Dawkowanie i sposób podawania
Eferox 175 mcg

Dawkowanie i sposób podawania leku Eferox

Eferox jest preparatem zawierającym lewotyroksynę sodową bezwodną (Levothyroxinum natricum), stosowanym w leczeniu substytucyjnym i terapii hormonalnej tarczycy. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do stanu klinicznego pacjenta i wyników badań laboratoryjnych. Prezentowane wytyczne są jedynie ogólnymi zaleceniami, a ostateczna decyzja powinna opierać się na dokładnej ocenie klinicznej i monitorowaniu parametrów laboratoryjnych.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych dawka powinna być dostosowana indywidualnie, z uwzględnieniem stanu klinicznego oraz wyników badań laboratoryjnych. Należy pamiętać, że u pacjentów z zachowaną resztkową czynnością tarczycy często wystarczająca może być mniejsza dawka substytucyjna.²

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci wymagający szczególnej ostrożności podczas rozpoczynania leczenia Eferoxem to:

• Pacjenci w podeszłym wieku – wymagają niższych dawek początkowych i wolniejszej modyfikacji dawkowania
• Pacjenci z chorobą wieńcową serca – zwiększanie dawki powinno być bardzo ostrożne
• Pacjenci z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy – ryzyko nietolerancji nagłego zwiększenia metabolizmu

U wymienionych grup pacjentów zaleca się rozpoczęcie terapii od małej dawki początkowej wynoszącej 12,5 mikrogramów na dobę. Dawkę należy zwiększać stopniowo, w dłuższych odstępach czasu (zalecane jest zwiększanie dawki o 12,5 mikrogramów co dwa tygodnie). W trakcie modyfikacji dawkowania konieczne jest częste monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.³

U pacjentów o małej masie ciała oraz pacjentów z dużym wolem guzkowym obserwowano również zapotrzebowanie na mniejsze dawki Eferoxu.⁴

Monitorowanie leczenia i parametry laboratoryjne

W trakcie terapii Eferoxem należy regularnie monitorować parametry laboratoryjne. Ze względu na fakt, że u niektórych pacjentów stwierdza się zwiększone stężenia T4 i fT4, lepszym wskaźnikiem do oceny efektywności terapii i modyfikacji dawkowania jest stężenie TSH w surowicy.⁵

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

W przypadku nabytej niedoczynności tarczycy u dzieci, zalecana początkowa dawka Eferoxu wynosi od 12,5 do 50 mikrogramów na dobę. Dawkę należy zwiększać stopniowo w odstępach wynoszących od 2 do 4 tygodni. Modyfikacja dawkowania powinna opierać się na obrazie klinicznym oraz wynikach badań hormonów tarczycy i TSH. Dawkowanie należy zwiększać do momentu uzyskania pełnej dawki substytucyjnej, która u dzieci wynosi zazwyczaj od 100 mikrogramów do 150 mikrogramów na m² powierzchni ciała na dobę.⁶

Dawkowanie we wrodzonej niedoczynności tarczycy

W przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodków i niemowląt, gdzie kluczowa jest szybka substytucja hormonalna, zalecana dawka początkowa wynosi od 10 mikrogramów do 15 mikrogramów na kg masy ciała na dobę. Tę dawkę należy stosować przez pierwsze 3 miesiące życia. Po tym okresie, dawkę Eferoxu należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę stan kliniczny dziecka oraz wyniki badań stężenia hormonów tarczycy i TSH.⁷

Tabela dawkowania leku Eferox

Sposób podawania leku Eferox

Eferox występuje w postaci tabletek w różnych mocach (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 lub 200 mikrogramów lewotyroksyny sodowej bezwodnej). Tabletki są białe, okrągłe, niepowlekane i można je podzielić na równe dawki dzięki rowkowi dzielącemu znajdującemu się po jednej stronie.⁸

Dla ułatwienia identyfikacji, po drugiej stronie tabletki wytłoczone jest oznaczenie cyfrowe odpowiadające mocy tabletki. Tabletki mają średnicę około 7 mm i wysokość około 3 mm.⁹