lewotyroksyna sodowa
Lewotyroksyna sodowa to syntetyczna forma tyroksyny (T4), jednego z głównych hormonów wydzielanych przez tarczycę. Jest to podstawowy lek stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy (hipotyreozy) oraz w terapii supresyjnej w przypadku zróżnicowanego raka tarczycy.
Mechanizm działania lewotyroksyny polega na uzupełnianiu niedoboru endogennej tyroksyny. Po wchłonięciu z przewodu pokarmowego lek jest przekształcany w organizmie do trijodotyroniny (T3), która jest biologicznie aktywną formą hormonu tarczycy. Hormony te regulują metabolizm komórkowy, wzrost i rozwój tkanek oraz wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.
Dawkowanie lewotyroksyny sodowej jest ściśle zindywidualizowane i zależy od wieku pacjenta, masy ciała, stopnia niedoboru hormonów tarczycy, chorób współistniejących oraz wyników badań laboratoryjnych. Lek należy przyjmować na czczo, co najmniej 30 minut przed posiłkiem, aby zapewnić optymalne wchłanianie. Monitorowanie skuteczności terapii odbywa się poprzez regularne oznaczanie stężenia TSH w surowicy krwi.
Istotnym aspektem stosowania lewotyroksyny jest zachowanie ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których zbyt szybkie zwiększanie dawki może prowadzić do zaostrzenia objawów choroby niedokrwiennej serca. Ponadto należy pamiętać o licznych interakcjach lekowych, które mogą wpływać na wchłanianie i metabolizm lewotyroksyny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tirosint Sol 50 mcg
Tirosint Sol to roztwór doustny lewotyroksyny sodowej dostępny w dawkach od 13 do 200 μg w pojemnikach jednodawkowych o objętości 1 ml, umożliwiający precyzyjne dostosowanie terapii. Dawkowanie powinno być indywidualizowane na podstawie stężenia TSH, które jest bardziej wiarygodnym wskaźnikiem niż T4 i fT4, zwłaszcza u pacjentów z podwyższonymi poziomami tych hormonów. Terapia rozpoczyna się od małych dawek, stopniowo zwiększanych co 2-4 tygodnie, z zachowaniem szczególnej ostrożności u osób starszych, z chorobą wieńcową lub ciężką niedoczynnością tarczycy, gdzie dawka początkowa może wynosić 13 μg/dobę, zwiększana o 13 μg co 14 dni. Zalecane dawki podtrzymujące u dorosłych wahają się od 75 do 300 μg/dobę w zależności od wskazania, np. 100-200 μg/dobę w niedoczynności tarczycy, 150-300 μg/dobę w terapii supresyjnej nowotworu złośliwego, a u dzieci dawka podtrzymująca wynosi zwykle 100-150 μg/m² powierzchni ciała. U noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy dawka początkowa to 10-15 μg/kg masy ciała/dobę przez pierwsze 3 miesiące.
choroba wieńcowa serca, hormon tyreotropowy, hormony tarczycy, hormony tarczycy T4, jod radioaktywny, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy tarczycy, resekcja wola, scyntygrafia, strumektomia, terapia supresyjna, terapia zastępcza, test supresyjny tarczycy, tyreoidektomia, tyreostatyki, wole eutyreozy, wole gruczolakowate, wole łagodne, wole tarczycy, wrodzona niedoczynność tarczycy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Althyxin 50 mcg/5 ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa lewotyroksyny sodowej, składnika leku Althyxin, wykazały bardzo niski potencjał toksyczności ostrej, co potwierdza brak istotnych efektów toksycznych po jednorazowym podaniu wysokich dawek u zwierząt laboratoryjnych. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach zaobserwowano zmiany patologiczne, takie jak hepatopatia, zwiększona częstość pierwotnego zespołu nerczycowego oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, co może być związane z przyspieszonym metabolizmem i zwiększoną czynnością narządów. Nie przeprowadzono jednak specyficznych badań dotyczących wpływu lewotyroksyny na rozród, co pozostawia lukę w ocenie bezpieczeństwa w tym zakresie.
