monoterapia przeciwtarczycowa
Monoterapia przeciwtarczycowa to strategia leczenia nadczynności tarczycy za pomocą jednego leku przeciwtarczycowego, bez dodatkowych środków farmakologicznych. Najczęściej wykorzystywane są tionamidy: metimazol (tiamazol), karbimazol lub propylotiouracyl (PTU), które hamują syntezę hormonów tarczycowych poprzez blokowanie enzymu peroksydazy tarczycowej.
W przypadku choroby Gravesa-Basedowa monoterapia przeciwtarczycowa jest często terapią pierwszego wyboru, szczególnie w Europie i Japonii. Leczenie zwykle trwa 12-18 miesięcy, po czym następuje próba odstawienia leku z obserwacją, czy nastąpi remisja. Skuteczność tej metody jest zróżnicowana – trwałą remisję uzyskuje około 30-50% pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa.
Metimazol jest lekiem preferowanym w większości przypadków ze względu na lepszy profil bezpieczeństwa i dłuższy okres półtrwania w porównaniu do PTU. Propylotiouracyl zalecany jest głównie w pierwszym trymestrze ciąży, w trakcie przełomu tarczycowego oraz u pacjentów z ciężkimi reakcjami alergicznymi na metimazol. Monoterapia przeciwtarczycowa wymaga regularnego monitorowania parametrów tarczycowych oraz potencjalnych działań niepożądanych, takich jak agranulocytoza czy uszkodzenie wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Euthyrox N 50 50 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Euthyrox N, jest stosowana w terapii zastępczej niedoczynności tarczycy oraz innych wskazań wymagających suplementacji hormonów tarczycy. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na lek lub jego składniki, nieleczone zaburzenia endokrynologiczne takie jak niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki oraz nadczynność tarczycy, które muszą być wyrównane przed rozpoczęciem terapii. Ponadto, preparatu nie należy stosować u pacjentów z ostrymi stanami kardiologicznymi, takimi jak świeżo przebyty zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego czy pancarditis, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i pogorszenia rokowania. W okresie ciąży lewotyroksyna nie powinna być łączona z lekami przeciwtarczycowymi w leczeniu nadczynności tarczycy, aby uniknąć ryzyka niedoczynności tarczycy u płodu.
choroby układu krążenia, Euthyrox, hormony tarczycy, lek przeciwtarczycowy, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, monoterapia przeciwtarczycowa, nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy w ciąży, nadwrażliwość, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy płodu, oś podwzgórzowo-przysadkowa, pancarditis, przełom nadnerczowy, reakcja alergiczna, tyreotoksykoza, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego