metabolity atomoksetyny
Atomoksetyna jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny, stosowanym w leczeniu ADHD. Po podaniu doustnym lek ulega intensywnym przemianom metabolicznym, głównie za pośrednictwem enzymu CYP2D6 w wątrobie.
Głównym metabolitem atomoksetyny jest 4-hydroksyatomoksetyna, która następnie ulega sprzęganiu z kwasem glukuronowym, tworząc 4-hydroksyatomoksetynę-O-glukuronid. Powstaje również N-demetylatomoksetyna, która ma znacznie mniejszą aktywność farmakologiczną niż związek macierzysty. U osób z wolnym metabolizmem CYP2D6 (około 7% populacji kaukaskiej) stężenie atomoksetyny w osoczu jest znacznie wyższe, a metabolizm przebiega alternatywnymi szlakami.
Metabolity atomoksetyny są wydalane głównie z moczem (80%) oraz w mniejszym stopniu z kałem (17%). Mniej niż 3% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej. Monitorowanie stężenia atomoksetyny i jej metabolitów może być istotne u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby lub przyjmujących jednocześnie leki będące inhibitorami CYP2D6.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Atomoksetyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Atomoksetyna, stosowana w leczeniu ADHD, nie wykazuje w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych bezpośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu, noworodka, poród ani rozwój pourodzeniowy potomstwa. Jednakże, ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące stosowania atomoksetyny w okresie ciąży, brak jest jednoznacznych dowodów potwierdzających bezpieczeństwo lub ryzyko teratogenności u ludzi. W związku z tym, stosowanie atomoksetyny w ciąży nie jest zalecane, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzja o leczeniu powinna być podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem stosunku korzyści do ryzyka.
ADHD, badania przedkliniczne, badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, dane kliniczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, laktacja, metabolity atomoksetyny, mleko kobiece, model zwierzęcy, objawy ADHD, objawy niepożądane, poród, preparat atomoksetyny, przenikanie do mleka, rozwój noworodka, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Konaten 10 mg
Stosowanie atomoksetyny (Konaten) u kobiet w ciąży jest obarczone ograniczonymi danymi klinicznymi, które nie pozwalają jednoznacznie ocenić ryzyka dla płodu. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały teratogenności ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu, poród czy rozwój pourodzeniowy potomstwa. Mimo to, ze względu na brak wystarczających danych, lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzja o kontynuacji terapii powinna być indywidualna, oparta na dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Dostępne dawki preparatu to kapsułki twarde o zawartości 10 mg, 18 mg, 25 mg oraz 40 mg atomoksetyny.
atomoksetyna, badania przedkliniczne, działanie teratogenne, farmakoterapia, kapsułka twarda, Konaten, korzyść terapeutyczna, laktacja, metabolity atomoksetyny, metabolizm leku, mleko kobiece, model zwierzęcy, monitorowanie stanu zdrowia, przebieg ciąży, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, ryzyko dla płodu, stosunek korzyści do ryzyka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atofab 10 mg
Atomoksetyna, substancja czynna leku Atofab dostępna w kapsułkach o dawkach 10 mg, 18 mg, 25 mg oraz 40 mg, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania atomoksetyny w ciąży są ograniczone i nie pozwalają na jednoznaczne określenie ryzyka teratogennego lub innych niepożądanych efektów. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały istotnych zaburzeń w przebiegu ciąży, rozwoju płodu, porodzie ani rozwoju pourodzeniowym potomstwa. Mimo to, zgodnie z aktualnymi wytycznymi, atomoksetyna nie powinna być stosowana w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści.
alternatywne terapie, antykoncepcja, atomoksetyna, atomoksetyna w ciąży, badanie przedkliniczne, chlorowodorek, kapsułka twarda, karmienie piersią, laktacja, metabolity atomoksetyny, model zwierzęcy, niepożądane objawy ciążowe, przenikanie do mleka, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, ryzyko dla płodu, substancja czynna, terapia atomoksetyną - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atomoksetyna Medice 10 mg
Atomoksetyna, klasyfikowana jako ośrodkowo działający sympatykomimetyk (kod ATC: N06BA09), wykazuje wysoką selektywność i silne hamowanie presynaptycznego transportera noradrenaliny, bez istotnego wpływu na transportery serotoniny i dopaminy. Metabolizm leku prowadzi do powstania dwóch głównych metabolitów: 4-hydroksyatomoksetyny, która wykazuje podobne działanie na transporter noradrenaliny oraz minimalne hamowanie transportera serotoniny (stężenie w osoczu stanowi 0,1–1% stężenia atomoksetyny w zależności od fenotypu CYP2D6), oraz N-desmetyloatomoksetyny o znacznie mniejszej aktywności farmakologicznej. Atomoksetyna nie jest środkiem psychostymulującym ani pochodną amfetaminy, co potwierdzają badania kliniczne wykluczające właściwości euforyzujące lub stymulujące. W terapii ADHD u dzieci, młodzieży i dorosłych wykazano istotną skuteczność leku w licznych randomizowanych, kontrolowanych placebo badaniach, zarówno w krótkoterminowym (6–16 tygodni), jak i długoterminowym (do 12 miesięcy) okresie leczenia.
ADHD, choroba alkoholowa, fobia społeczna, kryteria diagnostyczne ADHD, leczenie podtrzymujące, metabolity atomoksetyny, metabolizm CYP2D6, metylofenidat o przedłużonym uwalnianiu, nawrót choroby, nośnik noradrenaliny, nośnik serotoniny, odstęp QT/QTc, pochodna amfetaminy, receptor noradrenergiczny, skala AAQoL, skala CGI-S, skala Connersa, skuteczność długoterminowa, środek psychostymulujący, transporter noradrenaliny, zaburzenia lękowe społeczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Konaten 40 mg
Atomoksetyna (Konaten) powinna być stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią z dużą ostrożnością, ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały jednoznacznych dowodów na teratogenność ani negatywny wpływ na przebieg ciąży i rozwój płodu, jednak dane kliniczne u kobiet w ciąży są bardzo ograniczone i nie pozwalają na jednoznaczne wykluczenie ryzyka. W związku z tym, stosowanie atomoksetyny w ciąży jest dopuszczalne jedynie wtedy, gdy potencjalne korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentką ryzyko i korzyści oraz udokumentować świadomą zgodę na terapię.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Auroxetyn 40 mg
Produkt leczniczy Auroxetyn zawiera atomoksetynę w dawkach 10 mg, 18 mg, 25 mg oraz 40 mg i jest stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w tym planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały istotnych zaburzeń w przebiegu ciąży, rozwoju płodu, porodu ani rozwoju pourodzeniowego potomstwa. Jednakże dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania atomoksetyny w ciąży są ograniczone i nie pozwalają na jednoznaczne potwierdzenie lub wykluczenie ryzyka działań niepożądanych. W związku z tym atomoksetyna nie powinna być stosowana w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja o terapii powinna być poprzedzona szczegółową analizą stosunku korzyści do ryzyka.
atomoksetyna, Auroxetyn, bezpieczeństwo leku, chlorowodorek atomoksetyny, dysfagia, działanie niepożądane, ekspozycja niemowlęcia na lek, karmienie piersią, metabolity atomoksetyny, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, stosunek korzyści do ryzyka, terapia atomoksetyną, wiek rozrodczy