badanie długoterminowe, białkomocz, dawka lewotyroksyny, hepatopatia, hormon tarczycy, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, mutagenność lewotyroksyny, narządy wewnętrzne, pierwotny zespół nerczycowy, potencjał karcynogenny, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczny wpływ na rozród, uszkodzenie wątroby, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tirosint Sol
Preparat Tirosint Sol zawiera lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego w pojemnikach jednodawkowych i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (niewydolność wieńcowa, dusznica bolesna, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze), zaburzeniami psychicznymi, padaczką oraz u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć lub odpowiednio leczyć autonomię tarczycy, niewydolność przysadki mózgowej i kory nadnerczy. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od małych dawek z powolnym zwiększaniem, szczególnie u pacjentów zagrożonych zaburzeniami psychotycznymi. Konieczne jest regularne monitorowanie stężeń hormonów tarczycy oraz parametrów hemodynamicznych, zwłaszcza u niemowląt przedwcześnie urodzonych i pacjentów z chorobami serca. Lewotyroksyna nie powinna być stosowana w nadczynności tarczycy, poza terapią wspomagającą tyreostatykami, a jej stosowanie w dawkach suprafizjologicznych może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza w połączeniu z aminami sympatykomimetycznymi.
amina sympatykomimetyczna, autonomia tarczycy, biotyna, dusznica bolesna, eutyreoza, hormon tarczycy, lewotyroksyna sodowa, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, napad padaczkowy, niedoczynność przysadki mózgowej, niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność serca, niewydolność wieńcowa, okres pomenopauzalny, orlistat, osteoporoza, próg drgawkowy, roztwór doustny, scyntygrafia supresyjna, streptawidyna, tachyarytmia, terapia zastępcza, test TRH, wtórna niedoczynność tarczycy, zaburzenie psychotyczne, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Skład i postać leku – Levothyroxine Accord 25 mcg
Levothyroxine Accord to produkt leczniczy zawierający lewotyroksynę sodową dostępny w 12 dawkach: 12,5, 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 oraz 200 mikrogramów. Tabletki są niepowlekane, okrągłe, płaskie o średnicy około 7 mm, z charakterystycznymi oznaczeniami i kolorami ułatwiającymi identyfikację dawki. Niektóre dawki zawierają barwniki takie jak Żółcień pomarańczowa (E 110), Tartrazyna (E 102), Czerwień Allura AC (E 129) oraz lak aluminiowy, które mogą mieć znaczenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów z alergiami lub nadwrażliwościami. Tabletki posiadają linię podziału umożliwiającą podział na równe dawki, co jest istotne w precyzyjnym dostosowaniu terapii. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, magnezu tlenek oraz karboksymetyloskrobię sodową.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Althyxin 125 mcg
Lewotyroksyna sodowa (Althyxin) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (62,54 mg w tabletce 125 μg), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nieleczoną niewydolność nadnerczy, niewydolność przysadki oraz nieleczoną nadczynność tarczycy, ze względu na ryzyko przełomu nadnerczowego, maskowania niedoczynności nadnerczy oraz pogłębienia tyreotoksykozy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostrych stanach sercowo-naczyniowych, takich jak świeżo przebyty zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego oraz pancarditis, ze względu na ryzyko nasilenia niedokrwienia, stanu zapalnego i pogorszenia funkcji lewej komory.
choroba wieńcowa, działanie chronotropowe, laktoza jednowodna, leki przeciwtarczycowe, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na lewotyroksynę, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, niewydolność przysadki, niewydolność serca, pancarditis, przełom nadnerczowy, tyreotoksykoza, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wszystkich warstw serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Levirox 25 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej (Levirox) manifestuje się klinicznie jako nasilona nadczynność tarczycy z objawami beta-sympatykomimetycznymi, takimi jak tachykardia, niepokój, pobudzenie, hiperkineza, a także poważniejszymi powikłaniami, w tym napadami drgawek, ostrą psychozą oraz ryzykiem nagłej śmierci sercowej. Diagnostycznie kluczowe jest oznaczenie stężenia trijodotyroniny (T3) w surowicy, które jest bardziej wiarygodnym markerem przedawkowania niż tyroksyna (T4) lub jej wolna frakcja (fT4), ze względu na nasilony proces peryferyjnej konwersji T4 do T3 w stanach toksycznych. Wartości stężeń hormonów powinny być monitorowane w celu oceny stopnia przedawkowania i ryzyka powikłań kardiologicznych oraz neuropsychiatrycznych.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Levirox 125 mcg
Levirox, zawierający lewotyroksynę sodową, może indukować objawy nadczynności tarczycy, szczególnie przy przekroczeniu indywidualnej tolerancji dawki lub jej zbyt szybkim zwiększaniu. Działania niepożądane obejmują zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardię (>100 uderzeń/min), kołatanie serca, dolegliwości dławicowe, bóle głowy, osłabienie i kurcze mięśni, uderzenia gorąca, gorączkę, wymioty, zaburzenia miesiączkowania, drżenia, niepokój ruchowy, bezsenność, nadmierne pocenie się, utratę masy ciała, biegunkę oraz rzekomy guz mózgu. Szczególnie istotne jest monitorowanie pacjentów z chorobami serca ze względu na ryzyko zawału mięśnia sercowego oraz konieczność kontroli gęstości mineralnej kości w kontekście ryzyka osteopenii i osteoporozy przy długotrwałej terapii. Reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, wysypka i pokrzywka, również mogą wystąpić, choć ich częstość nie jest określona.
bąbel pokrzywkowy, biegunka, ciśnienie śródczaszkowe, dławica piersiowa, dolegliwość dławicowa, drżenie, gęstość mineralna kości, kołatanie serca, kurcz mięśnia, lewotyroksyna sodowa, martwica mięśnia sercowego, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, nadmierne pocenie, niepokój ruchowy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, osteopenia, osteoporoza, pokrzywka, przedawkowanie leku, rzekomy guz mózgu, skurcz dodatkowy, tachykardia, uderzenie gorąca, wysypka, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Levothyroxine Accord 175 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 12,5 do 200 mikrogramów, nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przy prawidłowym stosowaniu. Brak jest specyficznych badań oceniających ten aspekt, jednakże lek działa identycznie jak naturalny hormon tarczycy, co sugeruje, że utrzymanie fizjologicznych stężeń hormonów tarczycy jest kluczowe dla zachowania pełnej sprawności psychomotorycznej. Niewłaściwe dawkowanie, prowadzące do nadczynności lub niedoczynności tarczycy, może potencjalnie zaburzać zdolności motoryczne i poznawcze, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów oraz dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.
badanie hormonów tarczycy, drżenie rąk, hormon tarczycy, hormony tarczycy, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niepokój, senność, spowolnienie psychoruchowe, sprawność psychofizyczna, sprawność psychomotoryczna, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, zdolności motoryczne, zdolności poznawcze - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Levothyroxine Accord 137 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową, jest dostępny w dawkach od 12,5 do 200 μg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Lek stosuje się w leczeniu łagodnego wola obojętnego, zapobieganiu nawrotom po resekcji wola, terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy oraz terapii supresyjnej nowotworów tarczycy. Dawki 25-100 μg są wskazane także w terapii skojarzonej nadczynności tarczycy metodą „block and replace”, natomiast dawki 100, 150 i 200 μg wykorzystuje się w teście supresyjnym. Najniższa dawka 12,5 μg jest dedykowana dzieciom, osobom starszym, pacjentom z chorobą niedokrwienną serca oraz z ciężką niedoczynnością tarczycy, gdzie konieczne jest stopniowe wprowadzanie leczenia z monitorowaniem hormonów co 2 tygodnie.
astma, atopia, choroba niedokrwienna serca, hormony tarczycy, leki przeciwtarczycowe, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, nowotwór tarczycy, powikłania sercowo-naczyniowe, reakcja alergiczna, terapia block and replace, terapia substytucyjna, terapia supresyjna, test supresyjny, TSH, wole obojętne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Althyxin 75 mcg
Lek Althyxin zawiera lewotyroksynę sodową w ośmiu precyzyjnie dobranych dawkach: 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 oraz 200 mikrogramów, co umożliwia indywidualizację terapii niedoczynności tarczycy. Tabletki są białe, okrągłe, z wytłoczonym oznaczeniem dawki oraz kreską dzielącą w kształcie „+”, co pozwala na ich łatwe rozdzielenie i dostosowanie dawkowania. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna, której zawartość w tabletkach wynosi około 62,46–62,63 mg w zależności od dawki, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Althyxin, dawkowanie leku, laktoza jednowodna, lewotyroksyna sodowa, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, postać farmaceutyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Letrox 150 150 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Letrox, może wywoływać działania niepożądane głównie związane z przedawkowaniem, manifestujące się objawami nadczynności tarczycy. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują układ sercowo-naczyniowy (kołatanie serca – bardzo często, tachykardia – często, zaburzenia rytmu serca i dusznica bolesna – częstość nieznana), układ nerwowy (ból głowy – bardzo często, rzadko rzekomy guz mózgu u dzieci, drżenie – częstość nieznana) oraz zaburzenia psychiczne (bezsenność – bardzo często, nerwowość – często, niepokój – częstość nieznana). U wcześniaków z niską masą urodzeniową może wystąpić zapaść naczyniowa. Dodatkowo, mogą pojawić się reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka oraz w rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny.
biegunka, dawka supresyjna, dusznica bolesna, kołatanie serca, kurcz mięśniowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadmierna potliwość, nietolerancja leku, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśniowe, osteoporoza, pokrzywka, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, tachykardia, układ endokrynologiczny, układ immunologiczny, układ mięśniowo-szkieletowy, układ nerwowy, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zapaść naczyniowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Letrox 150 150 mcg
Letrox 150 zawiera 159,6–170,4 μg lewotyroksyny sodowej uwodnionej, odpowiadającej 150 μg lewotyroksyny sodowej, i jest stosowany głównie w terapii zastępczej niedoczynności tarczycy o różnej etiologii, w tym po interwencjach chirurgicznych i radioterapii. Lek znajduje zastosowanie także w profilaktyce nawrotu wola po częściowej tyreoidektomii u pacjentów eutyreotycznych, gdzie supresja TSH zapobiega rozrostowi pozostałej tkanki tarczycowej. Ponadto, Letrox 150 jest wskazany w leczeniu łagodnego wola eutyreotycznego oraz w terapii supresyjnej nowotworów złośliwych tarczycy, gdzie hamowanie TSH ogranicza stymulację komórek nowotworowych. W skojarzeniu z tyreostatykami preparat umożliwia utrzymanie eutyreozy w leczeniu nadczynności tarczycy, a także służy jako test supresyjny w diagnostyce nadczynności o podłożu autonomicznym.
biopsja cienkoigłowa, choroba Gravesa-Basedowa, gruczolak tarczycy, hormon tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy tarczycy, oś przysadkowo-tarczycowa, przeciwciała przeciwtarczycowe, rak tarczycy, scyntygrafia, stężenie hormonów tarczycy, test supresyjny, tyreoidektomia, tyreostatyk, tyreotoksykoza, tyreotropina, wole łagodne, wole tarczycy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Eferox
Leczenie lewotyroksyną sodową (Eferox, dawki 25-200 µg) wymaga ścisłego monitorowania funkcji tarczycy i ostrożności w doborze dawki, zwłaszcza u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, cukrzycą, moczówką prostą, niedoczynnością kory nadnerczy oraz u kobiet ciężarnych. Należy unikać stosowania lewotyroksyny w celu redukcji masy ciała, gdyż u osób z prawidłową funkcją tarczycy nie powoduje ona utraty wagi, a jej nadużycie może prowadzić do nadczynności tarczycy i poważnych powikłań, zwłaszcza w połączeniu z aminami sympatykomimetycznymi. Interakcje z lekami odchudzającymi, np. orlistatem, wymagają zachowania co najmniej 4-godzinnego odstępu między podaniem oraz regularnego monitorowania hormonalnego. Przed zmianą preparatu lewotyroksyny konieczne jest ścisłe monitorowanie kliniczne i biochemiczne, aby uniknąć zaburzeń równowagi hormonalnej.
amina sympatykomimetyczna, badanie EKG, choroba niedokrwienna, choroba wieńcowa, dławica piersiowa, funkcja tarczycy, glikokortykosteroid, hormon tarczycy, lek przeciwzakrzepowy, lewotyroksyna sodowa, miażdżyca, mineralna gęstość kości, moczówka prosta, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność serca, obrzęk śluzowaty, ośrodkowa niedoczynność tarczycy, osteoporoza, padaczka, próg drgawkowy, przełom nadnerczowy, resorpcja kości, scyntygrafia, tachyarytmia, terapia supresyjna, test TRH, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Eferox 112 mcg
Eferox, zawierający lewotyroksynę sodową bezwodną, jest stosowany jako terapia substytucyjna w leczeniu niedoczynności tarczycy. Preparat dostępny jest w dawkach od 25 do 200 μg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Szczególną ostrożność należy zachować u osób w podeszłym wieku, z chorobą wieńcową oraz z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy, rozpoczynając leczenie od dawki 12,5 μg/dobę i stopniowo ją zwiększając co 2 tygodnie o 12,5 μg. U dzieci z nabytą niedoczynnością dawka początkowa wynosi 12,5-50 μg/dobę, a dawka podtrzymująca to 100-150 μg/m² powierzchni ciała/dobę. Noworodki i niemowlęta z wrodzoną niedoczynnością wymagają szybkiej substytucji hormonalnej dawką 10-15 μg/kg masy ciała/dobę przez pierwsze 3 miesiące życia.
badania laboratoryjne, choroba wieńcowa serca, dawka substytucyjna, hormony tarczycy, leczenie hormonalne tarczycy, lewotyroksyna sodowa, lewotyroksyna sodowa bezwodna, nabyta niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, tabletki dzielone, terapia substytucyjna, TSH, tyroksyna, wole guzkowe, wrodzona niedoczynność tarczycy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tirosint Sol 100 mcg
TIROSINT SOL to roztwór doustny zawierający lewotyroksynę sodową, dostępny w 12 dawkach od 13 do 200 µg, każda w pojemniku jednodawkowym o objętości 1 ml, z kolorystycznym oznaczeniem ułatwiającym identyfikację. Lek stosowany jest w terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy, supresyjnej w złośliwych nowotworach tarczycy oraz w profilaktyce nawrotu wola po resekcji chirurgicznej. W przypadku wola łagodnego w stanie eutyreozy TIROSINT SOL redukuje objętość gruczołu poprzez supresję TSH, co zmniejsza dolegliwości mechaniczne i poprawia estetykę. Ponadto, lek jest wykorzystywany w terapii blokująco-substytucyjnej nadczynności tarczycy oraz w diagnostyce funkcji tarczycy poprzez test supresyjny TSH.
autonomia gruczołu tarczowego, eutyreoza, gruczoł tarczowy, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy tarczycy, rak tarczycy, resekcja chirurgiczna, roztwór doustny, schorzenie tarczycy, supresja TSH, terapia blokująco-substytucyjna, terapia substytucyjna, terapia supresyjna, test supresyjny tarczycy, tyreostatyk, tyroidektomia, wole łagodne, wznowa wola - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Euthyrox N 175 175 mcg
Euthyrox N 175 zawiera 175 mikrogramów lewotyroksyny sodowej i jest wskazany do leczenia wola obojętnego, profilaktyki nawrotów po strumektomii, terapii substytucyjnej niedoczynności tarczycy oraz terapii supresyjnej w raku tarczycy. Tabletka jest podzielna, co umożliwia elastyczne dawkowanie. Preparat ten nie jest zalecany do stosowania jako suplementacja w trakcie leczenia nadczynności tarczycy, w przeciwieństwie do niższych dawek lewotyroksyny. Wskazania do stosowania wymagają dokładnej diagnostyki i indywidualnego doboru dawki, opartego na badaniach laboratoryjnych i obrazie klinicznym pacjenta.
badania laboratoryjne, diagnostyka różnicowa, hormon tarczycy, hormony tarczycy, leczenie onkologiczne, lekarz specjalista, leki przeciwtarczycowe, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, powiększenie tarczycy, przedawkowanie hormonu, rak tarczycy, strumektomia, terapia substytucyjna, wole obojętne, wydzielanie TSH - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Tirosint Sol 25 mcg
Preparat Tirosint Sol, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 13 do 200 mikrogramów (oznaczonych kolorami etykiet dla łatwej identyfikacji), nie posiada specyficznych badań oceniających wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Lewotyroksyna, będąca syntetycznym odpowiednikiem endogennego hormonu tarczycy, przy prawidłowym stosowaniu w dawkach terapeutycznych nie powinna negatywnie wpływać na funkcje poznawcze i motoryczne. Kluczowe jest jednak monitorowanie stanu klinicznego pacjenta, zwłaszcza w początkowym okresie terapii lub przy zmianie dawkowania, ze względu na możliwość indywidualnych reakcji organizmu oraz wpływ nieprawidłowych poziomów hormonów tarczycy (niedoczynność lub nadczynność) na sprawność psychomotoryczną.
dysfunkcja tarczycy, eutyreoza, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, hormon tarczycy, hormony tarczycy, lewotyroksyna sodowa, niedoczynność tarczycy, reakcja organizmu, roztwór doustny, sprawność psychofizyczna, sprawność psychomotoryczna, stan kliniczny, substancja czynna, Tirosint Sol, zaburzenia funkcji tarczycy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Eferox 150 mcg
Lek Eferox zawiera lewotyroksynę sodową bezwodną i jest wskazany do leczenia niedoczynności tarczycy, zapobiegania nawrotom wola po resekcji chirurgicznej, leczenia łagodnego wola w eutyreozie, terapii supresyjnej i substytucyjnej w raku tarczycy oraz w terapii skojarzonej nadczynności tarczycy po osiągnięciu eutyreozy. Dostępne dawki leku wahają się od 25 do 200 μg, co umożliwia indywidualne dostosowanie terapii do stanu klinicznego pacjenta, jego masy ciała oraz współistniejących schorzeń. W terapii raka tarczycy lewotyroksyna pełni funkcję substytucyjną oraz supresyjną, hamując wydzielanie TSH i potencjalnie spowalniając wzrost komórek nowotworowych. W leczeniu nadczynności tarczycy Eferox stosuje się w dawkach 25-100 μg po uzyskaniu eutyreozy, aby zapobiec niedoczynności wywołanej lekami przeciwtarczycowymi. Dawkowanie w teście hamowania czynności tarczycy wynosi 100-200 μg i służy do oceny autonomii tarczycy.
autonomia tarczycy, eutyreoza, hormon tarczycy, łagodne wole, leki przeciwtarczycowe, lewotyroksyna sodowa, lewotyroksyna sodowa bezwodna, nadczynność tarczycy, nawrót wola, niedoczynność tarczycy, rak tarczycy, stężenie hormonu tarczycy, terapia substytucyjna, terapia supresyjna, test hamowania tarczycy, tyreoidektomia, tyreotropina, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tirosint Sol 13 mcg
Produkt leczniczy TIROSINT SOL zawiera lewotyroksynę sodową w formie roztworu doustnego i jest stosowany w hormonalnej terapii zastępczej. Przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu parametrów klinicznych oraz laboratoryjnych wykazuje znikome działania niepożądane. W przypadku nietolerancji dawki lub przedawkowania mogą wystąpić objawy tyreotoksykozy, takie jak tachykardia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu, bóle głowy, drżenie, niepokój, bezsenność, osłabienie mięśni, wymioty, biegunka, gorączka, nadpotliwość, zmniejszenie masy ciała oraz zaburzenia miesiączkowania. W sytuacjach cięższych zaleca się zmniejszenie dawki lub czasowe przerwanie leczenia, a następnie ostrożne wznowienie terapii z dostosowaniem dawkowania.
bezsenność, ból głowy, dusznica bolesna, działanie niepożądane, hormonalna terapia zastępcza, kołatanie serca, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadpotliwość, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przedawkowanie, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, tachykardia, terapia zastępcza, tyreotoksykoza, układ mięśniowy, układ nerwowy, układ pokarmowy, układ rozrodczy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Euthyrox N 88 mcg 88 mcg
Lewotyroksyna sodowa, aktywny składnik preparatu Euthyrox N, przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu parametrów klinicznych oraz laboratoryjnych (TSH, fT4, fT3) jest zazwyczaj dobrze tolerowana i nie wywołuje działań niepożądanych. Objawy uboczne pojawiają się głównie w wyniku przekroczenia indywidualnej tolerancji dawki lub przedawkowania, manifestując się symptomami nadczynności tarczycy, takimi jak tachykardia, migotanie przedsionków, drżenia, bezsenność, uderzenia gorąca czy utrata masy ciała. Szczególnie istotne jest unikanie gwałtownego zwiększania dawki na początku terapii, co minimalizuje ryzyko tyreotoksykozy jatrogennej. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się zmniejszenie dawki lub czasowe odstawienie leku, a następnie ostrożne wznowienie terapii z dostosowaniem dawkowania.
bezsenność, ból głowy, dolegliwość dławicowa, Euthyrox N, hormon tarczycy, kołatanie serca, kurcz mięśni, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, pokrzywka, reakcja alergiczna, rzekomy guz mózgu, stężenie TSH, tachykardia, tyreotoksykoza, tyreotoksykoza jatrogenna, uderzenie gorąca, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Levothyroxine Accord 12,5 mcg
Terapia lewotyroksyną sodową, w tym preparatem Levothyroxine Accord, powinna być kontynuowana przez cały okres ciąży i laktacji, z uwzględnieniem zwiększonego zapotrzebowania na hormony tarczycy w ciąży. Konieczne jest regularne monitorowanie stężenia TSH w surowicy krwi w każdym trymestrze, gdyż podwyższone wartości mogą pojawić się już od 4. tygodnia ciąży i wymagają zwiększenia dawki lewotyroksyny. Po porodzie dawkę należy niezwłocznie przywrócić do poziomu sprzed ciąży, a prawidłowe wartości TSH powinny zostać osiągnięte w ciągu 6-8 tygodni. Stosowanie lewotyroksyny w zalecanych dawkach nie wykazuje działania teratogennego ani toksycznego, jednak nadmierne dawki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i postnatalny.
dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, hormon tyreotropowy, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametr hormonalny, rozwój postnatalny, sekrecja TSH, substancja radioaktywna, terapia skojarzona, TSH, zahamowanie czynności tarczycy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Levothyroxine Accord 200 mcg
Levothyroxine Accord to preparat zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 12,5 μg do 200 μg, dostępny w formie niepowlekanych tabletek o średnicy około 7 mm. Tabletki, z wyjątkiem dawki 12,5 μg, posiadają linię podziału po obu stronach, co umożliwia precyzyjne dzielenie dawki. Każda dawka charakteryzuje się unikalnym kolorem i wytłoczeniem, co ułatwia identyfikację: np. tabletki 12,5 μg są białe z oznaczeniami „P” i „13”, a tabletki 200 μg różowe z oznaczeniami „P” i „11”. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, magnezu tlenek oraz karboksymetyloskrobię sodową. W składzie tabletek występują różne barwniki azoowe (np. tartrazyna E102, czerwień Allura AC E129), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych.
błękit brylantowy, blister oranżowy, celuloza mikrokrystaliczna, czerwień Allura, indygokarmin, karboksymetyloskrobia sodowa, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, linia podziału, okres ważności leku, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, stearylofumaran sodu, tabletka doustna, tartrazyna, tlenek magnezu, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Althyxin 200 mcg
Lewotyroksyna sodowa w preparacie Althyxin dostępna jest w dawkach od 25 do 200 µg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Zalecane dawkowanie powinno być ustalane na podstawie oceny klinicznej oraz monitorowania stężenia TSH, które jest bardziej wiarygodnym wskaźnikiem niż T4 i fT4. Terapia rozpoczyna się od niskich dawek, stopniowo zwiększanych co 2-4 tygodnie. U osób starszych i z chorobą wieńcową dawka początkowa wynosi 12,5 µg/dobę, z przyrostem o 12,5 µg co 14 dni, z częstym monitorowaniem hormonów. U noworodków i dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy dawka początkowa to 10-15 µg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące, następnie dostosowywana indywidualnie.
choroba wieńcowa, dawka dobowa, eutyreoza, hormon tyreotropowy, jod radioaktywny, lek przeciwtarczycowy, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, poziom T4, rak tarczycy, resekcja wola, strumektomia, terapia substytucyjna, terapia supresyjna, test hamowania, tyroidektomia, wole guzkowe, wole łagodne, wrodzona niedoczynność tarczycy, zabieg chirurgiczny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Medithyrox 150 mcg
Badania przedkliniczne lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej Medithyrox, wykazały bardzo niską toksyczność ostrą, co sugeruje wysoki margines bezpieczeństwa przy przypadkowym przedawkowaniu. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach zaobserwowano różnice gatunkowe: u szczurów pojawiły się objawy hepatopatii, zwiększona częstość zespołu nerczycowego oraz zmiany masy narządów wewnętrznych, natomiast u psów nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych. Wyniki te wskazują na specyficzne mechanizmy metabolizmu i dystrybucji hormonów tarczycy zależne od gatunku. W zakresie bezpieczeństwa reprodukcyjnego, hormony tarczycy przenikają przez łożysko w minimalnych ilościach, a działania teratogenne i toksyczne dla płodu obserwowano jedynie przy bardzo wysokich dawkach przekraczających zakres terapeutyczny. Badania na różnych gatunkach wykazały m.in. wpływ na rozwój kończyn u myszy oraz ośrodkowego układu nerwowego u szynszyli, podczas gdy świnki morskie i króliki nie wykazały zwiększonego ryzyka wad rozwojowych.
badania długoterminowe, dawka terapeutyczna, hepatopatia, hormony tarczycy, lewotyroksyna sodowa, łożysko, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, potencjał karcynogenny, potencjał mutagenny, profil bezpieczeństwa, rozwój kończyn, śmierć płodu, substancja czynna, teratogenność, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wady rozwojowe, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Althyxin 175 mcg
Lewotyroksyna sodowa (Althyxin) może wywoływać działania niepożądane głównie związane z przedawkowaniem lub zbyt szybkim zwiększaniem dawki, manifestujące się objawami nadczynności tarczycy. Do najczęstszych należą zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardia, kołatanie serca oraz dolegliwości dławicowe, które mogą nasilać chorobę wieńcową i zwiększać ryzyko incydentów niedokrwiennych. Ponadto obserwuje się bóle głowy, rzekomy guz mózgu (idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe), osłabienie i kurcze mięśni, uderzenia gorąca, gorączkę, zmniejszenie masy ciała, wymioty, biegunkę, zaburzenia miesiączkowania oraz objawy ze strony układu nerwowego i psychicznego, takie jak drżenia, niepokój ruchowy i bezsenność. Częstość występowania tych działań niepożądanych nie została precyzyjnie określona.
bezsenność, biegunka, ból głowy, choroba wieńcowa, dolegliwości dławicowe, drżenie, dysfagia, gorączka, kołatanie serca, kurcz mięśni, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie śródczaszkowe, nadczynność tarczycy, nadmierne pocenie się, niepokój ruchowy, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, osłabienie mięśni, pokrzywka, rzekomy guz mózgu, skurcz dodatkowy, tachykardia, uderzenie gorąca, wymioty, wysypka, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zmniejszenie masy ciała - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levothyroxine Accord 175 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową, może wywoływać działania niepożądane o częstości rzadkiej (≥1/10 000 do <1/1 000) lub o częstości nieznanej. Przedawkowanie lub zbyt szybkie zwiększanie dawki na początku terapii może prowadzić do objawów nadczynności tarczycy, takich jak zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe), tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, ból głowy, drżenie, niepokój, bezsenność, nadmierne pocenie się, utrata masy ciała, biegunka oraz gorączka. U pacjentów z nadwrażliwością mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym wysypka, pokrzywka oraz obrzęk naczynioruchowy, który jest szczególnie niebezpieczny, gdy dotyczy dróg oddechowych. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
dławica piersiowa, dusznica bolesna, dysfagia, guz rzekomy mózgu, kołatanie serca, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadczynność tarczycy, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, powikłanie kardiologiczne, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna skórna, tachykardia, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levothyroxine Accord 75 mcg
Levothyroxine Accord, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 12,5 do 200 µg, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Działania te obejmują zarówno rzadkie reakcje (≥1/10 000 do <1/1 000), jak i te o częstości nieznanej, dotyczące układów immunologicznego, endokrynologicznego, nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego, pokarmowego, skórnego oraz mięśniowo-szkieletowego. Szczególnie istotne są objawy nadczynności tarczycy, takie jak tachykardia, migotanie przedsionków, kołatanie serca, dławica piersiowa, drżenie, niepokój, bezsenność, utrata masy ciała oraz biegunka, które mogą pojawić się w wyniku przedawkowania lub zbyt szybkiego zwiększania dawki. W przypadku wystąpienia tych objawów zaleca się zmniejszenie dawki lub czasowe odstawienie leku, a następnie ostrożne wznowienie terapii po ustąpieniu działań niepożądanych.
dławica piersiowa, drgawka, dusznica bolesna, guz rzekomy mózgu, hormon tarczycy, kołatanie serca, lewotyroksyna sodowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadczynność tarczycy, nieregularna miesiączka, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, parametr życiowy, powikłanie sercowo-naczyniowe, reakcja alergiczna skórna, skurcz dodatkowy, tachykardia, terapia przeciwalergiczna, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Eferox 100 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna leku Eferox, wymaga nieprzerwanej terapii w okresie ciąży ze względu na kluczowe znaczenie dla prawidłowego rozwoju płodu oraz utrzymania homeostazy hormonalnej matki. Zapotrzebowanie na lewotyroksynę często wzrasta w ciąży, co jest związane ze wzrostem stężenia estrogenów. Zaleca się regularne monitorowanie stężenia TSH w surowicy w każdym trymestrze ciąży, z uwzględnieniem referencyjnych zakresów dla danego trymestru. W przypadku podwyższonego TSH konieczne jest zwiększenie dawki leku, natomiast po porodzie dawkę należy natychmiast zmniejszyć do wartości sprzed ciąży, oczekując normalizacji TSH w ciągu 6-8 tygodni. Dotychczasowe dane nie wskazują na teratogenne lub toksyczne działanie lewotyroksyny przy stosowaniu w zalecanych dawkach, jednak zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy u matki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu. Należy unikać terapii skojarzonej z lekami przeciwtarczycowymi oraz przeprowadzania testów supresyjnych w ciąży ze względu na ryzyko indukcji niedoczynności tarczycy u noworodka i zaburzeń hormonalnych.