Interakcje leku
Zyx 0,5 mg/ml

Lewocetyryzyna w postaci roztworu doustnego wykazuje ograniczony potencjał interakcji lekowych, jednak wymaga ostrożności u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki. Badania z cetyryzyną, racematem lewocetyryzyny, nie wykazały istotnych klinicznie interakcji z lekami takimi jak: antypiryna, pseudoefedryna, cymetydyna, ketokonazol, makrolidy (erytromycyna, azytromycyna), glipizyd czy diazepam. W farmakokinetyce zaobserwowano niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny o około 16% po podaniu teofiliny (400 mg/dobę), co może mieć znaczenie u pacjentów z wąskim indeksem terapeutycznym. Jednoczesne stosowanie z rytonawirem (600 mg dwa razy na dobę) zwiększa ekspozycję na cetyryzynę o około 40%, co może wymagać zmniejszenia dawki lewocetyryzyny i monitorowania działań niepożądanych.

Pobierz ChPL PDF Zyx – Roztwór doustny – 0,5 mg/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Badania kliniczne interakcji
    2. Interakcje z teofiliną
    3. Interakcje z rytonawirem
    4. Interakcje z pokarmem
  2. Interakcje leku z alkoholem
    1. Interakcje z lekami hamującymi czynność OUN
  3. Tabela interakcji lekowych
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
  2. pokrzywka
  3. przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
Substancja czynna
  1. lewocetyryzyna dichlorowodorek
Kategoria leku
  1. leki przeciwalergiczne
  2. leki przeciwhistaminowe

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

W przypadku stosowania lewocetyryzyny dichlorowodorku w postaci roztworu doustnego, należy mieć na uwadze potencjalne interakcje z innymi lekami oraz substancjami. Dostępne dane kliniczne wskazują na ograniczony potencjał interakcji lekowych, jednak personel medyczny powinien zachować ostrożność przy przepisywaniu preparatu ZYX pacjentom przyjmującym jednocześnie inne leki.1

Badania kliniczne interakcji

Dla samej lewocetyryzyny nie przeprowadzono kompleksowych badań interakcji, włączając w to badania z induktorami CYP3A4. Jednak dostępne są dane z badań przeprowadzonych z użyciem cetyryzyny (związku macierzystego, będącego racematem), które mogą być pomocne w przewidywaniu potencjalnych interakcji lewocetyryzyny.2

Badania z użyciem cetyryzyny nie wykazały istotnych klinicznie niepożądanych interakcji z następującymi substancjami:

  • Antypiryna – brak istotnych klinicznie interakcji
  • Pseudoefedryna – nie zaobserwowano znaczących interakcji
  • Cymetydyna – lek blokujący receptory H2, nie wpływa istotnie na farmakokinetykę cetyryzyny
  • Ketokonazol – lek przeciwgrzybiczy, nie wykazano znaczących interakcji
  • Antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, azytromycyna) – brak istotnych interakcji
  • Glipizyd – lek przeciwcukrzycowy, nie zaobserwowano istotnych interakcji
  • Diazepam – lek z grupy benzodiazepin, bez znaczących interakcji

3

Interakcje z teofiliną

W badaniach farmakokinetycznych po podaniu wielokrotnym teofiliny w dawce 400 mg raz na dobę zaobserwowano niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny o około 16%. Jest to zmiana, która może mieć znaczenie u pacjentów z wąskim indeksem terapeutycznym dla teofiliny. Jednocześnie nie stwierdzono wpływu cetyryzyny na dostępność biologiczną teofiliny, co sugeruje jednokierunkowy charakter tej interakcji.4

Interakcje z rytonawirem

W badaniu z zastosowaniem wielokrotnych dawek rytonawiru (600 mg dwa razy na dobę) i cetyryzyny (10 mg na dobę) wykazano zwiększenie ekspozycji na cetyryzynę o około 40%. Jest to znacząca zmiana, która może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych cetyryzyny. Natomiast ekspozycja na rytonawir podczas jednoczesnego podawania cetyryzyny zmieniła się tylko nieznacznie (-11%), co wskazuje, że cetyryzyna nie ma istotnego wpływu na farmakokinetykę rytonawiru.5

Interakcje z pokarmem

Badania wykazały, że podawanie lewocetyryzyny z pokarmem nie zmniejsza całkowitego stopnia wchłaniania substancji czynnej, jednak może prowadzić do zmniejszenia szybkości wchłaniania. W praktyce klinicznej oznacza to, że początek działania leku może być nieco opóźniony przy podaniu z posiłkiem, ale ostateczna skuteczność terapeutyczna pozostaje niezmieniona.6

Interakcje leku z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu podczas stosowania preparatu ZYX wymaga szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego. U pacjentów z podwyższoną wrażliwością istnieje ryzyko wzajemnego nasilania działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy, gdy lewocetyryzyna jest przyjmowana jednocześnie z alkoholem.7

Należy jednak podkreślić, że badania z cetyryzyną (związkiem macierzystym, będącym racematem) wykazały, iż nie nasila ona działania alkoholu. Pomimo tego zaleca się zachowanie ostrożności i poinformowanie pacjenta o potencjalnym ryzyku nasilenia działania sedatywnego przy jednoczesnym spożyciu alkoholu.8

Interakcje z lekami hamującymi czynność OUN

Podobnie jak w przypadku alkoholu, jednoczesne stosowanie lewocetyryzyny z innymi lekami o działaniu hamującym na ośrodkowy układ nerwowy może prowadzić do nasilenia działania sedatywnego u pacjentów wrażliwych. Do tej grupy leków należą:

  • Leki opioidowe (np. morfina, oksykodon, fentanyl)
  • Benzodiazepiny (np. diazepam, alprazolam, midazolam)
  • Barbiturany
  • Leki nasenne i uspokajające
  • Niektóre leki przeciwdepresyjne (zwłaszcza o działaniu sedatywnym)
  • Leki przeciwpsychotyczne

9

Tabela interakcji lekowych

Substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Teofilina Niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny (16%); brak wpływu cetyryzyny na dostępność teofiliny Niska Monitorowanie pacjentów z wąskim indeksem terapeutycznym dla teofiliny; zwykle nie wymaga dostosowania dawkowania
Rytonawir Zwiększenie ekspozycji na cetyryzynę o około 40%; nieznaczne zmniejszenie ekspozycji na rytonawir (-11%) Umiarkowana Rozważyć zmniejszenie dawki lewocetyryzyny; monitorować pacjenta pod kątem nasilonych działań niepożądanych
Alkohol Potencjalne nasilenie działania depresyjnego na OUN u osób wrażliwych, chociaż badania wykazały, że cetyryzyna nie nasila działania alkoholu Niska do umiarkowanej Ostrożność; zalecenie unikania spożywania alkoholu podczas terapii, szczególnie u pacjentów z wykazaną wcześniej wrażliwością
Leki hamujące czynność OUN (benzodiazepiny, opioidy, leki nasenne) Możliwość nasilenia działania sedatywnego u pacjentów wrażliwych Umiarkowana Ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu; rozważyć zmniejszenie dawek obu leków; monitorowanie objawów nadmiernej sedacji
Pokarm Nie zmienia stopnia wchłaniania lewocetyryzyny, ale może zmniejszać szybkość wchłaniania Niska Można przyjmować niezależnie od posiłków; w przypadku potrzeby szybkiego działania lepiej przyjmować na pusty żołądek
Antypiryna, pseudoefedryna, cymetydyna, ketokonazol, erytromycyna, azytromycyna, glipizyd, diazepam Brak istotnych klinicznie interakcji w badaniach z cetyryzyną Bardzo niska Nie ma potrzeby dostosowywania dawkowania przy jednoczesnym stosowaniu z tymi lekami

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje lewocetyryzyny z innymi lekami i substancjami, opierając się na danych z badań klinicznych z użyciem lewocetyryzyny lub cetyryzyny (racematu). Należy pamiętać, że ze względu na ograniczoną liczbę badań interakcji specyficznie dla lewocetyryzyny, część danych ekstrapolowano z badań cetyryzyny, która jest związkiem macierzystym.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl