zaburzenie lękowe z napadami lęku
Zaburzenie lękowe z napadami lęku, zwane również zaburzeniem panicznym, charakteryzuje się nawracającymi, niespodziewanymi epizodami intensywnego lęku, które osiągają szczyt w ciągu kilku minut. Towarzyszy im szereg objawów somatycznych i poznawczych, takich jak kołatanie serca, pocenie się, drżenie, duszność, uczucie dławienia, ból w klatce piersiowej, nudności, zawroty głowy, parestezje, dreszcze lub uderzenia gorąca, derealizacja lub depersonalizacja, lęk przed utratą kontroli oraz lęk przed śmiercią.
Diagnostyka zaburzenia lękowego z napadami lęku opiera się na kryteriach DSM-5 lub ICD-11. Kluczowe jest wykluczenie organicznych przyczyn objawów, takich jak zaburzenia endokrynologiczne (np. nadczynność tarczycy, guz chromochłonny), kardiologiczne, neurologiczne czy oddechowe. Różnicowanie obejmuje także inne zaburzenia psychiczne, w tym zaburzenia lękowe uogólnione, zespół stresu pourazowego czy zaburzenia adaptacyjne.
Leczenie zaburzenia panicznego wymaga podejścia multimodalnego. Farmakoterapia pierwszego rzutu obejmuje selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). W terapii psychologicznej najskuteczniejsza jest poznawczo-behawioralna (CBT), ukierunkowana na modyfikację katastroficznych interpretacji doznań somatycznych oraz redukcję zachowań unikających. Interwencje psychoedukacyjne i techniki relaksacyjne stanowią ważne uzupełnienie terapii.
Nieleczone zaburzenie lękowe z napadami lęku często prowadzi do rozwoju agorafobii – lęku przed przebywaniem w miejscach, z których ucieczka mogłaby być trudna lub gdzie pomoc mogłaby być niedostępna w przypadku napadu paniki. Choroba znacząco obniża jakość życia pacjentów, prowadząc do ograniczeń funkcjonowania społecznego i zawodowego. Przy odpowiednim leczeniu rokowanie jest dobre, jednak u 30-40% pacjentów występują nawroty objawów, co wskazuje na potrzebę długoterminowej opieki i monitorowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Escitalopram Aurovitas 10 mg
Escitalopram Aurovitas, zawierający escytalopram w formie szczawianu, jest dostępny w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, w postaci białych lub prawie białych, owalnych tabletek powlekanych z rowkiem dzielącym umożliwiającym podział na równe dawki. Lek jest wskazany do leczenia dużych epizodów depresyjnych oraz szerokiego spektrum zaburzeń lękowych, w tym zaburzenia lękowego z napadami lęku (z agorafobią lub bez), społecznego zaburzenia lękowego (fobii społecznej), zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Terapia escytalopramem skutecznie łagodzi objawy takie jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu i apetytu, a także redukuje nasilenie lęku, obsesji i kompulsji, poprawiając funkcjonowanie pacjentów.
agorafobia, anhedonia, atak lęku, czynność kompulsyjna, czynność przymusowa, duży epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, kompulsja, myśli natrętne, obniżony napęd psychoruchowy, obniżony nastrój, obsesja, społeczne zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Elicea Q-Tab 20 mg
Produkt leczniczy Elicea Q-Tab zawiera escytalopram w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Maksymalna dobowa dawka nie powinna przekraczać 20 mg ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa wyższych dawek. Dawkowanie jest dostosowane do wskazań klinicznych: w epizodach dużej depresji dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, a efekt terapeutyczny obserwuje się po 2-4 tygodniach; w zaburzeniach lękowych z napadami lęku początkowo 5 mg/dobę przez tydzień, następnie 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 20 mg/dobę i czasem osiągnięcia efektu około 3 miesięcy; w fobii społecznej i zaburzeniu lękowym uogólnionym dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, a czas leczenia wynosi odpowiednio 12 tygodni (z możliwością przedłużenia do 6 miesięcy) oraz co najmniej 6 miesięcy. W zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych stosuje się dawkę początkową 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, a leczenie jest długoterminowe z regularną oceną efektów.
agorafobia, biorównoważność, Elicea Q-Tab, epizod dużej depresji, escytalopram, farmakoterapia, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, klirens kreatyniny, lęk paniczny, objaw odstawienia, tabletka powlekana, tabletka ulegająca rozpadowi, terapia farmakologiczna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symescital 5 mg
Symescital, zawierający escytalopram w dawkach 5 mg i 10 mg (w postaci szczawianu), jest stosowany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zaburzeń lękowych (w tym z napadami lęku), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 5-10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnej dawki 20 mg/dobę, zależnie od wskazania i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Efekt terapeutyczny w depresji obserwuje się po 2-4 tygodniach, a w zaburzeniach lękowych po około 3 miesiącach. Czas leczenia jest zróżnicowany: od minimum 6 miesięcy po ustąpieniu objawów w depresji, przez kilka miesięcy w zaburzeniach lękowych, do długotrwałej terapii w OCD. U pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa wynosi 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg/dobę, z uwzględnieniem braku badań w fobii społecznej dla tej grupy.
agorafobia, charakter przewlekły, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, duży epizod depresyjny, działanie przeciwdepresyjne, escytalopram, farmakoterapia, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, klirens kreatyniny, korzyść terapeutyczna, objaw odstawienia, przebieg przewlekły, skuteczność terapeutyczna, stopniowe zmniejszanie dawki, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oriven 37,5 mg
Wenlafaksyna (Oriven) jest psychoanaleptykiem z grupy innych leków przeciwdepresyjnych (ATC: N06AX16), działającym poprzez hamowanie zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny oraz słabsze hamowanie wychwytu dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym. Jej aktywny metabolit, O-demetylowenlafaksyna (ODV), wykazuje podobne właściwości farmakodynamiczne. Lek charakteryzuje się niskim powinowactwem do receptorów muskarynowych, cholinergicznych, H1-histaminowych oraz α1-adrenergicznych, co ogranicza działania niepożądane, takie jak efekty przeciwcholinergiczne, sedacja czy wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Wenlafaksyna nie hamuje monoaminooksydazy (MAO) i nie wykazuje powinowactwa do receptorów opioidowych i benzodiazepinowych, co potwierdzono w badaniach in vitro.
działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwdepresyjne, działanie sedatywne, elektrofizjologia mięśnia sercowego, epizod dużej depresji, fobia społeczna, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, komorowe zaburzenia rytmu serca, lęk napadowy z agorafobią, lek przeciwdepresyjny, monoaminooksydaza, neuroprzekaźnictwo, O-demetylowenlafaksyna, odpowiedź beta-adrenergiczna, powinowactwo do receptorów, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, psychoanaleptyk, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor cholinergiczny, receptor H1-histaminowy, receptor muskarynowy, receptor opioidowy, torsades de pointes, wenlafaksyna, wychwyt zwrotny dopaminy, wychwyt zwrotny noradrenaliny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zapobieganie nawrotom - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram LEK-AM
Escitalopram LEK-AM, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie jest zalecany dla pacjentów poniżej 18 roku życia ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. W początkowym okresie terapii u pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około 2 tygodniach. Lek należy odstawić w przypadku wystąpienia drgawek lub ich nasilenia, szczególnie u pacjentów z padaczką. U chorych z manią lub hipomanią w wywiadzie istnieje ryzyko wywołania fazy maniakalnej, co wymaga przerwania terapii. Leczenie escytalopramem może zaburzać kontrolę glikemii u pacjentów z cukrzycą, co może wymagać dostosowania dawek insuliny lub leków przeciwcukrzycowych. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u pacjentów poniżej 25 roku życia, zwłaszcza na początku leczenia i przy zmianie dawki, co wymaga ścisłej obserwacji klinicznej.
akatyzja, arytmia komorowa, bezsenność, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, chwiejność emocjonalna, ciężkie zaburzenie depresyjne, ciśnienie wewnątrzgałkowe, doustny lek przeciwcukrzycowy, drgawki kloniczne mięśni, działanie serotoninergiczne, dziurawiec zwyczajny, faza maniakalna, hiperglikemia, hipertermia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kołatanie serca, kontrola glikemii, krwawienie w obrębie skóry, krwotok poporodowy, leczenie elektrowstrząsami, lek przeciwzakrzepowy, mania i hipomania, marskość wątroby, myśl samobójcza, napad drgawkowy, niewydolność serca, objaw odstawienia, padaczka, parestezja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, splątanie, torsade de pointes, wybroczynami i plamicą, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czuciowe, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Arketis tabletki 20 mg 20 mg
Paroksetyna, substancja czynna Arketis 20 mg, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o kodzie ATC N06AB05, wykazującym wysoką selektywność wobec układu serotoninergicznego w OUN. Charakteryzuje się niskim powinowactwem do receptorów cholinergicznych muskarynowych, adrenergicznych alfa-1, alfa-2, beta, dopaminergicznych D2, serotoninergicznych 5-HT1 i 5-HT2 oraz histaminergicznych H1, co przekłada się na ograniczone działania niepożądane i brak wpływu na funkcje psychomotoryczne oraz ciśnienie krwi. Paroksetyna wykazuje skuteczność terapeutyczną w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, fobii społecznej, zaburzeń lękowych uogólnionych, pourazowych oraz lękowych z napadami lęku, z dawkami terapeutycznymi w zakresie 10-40 mg/dobę. Długoterminowe badania potwierdzają jej skuteczność w zapobieganiu nawrotom depresji (12% vs 28% placebo), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (38% vs 59% placebo) oraz zaburzeń lękowych z napadami lęku (5% vs 30% placebo).
chwiejność emocjonalna, ciśnienie krwi, czynność serca, EKG, farmakodynamika, fobia społeczna, funkcja psychomotoryczna, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, krwawienie jako działanie niepożądane, myśl samobójcza, paroksetyna, receptor adrenergiczny alfa 1, receptor adrenergiczny alfa-2, receptor adrenergiczny beta, receptor cholinergiczny muskarynowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor serotoninergiczny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skuteczność długoterminowa, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Bluefish
Escitalopram, jako przedstawiciel selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, w tym u osób poniżej 18. roku życia, u których obserwuje się zwiększone ryzyko zachowań samobójczych i agresji. W początkowym okresie terapii może wystąpić nasilenie objawów lękowych, dlatego zaleca się rozpoczynanie leczenia od niskich dawek. U pacjentów z padaczką leczenie należy prowadzić pod ścisłą kontrolą, a w przypadku wystąpienia drgawek terapię należy przerwać. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z manią lub hipomanią w wywiadzie oraz na osoby z cukrzycą, u których escytalopram może powodować wahania stężenia glukozy, wymagając modyfikacji leczenia hipoglikemizującego. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u osób poniżej 25. roku życia, co wymaga intensywnego monitorowania stanu klinicznego, zwłaszcza na początku terapii i przy zmianie dawki.
akatyzja, arytmia komorowa, buprenorfina, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, doustny lek hipoglikemizujący, doustny lek przeciwzakrzepowy, drgawki kloniczne, duże zaburzenie depresyjne, dziurawiec zwyczajny, faza maniakalna, hipertermia, hipoglikemia i hiperglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, krwawienie w obrębie skóry, krwotok poporodowy, leczenie elektrowstrząsami, mania i hipomania, marskość wątroby, napad drgawkowy, niestabilna padaczka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, parestezja, reakcja paradoksalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, torsade de pointes, wybroczyna i plamica, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności seksualnych, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zachowanie samobójcze, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Arketis tabletki 20 mg 20 mg
ARKETIS (paroksetyna) w dawce 20 mg wymaga indywidualizacji dawkowania w zależności od wskazania klinicznego. W ciężkim epizodzie depresji dawka początkowa i zalecana wynosi 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę po 3-4 tygodniach, a terapia powinna trwać minimum 6 miesięcy. W zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym oraz zaburzeniu lękowym z napadami lęku dawka początkowa wynosi odpowiednio 20 mg/dobę i 10 mg/dobę, z docelową dawką 40 mg/dobę i maksymalną do 60 mg/dobę. W fobii społecznej, zaburzeniu lękowym uogólnionym oraz zespole stresu pourazowego dawka początkowa i zalecana to 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę. W każdym przypadku zaleca się stopniowe zwiększanie dawki o 10 mg oraz regularną ocenę skuteczności terapii trwającej kilka miesięcy lub dłużej. U pacjentów w podeszłym wieku dawka maksymalna nie powinna przekraczać 40 mg/dobę, a u osób z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby zaleca się stosowanie dawek z dolnego zakresu ze względu na zwiększone stężenia leku w osoczu.
