karmienie piersią
Karmienie piersią to naturalny sposób odżywiania niemowląt, podczas którego matka dostarcza dziecku mleko z własnych gruczołów sutkowych. Jest to rekomendowana przez WHO forma żywienia noworodków i niemowląt, zalecana jako wyłączny sposób karmienia przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka, a następnie jako uzupełnienie wprowadzanego stopniowo jadłospisu do 2. roku życia lub dłużej.
Mleko matki zawiera optymalną kompozycję składników odżywczych, przeciwciał, enzymów i hormonów, które wspierają rozwój i odporność dziecka. Skład mleka zmienia się dynamicznie, dostosowując się do potrzeb rosnącego dziecka, a nawet w trakcie pojedynczego karmienia (od wodnistej siary do tłustego mleka końcowego).
Korzyści zdrowotne karmienia piersią dla dziecka obejmują m.in. zmniejszenie ryzyka infekcji dróg oddechowych, zakażeń przewodu pokarmowego, alergii, otyłości, cukrzycy oraz wspieranie prawidłowego rozwoju poznawczego. U matki karmienie piersią przyspiesza inwolucję macicy, zmniejsza ryzyko krwotoku poporodowego, raka piersi i jajnika oraz sprzyja budowaniu więzi z dzieckiem.
Inicjacja laktacji powinna nastąpić jak najwcześniej po porodzie, najlepiej w pierwszej godzinie życia dziecka. Prawidłowa technika karmienia, obejmująca właściwe przystawienie dziecka do piersi, ma kluczowe znaczenie dla efektywnego pobierania pokarmu i zapobiegania problemom laktacyjnym, takim jak bolesność brodawek, zastój pokarmu czy zapalenie piersi.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Kalium muriaticum – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kalium muriaticum w postaci homeopatycznej 5 CH, stosowane w preparacie oftalmicznym Homeoptic w stężeniu 0,25 g/100 g kropli do oczu, nie posiada dostępnych danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność kobiet i mężczyzn, przebieg ciąży oraz laktację. Brak jest badań oceniających przenikanie tej substancji do mleka matki oraz jej potencjalny wpływ na rozwój płodu i dziecka karmionego piersią. Z uwagi na ograniczone informacje o bezpieczeństwie stosowania, lekarze powinni informować pacjentki o braku udokumentowanych danych oraz rozważyć korzyści i ryzyka związane z miejscowym podaniem preparatu u kobiet ciężarnych i karmiących piersią.
chlorek potasu, ciąża, działanie niepożądane na płód, Homeoptic, Kalium muriaticum, karmienie piersią, kobieta w ciąży, krople do oczu, laktacja, mleko kobiece, planowanie potomstwa, płodność, preparat oftalmiczny, przenikanie substancji, rozcieńczenie homeopatyczne, stężenie homeopatyczne, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Binatta 250 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa tapentadolu, substancji czynnej leku BINATTA (tabletki o przedłużonym uwalnianiu), wykazały brak działania genotoksycznego w testach in vitro (m.in. test Amesa, test aberracji chromosomowych) oraz in vivo, nawet przy dawkach sięgających maksymalnej dawki tolerowanej. Długoterminowe badania na modelach zwierzęcych nie wykazały potencjału rakotwórczego tapentadolu, co sugeruje niskie ryzyko kancerogenności u ludzi. Ocena wpływu na rozrodczość wykazała brak negatywnego wpływu na płodność szczurów, choć przy wysokich dawkach zaobserwowano zmniejszenie przeżywalności zarodków, bez jednoznacznego wskazania, czy efekt ten dotyczył samców czy samic. Badania teratogenności na szczurach i królikach nie potwierdziły działania teratogennego przy podaniu dożylnym i podskórnym.
aberracja chromosomowa in vitro, dawka terapeutyczna, dysfagia, działanie embriotoksyczne, działanie farmakodynamiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, karmienie piersią, maksymalna dawka tolerowana, nieplanowana synteza DNA, O-glukuronid tapentadolu, ośrodkowy układ nerwowy, parametr neurobehawioralny, potencjał rakotwórczy, potencjał teratogenny, przeżywalność zarodków, receptor opioidowy μ, reprodukcja i rozwój, tapentadol, test Amesa, toksyczność rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ipertrofan 40 40 mg
Produkt leczniczy Ipertrofan 40, zawierający 40 mg mepartrycyny w postaci tabletek powlekanych, jest wskazany wyłącznie do stosowania u pacjentów płci męskiej. Ze względu na specyfikę działania i przeznaczenie leku, jego stosowanie u kobiet, w tym kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, jest kategorycznie przeciwwskazane. Lekarz przepisujący powinien mieć świadomość, że w przypadku konieczności leczenia kobiet należy rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne, gdyż mepartrycyna w dawce 40 mg nie jest u nich wskazana. Ponadto, obecność laktozy jako substancji pomocniczej w tabletkach nie ma praktycznego znaczenia w kontekście ciąży i laktacji, ze względu na ograniczenie stosowania leku wyłącznie do mężczyzn.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Teva Pharmaceuticals Polska 20 mg
Atorvox, zawierający atorwastatynę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywną chorobą wątroby oraz u osób z niewyjaśnionym, trzykrotnym wzrostem aktywności aminotransferaz powyżej górnej granicy normy. Leku nie należy stosować w ciąży, podczas karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjalne działanie teratogenne. Przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie leków przeciwwirusowych zawierających glekaprewir z pibrentaswirem, co może prowadzić do znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i ryzyka miopatii, w tym rabdomiolizy. Przed rozpoczęciem terapii zaleca się ocenę aktywności kinazy kreatynowej (CK) u pacjentów z historią chorób mięśniowych lub predyspozycją do miopatii.
aminotransferazy, antybiotyk makrolidowy, atorwastatyna, choroba wątroby, ciąża, cyklosporyna, działanie hepatotoksyczne, działanie hipolipemizujące, fibrat, glekaprewir z pibrentaswirem, inhibitor cytochromu P450 3A4, inhibitor proteazy HIV, karmienie piersią, kinaza kreatynowa, kwas nikotynowy, leczenie przeciwwirusowe, lek przeciwgrzybiczny, miopatia, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan EGIS 80 mg
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu, obejmującą pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane, mimo braku jednoznacznych danych epidemiologicznych dotyczących teratogenności, co wynika z analogii do inhibitorów ACE. W przypadku ekspozycji na telmisartan od drugiego trymestru konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu. Po porodzie noworodki wymagają ścisłej obserwacji pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek oraz hiperkaliemii. Przed planowaniem ciąży oraz w okresie laktacji zaleca się zmianę terapii na leki przeciwnadciśnieniowe o lepszym profilu bezpieczeństwa, gdyż telmisartan nie jest zalecany w czasie karmienia piersią z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie przedkliniczne, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr, płyn owodniowy, profil bezpieczeństwa, telmisartan, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, ultrasonografia nerek, wiek rozrodczy, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rowachol –
Preparat Rowachol, zawierający mieszaninę substancji terpenowych takich jak α-pinen, β-pinen, camphen, cineol, menthon, menthol oraz borneol, jest dostępny w formie kropli doustnych oraz kapsułek miękkich. W kontekście stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią, brak jest jednoznacznych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo leku. Nie stwierdzono działania teratogennego, jednak brak jest informacji dotyczących genotoksyczności oraz przenikania substancji czynnych do mleka matki. W związku z tym, ze względów ostrożności, preparat Rowachol jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji, a lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności zaprzestania stosowania oraz zaproponować alternatywne, bezpieczne metody leczenia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hydrocortisonum Aflofarm 5 mg/g
Stosowanie kremu Hydrocortisonum Aflofarm zawierającego 5 mg/g hydrokortyzonu octanu u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach zdecydowanej konieczności, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko dla płodu. Szczególnie istotne jest unikanie stosowania w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko zaburzeń organogenezy. Zaleca się krótkotrwałą terapię oraz aplikację na możliwie małe powierzchnie skóry, co minimalizuje ekspozycję płodu na substancję czynną. Wskazania te wynikają z charakterystyki produktu leczniczego i mają na celu ograniczenie potencjalnych działań niepożądanych u rozwijającego się płodu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibandronic Acid Viatris 150 mg
Kwas ibandronowy, dostępny w preparacie Ibandronic Acid Viatris w dawce 150 mg w formie tabletek powlekanych, jest wskazany wyłącznie do stosowania u kobiet po menopauzie. Lek ten jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz w wieku rozrodczym ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz wyniki badań przedklinicznych na szczurach, które wykazały toksyczny wpływ na funkcje reprodukcyjne. Ponadto, brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania kwasu ibandronowego do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach wskazują na obecność substancji w mleku, co stanowi potencjalne ryzyko dla dziecka karmionego piersią. W związku z tym stosowanie leku w okresie laktacji jest niewskazane.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Recreol 50 mg/g
Produkt leczniczy Recreol zawierający deksopantenol w stężeniu 50 mg/g może być stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią, jednak z zachowaniem szczególnej ostrożności. Brak jest szczegółowych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję. Z tego względu stosowanie u kobiet ciężarnych powinno odbywać się wyłącznie po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka oraz za zgodą lekarza prowadzącego. W przypadku kobiet karmiących piersią ekspozycja ogólnoustrojowa na deksopantenol jest minimalna, co pozwala na stosowanie kremu z zaleceniem unikania aplikacji na obszar piersi, aby zapobiec bezpośredniemu kontaktowi z jamą ustną dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kamiren 2 mg
Doksazosyna (Kamiren) w ciąży powinna być stosowana wyłącznie, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Brak jest jednoznacznych, dobrze kontrolowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych, jednak badania na modelach zwierzęcych nie wykazały działania teratogennego, choć przy bardzo dużych dawkach obserwowano zmniejszoną przeżywalność płodów. Decyzja o terapii powinna być indywidualna, oparta na dokładnej ocenie stanu klinicznego pacjentki. W przypadku kobiet karmiących piersią, doksazosyna przenika do mleka w bardzo niewielkich ilościach – mniej niż 1% dawki przyjmowanej przez matkę – jednak dane dotyczące wpływu na dziecko są ograniczone, co uniemożliwia całkowite wykluczenie ryzyka dla noworodka lub niemowlęcia.
- Leksykon substancji czynnych
Maczugowiec rzekomej błonicy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Corynebacterium pseudodiphtheriticum, obecny w inaktywowanej formie w preparacie Polyvaccinum mite (20 milionów komórek/ml zawiesiny), jest stosowany w niektórych nieswoistych szczepionkach bakteryjnych. Aktualnie brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet w ciąży, co wymaga od lekarza szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka przed podaniem preparatu tej grupie pacjentek. Również brak jest informacji o przenikaniu tej substancji do mleka kobiecego, co komplikuje decyzję o zastosowaniu u kobiet karmiących piersią, gdzie również zaleca się indywidualne podejście i dokładne poinformowanie pacjentki o ograniczeniach danych klinicznych.
charakterystyka produktu leczniczego, dane kliniczne, inaktywowana bakteria, karmienie piersią, kobieta ciężarna, laktacja, maczugowiec rzekomej błonicy, mleko kobiece, mleko ludzkie, nieswoista szczepionka bakteryjna, płodność kobieca, płodność ludzka, Polyvaccinum mite, praktyka kliniczna, przenikanie substancji czynnej, stosunek korzyści do ryzyka - Leksykon substancji czynnych
Wapnia chlorek – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wapnia chlorek, będący istotnym składnikiem wielu preparatów medycznych, takich jak roztwory do żywienia pozajelitowego, dializy otrzewnowej, hemofiltracji oraz klejów tkankowych, nie wykazuje istotnego wpływu na płodność przy prawidłowym stosowaniu. Wapń jako naturalny składnik organizmu nie powinien zaburzać funkcji rozrodczych, a dostępne dane kliniczne nie wskazują na negatywne efekty w tym zakresie. W ciąży wapń przenika przez łożysko, co wymaga ostrożności, zwłaszcza przy dializie otrzewnowej i hemofiltracji, gdzie decyzje terapeutyczne muszą opierać się na bilansie korzyści i ryzyka dla matki i płodu. W przypadku klejów fibrynowych zawierających wapnia chlorek, brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo ich stosowania u kobiet ciężarnych, dlatego należy je stosować wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie parametrów biochemicznych u pacjentek z toksemią ciążową.
chlorek wapnia, dializa otrzewnowa, funkcja rozrodcza, hemofiltracja, homeostaza, karmienie piersią, klej fibrynowy, klej tkankowy, łożysko, mleko kobiece, niewydolność nerek, parametr biochemiczny, reakcja anafilaktyczna, równowaga wodno-elektrolitowa, roztwór do dializy, stężenie wapnia w surowicy, toksemia ciążowa, wiek rozrodczy, zaburzenie funkcji nerek, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Psychotria ipecacuanha – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Psychotria ipecacuanha w stężeniu D4 (10 g/100 g) jest kluczowym składnikiem preparatu Vomitusheel, który zawiera również inne substancje czynne, takie jak Aethusa cynapium D4, Strychnos nux-vomica D4, Apomorphinum hydrochloricum D6, Colchicum autumnale D6 oraz Strychnos ignatii D6. Preparat zawiera 35% (v/v) etanolu, co odpowiada 150 mg alkoholu etylowego na standardową dawkę 10 kropli, czyli ilości porównywalnej do około 3 ml piwa (5% alkoholu) lub 1,3 ml wina (12% alkoholu). Ze względu na obecność etanolu, stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z uzależnieniem od alkoholu (przeciwwskazanie), kobiet w ciąży i karmiących, osób z chorobami wątroby oraz pacjentów z padaczką. Preparat nie jest zalecany u dzieci poniżej 12. roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa. Należy monitorować czas terapii i modyfikować ją w zależności od odpowiedzi klinicznej, unikając długotrwałego stosowania.
