lewotyroksyna sodowa
Lewotyroksyna sodowa to syntetyczna forma tyroksyny (T4), jednego z głównych hormonów wydzielanych przez tarczycę. Jest to podstawowy lek stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy (hipotyreozy) oraz w terapii supresyjnej w przypadku zróżnicowanego raka tarczycy.
Mechanizm działania lewotyroksyny polega na uzupełnianiu niedoboru endogennej tyroksyny. Po wchłonięciu z przewodu pokarmowego lek jest przekształcany w organizmie do trijodotyroniny (T3), która jest biologicznie aktywną formą hormonu tarczycy. Hormony te regulują metabolizm komórkowy, wzrost i rozwój tkanek oraz wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.
Dawkowanie lewotyroksyny sodowej jest ściśle zindywidualizowane i zależy od wieku pacjenta, masy ciała, stopnia niedoboru hormonów tarczycy, chorób współistniejących oraz wyników badań laboratoryjnych. Lek należy przyjmować na czczo, co najmniej 30 minut przed posiłkiem, aby zapewnić optymalne wchłanianie. Monitorowanie skuteczności terapii odbywa się poprzez regularne oznaczanie stężenia TSH w surowicy krwi.
Istotnym aspektem stosowania lewotyroksyny jest zachowanie ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których zbyt szybkie zwiększanie dawki może prowadzić do zaostrzenia objawów choroby niedokrwiennej serca. Ponadto należy pamiętać o licznych interakcjach lekowych, które mogą wpływać na wchłanianie i metabolizm lewotyroksyny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Eferox 75 mcg
Lewotyroksyna sodowa (substancja czynna leku Eferox) wykazuje działania niepożądane głównie w wyniku przedawkowania, które ustępują po redukcji dawki lub przerwaniu terapii. Działania te obejmują szeroki zakres objawów z różnych układów i narządów, sklasyfikowanych według MedDRA, z częstością występowania najczęściej nieznaną. Do najważniejszych należą reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, obrzęk, duszność), poważne powikłania endokrynologiczne jak przełom tarczycowy, objawy ze strony układu nerwowego (drżenie, ból głowy, drgawki), sercowo-naczyniowego (dławica piersiowa, tachykardia, arytmie, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze), a także zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty) i mięśniowo-szkieletowego (bóle stawów, skurcze mięśni, osteoporoza). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko osteoporozy u kobiet w okresie pomenopauzalnym stosujących dawki supresyjne oraz na konieczność monitorowania pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego i osób starszych.
arytmia, dławica piersiowa, drgawki, hormon tarczycy, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, pokrzywka, przełom tarczycowy, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tirosint Sol 100 mcg
Preparat TIROSINT SOL, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 13 do 200 µg, umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii u pacjentów z różnymi wskazaniami, w tym niedoczynnością tarczycy, wolem łagodnym, nadczynnością tarczycy oraz nowotworami tarczycy. Dawkowanie ustala się indywidualnie na podstawie stężenia TSH, które jest preferowanym markerem monitorowania terapii, oraz oceny klinicznej. U pacjentów w podeszłym wieku, z chorobą wieńcową lub ciężką niedoczynnością tarczycy zaleca się rozpoczynanie leczenia od niskich dawek (np. 13 µg/dobę) z powolnym zwiększaniem co 14 dni. Dawkowanie u dzieci i młodzieży wynosi zwykle 100-150 µg/m² powierzchni ciała, natomiast u noworodków z wrodzoną niedoczynnością dawka początkowa to 10-15 µg/kg masy ciała na dobę przez pierwsze 3 miesiące. Całkowitą dawkę dobową należy przyjmować rano na czczo, co najmniej 30 minut przed posiłkiem.
choroba wieńcowa serca, eutyreoza, hormon tarczycy, hormon tyreotropowy, jod radioaktywny, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nowotwór tarczycy, pojemnik jednodawkowy, resekcja wola, strumektomia, test supresyjny tarczycy, tyreoidektomia, tyreostatyk, wole gruczolakowate, wole łagodne, wrodzona niedoczynność tarczycy, wznowa wola - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tirosint Sol 13 mcg
Lek Tirosint Sol, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 13 do 200 mikrogramów, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Należy bezwzględnie unikać stosowania u osób z nieleczoną niewydolnością kory nadnerczy, niedoczynnością przysadki mózgowej, nieleczoną nadczynnością tarczycy oraz w ostrych stanach kardiologicznych, takich jak ostry zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego i ostre zapalenie serca, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i powikłań. Każda dawka leku jest oznaczona kolorową etykietą, co ułatwia identyfikację i minimalizuje ryzyko błędu dawkowania.
hormony tarczycy, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedoczynność przysadki mózgowej, niewydolność kory nadnerczy, ostry stan kardiologiczny, pojemnik jednodawkowy, przełom nadnerczowy, równowaga hormonalna, terapia skojarzona, układ endokrynologiczny, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie endokrynologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tirosint Sol 175 mcg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej TIROSINT SOL, wykazały bardzo niską toksyczność ostrą, co wskazuje na wysoki margines bezpieczeństwa przy krótkotrwałej ekspozycji na dawki terapeutyczne (13–200 µg). Badania przewlekłej toksyczności na szczurach i psach ujawniły efekty toksyczne, takie jak hepatopatia, pierwotny zespół nerczycowy oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, jednak występowały one przy dawkach znacznie przekraczających te stosowane klinicznie. Brak jest danych przedklinicznych dotyczących wpływu lewotyroksyny na reprodukcję, co wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w ciąży, mimo że dane kliniczne potwierdzają bezpieczeństwo terapii przy odpowiednim monitorowaniu.
dawka terapeutyczna, dysfunkcja nerek, hepatopatia, hormon tarczycy, lewotyroksyna sodowa, pierwotny zespół nerczycowy, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, profil toksyczności, rozwój embrionalny, rozwój pourodzeniowy, tkanka wątrobowa, toksyczność lewotyroksyny, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, uszkodzenie genetyczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Levothyroxine Accord 50 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową, jest dostępny w dawkach od 12,5 μg do 200 μg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Główne wskazania obejmują leczenie łagodnego wola obojętnego, terapię substytucyjną w niedoczynności tarczycy, terapię supresyjną nowotworu tarczycy oraz terapię skojarzoną z lekami przeciwtarczycowymi w nadczynności tarczycy (dawki 25-100 μg). Najniższa dawka 12,5 μg jest stosowana u dzieci, osób starszych, pacjentów z chorobą niedokrwienną serca oraz w ciężkiej niedoczynności tarczycy, gdzie dawkę zwiększa się stopniowo co 2 tygodnie. Wyższe dawki (100-200 μg) wykorzystywane są w teście supresyjnym do oceny funkcji osi przysadka-tarczyca. Tabletki mają różne kolory i oznaczenia ułatwiające identyfikację dawki, większość z nich posiada linię podziału.
autonomia tarczycy, chirurgiczne usunięcie wola, choroba niedokrwienna serca, długotrwała niedoczynność tarczycy, dysfagia, eutyroza, hormony tarczycy, leki przeciwtarczycowe, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy u dzieci, nowotwór tarczycy, substytucja hormonu tarczycy, test supresyjny tarczycy, tyreoidektomia, tyreostatyki, wole obojętne, zaburzenia czynności tarczycy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Letrox 150 150 mcg
Letrox 150 to preparat zawierający lewotyroksynę sodową uwodnioną w dawce 159,6–170,4 μg, odpowiadającej 150 μg lewotyroksyny sodowej bezwodnej. Tabletki mają postać białą do beżowej, okrągłą z linią podziału umożliwiającą podział na dwie równe dawki po 75 μg. Substancje pomocnicze, takie jak cysteiny chlorowodorek jednowodny, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana i żelowana, tlenek magnezu oraz talk, pełnią funkcje stabilizujące, strukturalne i ułatwiające rozpad tabletki. Lek jest pakowany w blistry z podwójnej folii aluminiowej, co chroni przed wilgocią i światłem, a okres ważności wynosi 3 lata przy przechowywaniu w temperaturze do 30°C w oryginalnym opakowaniu.
absorpcja lewotyroksyny, blister, celuloza mikrokrystaliczna, cysteiny chlorowodorek, lewotyroksyna sodowa, lewotyroksyna sodowa bezwodna, lewotyroksyna sodowa uwodniona, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, podanie doustne, skrobia kukurydziana, skrobia żelowana, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka, tlenek magnezu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Eferox 175 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, stosowanej m.in. w preparacie Eferox, prowadzi do objawów nadczynności tarczycy o różnym nasileniu, z opóźnionym początkiem nawet do 6 dni, co wynika z konwersji lewotyroksyny do liotyroniny. Diagnostyka powinna opierać się na monitorowaniu stężenia T3, które jest bardziej wiarygodnym wskaźnikiem przedawkowania niż T4 lub fT4, oraz na ocenie klinicznej pacjenta. Objawy obejmują pobudzenie psychoruchowe, tachykardię, bóle w klatce piersiowej, tachypnoe, drżenia mięśniowe, biegunkę, gorączkę, rozszerzenie źrenic oraz zaburzenia psychiczne. U pacjentów z chorobą wieńcową istnieje ryzyko ciężkich powikłań kardiologicznych, w tym zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca i nagłej śmierci sercowej. W skrajnych przypadkach obserwuje się przełom tarczycowy, napady drgawek i śpiączkę.
chloropromazyna, choroba wieńcowa serca, diazepam, dławica piersiowa, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, liotryronina, nadczynność tarczycy, napad padaczkowy, niewydolność serca, plazmafereza, propranolol, przełom tarczycowy, tachypnoe, trójjodotyronina, tyroksyna, układ współczulny, węgiel leczniczy, wolna tyroksyna, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tirosint Sol 137 mcg
Produkt leczniczy TIROSINT SOL, zawierający lewotyroksynę sodową w roztworze doustnym, charakteryzuje się niskim ryzykiem działań niepożądanych przy prawidłowym dawkowaniu i monitorowaniu klinicznym oraz laboratoryjnym. W przypadku nietolerancji dawki lub przedawkowania, które prowadzi do stężeń suprafizjologicznych hormonu, mogą wystąpić objawy nadczynności tarczycy, takie jak tachykardia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu, dusznica bolesna, bóle głowy, drżenie, niepokój, bezsenność, osłabienie mięśni, wymioty, biegunka, zaczerwienienie, gorączka, nadpotliwość, zaburzenia miesiączkowania oraz utrata masy ciała. Objawy te wymagają zmniejszenia dawki lub czasowego przerwania terapii. U pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu mogą pojawić się reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, wysypka i pokrzywka, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej.
bezsenność, biegunka, ból głowy, drżenie, dusznica bolesna, hormon tarczycy, kołatanie serca, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadpotliwość, niepokój wewnętrzny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, skurcz mięśni, tachykardia, Tirosint Sol, wymioty, wysypka, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Eferox 75 mcg
Lewotyroksyna sodowa zawarta w preparacie Eferox jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także w stanach endokrynologicznych takich jak nieleczona nadczynność tarczycy (w tym subkliniczna i jawna tyreotoksykoza), nieleczona niedoczynność nadnerczy i przysadki, gdzie podanie lewotyroksyny bez uprzedniej odpowiedniej substytucji hormonalnej (zwłaszcza glikokortykosteroidami) może prowadzić do poważnych powikłań, w tym przełomu nadnerczowego. Ponadto, terapia jest przeciwwskazana w ostrych stanach kardiologicznych, takich jak ostry zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego oraz pancarditis, ze względu na ryzyko nasilenia niedokrwienia i pogorszenia funkcji mięśnia sercowego. W przypadku pacjentów już leczonych lewotyroksyną, którzy doznali ostrego incydentu kardiologicznego, decyzje terapeutyczne powinny być indywidualizowane z uwzględnieniem stanu klinicznego.
dysfagia, funkcja skurczowa mięśnia sercowego, jawna tyreotoksykoza, leczenie skojarzone, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, pancarditis, przełom nadnerczowy, przełom tarczycowy, reakcja anafilaktyczna, stężenie T3 i T4, stężenie TSH, subkliniczna tyreotoksykoza, tyreotoksykoza, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wszystkich warstw serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Althyxin 25 mcg/5 ml
U kobiet ciężarnych leczonych lewotyroksyną sodową (Althyxin) z powodu niedoczynności tarczycy konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia TSH w surowicy, które może wzrosnąć już od 4. tygodnia ciąży. Zaleca się kontrolę TSH w każdym trymestrze, aby utrzymać wartości w zakresie referencyjnym dla danego etapu ciąży. W przypadku podwyższonego TSH należy zwiększyć dawkę lewotyroksyny. Przenikanie leku przez łożysko jest największe w pierwszym trymestrze, a w kolejnych trymestrach jest ograniczone. Dotychczasowe dane nie wskazują na działanie teratogenne ani rakotwórcze lewotyroksyny stosowanej w zalecanych dawkach, jednak nadmierne dawki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i postnatalny.
działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, funkcja tarczycy, hamowanie czynności tarczycy, hormon tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy płodu, przedawkowanie lewotyroksyny, przenikanie do mleka kobiecego, przenikanie przez łożysko, rozwój postnatalny, stężenie TSH, substancja radioaktywna, terapia lewotyroksyną, TSH, zakres referencyjny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Levothyroxine Accord 25 mcg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa lewotyroksyny sodowej wykazały bardzo niską toksyczność ostrą, co oznacza, że nawet pojedyncze wysokie dawki substancji nie wywołują istotnych efektów toksycznych w krótkim okresie. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach, przy dużych dawkach, zaobserwowano objawy hepatopatii, zwiększoną częstość pierwotnego zespołu nerczycowego oraz zmiany masy narządów wewnętrznych. Nie przeprowadzono jednak specyficznych badań dotyczących wpływu lewotyroksyny na reprodukcję, co pozostawia lukę w ocenie potencjalnego toksycznego wpływu na płodność i rozwój embrionalny.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Levirox 100 mcg
Produkt leczniczy Levirox, zawierający lewotyroksynę sodową – identyczną z endogennym hormonem tarczycy – nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przy prawidłowym dawkowaniu i osiągnięciu eutyreozy. Brak jest specyficznych badań klinicznych oceniających ten aspekt, co wymaga od lekarza zachowania czujności klinicznej, zwłaszcza w okresach inicjacji terapii i modyfikacji dawkowania, kiedy stężenia hormonów tarczycy mogą ulegać znacznym wahaniom. Objawy przedawkowania, takie jak tachykardia, drżenie rąk, niepokój psychoruchowy, bezsenność czy bóle głowy, mogą negatywnie wpływać na sprawność psychomotoryczną i bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Warto również uwzględnić potencjalne interakcje lekowe, szczególnie z preparatami oddziałującymi na ośrodkowy układ nerwowy.
bezsenność, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, drżenie rąk, eutyreoza, hormon tarczycy, interakcja lekowa, kołatanie serca, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, niedoczynność tarczycy, niepokój psychoruchowy, objaw dławicowy, ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie lewotyroksyny, schorzenie sercowo-naczyniowe, tachykardia, tyreotoksykoza, zaburzenie funkcji tarczycy, zaburzenie koncentracji, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zawrót głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Letrox 50 50 mcg
Letrox, zawierający lewotyroksynę sodową, wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od stanu klinicznego pacjenta, z dostępnymi dawkami 25, 50, 75, 100, 125 i 150 μg. W terapii niedoczynności tarczycy dawka początkowa wynosi 25-50 μg/dobę, z możliwością zwiększania o 25-50 μg co 2-4 tygodnie, aż do dawki podtrzymującej 100-200 μg/dobę. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych, pacjentów z chorobą wieńcową oraz u chorych z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy, stosując mniejsze dawki początkowe i wolniejsze zwiększanie dawki. Monitorowanie skuteczności terapii opiera się na oznaczaniu stężenia TSH w surowicy, co jest kluczowe ze względu na ryzyko nadmiernego wzrostu hormonów T4 lub fT4. Dawkowanie u dzieci wymaga precyzyjnego dostosowania, z dawką podtrzymującą 100-150 μg/m² powierzchni ciała/dobę oraz dawką początkową u noworodków 10-15 μg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Eferox 150 mcg
Preparat Eferox zawiera lewotyroksynę sodową bezwodną (Levothyroxinum natricum) i jest dostępny w formie tabletek o szerokim zakresie dawek: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 oraz 200 mikrogramów. Tak szeroka gama dawek umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii niedoczynności tarczycy do indywidualnych potrzeb pacjenta, w tym możliwość stopniowej titracji dawki. Tabletki są białe, okrągłe, niepowlekane, o wymiarach około 7 mm średnicy i 3 mm wysokości, z rowkiem dzielącym umożliwiającym podział na równe dawki, co jest istotne w praktyce klinicznej. Substancje pomocnicze, takie jak celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, tlenek magnezu, karboksymetyloskrobia sodowa i stearynian magnezu, zapewniają odpowiednią stabilność i właściwości farmaceutyczne preparatu.
blister PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, choroby tarczycy, karboksymetyloskrobia sodowa, leczenie podtrzymujące, lewotyroksyna sodowa, nadwrażliwość na lewotyroksynę, niedoczynność tarczycy, podanie doustne, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, tabletka dzielona, terapia początkowa, titracja, tlenek magnezu - Leksykon substancji czynnych
Laktoza jednowodna – Przedawkowanie
Laktoza jednowodna, stosowana jako substancja pomocnicza w preparatach zawierających lewotyroksynę sodową, takich jak Althyxin, występuje w ilościach od 62,46 mg do 62,63 mg na tabletkę, zależnie od dawki lewotyroksyny (25–200 µg). Przedawkowanie samej laktozy jednowodnej rzadko powoduje istotne objawy kliniczne, jednak u pacjentów z nietolerancją laktozy może dojść do jej manifestacji. W przypadku przedawkowania Althyxinu kluczowe jest monitorowanie objawów nadczynności tarczycy, które pojawiają się zwykle po 2–5 dniach i obejmują tachykardię, lęk, stan pobudzenia, hiperkinezę oraz w ciężkich przypadkach napady drgawek i ostrą psychozę. Diagnostycznie istotne jest zwiększone stężenie trójjodotyroniny (T3), które jest bardziej specyficzne dla przedawkowania niż podwyższone poziomy tyroksyny (T4) lub wolnej tyroksyny (fT4).
dysfagia, działanie beta-sympatykomimetyczne, hiperkineza, laktoza jednowodna, lek beta-adrenolityczny, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napad drgawkowy, nietolerancja laktozy, objawy nadczynności tarczycy, ostra psychoza, plazmafereza, stężenie fT4, stężenie T3, stężenie T4, tachykardia, zaburzenie psychotyczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Eferox 25 mcg
Lewotyroksyna sodowa, składnik aktywny produktu Eferox, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na jej wchłanianie, metabolizm oraz wiązanie z białkami osocza. Substancje takie jak żywice jonowymienne (cholestyramina, kolestypol), preparaty zawierające jony metali (sole wapnia, glinu, magnezu, żelaza), leki wpływające na wydzielanie kwasu solnego (inhibitory pompy protonowej, cymetydyna) oraz produkty sojowe i diety bogate w błonnik mogą znacząco obniżać wchłanianie lewotyroksyny, co wymaga zachowania odstępu czasowego 4-5 godzin między podaniem leków oraz monitorowania stężeń TSH i T4. Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina), inhibitory kinazy tyrozynowej (imatynib, sunitynib), statyny (symwastatyna, lowastatyna) oraz preparaty zawierające estrogeny mogą zwiększać metabolizm lub zapotrzebowanie na lewotyroksynę, co wymaga dostosowania dawki i regularnej kontroli funkcji tarczycy. Ponadto, amiodaron i środki kontrastowe zawierające jod mogą indukować zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tarczycy, szczególnie u pacjentów z wolem guzkowym i autonomiczną czynnością tarczycy.
cholestyramina, glikokortykosteroid, globulina wiążąca tyroksynę, hormon stymulujący tarczycę, induktor enzymu cytochromu P-450, inhibitor kinazy tyrozynowej, inhibitor pompy protonowej, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek sympatykomimetyczny, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, pochodna kumaryny, propylotiouracyl, statyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wchłanianie lewotyroksyny, wole guzkowe, żywica jonowymienna - Leksykon substancji czynnych
Lewotyroksyna sodowa – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Zaburzenia czynności tarczycy, zarówno niedoczynność, jak i nadczynność, mają istotny wpływ na płodność u obu płci. Lewotyroksyna sodowa, syntetyczny hormon tarczycy, jest kluczowa w leczeniu niedoczynności tarczycy, zwłaszcza u kobiet planujących ciążę oraz w trakcie ciąży. Dawkowanie leku musi być precyzyjnie dostosowane na podstawie regularnego monitorowania stężenia TSH, które w ciąży powinno mieścić się w specyficznych zakresach referencyjnych: I trymestr 0,1-2,5 mIU/L, II trymestr 0,2-3,0 mIU/L, III trymestr 0,3-3,5 mIU/L. Niedostateczna lub nadmierna dawka lewotyroksyny może negatywnie wpływać na rozwój płodu i płodność, dlatego konieczne jest zwiększenie dawki o 25-50% już na początku ciąży, ze względu na wzrost stężenia estrogenów i globuliny wiążącej tyroksynę (TBG). Kontrola TSH powinna odbywać się w każdym trymestrze, a po porodzie dawkę leku należy niezwłocznie przywrócić do wartości sprzed ciąży, z kolejną kontrolą TSH w 6-8 tygodniu po porodzie.