ciężka niewydolność nerek, ciężki epizod depresji, fobia społeczna, klirens kreatyniny, lęk napadowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienne, paroksetyna, stężenie paroksetyny w osoczu, wskazanie kliniczne, wywiad medyczny, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Genoptim
Escitalopram Genoptim, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie jest zalecany do stosowania u pacjentów poniżej 18. roku życia ze względu na zwiększone ryzyko zachowań suicydalnych oraz objawów wrogości. W początkowej fazie leczenia u pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około dwóch tygodniach. Lek należy natychmiast odstawić w przypadku wystąpienia drgawek lub nasilenia napadów u pacjentów z padaczką. Szczególną ostrożność wymaga stosowanie u pacjentów z manią, hipomanią, cukrzycą (możliwe zaburzenia glikemii), chorobą niedokrwienną serca oraz u osób z wydłużonym odstępem QT, zwłaszcza przy współistniejącej hipokaliemii lub hipomagnezemii. Zaleca się monitorowanie EKG przed i w trakcie terapii u pacjentów z chorobami serca. Ponadto, escytalopram może powodować działania niepożądane takie jak hiponatremia (częściej u osób starszych), krwawienia skórne, akatyzję oraz zaburzenia seksualne, które mogą utrzymywać się nawet po zakończeniu leczenia.
akatyzja, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, dziurawiec zwyczajny, hipokaliemia i hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, leczenie elektrowstrząsami, lek przeciwdepresyjny, mania i hipomania, myśli samobójcze, niestabilna padaczka, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI i SNRI, torsade de pointes, wybroczyny i plamica, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności seksualnych, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zawał mięśnia sercowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Elicea 20 mg
Produkt leczniczy Elicea, zawierający escytalopram – selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest wskazany w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym dużej depresji, zaburzenia lękowego z napadami lęku (z agorafobią i bez), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg w formie tabletek powlekanych, z możliwością podziału tabletek 10 mg i 20 mg, umożliwia indywidualne dostosowanie terapii. Warto podkreślić, że tabletki zawierają laktozę w ilościach odpowiednio 51,3 mg (5 mg), 102,6 mg (10 mg) oraz 205,3 mg (20 mg), co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Skuteczność leku została potwierdzona w kontrolowanych badaniach klinicznych, a pełny efekt terapeutyczny zwykle pojawia się po 2-4 tygodniach regularnego stosowania.
agorafobia, anhedonia, derealizacja, duża depresja, działanie niepożądane, epizod dużej depresji, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, lęk paniczny, myśli samobójcze, nietolerancja laktozy, objaw lękowy, obniżenie nastroju, obsesja, OCD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, serotonina, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe społeczne, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Elicea Q-Tab 5 mg
Produkt leczniczy Elicea Q-Tab zawiera escytalopram w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Maksymalna dobowa dawka escytalopramu nie powinna przekraczać 20 mg ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo wyższych dawek. W leczeniu epizodów dużej depresji zalecana dawka początkowa i standardowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg w przypadku niedostatecznej odpowiedzi terapeutycznej. Efekt przeciwdepresyjny pojawia się zwykle po 2-4 tygodniach, a leczenie powinno trwać minimum 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. W zaburzeniach lękowych, takich jak lęk paniczny, fobia społeczna, zaburzenie lękowe uogólnione oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, dawki początkowe i standardowe wahają się od 5 mg do 10 mg, z możliwością zwiększenia do 20 mg na dobę, a czas do uzyskania efektu terapeutycznego wynosi od 2 tygodni do około 3 miesięcy, w zależności od wskazania. Terapie te wymagają długotrwałego stosowania i regularnej oceny korzyści klinicznych.
agorafobia, biorównoważność, depresja, działanie przeciwdepresyjne, Elicea Q-Tab, epizod dużej depresji, escytalopram, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, klirens kreatyniny, lęk paniczny, nieśmiałość, objaw odstawienia, pacjent w podeszłym wieku, szczawian, tabletka powlekana, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Seroxat 20 mg
Paroksetyna, substancja czynna leku Seroxat, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI, ATC: N06AB05), działającym poprzez silne i selektywne hamowanie wychwytu 5-HT w neuronach mózgowych. Charakteryzuje się niskim powinowactwem do receptorów muskarynowych, adrenergicznych alfa1, alfa2, beta, dopaminowych D2, serotoninowych 5-HT1 i 5-HT2 oraz histaminowych H1, co przekłada się na minimalne działania niepożądane związane z układem cholinergicznym i układem krążenia. Paroksetyna nie zaburza funkcji psychomotorycznych ani nie nasila działania etanolu, a jej profil kardiologiczny jest korzystny – nie powoduje istotnych zmian ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca ani parametrów EKG. W leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, fobii społecznej, zaburzeń lękowych uogólnionych, stresu pourazowego oraz napadów lęku wykazuje skuteczność porównywalną do standardowych leków przeciwdepresyjnych, z dawkami terapeutycznymi w zakresie 10-40 mg/dobę.
5-hydroksytryptamina, akcja serca, badanie EKG, badanie in vitro, badanie in vivo, ciężki epizod depresyjny, ciśnienie krwi, działanie przeciwnadciśnieniowe, elektroencefalografia, fobia społeczna, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, myśl samobójcza, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, próba samobójcza, receptor serotoninowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, substancja czynna, właściwość antycholinergiczna, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Aurovitas
Escitalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u dzieci i młodzieży ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić początkowe nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około 2 tygodniach. Leczenie należy przerwać w przypadku wystąpienia drgawek lub fazy maniakalnej. U pacjentów z cukrzycą konieczna może być modyfikacja dawkowania leków hipoglikemizujących. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u osób poniżej 25 roku życia, dlatego wymagana jest ścisła obserwacja, zwłaszcza na początku terapii i po zmianie dawki. W trakcie leczenia mogą pojawić się objawy akatyzji, hiponatremia (szczególnie u osób starszych, z marskością wątroby lub przyjmujących leki obniżające sód), a także ryzyko krwawień, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych lub wpływających na płytki krwi.