Aethusa cynapium, Apomorphinum hydrochloricum, ból jamy brzusznej, choroba wątroby, ciąża, Colchicum autumnale, etanol, gorączka, interakcje lekowe, karmienie piersią, objawy alarmowe, padaczka, profil bezpieczeństwa leku, próg drgawkowy, Psychotria ipecacuanha, Strychnos ignatii, Strychnos nux vomica, uzależnienie od alkoholu, Vomitusheel - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Budipulmi 0,25 mg/ml
Stosowanie budezonidu w postaci wziewnej (Budipulmi, 0,25 mg/ml lub 0,5 mg/ml zawiesina do nebulizacji) u kobiet w ciąży jest relatywnie bezpieczne, co potwierdzają dane kliniczne i epidemiologiczne nie wykazujące zwiększonego ryzyka działań niepożądanych u płodu i noworodków. Kontrola astmy za pomocą budezonidu jest kluczowa dla zdrowia matki i prawidłowego rozwoju płodu, gdyż nieleczona lub niedostatecznie kontrolowana astma stanowi większe zagrożenie dla ciąży niż stosowanie leku. Decyzja o terapii powinna być oparta na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem omówienia potencjalnych korzyści i teoretycznych zagrożeń z pacjentką.
astma, badania epidemiologiczne, budezonid do nebulizacji, budezonid wziewny, dawka budezonidu, dawka terapeutyczna, działania niepożądane, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka budezonidu, karmienie piersią, kontrola astmy, laktacja, monitorowanie bezpieczeństwa leku, nebulizacja, stężenie leku w osoczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Clopidix 75 mg
Stosowanie klopidogrelu (Clopidix 75 mg) u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza u pacjentek planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania klopidogrelu w ciąży, dlatego lek ten nie jest zalecany u kobiet ciężarnych. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu, porodu ani rozwój pourodzeniowy, jednak mechanizm działania leku (hamowanie agregacji płytek krwi) wymaga ostrożności. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest rozważenie alternatywnych metod leczenia oraz ścisłe monitorowanie stanu matki i płodu.
agregacja płytek krwi, badanie przedkliniczne, Clopidix, działanie niepożądane, hamowanie agregacji płytek, karmienie piersią, klopidogrel, klopidogrel w ciąży, leczenie przeciwpłytkowe, lek przeciwpłytkowy, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, stent wieńcowy, terapia lekowa, wpływ leku na płodność - Leksykon substancji czynnych
Olejek cytrynowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Olejek cytrynowy (Limonis aetheroleum) jest składnikiem wielu preparatów wieloskładnikowych dostępnych na rynku, takich jak Amol (5,70 mg/g), Argol Essenza Balsamica (0,290 g/100 g) oraz Aromatol (0,57 g/100 g). Aktualne dane kliniczne nie dostarczają wystarczających informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych preparatów w okresie ciąży i laktacji. Wszystkie wymienione produkty zawierają również znaczne ilości etanolu (Amol: 638 mg etanolu 96% v/v w 1 g, Argol Essenza Balsamica: 57-63% etanolu, Aromatol: 63-72% etanolu V/V), co dodatkowo stanowi przeciwwskazanie do ich stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Brak jest także danych dotyczących wpływu olejku cytrynowego na płodność, co podkreśla konieczność ostrożności i unikania tych preparatów w wymienionych grupach pacjentek.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dextin 25 mg
DEXTIN, zawierający deksketoprofen z trometamolem, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) hamującym syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży oraz podczas karmienia piersią ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu i brak danych dotyczących bezpieczeństwa w okresie laktacji. Stosowanie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, przy czym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę i ograniczyć czas terapii do minimum. Badania wskazują na wzrost ryzyka poronień oraz wad wrodzonych, w tym zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, z ryzykiem wzrastającym do około 1,5% w przypadku stosowania inhibitorów syntezy prostaglandyn.
badania farmakoepidemiologiczne, deksketoprofen, działania niepożądane, inhibitory syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, niepłodność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, płodność, poronienie, rozwój płodu, śmiertelność zarodka, stosunek korzyści do ryzyka, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, wady wrodzone, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Szczepionka przeciwgruźlicza BCG 10 0,5 mg (od 1,5 mln do 6 mln żywych prątków BCG/ml); szczepionka 10 dawkowa, 1 dawka (0,1 ml)
Szczepionka przeciwgruźlicza BCG 10 zawiera żywe, atenuowane prątki szczepu brazylijskiego Moreau, w dawce 0,1 ml zawierającej 50 µg półsuchej masy prątków (150 000–600 000 żywych prątków). Preparat jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych ze względu na ryzyko przeniknięcia prątków przez łożysko i potencjalne zagrożenie dla płodu. Kobiety planujące ciążę powinny odroczyć szczepienie do okresu po porodzie lub opóźnić zajście w ciążę, jeśli szczepienie jest konieczne z przyczyn epidemiologicznych. W okresie laktacji szczepienie jest bezpieczne, gdyż podanie śródskórne minimalizuje ryzyko przenikania składników szczepionki do mleka matki, a ewentualne ilości nie stanowią zagrożenia dla dziecka karmionego piersią.
Bacillus Calmette-Guérin, ciąża, dokumentacja medyczna, droga śródskórna, karmienie piersią, kwalifikacja do szczepienia, laktacja, łożysko, płodność, podanie szczepionki, powikłania poszczepienne, prątki BCG, przeciwwskazanie medyczne, reakcja poszczepienna, szczepionka BCG, test ciążowy, wstrzyknięcie śródskórne, zawiesina do wstrzykiwań, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flegtac ORO 4 mg
Przeciwwskazania do stosowania bromoheksyny chlorowodorku w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej Flegtac ORO 4 mg obejmują przede wszystkim nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym mannitol (88 mg na tabletkę). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u dzieci poniżej 2 roku życia. Tabletki mają postać białych, okrągłych tabletek o średnicy 7 mm, z możliwością podziału na równe dawki, co nie zmienia przeciwwskazania wiekowego. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy natychmiast przerwać terapię i wdrożyć leczenie objawowe.
astma oskrzelowa, bromoheksyna chlorowodorek, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciąża, Flegtac ORO, karmienie piersią, leczenie objawowe, mannitol, nadwrażliwość na substancję czynną, objaw skórny, przeciwwskazanie do stosowania, reakcja nadwrażliwości, reakcja ogólnoustrojowa, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie połykania, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluimucil Muko 200 mg
Stosowanie acetylocysteiny (Fluimucil Muko 200 mg) u kobiet w okresie rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach nie wykazały teratogenności, jednak ze względów ostrożnościowych zaleca się unikanie stosowania leku w tym okresie. Decyzja o terapii powinna uwzględniać stosunek korzyści do ryzyka, nasilenie objawów, dostępność alternatyw oraz etap ciąży. W przypadku karmienia piersią brak jest jednoznacznych danych o przenikaniu acetylocysteiny do mleka, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści oraz rozważenia czasowego zaprzestania karmienia, wyboru alternatywnej terapii lub rezygnacji z leczenia. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie dziecka pod kątem działań niepożądanych.
- Leksykon substancji czynnych
Deferazyroks – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Deferazyroks, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 90 mg, 180 mg i 360 mg (np. Deferasirox MSN, Exferana), nie posiada klinicznych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży u ludzi. Badania na zwierzętach wykazały toksyczność reprodukcyjną przy dawkach toksycznych dla ciężarnych samic, co wskazuje na niepełne określenie ryzyka dla płodu. Z tego względu stosowanie deferazyroksu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko. Ponadto, deferazyroks może obniżać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych, co wymaga zalecenia stosowania dodatkowych lub alternatywnych niehormonalnych metod antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii.
badanie na zwierzętach, Deferasirox MSN, deferazyroks, działanie niepożądane, Exferana, hormonalny środek antykoncepcyjny, interakcja lekowa, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, niehormonalna metoda antykoncepcji, przenikanie do mleka, ryzyko terapeutyczne, tabletka powlekana, terapia deferazyroksem, toksyczność ciążowa, toksyczność reprodukcyjna, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zenmem 20 mg
Stosowanie memantyny (produkt Zenmem, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 10 mg lub 20 mg memantyny chlorowodorku) u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo terapii w tym okresie. Badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały potencjalne ryzyko zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu przy ekspozycji na poziomach zbliżonych do tych u ludzi podczas standardowej terapii. W związku z tym stosowanie Zenmem w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzje terapeutyczne powinny być podejmowane indywidualnie, po dokładnej ocenie klinicznej i omówieniu z pacjentką możliwych zagrożeń i korzyści.
antykoncepcja, badanie niekliniczne, badanie przedkliniczne, chlorowodorek memantyny, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, laktacja, memantyna, płodność, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, wiek rozrodczy, właściwości lipofilne, zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu - Leksykon substancji czynnych
Strychnos – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy Sonna Stres zawiera substancję Strychnos ignatii w potencjach homeopatycznych D6, D8 oraz D12, jednak brak jest dostępnych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa jej stosowania w okresie ciąży, laktacji oraz wpływu na płodność. Nie udokumentowano wpływu tej substancji na przebieg ciąży, rozwój płodu, przenikanie do mleka matki ani na zdolności reprodukcyjne u kobiet i mężczyzn. W związku z tym, stosowanie preparatu u kobiet ciężarnych i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności oraz indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego.
Acidum phosphoricum, Avena sativa, Delphinium staphisagria, etanol, karmienie piersią, laktacja, płodność, potencja homeopatyczna, produkt homeopatyczny, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka matki, rozwój płodu, Sonna Stres, sorbitol, stosunek korzyści do ryzyka, strychnos, Strychnos ignatii, substancja pomocnicza, Valeriana officinalis, zdolność reprodukcyjna, Zincum isovalerianicum - Leksykon substancji czynnych
Mniszek – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
W praktyce klinicznej preparaty zawierające sok z korzenia mniszka (Taraxaci radicis succus), takie jak Nefrobonisol, wymagają szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet planujących ciążę, w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Aktualne dane kliniczne nie potwierdzają jednoznacznego wpływu tej substancji na płodność, jednak brak jest wystarczających badań, które pozwoliłyby na sformułowanie bezpiecznych zaleceń. Preparaty te są przeciwwskazane w ciąży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa oraz wysoką zawartość etanolu (45-55% V/V), który stanowi dodatkowe ryzyko dla płodu. Podobne przeciwwskazania dotyczą okresu laktacji, gdzie brak jest informacji o przenikaniu substancji czynnych do mleka matki i ich wpływie na niemowlę, a obecność etanolu dodatkowo potęguje ryzyko.
