraz 192 mg w dawce 2 mg) oraz sodu benzoesan (0,11 mg w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg i 1 mg oraz 0,23 mg w dawce 2 mg), co może stanowić przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją tych substancji.
alprazolam, benzodiazepina, bezdech śródsenny, ciężka niewydolność oddechowa, ciężka niewydolność wątroby, depresja ośrodka oddechowego, depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie miorelaksacyjne, laktoza jednowodna, myasthenia gravis, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, nużliwość mięśni, sodu benzoesan, tolerancja lekowa, uzależnienie lekowe, Xanax, zespół bezdechu śródsennego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Neurol 1,0 1 mg
Lek Neurol dostępny jest w dwóch dawkach: 0,25 mg oraz 1 mg alprazolamu w tabletce. Preparat zawiera substancję czynną alprazolam, odpowiedzialną za działanie terapeutyczne, oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna granulowana, wapnia stearynian i koloidalny dwutlenek krzemu. Neurol 0,25 mg występuje w postaci tabletek bez linii podziału, co wyklucza ich dzielenie, natomiast tabletki Neurol 1,0 mg posiadają linię podziału umożliwiającą podział na dwie dawki po 0,5 mg. Oba warianty pakowane są po 30 tabletek w blistrach (Neurol 0,25 w folii PVC/PVDC/Aluminium, Neurol 1,0 w folii Al/PCV) i mają okres ważności 1 roku od daty produkcji.
alprazolam, blister Al/PCV, blister PVC/PVDC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek krzemu koloidalny, interakcja z materiałami, laktoza jednowodna, linia podziału tabletki, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, opakowanie tekturowe, skrobia kukurydziana, stabilność substancji czynnej, stearynian wapnia, substancja czynna, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xanax 500 mcg
Alprazolam, substancja czynna leku Xanax, wykazuje działania niepożądane głównie wynikające z jego nadmiernego działania farmakologicznego, których nasilenie jest zależne od indywidualnej podatności pacjenta oraz dawki. Najczęściej obserwowane działania niepożądane przy dużych dawkach to nadmierne uspokojenie, senność, zmęczenie, ataksja, upośledzona koordynacja i zaburzenia mowy. Rzadziej występują zmiany nastroju, zaburzenia pamięci, funkcji płciowych, poznawcze oraz zapalenie skóry. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rozwoju zależności fizycznej i psychicznej, a nagłe odstawienie może wywołać objawy odstawienia, takie jak ból głowy, nasilony lęk, pobudzenie psychoruchowe, dezorientacja, omamy czy napady padaczkowe, zwłaszcza u pacjentów długotrwale leczonych dużymi dawkami.
agranulocytoza, alprazolam, anafilaksja, ataksja, benzodiazepiny, bezsenność, ciśnienie wewnątrzgałkowe, derealizacja, drżenie, dystonia, hiperprolaktynemia, hipomania, mania, nadmierne uspokojenie, napad padaczkowy, niepamięć, nieprawidłowa koordynacja, nieregularne miesiączkowanie, nietrzymanie moczu, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omamy, osobowość borderline, pobudzenie psychoruchowe, stan splątania, zaburzenia czynności płciowych, zaburzenia koordynacji, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia poznawcze, zaburzenia wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zależność lekowa, zatrzymanie moczu, zespół odstawienia, zespół stresu pourazowego, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Afobam 1 mg
Alprazolam, substancja czynna leku Afobam, wywiera istotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn poprzez działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Do najważniejszych działań niepożądanych wpływających na sprawność psychomotoryczną należą sedacja, senność, amnezja, upośledzenie koncentracji, ataksja oraz zaburzenia koordynacji mięśniowej. Objawy te mogą wystąpić nawet przy stosowaniu zalecanych dawek terapeutycznych, a ryzyko ich nasilenia jest szczególnie wysokie na początku terapii, przy zmianie dawkowania lub u pacjentów z nadwrażliwością na lek. Dodatkowo, czynniki takie jak niedobór snu, spożycie alkoholu oraz interakcje z innymi lekami działającymi na OUN potęgują negatywny wpływ alprazolamu na zdolność prowadzenia pojazdów. Wysokie dawki leku zwiększają częstość występowania objawów takich jak nadmierne uspokojenie, ataksja, zmęczenie i zaburzenia mowy, co wymaga szczególnej ostrożności i bezwzględnego zakazu prowadzenia pojazdów.
alprazolam, amnezja, ataksja, benzodiazepiny, charakterystyka produktu leczniczego, depersonalizacja, derealizacja, działania niepożądane, działanie sedatywne, interakcje lekowe, napady padaczkowe, nieostre widzenie, osłabienie mięśni, ośrodkowy układ nerwowy, pobudzenie psychoruchowe, sedacja, zaburzenia koncentracji, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia równowagi, zawroty głowy, zespół odstawienia - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Xanax SR 0,5 mg
Xanax SR to lek z grupy benzodiazepin (kod ATC: N05BA12), zawierający alprazolam w dawkach 0,5 mg, 1 mg oraz 2 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Alprazolam, będący triazolobenzodiazepiną, działa poprzez wzmocnienie hamowania neuronalnego z udziałem GABA, co odpowiada za jego działanie anksjolityczne, uspokajająco-nasenne, miorelaksacyjne oraz przeciwdrgawkowe. Przedłużone uwalnianie substancji czynnej zapewnia stabilne stężenie terapeutyczne i umożliwia rzadsze dawkowanie, co jest istotne w kontekście optymalizacji terapii i poprawy compliance pacjentów. Tabletki różnią się wyglądem i oznaczeniami: 0,5 mg (niebieskie, okrągłe, „P&U57”), 1 mg (białe, okrągłe, „P&U59”) oraz 2 mg (niebieskie, pięciokątne, „P&U66”).
alprazolam, benzodiazepina, działanie anksjolityczne, działanie miorelaksacyjne, działanie przeciwdrgawkowe, działanie uspokajająco-nasenne, GABA, hamowanie neuronalne, kwas gamma-aminomasłowy, laktoza jednowodna, lęk, napad drgawkowy, napięcie mięśni szkieletowych, nietolerancja laktozy, przedłużone uwalnianie, stężenie terapeutyczne, triazolobenzodiazepina - Leksykon leków
Przedawkowanie – Neurol 1,0 1 mg
Przedawkowanie alprazolamu, substancji czynnej w preparatach Neurol 0,25 i Neurol 1,0, stanowi poważny stan kliniczny manifestujący się depresją ośrodkowego układu nerwowego o różnym nasileniu, od senności i splątania po śpiączkę i zgon. Objawy zależą od dawki oraz współistniejących interakcji, zwłaszcza z innymi lekami sedatywnymi lub alkoholem. Diagnostyka różnicowa powinna uwzględniać możliwość zatrucia mieszanym spektrum substancji oraz choroby współistniejące. W przypadku bardzo dużych dawek efekty toksyczne mogą utrzymywać się przez dłuższy czas ze względu na farmakokinetykę alprazolamu.
alprazolam, antagonista receptorów benzodiazepinowych, antidotum, asfiksja, ataksja, benzodiazepina, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, diureza wymuszona, flumazenil, hemodializa, hipotonia, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, osmotyczny środek przeczyszczający, płukanie żołądka, śpiączka, splątanie psychiczne, węgiel aktywny, wydłużenie odcinka QRS, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neurol 0,25
Terapia alprazolamem (Neurol) powinna być prowadzona przez możliwie najkrótszy okres, nieprzekraczający 2-4 tygodni, z koniecznością stopniowego zmniejszania dawki podczas odstawiania, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych, które mogą pojawić się nawet między dawkami, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek. Długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko rozwoju zależności psychicznej, a tolerancja dotyczy głównie działania uspokajającego, nie zaś przeciwlękowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów ze skłonnościami do nadużywania leków i alkoholu, gdyż uzależnienie może wystąpić nawet przy dawkach terapeutycznych. W przypadku konieczności przedłużenia terapii, wskazana jest regularna ocena kliniczna pacjenta.
alprazolam, benzodiazepina krótkodziałająca, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, długotrwałe stosowanie benzodiazepin, działanie przeciwlękowe, działanie uspokajające, nadużywanie leków, polipragmazja, śpiączka, tolerancja lekowa, uzależnienie lekowe, zależność psychiczna, zespół odstawienny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alprazolam Aurovitas 0,25 mg
Przedkliniczne badania alprazolamu wykazały brak działania mutagennego w teście Amesa oraz teście mikrojądrowym in vivo u szczurów przy dawkach do 100 mg/kg mc., co stanowi 500-krotność maksymalnej zalecanej dawki u ludzi (10 mg/dobę). Długoterminowe badania na szczurach (3, 10, 30 mg/kg/dobę, czyli 15-150-krotność dawki ludzkiej) ujawniły dawkozależny wzrost częstości zaćmy i rozrostu naczyń w rogówce po 11 miesiącach terapii. W 2-letnich badaniach karcynogenności na szczurach i myszach (do 30 mg/kg i 10 mg/kg odpowiednio) nie stwierdzono działania rakotwórczego. Ocena wpływu na płodność wykazała brak zaburzeń przy dawce 5 mg/kg/dobę (25-krotność dawki ludzkiej), jednak wysokie dawki indukowały wzrost wad wrodzonych i śmiertelności płodów, a ekspozycja prenatalna wiązała się z zaburzeniami behawioralnymi potomstwa.
aberracja chromosomowa, alprazolam, badanie biologiczne, benzodiazepina, dawka terapeutyczna, drgawka, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, efekt teratogenny, efekt uboczny, potencjał genotoksyczny, śmiertelność płodowa, test Amesa, test mikrojądrowy, wada wrodzona, wpływ na płodność, zaćma, zmiana behawioralna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alprazolam Aurovitas 1 mg
Alprazolam Aurovitas, dostępny w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg w formie tabletek, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na alprazolam lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (96 mg/tabletkę) oraz barwnik żółcień pomarańczowa FCF (E 110, 0,34 mg w tabletkach 0,5 mg). Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z miastenią gravis ze względu na ryzyko nasilenia osłabienia mięśni i powikłań oddechowych. Alprazolam nie powinien być stosowany u chorych z ciężką niewydolnością oddechową oraz zespołem bezdechu sennego, gdyż może pogłębiać hipowentylację, hiperkapnię, hipoksemię oraz nasilać epizody bezdechu poprzez działanie depresyjne na ośrodek oddechowy i zwiotczenie mięśni górnych dróg oddechowych.
alprazolam, bezdech senny, biotransformacja wątrobowa, cytochrom P450, depresja oddechowa, desaturacja krwi, encefalopatia wątrobowa, hipowentylacja, kwas gamma-aminomasłowy, laktoza, miastenia, nadwrażliwość na alprazolam, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, okres półtrwania leku, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja alergiczna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Afobam
Produkt leczniczy Afobam (alprazolam) powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, a terapia nie powinna przekraczać 2-4 tygodni, z koniecznością stopniowego zmniejszania dawki w celu uniknięcia zespołu odstawienia. Alprazolam, jako benzodiazepina o krótkim czasie działania, niesie ryzyko uzależnienia psychicznego i fizycznego, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu i dużych dawkach. Objawy odstawienia mogą pojawiać się nawet między dawkami i obejmują m.in. ból głowy, lęk, dezorientację, a w cięższych przypadkach omamy i napady padaczkowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z historią nadużywania substancji psychoaktywnych oraz na ryzyko interakcji z opioidami, które mogą prowadzić do depresji oddechowej i zgonu. Zaleca się stosowanie najmniejszych skutecznych dawek oraz monitorowanie pacjentów pod kątem objawów niepożądanych i nadużywania leku.
alprazolam, amnezja następcza, ataksja, benzodiazepina, benzodiazepina o krótkim czasie działania, depersonalizacja, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, derealizacja, hipomania i mania, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, nadużywanie substancji psychoaktywnych, nadwrażliwość słuchowa, napad padaczkowy, niepokój ruchowy, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, pobudzenie psychoruchowe, przewlekła niewydolność oddechowa, reakcja paradoksalna, zaburzenie lękowe, zespół odstawienia, zjawisko odbicia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alpraxil 1 mg
Lek Alpraxil (alprazolam) dostępny jest w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg w formie tabletek, stosowany głównie w leczeniu objawowym stanów lękowych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane, z dawką początkową 0,25 mg lub 0,5 mg trzy razy na dobę u dorosłych, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki dobowej 4 mg podawanej w dawkach podzielonych. U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych dawka początkowa wynosi 0,25 mg dwa lub trzy razy na dobę, z koniecznością modyfikacji w zależności od tolerancji. Stosowanie u dzieci poniżej 18. roku życia oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane. Terapia powinna trwać maksymalnie 2-4 tygodnie, a jej kontynuacja wymaga regularnej oceny stanu pacjenta i konsultacji specjalistycznej, aby uniknąć ryzyka uzależnienia i niekorzystnych działań niepożądanych.
alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, dawka dobowa, dawka początkowa, dawka podzielona, działanie niepożądane, leczenie objawowe, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierne uspokojenie, nasilenie objawów, niewydolność wątroby, stan lękowy, uzależnienie lekowe, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Xanax 2 mg
Produkt leczniczy Xanax, zawierający alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg oraz 2 mg, jest wskazany do krótkotrwałego leczenia objawowego ciężkich stanów lękowych u dorosłych. Terapia powinna być stosowana wyłącznie w przypadkach znacznego nasilenia objawów lękowych, które uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie lub istotnie obniżają jakość życia, a także w stanach ostrych wymagających szybkiej interwencji farmakologicznej. Ze względu na potencjał uzależniający alprazolamu, leczenie musi być ograniczone czasowo i regularnie weryfikowane pod kątem zasadności kontynuacji. Preparat nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Ponadto, ze względu na obecność substancji pomocniczych, takich jak benzoesan sodu (E211) i laktoza jednowodna, należy uwzględnić przeciwwskazania, zwłaszcza u pacjentów z nietolerancją laktozy.
alprazolam, benzodiazepina, bezpieczeństwo i skuteczność leku, interwencja farmakologiczna, laktoza jednowodna, leczenie objawowe, nasilenie objawów, nietolerancja laktozy, objaw lękowy, odpowiedź kliniczna, sodu benzoesan, stan lękowy, substancja pomocnicza, terapia alprazolamem, uzależnienie, zaburzenie lękowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Alprox 0,25 mg
Alprazolam, będący pochodną benzodiazepiny (kod ATC: N05BA12), wykazuje przede wszystkim działanie przeciwlękowe poprzez wysokie powinowactwo do receptorów benzodiazepinowych w OUN, co nasila hamującą transmisję GABA-ergiczną. Oprócz efektu przeciwlękowego, lek posiada właściwości uspokajające, nasenne, miorelaksacyjne oraz przeciwdrgawkowe, co wynika z jego wielokierunkowego działania farmakodynamicznego. Preparat Alprox dostępny jest w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1,0 mg, w formie tabletek z rowkiem dzielącym, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta. Tabletki zawierają odpowiednio 85,7 mg, 85,5 mg oraz 171 mg laktozy.
alprazolam, działanie miorelaksacyjne, działanie nasenne, działanie niepożądane, działanie przeciwdrgawkowe, działanie przeciwlękowe, działanie uspokajające, kwas gamma-aminomasłowy, lek psycholeptyczny, mięśnie poprzecznie prążkowane, napad padaczkowy, napięcie mięśniowe, ośrodkowy układ nerwowy, pobudzenie psychoruchowe, pochodna benzodiazepiny, receptor benzodiazepinowy, stan lękowy, transmisja GABA-ergiczna, uzależnienie, wyładowanie drgawkowe, zaburzenie lękowe, zespół odstawienny benzodiazepin - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Neurol 1,0 1 mg
Dawkowanie alprazolamu (Neurol) powinno być indywidualnie dostosowane, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, zwykle 2-4 tygodnie. Początkowa dawka u dorosłych z objawami stanów lękowych wynosi 0,25 mg lub 0,5 mg trzy razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki dobowej 4 mg, podzielonej na mniejsze dawki. U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych zaleca się dawkę początkową 0,25 mg 2-3 razy na dobę, z ostrożnym zwiększaniem dawki w zależności od tolerancji. Pacjenci wcześniej nieprzyjmujący leków psychotropowych wymagają mniejszych dawek, natomiast osoby z wcześniejszym leczeniem uspokajającymi, przeciwdepresyjnymi lub uzależnione od alkoholu mogą potrzebować dawek zbliżonych do maksymalnych. Alprazolam jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, działanie niepożądane, leczenie objawowe, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierne uspokojenie, nawrót choroby, niewydolność wątroby, stan lękowy, uzależnienie, uzależnienie od alkoholu, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Alprazolam Aurovitas 1 mg
Alprazolam Aurovitas jest dostępny w formie tabletek niepowlekanych o trzech mocach: 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg substancji czynnej alprazolamu. Tabletki różnią się kolorem i oznaczeniami, co ułatwia ich identyfikację: 0,25 mg – biały, 0,5 mg – brzoskwiniowy, 1 mg – lawendowy. Każda tabletka zawiera 96 mg laktozy jednowodnej, a tabletki 0,5 mg dodatkowo 0,34 mg żółcieni pomarańczowej FCF (E 110). Tabletki 1 mg zawierają barwniki indygotynę (E 132) i erytrozynę (E 127). Linia podziału umożliwia precyzyjne dzielenie dawki. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, magnezu stearynian oraz konserwanty i emulgatory, co jest istotne przy ocenie potencjalnych reakcji alergicznych i tolerancji pacjenta.
alprazolam, blister, celuloza mikrokrystaliczna, erytrozyna, indygotyna, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, podział tabletki, polietylen wysokiej gęstości, potencjał uzależniający, skrobia kukurydziana, sodu benzoesan, sodu dokuzynian, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja pomocnicza o znanym działaniu, tabletka niepowlekana, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alpragen 0,5 mg
Alprazolam (Alpragen) dostępny jest w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg w formie tabletek doustnych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane, z uwzględnieniem nasilenia objawów i odpowiedzi klinicznej, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez okres maksymalnie 2-4 tygodni. U dorosłych zwykle stosuje się 0,25-0,5 mg trzy razy na dobę, z możliwością zwiększania dawki co 3-4 dni do maksymalnie 4 mg/dobę. U osób starszych dawkę początkową ustala się na poziomie 0,25 mg 2-3 razy na dobę, z maksymalną dawką do 1,5 mg/dobę u pacjentów w dobrej kondycji oraz 0,75 mg/dobę u osłabionych. Pacjenci z chorobami wyniszczającymi lub zaburzeniami czynności wątroby i/lub nerek wymagają ostrożnego dawkowania, z maksymalną dawką od 0,75 mg do 1,5 mg/dobę. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie jest zalecane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alpraxil 0,25 mg
Alpraxil (alprazolam) jest dostępny w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg w formie tabletek i stosowany głównie w leczeniu objawowym stanów lękowych. Zalecana dawka początkowa u dorosłych wynosi 0,25 mg lub 0,5 mg podawana trzy razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki dobowej 4 mg w dawkach podzielonych. U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych dawka początkowa to 0,25 mg dwa lub trzy razy na dobę, z indywidualnym dostosowaniem. Terapia powinna trwać maksymalnie 2-4 tygodnie, a dalsze stosowanie wymaga wnikliwej oceny klinicznej ze względu na ryzyko uzależnienia i działań niepożądanych. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane.
alprazolam, ataksja, ciężka niewydolność wątroby, dawka dobowa, dawka początkowa, dawka podzielona, dawkowanie leku, działanie niepożądane, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek psychotropowy, lek uspokajający, nadmierne uspokojenie, nasilenie objawów, niewydolność wątroby, potencjał uzależniający, redukcja dawki, stan lękowy, uzależnienie lekowe, zależność lekowa, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Alprox 1 mg
Stosowanie alprazolamu w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności i dokładnej oceny korzyści względem potencjalnego ryzyka dla płodu. Dane epidemiologiczne wskazują, że ekspozycja na benzodiazepiny w pierwszym trymestrze nie zwiększa istotnie ryzyka poważnych wad rozwojowych, choć istnieje nieznacznie podwyższone ryzyko rozszczepu w obrębie jamy ustnej, które wynosi mniej niż 2 na 1000 przypadków (w porównaniu do 1 na 1000 w populacji ogólnej). Stosowanie alprazolamu w drugim i trzecim trymestrze, zwłaszcza w dużych dawkach, może prowadzić do zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak zmniejszenie aktywnych ruchów i zmienność rytmu serca. W ostatniej fazie ciąży nawet małe dawki mogą wywołać u noworodka zespół wiotkiego dziecka (floppy infant syndrome) objawiający się hipotonią osiową i zaburzeniami ssania, a w przypadku dużych dawek – depresją oddechową, bezdechem i hipotermią. Objawy te są przemijające, trwają od 1 do 3 tygodni, a po porodzie mogą pojawić się objawy odstawienia, takie jak nadpobudliwość, pobudzenie i drżenie.
alprazolam, badanie kohortowe, benzodiazepina, bezdech, depresja oddechowa, hipotermia, hipotonia osiowa, lekarz prowadzący, objawy odstawienia, obniżone napięcie mięśniowe, okres półtrwania, oksygenacja tkanek, ośrodkowy układ nerwowy, pierwszy trymestr ciąży, rozszczep jamy ustnej, rytm serca płodu, zaburzenie rozwojowe płodu, zaburzenie ssania, zespół wiotkiego dziecka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Alprox
Alprazolam (Alprox) w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg i 1,0 mg powinien być stosowany krótkotrwale, standardowo do 2-4 tygodni, z koniecznością stopniowego zmniejszania dawki, aby zapobiec zespołowi odstawienia, który może objawiać się m.in. bólem głowy, lękiem, bezsennością, a w ciężkich przypadkach drgawkami i omamami. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z opioidami ze względu na ryzyko depresji oddechowej i śpiączki. Alprazolam wykazuje ryzyko uzależnienia fizycznego i psychicznego, zwłaszcza przy długotrwałej terapii, wysokich dawkach oraz u pacjentów z historią uzależnień. U osób starszych i z niewydolnością oddechową zaleca się stosowanie najmniejszych skutecznych dawek, a u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania. Produkt zawiera laktozę (85,7 mg w dawce 0,25 mg, 85,5 mg w dawce 0,5 mg, 171 mg w dawce 1 mg), co wyklucza stosowanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy lub brakiem laktazy.
alprazolam, benzodiazepina, ból głowy, brak laktazy, depresja oddechowa, działanie niepożądane, efekt sedatywny, encefalopatia, farmakoterapia, hipomania, jaskra z wąskim kątem przesączania, lęk, nadużywanie alkoholu, niepamięć następcza, nietolerancja galaktozy, ośrodkowy układ nerwowy, podeszły wiek, przewlekła niewydolność oddechowa, sedacja, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Afobam 1 mg
W praktyce klinicznej lekarz powinien szczegółowo informować pacjentki w wieku rozrodczym o ryzyku stosowania alprazolamu w ciąży i podczas karmienia piersią, uwzględniając aktualne dane naukowe oraz indywidualne czynniki ryzyka. Dane epidemiologiczne nie wskazują jednoznacznie na wzrost wad rozwojowych po ekspozycji na benzodiazepiny w I trymestrze, choć niektóre badania sugerują dwukrotny wzrost ryzyka rozszczepów wargi i podniebienia. Stosowanie alprazolamu w II i III trymestrze może powodować ograniczenie ruchów płodu i zmienny rytm serca, co wymaga monitorowania. Nawet małe dawki w ostatnim okresie ciąży mogą wywołać u noworodka zespół wiotkiego dziecka z objawami takimi jak hipotonia osiowa i zaburzenia ssania, utrzymujące się do 3 tygodni. Duże dawki zwiększają ryzyko depresji oddechowej, bezdechu i hipotermii oraz objawów odstawienia (nadpobudliwość, drżenie) u noworodka.
alprazolam, badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, benzodiazepina, bezdech, depresja oddechowa, dysfagia, działanie teratogenne, hipotermia, hipotonia osiowa, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, objawy odstawienia, okres półtrwania, postać farmaceutyczna, przenikanie do mleka, rozszczep wargi i podniebienia, rytm serca płodu, wada rozwojowa, zaburzenie ssania, zespół wiotkiego dziecka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alprazolam Aurovitas 0,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa alprazolamu wykazały brak działania mutagennego w teście Amesa oraz teście mikrojądrowym u szczurów przy dawkach do 100 mg/kg mc. (500-krotność maksymalnej dawki ludzkiej 10 mg/dobę). Długoterminowe podawanie leku szczurzym w dawkach 3-30 mg/kg mc./dobę (15-150-krotność dawki ludzkiej) wiązało się z występowaniem zaćmy i rozrostem naczyń rogówki po 11 miesiącach terapii. Badania karcynogenności u szczurów i myszy (odpowiednio do 30 mg/kg i 10 mg/kg mc./dobę) nie wykazały działania rakotwórczego. W zakresie płodności, dawki do 5 mg/kg mc./dobę (25-krotność dawki ludzkiej) nie zaburzały płodności u szczurów, jednak wysokie dawki indukowały wzrost wad wrodzonych i śmiertelności płodów, a także zaburzenia behawioralne potomstwa po prenatalnej ekspozycji na benzodiazepiny, w tym alprazolam.
aberracja chromosomowa, alprazolam, badanie przedkliniczne, benzodiazepina, dawka dobowa, drgawka, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja na wysokie dawki, ekspozycja prenatalna, in vitro, in vivo, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, potencjał karcynogenny, rozrost naczyń rogówki, rozwój układu nerwowego, śmiertelność płodów, test Amesa, test mikrojądrowy, wada wrodzona, zaburzenie behawioralne, zaćma