badanie przesiewowe, badanie TSH, choroba tarczycy, działanie teratogenne, estrogen, funkcja reprodukcyjna, globulina wiążąca tyroksynę, gospodarka hormonalna, hormon tarczycy, karmienie piersią, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, monoterapia, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametry laboratoryjne, przenikanie przez łożysko, rozwój neurologiczny, rozwój postnatalny, stężenie TSH, substancja radioaktywna, test diagnostyczny, test supresyjny, trymestr ciąży, zakres referencyjny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Eferox 175 mcg
Eferox to preparat zawierający lewotyroksynę sodową bezwodną, stosowany w terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie stanu klinicznego pacjenta oraz wyników badań laboratoryjnych, ze szczególnym uwzględnieniem stężenia TSH jako głównego wskaźnika skuteczności terapii. U dorosłych pacjentów z zachowaną resztkową czynnością tarczycy dawki mogą być niższe, natomiast u osób starszych, z chorobą wieńcową lub ciężką niedoczynnością tarczycy zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 12,5 µg/dobę, z powolnym zwiększaniem o 12,5 µg co 2 tygodnie. Pacjenci o małej masie ciała lub z dużym wolem guzkowym również wymagają mniejszych dawek. Regularne monitorowanie hormonów tarczycy jest niezbędne dla optymalizacji terapii.
badanie hormonów tarczycy, choroba wieńcowa serca, czynność tarczycy, dawka substytucyjna, hormony tarczycy, leczenie substytucyjne, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametry laboratoryjne, substytucja hormonalna, T4 i fT4, terapia hormonalna tarczycy, TSH w surowicy, wole guzkowe, wrodzona niedoczynność tarczycy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Eltroxin 50 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Eltroxin w dawkach 50 mikrogramów lub 100 mikrogramów, nie wykazuje działania negatywnie wpływającego na sprawność psychomotoryczną, koncentrację ani czujność pacjenta podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych czy obsługi maszyn. Farmakokinetyka i farmakodynamika leku potwierdzają, że przy prawidłowym dawkowaniu nie dochodzi do zaburzeń funkcji psychomotorycznych, co pozwala lekarzowi z pełnym przekonaniem informować pacjentów o braku wpływu leku na zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. Warto jednak podkreślić, że stan kliniczny pacjenta związany z nieleczonymi lub niedostatecznie kontrolowanymi zaburzeniami czynności tarczycy (nadczynność lub niedoczynność) może wpływać na tę zdolność poprzez objawy takie jak niepokój, drżenie rąk, senność czy zaburzenia koncentracji.
dostosowywanie dawki leku, drżenie rąk, Eltroxin, farmakodynamika, farmakokinetyka, hormon tarczycy T4, interakcja lekowa, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, odpowiedź na leczenie, spowolnienie psychoruchowe, sprawność psychomotoryczna, subkliniczna nadczynność tarczycy, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie koncentracji - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Althyxin 25 mcg/5 ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej Althyxin, wykazały niską toksyczność ostrą po jednorazowym podaniu, co wskazuje na minimalne ryzyko poważnych skutków toksycznych nawet przy stosunkowo wysokich dawkach. W badaniach przewlekłych na szczurach i psach zaobserwowano istotne efekty niepożądane przy długotrwałej ekspozycji na duże dawki, takie jak hepatopatia, pierwotny zespół nerczycowy oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, co sugeruje wpływ leku na funkcjonowanie wątroby, nerek i metabolizm narządów. Brak jest jednak specyficznych badań dotyczących wpływu na reprodukcję, co pozostawia lukę w ocenie bezpieczeństwa w tym zakresie.
białkomocz, hepatopatia, hipoalbuminemia, hormon tarczycy, karcynogenność, lewotyroksyna sodowa, mutagenność, pierwotny zespół nerczycowy, płodność, potencjał kancerogenny, potencjał mutagenny, profil bezpieczeństwa, rozwój embrionalny, rozwój płodowy, rozwój pourodzeniowy, ryzyko onkogenne, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, zmiana masy narządów wewnętrznych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Euthyrox N 50 50 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Euthyrox N, jest stosowana w terapii zastępczej niedoczynności tarczycy oraz innych wskazań wymagających suplementacji hormonów tarczycy. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na lek lub jego składniki, nieleczone zaburzenia endokrynologiczne takie jak niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki oraz nadczynność tarczycy, które muszą być wyrównane przed rozpoczęciem terapii. Ponadto, preparatu nie należy stosować u pacjentów z ostrymi stanami kardiologicznymi, takimi jak świeżo przebyty zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego czy pancarditis, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i pogorszenia rokowania. W okresie ciąży lewotyroksyna nie powinna być łączona z lekami przeciwtarczycowymi w leczeniu nadczynności tarczycy, aby uniknąć ryzyka niedoczynności tarczycy u płodu.
choroby układu krążenia, Euthyrox, hormony tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, monoterapia przeciwtarczycowa, nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy w ciąży, nadwrażliwość, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy płodu, oś podwzgórzowo-przysadkowa, pancarditis, przełom nadnerczowy, reakcja alergiczna, tyreotoksykoza, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Levothyroxine Accord 137 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 12,5 do 200 µg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, nieleczoną niedoczynnością kory nadnerczy i przysadki oraz nieleczoną nadczynnością tarczycy. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania kardiologiczne – lek nie powinien być stosowany po świeżym zawale mięśnia sercowego, podczas zapalenia mięśnia sercowego oraz pancarditis, ze względu na ryzyko zwiększonego zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen i potencjalne pogorszenie stanu pacjenta. W ciąży przeciwwskazane jest łączenie lewotyroksyny z lekami przeciwtarczycowymi, aby uniknąć ryzyka niedoczynności tarczycy u płodu.
leczenie nadczynności tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy płodu, pancarditis, preparat tyreostatyczny, przełom nadnerczowy, reakcja alergiczna, substancja czynna, tyreotoksykoza, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wszystkich warstw serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Eferox 137 mcg
Produkt leczniczy Eferox, zawierający lewotyroksynę sodową, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Nie należy stosować leku w przypadku nieleczonej nadczynności tarczycy, w tym subklinicznej tyreotoksykozy (charakteryzującej się obniżonym stężeniem TSH przy prawidłowych poziomach T3 i T4), oraz jawnej tyreotoksykozy bez wcześniejszej terapii. Ponadto, przeciwwskazaniem jest nieleczona niedoczynność nadnerczy i przysadki, gdyż podanie lewotyroksyny bez uprzedniego wyrównania funkcji kory nadnerczy i uzupełnienia niedoboru ACTH może prowadzić do przełomu nadnerczowego. Leku nie wolno rozpoczynać po ostrym zawale mięśnia sercowego, w ostrym zapaleniu mięśnia sercowego oraz podczas pancarditis, ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji mięśnia sercowego i zwiększonego zapotrzebowania na tlen.
hormony tarczycy, jawna tyreotoksykoza, kortykosteroidy, kortykotropina, leki przeciwtarczycowe, Levothyroxinum natricum, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, przełom nadnerczowy, subkliniczna tyreotoksykoza, TSH, tyreotoksykoza, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Levothyroxine Accord 50 mcg
Levothyroxine Accord, dostępny w dawkach od 12,5 do 200 μg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lewotyroksynę sodową lub substancje pomocnicze, w tym barwniki takie jak żółcień pomarańczowa (E 110), czerwień Allura AC (E 129) oraz tartrazyna (E 102), które mogą wywoływać reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów uczulonych na kwas acetylosalicylowy. Nieleczone zaburzenia endokrynologiczne, takie jak niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki czy nadczynność tarczycy, stanowią istotne przeciwwskazania ze względu na ryzyko przełomu nadnerczowego lub tarczycowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostrych stanach kardiologicznych, takich jak świeżo przebyty zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego oraz pancarditis, ze względu na możliwość pogorszenia rokowania. U kobiet w ciąży nie zaleca się stosowania lewotyroksyny w skojarzeniu z lekami przeciwtarczycowymi w leczeniu nadczynności tarczycy, natomiast u pacjentek z niedoczynnością tarczycy terapia może być kontynuowana z koniecznością dostosowania dawki pod kontrolą TSH.
choroba wieńcowa, cukrzyca, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, niewydolność serca, przełom nadnerczowy, przełom tarczycowy, reakcja alergiczna, stężenie TSH, substancje pomocnicze, tyreotoksykoza, zaburzenie rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wszystkich warstw serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Tirosint Sol 112 mcg
TIROSINT SOL, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 13 do 200 mikrogramów/ml, jest syntetycznym odpowiednikiem endogennego hormonu tarczycy i stanowi podstawę terapii niedoczynności tarczycy. Pomimo braku dedykowanych badań klinicznych oceniających wpływ preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, farmakologiczne właściwości lewotyroksyny oraz jej fizjologiczna rola wskazują na brak negatywnego wpływu na funkcje psychomotoryczne, percepcję i czas reakcji przy prawidłowo dobranej dawce terapeutycznej. Lekarz powinien poinformować pacjenta o bezpieczeństwie stosowania TIROSINT SOL w kontekście zdolności do prowadzenia pojazdów, podkreślając jednocześnie konieczność monitorowania ewentualnych objawów nietypowych, które mogłyby wpływać na bezpieczeństwo.
dawka terapeutyczna, endogenna tyroksyna, farmakologia lewotyroksyny, funkcja poznawcza, funkcje psychomotoryczne, hormon tarczycowy, lewotyroksyna sodowa, niedoczynność tarczycy, roztwór doustny, schorzenie neurologiczne, schorzenie sercowo-naczyniowe, stężenie hormonu tarczycowego, suplementacja hormonów tarczycowych, terapia substytucyjna, Tirosint Sol, tyreotoksykoza - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Letrox 25 mikrogramów 25 mcg
Letrox 25 µg zawiera lewotyroksynę sodową i jest stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy oraz innych schorzeń tarczycy. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane na podstawie badania klinicznego i wyników laboratoryjnych, ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku, z chorobą wieńcową oraz z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy. Początkowa dawka u dorosłych wynosi 25-50 µg/dobę, zwiększana co 2-4 tygodnie o 25-50 µg do dawki podtrzymującej 100-200 µg/dobę. W profilaktyce nawrotu wola oraz w łagodnym wolu dawka podtrzymująca wynosi 75-200 µg/dobę, natomiast po operacji usunięcia tarczycy z powodu nowotworu złośliwego zaleca się dawkę 150-300 µg/dobę. U dzieci dawka dobowa wynosi 100-150 µg/m² powierzchni ciała, a u noworodków 10-15 µg/kg masy ciała przez pierwsze 3 miesiące, z dalszą indywidualną korektą.
choroba wieńcowa serca, choroby serca, czynność tarczycy, dawka podtrzymująca, eutyreoza, hormony T4, hormony tarczycy, leczenie tyreostatyczne, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, nawrót wola, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy tarczycy, objawy kliniczne, parametry laboratoryjne, stan eutyreozy, stężenie TSH, surowica krwi, terapia substytucyjna, wole, wrodzona niedoczynność tarczycy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Eferox 100 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej (Eferox) może prowadzić do objawów nadczynności tarczycy oraz poważnych powikłań, w tym przełomu tarczycowego, napadów drgawek, śpiączki i nagłej śmierci sercowej. Diagnostycznie kluczowe jest oznaczenie stężenia T3, które jest bardziej wiarygodnym wskaźnikiem przedawkowania niż T4 lub fT4. Objawy kliniczne mogą pojawić się z opóźnieniem do 6 dni i obejmują szeroki zakres manifestacji: pobudzenie, dezorientację, tachykardię, zaburzenia rytmu serca, tachypnoe, drżenia mięśniowe, biegunkę, nadmierne pocenie się, gorączkę oraz zaburzenia psychiatryczne. Szczególnie niebezpieczne są objawy sercowo-naczyniowe u pacjentów z chorobą wieńcową, gdzie może dojść do niewydolności serca.
beta-bloker, chloropromazyna, choroba wieńcowa serca, diazepam, dławica piersiowa, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napad padaczkowy, niewydolność serca, plazmafereza, propranolol, przedawkowanie leku, przełom tarczycowy, skurcz mięśnia, tachypnoe, trójjodotyronina, węgiel leczniczy, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levothyroxine Accord 88 mcg
Levothyroxine Accord to preparat zawierający lewotyroksynę sodową, dostępny w dawkach od 12,5 do 200 µg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Dawka dobowa powinna być ustalana indywidualnie na podstawie oceny klinicznej oraz monitorowania stężenia TSH, które jest preferowanym parametrem do kontroli terapii. Terapia rozpoczyna się od niskich dawek, stopniowo zwiększanych co 2-4 tygodnie. W populacji pediatrycznej dawki początkowe wynoszą 10-15 µg/kg mc./dobę u noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy oraz 12,5-50 µg/dobę u dzieci z nabytym niedoborem. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych, z chorobą niedokrwienną serca oraz ciężką niedoczynnością tarczycy, stosując niskie dawki początkowe (np. 12,5 µg/dobę) i powolne zwiększanie dawki z częstym monitorowaniem hormonów tarczycy.
badania laboratoryjne, choroba niedokrwienna serca, dawka dobowa, długotrwała niedoczynność tarczycy, hormon tarczycy, hormon tyreotropowy, hormony tarczycy, jod radioaktywny, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, nowotwór tarczycy, ocena kliniczna, terapia substytucyjna, test supresyjny, tyroidektomia, wole guzkowe, wole obojętne, wrodzona niedoczynność tarczycy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Althyxin 25 mcg
Badania przedkliniczne lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej preparatu Althyxin, wykazały niską toksyczność ostrą, co oznacza, że jednorazowe podanie wysokich dawek nie powoduje poważnych działań niepożądanych. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach zaobserwowano objawy hepatopatii, zwiększoną częstość pierwotnego zespołu nerczycowego oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, jednak efekty te występowały przy dawkach znacznie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. Nie stwierdzono działania mutagennego lewotyroksyny, co potwierdza brak zdolności do wywoływania mutacji genetycznych oraz brak uszkodzeń genomu potomstwa, co jest istotne w kontekście stosowania leku w ciąży.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tirosint Sol
Preparat Tirosint Sol, zawierający lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (niewydolność wieńcowa, dusznica bolesna, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze), niewydolnością kory nadnerczy, niedoczynnością przysadki mózgowej oraz autonomią tarczycy. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie lub odpowiednie leczenie tych stanów. U pacjentów z predyspozycją do zaburzeń psychotycznych zaleca się rozpoczęcie leczenia od niskich dawek i stopniowe ich zwiększanie, z monitorowaniem objawów psychotycznych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niewydolnością serca, tachyarytmią oraz wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową, ze względu na ryzyko zapaści krążeniowej i konieczność ścisłego monitorowania parametrów hemodynamicznych. W przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy należy zidentyfikować przyczynę i wyrównać ewentualną niewydolność kory nadnerczy przed terapią substytucyjną.
amina sympatykomimetyczna, autonomia tarczycy, badanie immunologiczne tarczycy, dusznica bolesna, dysfagia, eutyreoza, jatrogenna nadczynność tarczycy, lewotyroksyna sodowa, menopauza, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, napad drgawkowy, niedoczynność przysadki mózgowej, niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność serca, niewydolność wieńcowa, orlistat, osteoporoza, padaczka, resorpcja kostna, scyntygrafia supresyjna, streptawidyna, tachyarytmia, test TRH, tyreoliberyna, tyreostatyk, wcześniak, wtórna niedoczynność tarczycy, zaburzenie psychotyczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Althyxin 25 mcg
Lewotyroksyna sodowa zawarta w leku Althyxin może indukować działania niepożądane, szczególnie przy nietolerancji dawki lub jej przedawkowaniu, manifestujące się objawami nadczynności tarczycy. Do najczęstszych objawów należą zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardia, kołatanie serca oraz dolegliwości dławicowe. Ze strony układu nerwowego obserwuje się bóle głowy (często migrenowe), drżenia rąk, niepokój ruchowy, bezsenność oraz rzadkie powikłanie w postaci rzekomego guza mózgu. Dodatkowo mogą wystąpić osłabienie mięśni, bolesne kurcze mięśni, uderzenia gorąca, gorączka, nadmierne pocenie się, niezamierzona utrata masy ciała, wymioty, biegunka oraz zaburzenia miesiączkowania u kobiet. Reakcje alergiczne obejmują obrzęk naczynioruchowy, wysypkę i pokrzywkę, choć częstość ich występowania nie jest dokładnie określona.
akatyzja, Althyxin, bezsenność, biegunka, ból głowy, dolegliwość dławicowa, drżenie rąk, gorączka, kołatanie serca, kurcz mięśni, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadczynność gruczołu tarczowego, nadmierne pocenie, niepokój ruchowy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, pokrzywka, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, skurcz dodatkowy, tachykardia, uderzenie gorąca, wykwit skórny, wymioty, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zmniejszenie masy ciała - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Althyxin 200 mcg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej produktu Althyxin, wykazały bardzo niski poziom toksyczności ostrej, co wskazuje na minimalne ryzyko poważnych działań niepożądanych po jednorazowym podaniu, nawet w dawkach przekraczających terapeutyczne. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach zaobserwowano zmiany patologiczne, takie jak hepatopatia, pierwotny zespół nerczycowy oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, jednak występowały one przy dawkach znacznie wyższych niż stosowane klinicznie, co sugeruje szeroki margines bezpieczeństwa. Nie stwierdzono działania mutagennego, co jest istotne w kontekście bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży, natomiast brak jest danych dotyczących wpływu na rozrodczość oraz potencjalnej karcynogenności, gdyż nie przeprowadzono odpowiednich badań długoterminowych.
białkomocz, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, funkcja wątroby, genotoksyczność, hepatopatia, hormon endogenny, hormon tarczycy, lewotyroksyna sodowa, materiał genetyczny, pierwotny zespół nerczycowy, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, teratogenność, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Levirox
Przed rozpoczęciem terapii lewotyroksyną sodową konieczne jest wykluczenie lub leczenie współistniejących schorzeń takich jak niewydolność wieńcowa, dławica piersiowa, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność przysadki i nadnerczy oraz autonomiczna czynność tarczycy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ryzykiem zaburzeń psychotycznych, wcześniaków o bardzo niskiej masie urodzeniowej oraz osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego, gdzie nawet niewielka nadczynność tarczycy może nasilać objawy choroby podstawowej. W przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy istotne jest ustalenie etiologii i wdrożenie terapii substytucyjnej kory nadnerczy przed rozpoczęciem leczenia lewotyroksyną. Diagnostyka autonomicznej czynności tarczycy powinna obejmować test z tyreoliberyną (TRH) lub scyntygrafię supresyjną. Lewotyroksyna jest przeciwwskazana u pacjentów z hipertyreozą, z wyjątkiem terapii skojarzonej z lekami przeciwtarczycowymi, i nie powinna być stosowana w celu redukcji masy ciała ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, zwłaszcza w połączeniu z aminami sympatykomimetycznymi.
amina sympatykomimetyczna, autonomiczna czynność tarczycy, celiakia, cukrzyca, dławica piersiowa, eutyreoza, Helicobacter pylori, hipertyreoza, hormon tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lek przeciwzakrzepowy, lewotyroksyna sodowa, menopauza, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedojrzała czynność nadnerczy, nieswoiste zapalenie jelit, nietolerancja laktozy, niewydolność nadnerczy, niewydolność przysadki, niewydolność wieńcowa, orlistat, osteoporoza, scyntygrafia supresyjna, subkliniczna nadczynność tarczycy, tachykardia, test supresyjny tarczycy, tyreoliberyna, układ sercowo-naczyniowy, utrata masy kostnej, wcześniak, wtórna niedoczynność tarczycy, zaburzenie czynności kory nadnerczy, zaburzenie psychotyczne, zanikowe zapalenie żołądka, zapaść krążeniowa