- Leksykon substancji czynnych
Korzeń goryczki żółtej – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy Krople Żołądkowe zawiera nalewkę gorzką (Amara tinctura) stanowiącą 25% składu, w której korzeń goryczki żółtej (Gentiana lutea L.) jest ekstraktowany w stosunku 1:3,8-4,5 przy użyciu 70% (V/V) etanolu. Całkowita zawartość etanolu w produkcie wynosi 67–72% (V/V), co stanowi istotny czynnik ograniczający stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak jest odpowiednich badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tego preparatu w okresie ciąży i laktacji, a obecność etanolu niesie ryzyko toksycznego wpływu na płód oraz przenikania alkoholu do mleka matki. Dodatkowo, w skład produktu wchodzą inne ekstrakty roślinne, takie jak wyciąg ze świeżego ziela dziurawca, nalewka z liści mięty pieprzowej i nalewka z korzeni kozłka lekarskiego, które również mogą wpływać na bezpieczeństwo stosowania w tych okresach.
Amara tinctura, ciąża, Citrus aurantium, etanol, Gentiana lutea, karmienie piersią, korzeń goryczki żółtej, korzeń kozłka lekarskiego, krople żołądkowe, laktacja, liść mięty pieprzowej, Menyanthes trifoliata, nalewka gorzka, okres okołokoncepcyjny, płodność kobieca, ryzyko dla płodu, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – TEKCIS 2-50 GBq (aktywność 99mTc)
Generator radionuklidu TEKCIS (aktywność 2-50 GBq) zawierający sodu nadtechnecjan (99mTc) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Przed podaniem konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku reakcji na technet lub jego związki. Każdy 1 ml roztworu zawiera 3,6 mg sodu, co wymaga uwagi u pacjentów z ograniczeniami sodowymi, szczególnie przy ciężkiej niewydolności nerek lub zastoinowej niewydolności serca. Ze względu na promieniotwórcze właściwości 99mTc (energia promieniowania gamma 140 keV, okres półtrwania 6,01 h), stosowanie u kobiet w ciąży jest wskazane tylko przy wyraźnej przewadze korzyści diagnostycznych nad ryzykiem dla płodu, a u kobiet karmiących zaleca się przerwanie karmienia na czas po podaniu.
bilans elektrolitowy, charakterystyka produktu leczniczego, ekspozycja na promieniowanie, elucja, izotop promieniotwórczy, izotop technetu, karmienie piersią, klirens radiofarmaceutyku, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność nerek, ograniczenie spożycia sodu, promieniowanie gamma, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, reakcja alergiczna, sodu nadtechnecjan, substancja pomocnicza, wydajność generatora, wywiad alergologiczny, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Seryma – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Preparaty do żywienia pozajelitowego zawierające serynę, takie jak Aminoplasmal B. Braun 10% E (2,30 mg/ml), Olimel N12E (1,95 g/650 ml do 5,99 g/2000 ml) oraz Olimel N9 (2,25 g/1000 ml do 4,50 g/2000 ml), nie posiadają wystarczających danych klinicznych ani przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w okresie ciąży i laktacji. Brak jest informacji o przenikaniu seryny do mleka kobiecego oraz o wpływie tych preparatów na płodność. W związku z tym, stosowanie tych produktów u kobiet w ciąży i karmiących piersią powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnych wskazań medycznych, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka oraz pod ścisłym nadzorem lekarskim.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Akneroxid 5 50 mg/g
Benzoilu nadtlenek w stężeniu 50 mg/g, zawarty w żelu Akneroxid 5, jest stosowany miejscowo w terapii trądziku. W przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią konieczna jest szczegółowa ocena korzyści i ryzyka przed rozpoczęciem leczenia. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie preparatu w ostatnim miesiącu ciąży, co wymaga wyraźnego poinformowania pacjentki o konieczności zaprzestania terapii przed 9 miesiącem ciąży. W okresie laktacji brak jest danych dotyczących przenikania benzoilu nadtlenku do mleka matki, co powinno być uwzględnione w decyzji terapeutycznej i omówione z pacjentką.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – MonFCH 910-3415 MBq/ml
Fluorocholina (18F), zawarta w produkcie leczniczym MonFCH o aktywności od 910 MBq do 3415 MBq/ml i okresie półtrwania 109,8 minut, jest radiofarmaceutykiem emitującym promieniowanie pozytonowe, stosowanym w diagnostyce obrazowej. Ze względu na ryzyko ekspozycji na promieniowanie jonizujące, szczególną ostrożność należy zachować u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed podaniem produktu u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży, zwłaszcza w przypadku opóźnienia miesiączki lub nieregularnych cykli, a w sytuacjach wątpliwych zaleca się rozważenie alternatywnych metod diagnostycznych nie wykorzystujących promieniowania jonizującego. Fluorocholina (18F) jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet ciężarnych ze względu na brak danych klinicznych i potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu.
ekspozycja płodu na promieniowanie, fluorocholina 18F, karmienie piersią, korzyść diagnostyczna, metoda diagnostyczna, nieregularny cykl miesiączkowy, okres półtrwania, opóźnienie miesiączki, promieniowanie jonizujące, promieniowanie pozytonowe, przenikanie do mleka matki, radiofarmaceutyk, roztwór do wstrzykiwań, skutki rozwojowe, sól fluorometylo-dimetylo-hydroksyetylo-amoniowa, status ciążowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Darunavir Synoptis 300 mg
Produkt leczniczy Darunavir Synoptis, stosowany w terapii przeciwretrowirusowej, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w okresie rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Aktualne dane kliniczne dotyczące wpływu darunawiru na przebieg ciąży są niewystarczające, jednak badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego ani toksycznego działania na rozwój zarodka, płodu czy przebieg porodu. Stosowanie darunawiru w skojarzeniu z rytonawirem w ciąży jest dopuszczalne jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Kluczowym celem terapii u kobiet ciężarnych zakażonych HIV jest redukcja ryzyka wertykalnej transmisji wirusa na noworodka, co powinno być uwzględniane w procesie decyzyjnym.
darunawir, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, lek przeciwretrowirusowy, przeniesienie zakażenia HIV, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, rytonawir, terapia antyretrowirusowa, terapia przeciwretrowirusowa, toksyczność, wertykalna transmisja wirusa, zakażenie HIV - Leksykon substancji czynnych
Arcydzięgiel – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Arcydzięgiel (Angelica archangelica L.) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, takich jak Melis-Tonic, Melisal Forte, Nervosol oraz Nervosol-K, które ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa, nie są zalecane do stosowania w okresie ciąży i laktacji. Szczególnie istotnym czynnikiem przeciwwskazującym jest wysoka zawartość etanolu w preparatach Nervosol i Nervosol-K (50-57% V/V), a także w Melis-Tonic (30-35% V/V), co może stanowić ryzyko dla rozwijającego się płodu oraz dziecka karmionego piersią. Melisal Forte zawiera etanol w ilości nieprzekraczającej 0,4% (m/m), jednak również brak jest danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych okresach. Ponadto, brak jest badań oceniających wpływ arcydzięgla na płodność zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę bezpieczeństwa w kontekście planowania ciąży.
alkohol a rozwój płodu, alkohol etylowy, arcydzięgiel, bezpieczeństwo stosowania, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, etanol, karmienie piersią, korzeń arcydzięgla, laktacja, Melis-Tonic, Melisal forte, Nervosol, Nervosol K, płodność, produkt leczniczy, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, środek uspokajający, wyciąg złożony - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ondansetron Kabi 0,16 mg/ml
Ondansetron Kabi jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenne, zwłaszcza deformacji twarzoczaszki u płodu. Badanie kohortowe obejmujące 1,8 miliona kobiet wykazało zwiększone ryzyko wad wrodzonych twarzoczaszki z dodatkowymi 3 przypadkami na 10 000 leczonych oraz skorygowane ryzyko względne 1,24 (95% CI 1,03-1,48). Wyniki badań dotyczących wad serca są niejednoznaczne, a badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały toksyczności reprodukcyjnej. Pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii, a stosowanie ondansetronu w ciąży należy unikać, szczególnie w pierwszym trymestrze.
badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, deformacja twarzoczaszki, karmienie piersią, ondansetron, Ondansetron Kabi, pierwszy trymestr ciąży, ryzyko teratogenne, ryzyko względne, skuteczna metoda antykoncepcji, terapia ondansetronem, toksyczność reprodukcyjna, wada wrodzona serca, wada wrodzona twarzoczaszki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Brinzolamide Accord 10 mg/ml
Brynzolamid w postaci kropli do oczu (10 mg/ml, zawiesina) wykazuje ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych, co wymaga szczególnej ostrożności w praktyce klinicznej. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalnie szkodliwy wpływ po podaniu ogólnoustrojowym, dlatego lek nie jest zalecany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. W przypadku konieczności terapii brynzolamidem u kobiet planujących ciążę, należy rozważyć alternatywne metody leczenia i poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii. Brak danych klinicznych dotyczących wpływu miejscowego podania na płód podkreśla potrzebę indywidualnej oceny ryzyka i korzyści.
analiza korzyści i ryzyka, antykoncepcja, badania farmakodynamiczne, badanie kliniczne, brynzolamid, ekspozycja płodu, immunologia, karmienie piersią, kobieta ciężarna, krople do oczu, laktacja, model zwierzęcy, opcje terapeutyczne, podanie miejscowe, podanie ogólnoustrojowe, substancja czynna, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
L-ornityna L-asparaginian – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
L-ornityny L-asparaginian, stosowany m.in. w preparacie Hepa-Merz 3000 w dawce 3 g/5 g granulatu do sporządzania roztworu doustnego, nie posiada wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Brak jest również odpowiednich badań na zwierzętach oceniających wpływ tej substancji na reprodukcję, co uniemożliwia pełną ocenę ryzyka. W związku z tym zaleca się unikanie stosowania L-ornityny L-asparaginianu u kobiet ciężarnych. W wyjątkowych sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko, konieczna jest indywidualna ocena stanu pacjentki, omówienie ryzyka z pacjentką oraz szczegółowa dokumentacja decyzji terapeutycznej. Podobne ograniczenia dotyczą okresu laktacji, gdzie brak jest danych o przenikaniu substancji do mleka kobiecego, co również stanowi przeciwwskazanie do stosowania u kobiet karmiących piersią.
W przypadku planowania ciąży, brak jest danych dotyczących wpływu L-ornityny L-asparaginianu na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga zachowania ostrożności. Lekarz powinien poinformować pacjentów o ograniczeniach w dostępnej wiedzy i rozważyć alternatywne metody leczenia o lepszym profilu bezpieczeństwa. W sytuacjach, gdy zastosowanie preparatu Hepa-Merz 3000 jest niezbędne u kobiet w ciąży lub karmiących, zaleca się przeprowadzenie szczegółowej analizy stosunku korzyści do ryzyka, uzyskanie świadomej zgody pacjentki oraz rozważenie czasowego przerwania karmienia piersią lub zastosowania innych terapii. Kluczowe jest także dokumentowanie wszystkich decyzji terapeutycznych w historii choroby.
alternatywne metody leczenia, badania na zwierzętach, bezpieczeństwo stosowania, ciąża, dane kliniczne, Hepa-Merz, historia choroby, karmienie piersią, L-ornityna L-asparaginian, laktacja, mleko kobiece, płód, płodność, profil bezpieczeństwa, roztwór doustny, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, świadoma zgoda - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Paracetamol HASCO 500 mg
Paracetamol jest powszechnie stosowanym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, którego stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji wymaga szczególnej ostrożności. Dane epidemiologiczne nie wykazują teratogenności ani toksyczności dla płodu przy stosowaniu paracetamolu w dawkach terapeutycznych, jednak wpływ na rozwój układu nerwowego dzieci narażonych in utero pozostaje niejednoznaczny. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas oraz ograniczenie częstotliwości podawania leku. W przypadku karmienia piersią, paracetamol przenika do mleka matki w niewielkich ilościach i nie wykazuje negatywnego wpływu na niemowlęta, co pozwala na jego bezpieczne stosowanie w dawkach terapeutycznych.
aspartam, dawka terapeutyczna, dawka terapeutyczna paracetamolu, ekspozycja in utero, karmienie piersią, kobieta ciężarna, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, mleko kobiece, model zwierzęcy, paracetamol, paracetamol hasco, proszek doustny, rozwój układu nerwowego, sorbitol, substancja pomocnicza, toksyczność płodowa, wada rozwojowa, wiek rozrodczy, wskazanie kliniczne - Leksykon substancji czynnych
Nalewka z owocu kopru włoskiego – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Nalewka z owocu kopru włoskiego, obecna w preparatach takich jak Sirupus Pini compositus oraz Syrop z sosny i kopru włoskiego Ziołowa Tradycja, zawiera znaczące ilości etanolu (do 5% m/m w Sirupus Pini compositus, co odpowiada 975 mg alkoholu w dawce 15 ml, oraz do 5,6% m/m (9,1% V/V) w syropie Ziołowa Tradycja). Ze względu na obecność alkoholu, preparaty te są przeciwwskazane u pacjentów z chorobą alkoholową, chorobami wątroby oraz padaczką, a także wymagają ostrożności u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dodatkowo, zawartość sacharozy (3 g w 5 ml syropu Ziołowa Tradycja) wyklucza ich stosowanie u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów oraz wymaga uwzględnienia w terapii osób z cukrzycą.
brak apetytu, choroba alkoholowa, choroba wątroby, ciąża, cukrzyca, depresja oddechowa, działania niepożądane, enzym CYP2D6, etanol, fosforan kodeiny, karmienie piersią, morfina, nalewka z kopru włoskiego, niedobór CYP2D6, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność krążenia, nudności, padaczka, płytki oddech, senność, splątanie, toksyczność opioidów, uzależnienie, wymioty, zaparcia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie źrenic