akatyzja, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenie depresyjne, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, depresja, dziurawiec zwyczajny, hipertermia, hipoglikemia i hiperglikemia, hipokaliemia i hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor MAO, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, krwawienie w obrębie skóry, lek hipoglikemizujący, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwzakrzepowy, mania i hipomania, marskość wątroby, napad drgawkowy, niemiarowość komorowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, objawy odstawienia, padaczka, parestezja, reakcja paradoksalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, terapia elektrowstrząsowa, torsade de pointes, tryptan, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie seksualne, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Escitalopram Grindeks 5 mg
Escitalopram Grindeks to lek z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg escytalopramu. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zaburzeń lękowych z napadami lęku (z agorafobią lub bez), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Tabletki 10 mg i 20 mg posiadają linię podziału, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta. Wskazania do stosowania obejmują zarówno terapię ostrych stanów, jak i leczenie podtrzymujące, zapobiegające nawrotom choroby.
agorafobia, anhedonia, duży epizod depresyjny, escytalopram, escytalopramu szczawian, fobia społeczna, kompulsja, obsesja, psychoterapia, psychoterapia poznawczo-behawioralna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, stan lękowy, terapia podtrzymująca, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie nastroju, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Miravil 50 mg
Miravil, zawierający chlorowodorek sertraliny w dawce 50 mg w formie tabletek powlekanych, jest lekiem o szerokim spektrum zastosowań w psychiatrii, szczególnie w leczeniu epizodów ciężkiej depresji, zarówno w fazie ostrej, jak i w terapii podtrzymującej oraz profilaktyce nawrotów. Ponadto, preparat jest skuteczny w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak napady lęku panicznego (z agorafobią lub bez), fobia społeczna oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K), z zatwierdzonym zastosowaniem u pacjentów dorosłych i dzieci w wieku 6-17 lat. Miravil wykazuje także efektywność w terapii zespołu stresu pourazowego (PTSD), redukując objawy takie jak natrętne wspomnienia, koszmary senne, nadmierne pobudzenie i unikanie bodźców traumatycznych.
agorafobia, epizod ciężkiej depresji, fobia społeczna, koszmar senny, lęk paniczny, nadmierne pobudzenie, napad lęku, napad lęku panicznego, nawracająca depresja, nawrót depresji, PTSD, sertralina, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Servenon 20 mg
Escytalopram podaje się w pojedynczej dawce dobowej, zwykle 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 20 mg/dobę w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W leczeniu epizodów ciężkiej depresji działanie przeciwdepresyjne pojawia się po 2-4 tygodniach, a terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. W zaburzeniach lękowych z napadami lęku dawka początkowa wynosi 5 mg/dobę przez pierwszy tydzień, następnie 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 20 mg/dobę i czasem do osiągnięcia maksymalnej skuteczności około 3 miesięcy. W fobii społecznej standardowa dawka to 10 mg/dobę, z czasem leczenia minimum 12 tygodni, możliwym przedłużeniem do 6 miesięcy. W zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych dawka początkowa i standardowa to 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 20 mg/dobę, a leczenie jest długotrwałe, aż do ustąpienia objawów. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek zaleca się niższe dawki początkowe (5 mg/dobę) z ostrożnym zwiększaniem dawki do 10 mg/dobę.
agorafobia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie przeciwdepresyjne, epizod ciężkiej depresji, escytalopram, farmakoterapia, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, klirens kreatyniny, objaw odstawienia, odstawienie leku, pacjent w podeszłym wieku, Servenon, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pralex
Escytalopram (Pralex), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić początkowe nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około 2 tygodniach. Konieczne jest monitorowanie pacjentów pod kątem napadów drgawkowych, szczególnie u osób z padaczką, oraz ostrożność u pacjentów z manią lub hipomanią w wywiadzie. Leczenie SSRI może wpływać na kontrolę glikemii u chorych na cukrzycę, wymagając dostosowania dawek insuliny lub leków hipoglikemizujących. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u pacjentów poniżej 25 roku życia, dlatego wymagana jest ścisła obserwacja, zwłaszcza na początku terapii i przy zmianie dawki.
akatyzja, choroba niedokrwienna serca, dziurawiec zwyczajny, escytalopram, hiperglikemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, leczenie elektrowstrząsami, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, mania i hipomania, napad drgawkowy, niepokój psychoruchowy, objawy odstawienne, padaczka, parestezja, plamica, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SIADH, skaza krwotoczna, SNRI, SSRI, terapia elektrowstrząsowa, torsade de pointes, wybroczynę, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności seksualnej, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zachowanie samobójcze, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Paxtin 20 20 mg
Paxtin (paroksetyna) jest dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 20 mg i 40 mg, które można dzielić dzięki rowkowi ułatwiającemu przełamywanie. Lek podaje się raz na dobę, najlepiej rano podczas posiłku, bez rozgryzania. Dawkowanie zależy od wskazania i stanu pacjenta. W leczeniu epizodu dużej depresji dawka początkowa wynosi 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę w ciągu 3-4 tygodni, a terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy. W zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym dawka początkowa to 20 mg/dobę, docelowa 40 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 60 mg/dobę. W zaburzeniu lękowym z napadami lęku terapia zaczyna się od 10 mg/dobę, zwiększając do 40 mg/dobę, a w razie potrzeby do 60 mg/dobę. W fobii społecznej, zaburzeniu lękowym uogólnionym oraz stresowym pourazowym dawka początkowa i zalecana to 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę. U osób starszych dawka maksymalna nie powinna przekraczać 40 mg/dobę, a u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby zaleca się stosowanie dolnego zakresu dawek ze względu na zwiększone stężenia leku w osoczu.
dawka dobowa, efekt terapeutyczny, epizod dużej depresji, fobia społeczna, klirens kreatyniny, lęk napadowy, lek przeciwdepresyjny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paroksetyna, Paxtin, przerwanie podawania leku, stężenie w osoczu, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze - Leksykon leków
Działania niepożądane – Miravil 50 mg
Sertralina w dawce 50 mg, zawarta w preparacie Miravil, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla SSRI, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności oraz zaburzenia seksualne (np. niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn z fobią społeczną). Profil działań niepożądanych jest podobny u pacjentów z różnymi zaburzeniami psychicznymi, w tym depresją, PTSD, zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi i lękowymi. Dane z badań klinicznych (2542 pacjentów leczonych sertraliną vs. 2145 placebo) wskazują na szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10000), obejmujących m.in. zaburzenia psychiczne, neurologiczne, żołądkowo-jelitowe, skórne, sercowo-naczyniowe oraz endokrynologiczne. Nagłe przerwanie terapii może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, nudności, drżenia i zaburzenia snu, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, bradykardia, chlorowodorek, choreoatetoza, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, dyskineza, fobia społeczna, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipoglikemia, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, leukopenia, małopłytkowość, nekroliza naskórka, niedoczynność tarczycy, niezdolność do ejakulacji, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, rabdomioliza, reakcja anafilaktoidalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, suchość w jamie ustnej, tachykardia, trudność w połykaniu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie seksualne, zapalenie górnych dróg oddechowych, zawał mięśnia sercowego, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Symescital 5 mg
Symescital, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, dostępny jest w dawkach 5 mg i 10 mg w formie tabletek powlekanych i jest wskazany do leczenia dużych epizodów depresyjnych oraz różnych zaburzeń lękowych, takich jak zaburzenie lękowe z napadami lęku (z agorafobią lub bez), fobia społeczna oraz zaburzenie lękowe uogólnione. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w terapii zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Wskazania te wymagają precyzyjnego rozpoznania zgodnego z obowiązującymi klasyfikacjami diagnostycznymi, a dawkowanie powinno być indywidualizowane w zależności od nasilenia objawów i stanu pacjenta. Tabletki 10 mg są owalne, z linią podziału umożliwiającą podział na równe dawki, natomiast tabletki 5 mg mają postać okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek o średnicy około 5,65 mm.
agorafobia, duży epizod depresyjny, działanie niepożądane, escytalopram, fobia społeczna, interwencja farmakologiczna, kompulsja, natręctwa, objawy psychiczne, objawy somatyczne, obsesja, OCD, szczawian, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Oroes 10 mg
Lek Oroes zawiera 10 mg escytalopramu (w postaci szczawianu) i jest wskazany do leczenia dużych epizodów depresji oraz różnych zaburzeń lękowych, w tym zaburzeń lękowych z napadami lęku (z agorafobią lub bez), społecznych zaburzeń lękowych (fobii społecznej), uogólnionych zaburzeń lękowych oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Escytalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje działanie przeciwdepresyjne i przeciwlękowe poprzez normalizację poziomu serotoniny w mózgu. Wskazaniem do rozpoczęcia terapii jest utrzymywanie się objawów przez co najmniej dwa tygodnie (w przypadku depresji) lub odpowiednio dłuższy czas w zaburzeniach lękowych (np. 6 miesięcy w GAD), które znacząco upośledzają funkcjonowanie pacjenta. Oroes jest dostępny w formie tabletek powlekanych o wymiarach około 8,1 mm na 5,6 mm z linią podziału, co umożliwia dostosowanie dawki.
agorafobia, atak intensywnego strachu, ciężkie zaburzenie depresyjne, derealizacja, duszność, duży epizod depresji, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, lęk antycypacyjny, myśl samobójcza, napięcie mięśniowe, nasilenie objawów, niepokój ruchowy, obsesja, poziom serotoniny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, społeczne zaburzenie lękowe, uogólnione zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Servenon 10 mg
Servenon, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu pięciu głównych wskazań klinicznych: ciężkiego epizodu depresji, zaburzeń lękowych z napadami lęku (z agorafobią lub bez), fobii społecznej, uogólnionych zaburzeń lękowych oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Wskazaniem do terapii jest obecność objawów o nasileniu wymagającym interwencji farmakologicznej, takich jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu i apetytu, napady lęku z objawami somatycznymi, uporczywy lęk społeczny, przewlekły niepokój oraz natrętne myśli i kompulsje. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane przez lekarza psychiatrii, z uwzględnieniem ciężkości objawów, wieku pacjenta oraz odpowiedzi na leczenie, a tabletki można dzielić dzięki linii podziału, co ułatwia modyfikację dawki.
agorafobia, anhedonia, depresja nawracająca, epizod depresyjny, escytalopram, farmakoterapia, fobia społeczna, kompulsja, myśl samobójcza, natrętne myśli, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szczawian, tachykardia, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pram 20 mg
PRAM, zawierający 20 mg cytalopramu bromowodorku w formie tabletek powlekanych, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) o szerokim spektrum zastosowań w psychiatrii. Wskazany jest do leczenia depresji o różnym nasileniu i etiologii, w tym depresji wieku podeszłego, oraz do profilaktyki nawrotów zaburzeń depresyjnych. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w łagodzeniu dysforii związanej z otępieniem, leczeniu zaburzeń lękowych z napadami paniki (z agorafobią lub bez) oraz w terapii zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD), gdzie skutecznie redukuje obsesje i kompulsje. Tabletki o średnicy 8 mm posiadają rowek dzielący, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.
agorafobia, atak paniki, bromowodorek cytalopramu, ciężka depresja, depresja starcza, depresja wieku podeszłego, diagnostyka różnicowa, dysforia, działanie niepożądane, funkcja poznawcza, interakcja lekowa, nastrój dysforyczny, natręctwo myślowe, objaw otępienny, podłoże organiczne, proces neurodegeneracyjny, profilaktyka nawrotów, remisja kliniczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, zaburzenie depresyjne, zaburzenie depresyjne nawracające, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół otępienny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pramatis 5 mg
Pramatis, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg w formie tabletek powlekanych, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Lek ten jest wskazany przede wszystkim w leczeniu epizodów dużej depresji oraz różnych zaburzeń lękowych, takich jak zespół lęku napadowego (z agorafobią lub bez), fobia społeczna, zaburzenie lękowe uogólnione oraz zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD). Escytalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), zwiększa dostępność serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, co przekłada się na redukcję objawów depresyjnych i lękowych. Tabletki zawierają laktozę jednowodną w ilościach odpowiednio 65,07 mg (5 mg), 86,67 mg (10 mg) oraz 173,34 mg (20 mg), co jest istotne przy ocenie tolerancji u pacjentów z nietolerancją laktozy.
agorafobia, atak paniki, duszność, działanie niepożądane, działanie serotoninergiczne, epizod dużej depresji, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, obsesja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szczawian, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zawrót głowy, zespół lęku napadowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mozarin Swift 20 mg
Mozarin Swift, zawierający escytalopram w postaci szczawianu, jest dostępny w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, co ułatwia podawanie pacjentom z trudnościami w połykaniu. Lek jest wskazany w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych, zaburzeń lękowych z napadami paniki (z agorafobią lub bez), zaburzenia lęku społecznego, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Terapia powinna być dostosowana indywidualnie przez lekarza, uwzględniając stan kliniczny pacjenta oraz odpowiedź na leczenie. Ważnym aspektem jest obecność laktozy jednowodnej w ilościach odpowiednio 117,87 mg (10 mg tabletka), 176,805 mg (15 mg) oraz 235,74 mg (20 mg), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
agorafobia, atak lęku, ciężki epizod depresyjny, epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, obniżony nastrój, obsesja, OCD, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie lęku społecznego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie snu, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pralex 20 mg
Escytalopram, dostępny w postaci tabletek powlekanych Pralex w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg (w formie szczawianu), jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, zaburzeń lękowych z napadami paniki (z agorafobią i bez), fobii społecznej oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Tabletki o dawkach 10 mg, 15 mg i 20 mg posiadają rowek umożliwiający podział na równe części, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta. Escytalopram wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa i wysoką skuteczność terapeutyczną, szczególnie u pacjentów z towarzyszącym lękiem, redukując objawy depresji, częstotliwość i nasilenie ataków paniki, lęk antycypacyjny, a także objawy OCD, zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z psychoterapią poznawczo-behawioralną.
agorafobia, atak paniki, derealizacja, duszność, duży epizod depresyjny, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, lęk, lęk antycypacyjny, lęk społeczny, obniżenie nastroju, obsesja, psychoterapia poznawczo-behawioralna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zawrót głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Seroxat 20 mg
Paroksetyna (Seroxat) jest dostępna w postaci tabletek powlekanych o dawce 20 mg, które można dzielić na równe części. Lek podaje się doustnie, raz dziennie rano podczas posiłku, co zwiększa skuteczność terapeutyczną. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wskazania klinicznego: w ciężkim epizodzie depresji standardowa dawka wynosi 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę; w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym i lękowym z napadami lęku dawka początkowa to odpowiednio 20 mg i 10 mg/dobę, z dawką zalecaną 40 mg/dobę i maksymalną do 60 mg/dobę. W fobii społecznej, zaburzeniu lękowym uogólnionym oraz PTSD zalecana dawka to 20 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę. Terapie są długotrwałe, trwające od kilku miesięcy do co najmniej 6 miesięcy w depresji, z regularną oceną skuteczności i bezpieczeństwa. U pacjentów w podeszłym wieku dawka maksymalna nie powinna przekraczać 40 mg/dobę, a u osób z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby zaleca się stosowanie dolnego zakresu dawek ze względu na zwiększone stężenia leku w osoczu.
ciężka niewydolność nerek, ciężki epizod depresji, fobia społeczna, klirens kreatyniny, niewydolność wątroby, objawy lękowe, objawy odstawienia, objawy odstawienne, OCD, pacjent w podeszłym wieku, paroksetyna, PTSD, stężenie paroksetyny w osoczu, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Aurovitas
Escitalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u pacjentów poniżej 25 roku życia, ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych i wrogości. Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży z powodu braku danych dotyczących długoterminowego wpływu na rozwój. W trakcie terapii konieczna jest ścisła obserwacja pacjentów, zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia oraz przy zmianie dawki, ze względu na ryzyko nasilenia objawów lękowych, akatyzji, a także wystąpienia zespołu serotoninowego w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków serotoninergicznych. U pacjentów z padaczką, manią, cukrzycą oraz chorobami serca (w tym z wydłużeniem QT, bradykardią, niewyrównaną niewydolnością serca) zaleca się szczególną ostrożność i monitorowanie, a w przypadku wystąpienia drgawek lub fazy maniakalnej – przerwanie terapii. Hiponatremia, krwawienia skórne oraz interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi i preparatami ziołowymi (np. dziurawiec) stanowią dodatkowe istotne ryzyko.
akatyzja, atypowy lek przeciwpsychotyczny, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, dipirydamol, doustny lek przeciwzakrzepowy, dziurawiec zwyczajny, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor MAO, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, krwawienie poporodowe, krwawienie w obrębie skóry, kwas acetylosalicylowy, leczenie elektrowstrząsami, mania, niestabilna padaczka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewyrównana niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna fenotiazyny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sumatryptan, torsade de pointes, tramadol, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptofan, tyklopidyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie seksualne, zachowanie samobójcze, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mozarin Swift 15 mg
Mozarin Swift to lek zawierający escytalopram w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, dostępny w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, co ułatwia podawanie pacjentom z dysfagią lub ograniczonym dostępem do wody. Substancją czynną jest escytalopram w postaci szczawianu, o zawartości odpowiednio 12,775 mg, 19,1625 mg oraz 25,55 mg w tabletkach 10 mg, 15 mg i 20 mg, z dodatkiem laktozy jednowodnej (117,87 mg, 176,805 mg, 235,74 mg). Lek należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i jest wskazany w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych, zaburzeń lękowych (w tym zaburzenia panicznego z lub bez agorafobii, zaburzenia lęku społecznego, uogólnionego) oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD).
agorafobia, atak lęku, ciężki epizod depresyjny, dysfagia, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, laktoza jednowodna, napad lęku, napięcie mięśniowe, nietolerancja laktozy, obniżenie nastroju, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szczawian, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie lęku społecznego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie paniczne, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Paroxetine Aurovitas 20 mg
Paroxetine Aurovitas w dawce 20 mg paroksetyny chlorowodorku półwodnego jest wskazany w leczeniu szerokiego spektrum zaburzeń psychicznych, w tym ciężkiego epizodu depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD), zaburzenia panicznego z lub bez agorafobii, fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego (GAD) oraz zespołu stresu pourazowego (PTSD). Lek działa poprzez modulację przekaźnictwa serotoninergicznego w ośrodkowym układzie nerwowym, co przekłada się na poprawę objawów takich jak obniżony nastrój, lęk, obsesje, kompulsje, napady paniki oraz przewlekły niepokój. Paroksetyna jest zalecana w sytuacjach, gdy objawy znacząco zaburzają funkcjonowanie psychospołeczne pacjenta, a także w przypadku niewystarczającej skuteczności terapii psychologicznej lub jej braku. Tabletki powlekane z rowkiem dzielącym umożliwiają precyzyjne dostosowanie dawki, co jest istotne w indywidualizacji leczenia.
agorafobia, chlorowodorek paroksetyny, ciężki epizod depresji, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, laktoza jednowodna, napad paniki, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, objawy somatyczne, obniżenie nastroju, obsesja, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, przekaźnictwo serotoninergiczne, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie lęku społecznego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie paniczne, zaburzenie stresowe pourazowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pramatis
Escytalopram (Pramatis), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u pacjentów poniżej 18 roku życia, ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz agresji. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić paradoksalne nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje w ciągu 2 tygodni. Lek należy przerwać w przypadku wystąpienia drgawek lub nasilenia napadów u chorych z padaczką. Istotne jest monitorowanie pacjentów z manią w wywiadzie oraz osób z cukrzycą, gdyż escytalopram może wpływać na kontrolę glikemii. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u osób poniżej 25 roku życia oraz u pacjentów z historią zachowań samobójczych, co wymaga ścisłej obserwacji zwłaszcza na początku terapii i po zmianie dawki.
akatyzja, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, depresja, dysfagia, dziurawiec zwyczajny, elektrowstrząsy, escytalopram, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipomania, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem, lek przeciwdepresyjny, mania, myśli samobójcze, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, plamica, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, wybroczyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności seksualnej, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zespół serotoninowy, zespół SIADH, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Pralex 5 mg
Produkt leczniczy Pralex (escytalopram) dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg, podawanych w pojedynczej dawce dobowej, z możliwością przyjmowania z posiłkiem lub niezależnie od niego. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 20 mg, a bezpieczeństwo stosowania dawek powyżej tej wartości nie zostało potwierdzone. W leczeniu dużych epizodów depresyjnych standardowa dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, przy czym efekt terapeutyczny obserwuje się zwykle po 2-4 tygodniach, a leczenie należy kontynuować co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. W zaburzeniach lękowych z napadami lęku dawka początkowa wynosi 5 mg/dobę przez pierwszy tydzień, następnie 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę; maksymalna skuteczność osiągana jest po około 3 miesiącach. W fobii społecznej zalecana dawka to 10 mg/dobę, z możliwością modyfikacji w zakresie 5-20 mg/dobę, a terapia powinna trwać minimum 12 tygodni, z opcją przedłużenia do 6 miesięcy w celu zapobiegania nawrotom. W zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, a leczenie jest długotrwałe i wymaga regularnej oceny korzyści terapeutycznych.
agorafobia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka docelowa, dawka maksymalna, dawka początkowa, duży epizod depresyjny, działanie przeciwdepresyjne, escytalopram, farmakoterapia, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, lekkie zaburzenie czynności nerek, lekkie zaburzenie czynności wątroby, nagłe odstawienie leku, objawy odstawienne, poznawcza terapia behawioralna, przebieg przewlekły, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zakończenie leczenia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Escitalopram Grindeks 10 mg
Escitalopram Grindeks powinien być dawkowany indywidualnie, uwzględniając wskazanie kliniczne, wiek pacjenta oraz funkcję wątroby i nerek. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 mg. W leczeniu dużych epizodów depresyjnych standardowa dawka wynosi 10 mg/dobę, z efektem terapeutycznym pojawiającym się po 2-4 tygodniach i kontynuacją terapii przez minimum 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. W zaburzeniach lękowych z napadami lęku dawka początkowa to 5 mg/dobę przez pierwszy tydzień, następnie 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę; pełna skuteczność osiągana jest po około 3 miesiącach. W fobii społecznej oraz zaburzeniach lękowych uogólnionych i obsesyjno-kompulsyjnych stosuje się zazwyczaj 10 mg/dobę, z możliwością dostosowania dawki do 20 mg/dobę, a czas terapii wynosi od 12 tygodni do kilku miesięcy lub dłużej, w zależności od wskazania.
CYP2C19, dawka leku, duży epizod depresyjny, efekt przeciwdepresyjny, escytalopram, farmakoterapia fobii społecznej, fobia społeczna, izoenzym CYP2C19, klirens kreatyniny, leczenie podtrzymujące, objawy odstawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mozarin Swift 10 mg
Lek Mozarin Swift, zawierający escytalopram w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, jest wskazany do leczenia ciężkich epizodów depresyjnych oraz szerokiego spektrum zaburzeń lękowych, w tym zaburzenia lękowego z napadami lęku (z agorafobią lub bez), zaburzenia lęku społecznego oraz zaburzenia lękowego uogólnionego. Ponadto, preparat znajduje zastosowanie w terapii zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). Forma farmaceutyczna leku ułatwia podawanie pacjentom z trudnościami w połykaniu, osobom starszym oraz tym, którzy preferują alternatywne formy przyjmowania leków. Mozarin Swift dostępny jest w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 20 mg escytalopramu, co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta i specyfiki zaburzenia.
agorafobia, ciężki epizod depresyjny, escytalopram, escytalopram szczawianu, fobia społeczna, kompulsje, laktoza jednowodna, myśli intruzyjne, napad lęku, napięcie psychoruchowe, nietolerancja laktozy, objawy somatyczne, objawy wegetatywne, obsesje, OCD, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej, trudności z połykaniem, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie lęku społecznego, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Grindeks
Escitalopram Grindeks, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w określonych grupach pacjentów. Nie jest zalecany u dzieci i młodzieży ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić paradoksalne nasilenie objawów, które zwykle ustępuje po 2 tygodniach, dlatego zaleca się rozpoczynanie terapii od niskich dawek. U osób z padaczką istnieje ryzyko zwiększenia częstości napadów drgawkowych, co wymaga ścisłej obserwacji i ewentualnego odstawienia leku. W przypadku manii lub hipomanii w wywiadzie konieczne jest monitorowanie i przerwanie leczenia przy wystąpieniu fazy maniakalnej. U pacjentów z cukrzycą escytalopram może wpływać na kontrolę glikemii, co wymaga dostosowania dawek insuliny lub leków przeciwcukrzycowych.
akatyzja, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, depresja, dziurawiec zwyczajny, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kontrola glikemii, krwawienie w obrębie skóry, krwotok poporodowy, leczenie elektrowstrząsami, mania, myśl samobójcza, napad drgawkowy, niestabilna padaczka, niewyrównana niewydolność serca, objaw odstawienia, opioid, ostry zawał mięśnia sercowego, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, tryptan, tryptofan, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności seksualnej, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zachowanie samobójcze, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Oriven 37,5 mg
Oriven to preparat zawierający wenlafaksynę w formie chlorowodorku, dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg, 150 mg oraz 225 mg. Lek jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji, zarówno jako terapia pierwszego, jak i kolejnego rzutu, szczególnie w przypadkach przewlekłych lub nawracających. Ponadto Oriven stosuje się w terapii podtrzymującej zapobiegającej nawrotom depresji u pacjentów, którzy dobrze reagowali na wenlafaksynę. Preparat wykazuje również skuteczność w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak uogólnione zaburzenie lękowe (GAD), fobia społeczna oraz zaburzenie paniczne z lub bez agorafobii. Kapsułki zawierają od 3 do 18 małych powlekanych tabletek, co umożliwia kontrolowane i stopniowe uwalnianie substancji czynnej, pozwalając na dawkowanie raz dziennie i stabilizację stężenia leku w organizmie.
agorafobia, chlorowodorek, czerwień Allura, duża depresja, fobia społeczna, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, karmoizyna, lek przeciwdepresyjny, napady paniki, nawroty depresji, preparat o przedłużonym uwalnianiu, reakcja alergiczna, substancje pomocnicze, terapia podtrzymująca, wenlafaksyna, zaburzenia depresyjne i lękowe, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie paniczne, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Escitalopram Aurovitas 20 mg
Escitalopram Aurovitas, dostępny w dawkach 10 mg, 15 mg i 20 mg w formie tabletek powlekanych, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu dużych epizodów depresyjnych oraz różnych zaburzeń lękowych, w tym zaburzenia lękowego z napadami lęku (z agorafobią i bez), społecznego zaburzenia lękowego (fobii społecznej), uogólnionego zaburzenia lękowego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Lek jest wskazany u pacjentów z klinicznie potwierdzonymi diagnozami, u których objawy znacząco upośledzają funkcjonowanie codzienne. Terapia escytalopramem powinna być dostosowana indywidualnie, uwzględniając nasilenie objawów oraz obecność somatycznych symptomów towarzyszących, takich jak palpitacje, duszność, drżenie czy napięcie mięśniowe.
agorafobia, depresja, derealizacja, drżenie, duszność, duży epizod depresyjny, fobia społeczna, kompulsja, napad lęku, napięcie mięśniowe, obsesja, palpitacja, SSRI, szczawian escytalopramu, zaburzenie lękowe, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Elicea Q-Tab 5 mg
Lek Elicea Q-Tab, zawierający escytalopram w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, zaburzeń lękowych z napadami paniki z agorafobią lub bez, fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD). Substancja czynna, escytalopram w postaci szczawianu, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), co umożliwia skuteczne łagodzenie objawów takich jak obniżony nastrój, anhedonia, lęk, napięcie mięśniowe, zaburzenia snu oraz kompulsje i obsesje. Tabletki o różnych dawkach (5 mg z 58,935 mg laktozy jednowodnej do 20 mg z 235,74 mg laktozy jednowodnej) pozwalają na indywidualne dostosowanie terapii, a ich postać ułatwia podawanie pacjentom z trudnościami w połykaniu.
agorafobia, anhedonia, derealizacja, duszność, epizod depresyjny, epizod dużej depresji, escytalopram, fobia społeczna, kołatanie serca, kompulsja, lęk paniczny, napad lęku, nietolerancja laktozy, obsesja, OCD, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szczawian escytalopramu, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Oriven 75 mg
Wenlafaksyna w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (Oriven) dostępna jest w dawkach 37,5 mg, 75 mg, 150 mg oraz 225 mg. W leczeniu epizodów dużej depresji dawka początkowa wynosi 75 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnie 375 mg/dobę co około 2 tygodnie (minimum 4 dni w uzasadnionych przypadkach). W zaburzeniu lękowym uogólnionym oraz fobii społecznej dawka początkowa to 75 mg/dobę, z maksymalną dawką 225 mg/dobę. W zaburzeniu lękowym z napadami lęku zaleca się rozpoczęcie od 37,5 mg/dobę przez 7 dni, następnie zwiększenie do 75 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 225 mg/dobę. Leczenie powinno trwać kilka miesięcy lub dłużej, z regularną oceną skuteczności i stosowaniem najmniejszej skutecznej dawki. U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczna rutynowa modyfikacja dawki, jednak wymagana jest ostrożność ze względu na zmiany farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Wenlafaksyna nie jest zalecana u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak potwierdzonej skuteczności i bezpieczeństwa.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, działanie niepożądane, epizod dużej depresji, fobia społeczna, hemodializa, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, klirens, lek przeciwdepresyjny, napad lęku, objaw niepożądany, objaw odstawienia, pacjent w podeszłym wieku, powinowactwo przekaźników nerwowych, reakcja odstawienia, remisja, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, wenlafaksyna, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Escitalopram Grindeks
Escitalopram Grindeks, jako przedstawiciel selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w określonych grupach pacjentów. Nie jest zalecany u dzieci i młodzieży ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz agresji, a w przypadku konieczności leczenia wymagana jest ścisła obserwacja. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić początkowe nasilenie objawów, które zwykle ustępuje po 2 tygodniach. W przypadku padaczki konieczna jest kontrola, a u niestabilnej padaczki unika się stosowania leku. U pacjentów z manią lub hipomanią w wywiadzie SSRI mogą indukować fazę maniakalną, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii. Leczenie u osób z cukrzycą może wpływać na kontrolę glikemii, co wymaga monitorowania i ewentualnej modyfikacji leczenia przeciwcukrzycowego. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u pacjentów poniżej 25 roku życia oraz u osób z historią myśli samobójczych, co wymaga intensywnej obserwacji zwłaszcza na początku terapii i po zmianie dawki.
akatyzja, arytmia, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, depresja, dziurawiec zwyczajny, elektrowstrząsy, escytalopram, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipomania, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, krwotok poporodowy, mania, marskość wątroby, myśli samobójcze, niestabilna padaczka, niewydolność serca, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności seksualnych, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zawał mięśnia sercowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy