hamowanie laktacji
Hamowanie laktacji to proces medyczny polegający na zatrzymaniu lub ograniczeniu produkcji mleka przez gruczoły sutkowe u kobiet po porodzie, gdy karmienie piersią nie jest kontynuowane. Może być realizowane metodami farmakologicznymi lub niefarmakologicznymi.
Wśród metod farmakologicznych stosuje się agonistów dopaminy (np. bromokryptyna, kabergolina), które hamują wydzielanie prolaktyny – hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka. Obecnie najczęściej stosowana jest kabergolina ze względu na jej skuteczność i mniejszą liczbę działań niepożądanych w porównaniu do bromokryptyny.
Metody niefarmakologiczne obejmują ograniczenie stymulacji brodawek sutkowych, noszenie ciasnego biustonosza, stosowanie zimnych okładów oraz ograniczenie podaży płynów. Istotne jest również unikanie odciągania pokarmu, co mogłoby stymulować dalszą produkcję mleka.
Wskazania do hamowania laktacji obejmują: decyzję matki o rezygnacji z karmienia piersią, zgon noworodka, choroby matki uniemożliwiające karmienie piersią (np. aktywna gruźlica, zakażenie HIV w niektórych regionach, przyjmowanie leków przeciwwskazanych w okresie laktacji), czy też pewne sytuacje medyczne jak zakażenie wirusem HTLV-1.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bromergon 2,5 mg
Bromokryptyna, dostępna w preparacie Bromergon w dawce 2,5 mg bromokryptyny mezylanu na tabletkę, jest agonistą receptorów dopaminowych o kluczowym znaczeniu w regulacji fizjologii rozrodu, zwłaszcza w kontekście hiperprolaktynemii. Lek ten może skutecznie przywrócić płodność u kobiet z zaburzeniami spowodowanymi nadmiernym wydzielaniem prolaktyny. U pacjentek w wieku rozrodczym, które nie planują ciąży, konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii. W przypadku planowania ciąży, bromokryptynę należy odstawić natychmiast po jej potwierdzeniu, chyba że istnieją wyraźne wskazania do kontynuacji leczenia. Dotychczasowe dane kliniczne nie wykazały negatywnego wpływu bromokryptyny na przebieg ciąży ani zwiększonego ryzyka poronień po przerwaniu terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Neurovit 100 mg + 200 mg + 0,2 mg
Stosowanie preparatu Neurovit, zawierającego tiaminy chlorowodorek (B1) 100 mg, pirydoksyny chlorowodorek (B6) 200 mg oraz cyjanokobalaminę (B12) 0,20 mg, w okresie ciąży wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży są ograniczone i opierają się głównie na niepełnych badaniach na modelach zwierzęcych, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę wpływu na rozwój płodu. Decyzja o terapii powinna być indywidualna, uwzględniająca stan kliniczny pacjentki oraz potencjalne zagrożenia dla matki i dziecka.
- Leksykon substancji czynnych
Kabergolina – Wskazania do stosowania
Kabergolina, substancja czynna preparatu Dostinex 0,5 mg, znajduje zastosowanie przede wszystkim w dwóch obszarach terapeutycznych: zahamowaniu laktacji oraz leczeniu hiperprolaktynemii. W kontekście laktacji, lek jest wskazany do zahamowania fizjologicznej laktacji u kobiet po porodzie, które z przyczyn medycznych lub innych nie mogą karmić piersią, a także do przerwania już ustalonej laktacji. W terapii hiperprolaktynemii kabergolina jest stosowana w przypadkach zaburzeń miesiączkowania (amenorrhea, oligomenorrhea, nieregularne cykle), braku owulacji oraz mlekotoku, które są związane z podwyższonym poziomem prolaktyny.
agonista dopaminy, amenorrhea, brak owulacji, galactorrhea, gruczolak przysadki, hamowanie laktacji, hiperprolaktynemia, idiopatyczna hiperprolaktynemia, interwencja neurochirurgiczna, kabergolina, makrogruczolak przysadki, niepłodność, nieregularne miesiączkowanie, oligomenorrhea, prolaktynoma, przerwanie laktacji, zaburzenia miesiączkowania, zanik przysadki mózgowej, zespół pustego siodła tureckiego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Atosiban EVER Pharma 37,5 mg/5 ml
Atozyban wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. W badaniach toksyczności ostrej i przewlekłej, w tym dwutygodniowych z dożylnym podaniem dawek około 10-krotnie przekraczających dawkę terapeutyczną stosowaną u ludzi oraz trzymiesięcznych z podskórnym podaniem dawek do 20 mg/kg/dobę (około dwukrotnie wyższych niż dawka terapeutyczna), nie zaobserwowano istotnych efektów toksycznych. Badania reprodukcyjne wykazały brak toksycznego wpływu na matki i płody, przy ekspozycji płodów szczurów około 4-krotnie przewyższającej dawkę ludzką, co jest szczególnie istotne w kontekście stosowania atozybanu jako leku tokolitycznego u kobiet w ciąży. Należy jednak zaznaczyć brak danych dotyczących wpływu na płodność i wczesny rozwój zarodkowy, co stanowi ograniczenie w ocenie pełnego bezpieczeństwa reprodukcyjnego.
badanie rozrodczości, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, ekspozycja na substancję, hamowanie laktacji, hamowanie oksytocyny, lek tokolityczny, mechanizm działania, podanie podskórne, profil bezpieczeństwa, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, wskazanie kliniczne, zagnieżdżenie jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ceurolex SR 8 mg
Ropinirol w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Ceurolex SR) powinien być stosowany u kobiet w wieku rozrodczym z dużą ostrożnością, zwłaszcza u pacjentek w ciąży lub karmiących piersią. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania ropinirolu w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ na procesy reprodukcyjne oraz możliwość wzrostu stężenia leku w trakcie ciąży, co może zwiększać ekspozycję płodu. Z tego względu lek nie jest zalecany w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. U pacjentek planujących ciążę należy rozważyć alternatywne metody leczenia, a w przypadku zajścia w ciążę podczas terapii – przeprowadzić szczegółową ocenę ryzyka i korzyści oraz rozważyć zmianę leczenia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polsart Plus 80 mg + 12,5 mg
Polsart Plus, zawierający telmisartan i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, szczególnie w II i III trymestrze, ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu i noworodka. Telmisartan może powodować pogorszenie czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko, może zmniejszać perfuzję płodowo-łożyskową i wywoływać u płodu oraz noworodka żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe i trombocytopenię. W I trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane z powodu możliwego ryzyka teratogennego, a hydrochlorotiazyd ma ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia, należy natychmiast przerwać leczenie i zastosować leki o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się monitorowanie ultrasonograficzne nerek i czaszki płodu oraz ścisłą obserwację noworodków narażonych na telmisartan.
antagonista receptora angiotensyny II, diureza, hamowanie laktacji, hiperkaliemia, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, ryzyko teratogenne, samoistne nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, telmisartan i hydrochlorotiazyd, toksyczność dla płodu, trombocytopenia, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zmniejszenie objętości osocza, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bromergon 2,5 mg
Preparat Bromergon (bromokryptyna) w dawce 2,5 mg wymaga indywidualnego dostosowania schematu dawkowania w zależności od wskazań klinicznych, z maksymalną dawką dobową nieprzekraczającą 30 mg. Lek należy przyjmować podczas posiłku, rozpoczynając terapię od małych dawek i stopniowo je zwiększając, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. W profilaktyce i hamowaniu laktacji poporodowej dawka początkowa wynosi 1,25 mg dwa razy dziennie, a następnie 2,5 mg dwa razy dziennie przez 14 dni. W hiperprolaktynemii z impotencją u mężczyzn dawka początkowa to 1,25 mg 2-3 razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 5-10 mg/dobę. W zaburzeniach cyklu miesiączkowego i niepłodności u kobiet stosuje się dawkę początkową 1,25 mg 2-3 razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 2,5 mg 2-3 razy na dobę, kontynuując terapię do normalizacji cyklu i/lub owulacji. W akromegalii dawka początkowa to 1,25 mg 2-3 razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 10-20 mg/dobę, a w leczeniu gruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę dawkę stopniowo zwiększa się do kilku tabletek dziennie, dostosowując ją do poziomu prolaktyny w surowicy.
aborcja, akromegalia, bromokryptyna, choroba Parkinsona, dawka dobowa maksymalna, dawka początkowa leku, dawka podzielona, działanie niepożądane leku, gruczolak przysadki, hamowanie laktacji, hiperprolaktynemia, laktacja poporodowa, lewodopa, niepłodność, owulacja, prolaktyna, przyjmowanie leków z posiłkiem, zaburzenia cyklu miesiączkowego, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia motoryczne, zapalenie piersi połogowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bexon (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
Produkt leczniczy Bexon zawiera tiaminy chlorowodorek 50 mg/ml, pirydoksyny chlorowodorek 50 mg/ml oraz cyjanokobalaminę 0,5 mg/ml, co w dawce 2 ml (1 ampułka) odpowiada 100 mg witaminy B6, znacznie przekraczającej zalecane dzienne spożycie (RDA) dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, które wynosi 1,9 mg/dobę (RDA) i maksymalnie 25 mg/dobę. Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tych okresach oraz potencjalne ryzyko dla rozwoju płodu i laktacji (wysokie stężenie witaminy B6 może hamować produkcję mleka), lek nie jest zalecany dla kobiet ciężarnych i karmiących. Dodatkowo, każda ampułka zawiera 40 mg alkoholu benzylowego, co stanowi dodatkowy czynnik ryzyka. Decyzja o zastosowaniu Bexonu powinna być podejmowana indywidualnie przez lekarza, wyłącznie w przypadku potwierdzonego niedoboru witamin B1 i B6, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka.
alkohol benzylowy, cyjanokobalamina, dawka dobowa, hamowanie laktacji, niedobór witamin, pirydoksyna, pirydoksyny chlorowodorek, roztwór do wstrzykiwań, rozwój postnatalny, rozwój zarodkowo-płodowy, substancje pomocnicze, tiamina, tiaminy chlorowodorek, witaminy z grupy B, zaburzenia spermatogenezy, zalecane dzienne spożycie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Carbetocin Mercapharm 100 mcg/ml
Karbetocyna jest bezwzględnie przeciwwskazana w okresie ciąży, zwłaszcza do indukcji porodu, co należy wyraźnie zakomunikować pacjentce. W przypadku kobiet karmiących piersią, karbetocyna nie wykazuje istotnego wpływu na laktację, a niewielkie ilości przenikające do mleka ulegają enzymatycznemu rozkładowi w przewodzie pokarmowym niemowlęcia, co eliminuje konieczność ograniczania karmienia. Działania niepożądane karbetocyny są zbliżone do tych obserwowanych po oksytocynie i różnią się w zależności od drogi podania: dożylne (np. podczas cięcia cesarskiego) wiąże się z częstymi objawami takimi jak uczucie ciepła, ból głowy, niedociśnienie tętnicze, nudności czy tachykardia, natomiast domięśniowe podanie podczas porodu siłami natury może powodować m.in. ból głowy, zawroty głowy, dreszcze, gorączkę oraz rzadziej bradykardię i reakcje nadwrażliwości.
arytmia, ból w klatce piersiowej, bradykardia, cięcie cesarskie, diureza, dreszcze, duszność, hamowanie laktacji, hipertoniczny skurcz, hiponatremia, indukcja porodu, karbetocyna, karmienie piersią, krwotok poporodowy, mleko kobiece, nadmierne pocenie, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, oksytocyna, pęknięcie macicy, reakcja anafilaktyczna, świąd, tachykardia, uderzenia gorąca, wydłużenie odstępu QT, zatrucie wodne, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ralago 1 mg
Ralago (rasagilina) wymaga szczególnej uwagi u pacjentek w wieku rozrodczym ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży i okresie laktacji. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, jednak ze względów ostrożnościowych lek nie jest zalecany w ciąży. Kobiety powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii, a w przypadku planowania ciąży lub jej wystąpienia konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz rozważenie alternatywnych metod leczenia. W odniesieniu do laktacji brak jest danych potwierdzających bezpieczeństwo, a potencjalne hamowanie wydzielania prolaktyny przez rasagilinę może prowadzić do zahamowania laktacji, co wymaga rozważenia przerwania karmienia lub odstawienia leku.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, ciąża, hamowanie laktacji, karmienie piersią, laktacja, okres prokreacyjny, parametry płodności, plany prokreacyjne, płodność, procesy reprodukcyjne, prolaktyna, przerwanie karmienia piersią, rasagilina, stosunek korzyści do ryzyka, szkodliwy wpływ, wiek reprodukcyjny, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Novostella 10 mg
Prasterone (DHEA) w dawce 10 mg, zawarty w leku Novostella, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla płodu. Badania na modelach zwierzęcych wykazały, że wysokie dawki DHEA mogą zaburzać przebieg ciąży, prowadzić do defektów rozwojowych oraz maskulinizacji płodów żeńskich, co wskazuje na androgenne działanie egzogennego hormonu. Stosowanie prasteronu w ciąży może powodować zaburzenia hormonalne u matki i płodu, z możliwymi długotrwałymi konsekwencjami zdrowotnymi. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej Novostella, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii oraz pilna konsultacja lekarska, w tym rozważenie konsultacji perinatologicznej.
antykoncepcja, DHEA, gospodarka hormonalna, hamowanie laktacji, hormon egzogenny, hormon steroidowy, karmienie piersią, konsultacja perinatologiczna, maskulinizacja płodu, powikłania ciążowe, prasterone, przeciwwskazanie bezwzględne, wpływ androgenny, zaburzenia gospodarki hormonalnej, zaburzenia rozwojowe płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Olimestra 20 mg + 25 mg
Co-Olimestra, zawierający olmesartan medoksomil (20 mg) i hydrochlorotiazyd (12,5 mg lub 25 mg), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji. Stosowanie leku w I trymestrze ciąży jest niewskazane, a w II i III trymestrze bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania olmesartanu na płód i noworodka, obejmujące pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a także niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię u noworodków. W przypadku ekspozycji w II i III trymestrze zaleca się ultrasonograficzną ocenę czynności nerek i czaszki płodu oraz ścisłe monitorowanie noworodków. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może powodować zaburzenia płodowo-łożyskowego przepływu krwi, żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe i małopłytkowość, dlatego nie jest zalecany w leczeniu obrzęków ciążowych, nadciśnienia ciążowego, stanu przedrzucawkowego ani nadciśnienia samoistnego u kobiet w ciąży, z wyjątkiem wyjątkowych sytuacji.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diureza, hamowanie laktacji, hiperkaliemia, hipoperfuzja łożyska, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze samoistne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, olmesartan medoksomil, ryzyko teratogenne, stan przedrzucawkowy, zaburzenie równowagi elektrolitowej, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bromergon 2,5 mg
Bromergon (bromokryptyna w postaci mezylanu) w dawce 2,5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na bromokryptynę lub inne alkaloidy sporyszu oraz u osób z nietolerancją laktozy (123,9 mg laktozy w jednej tabletce). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność choroby niedokrwiennej serca, innych ciężkich chorób sercowo-naczyniowych oraz niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, w tym nadciśnienia związanego z ciążą, takiego jak rzucawka, stan przedrzucawkowy, nadciśnienie po porodzie i w połogu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z aktualnymi lub ciężkimi zaburzeniami psychicznymi w wywiadzie.
alkaloidy sporyszu, białkomocz, bromokryptyna, choroba niedokrwienna serca, choroba wieńcowa, hamowanie laktacji, mezylan bromokryptyny, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie poporodowe, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie w ciąży, nietolerancja laktozy, rzucawka, stan przedrzucawkowy, substancja czynna, zaburzenia psychiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Norprolac 25 mcg; 50 mcg
Norprolac, zawierający chinagolid w dawkach 25, 50 lub 75 µg, jest lekiem stosowanym u kobiet z gruczolakiem przysadki, który wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Badania przedkliniczne nie wykazały działania embriotoksycznego ani teratogennego, jednak doświadczenie kliniczne w ciąży jest ograniczone. Po potwierdzeniu ciąży zaleca się przerwanie terapii, chyba że istnieją szczególne wskazania medyczne do kontynuacji. W przypadku przerwania leczenia u pacjentek z gruczolakiem konieczne jest regularne monitorowanie stanu klinicznego w celu wczesnego wykrycia powikłań, takich jak powiększenie guza pod wpływem zmian hormonalnych w ciąży.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmix Plus 80 mg + 12,5 mg
Telmix Plus, zawierający telmisartan (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd (tiazydowy lek moczopędny), jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność telmisartanu dla płodu oraz ryzyko zaburzeń płodowo-noworodkowych związanych z hydrochlorotiazydem, takich jak żółtaczka, zaburzenia elektrolitowe i małopłytkowość. W I trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane, a hydrochlorotiazyd wymaga ostrożności z uwagi na ograniczone dane kliniczne. U kobiet planujących ciążę rekomenduje się zmianę terapii na leki o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Po potwierdzeniu ciąży leczenie antagonistami receptora angiotensyny II należy natychmiast przerwać, a w przypadku ekspozycji od II trymestru wskazane jest wykonanie USG czaszki i ocena funkcji nerek płodu. Noworodki narażone na telmisartan wymagają ścisłej obserwacji z uwagi na ryzyko niedociśnienia tętniczego.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne czaszki, czynność nerek płodu, diureza, hamowanie laktacji, hydrochlorotiazyd, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, obrzęk ciążowy, perfuzja płodowo-łożyskowa, pierwszy trymestr ciąży, samoistne nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, telmisartan, tiazydowy lek moczopędny, trymestr ciąży, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zmniejszenie objętości osocza, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Scopolan 10 mg
Butylobromek hioscyny (Scopolan 10 mg) nie posiada wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w okresie ciąży, laktacji oraz wpływu na płodność. Lek nie jest zalecany u kobiet ciężarnych, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne, przy czym korzyści z terapii muszą przewyższać potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku karmienia piersią brak jest danych dotyczących przenikania substancji do mleka kobiecego, a działanie cholinolityczne butylobromku hioscyny może hamować laktację, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku w tym okresie. U kobiet w wieku rozrodczym należy uwzględnić brak informacji o wpływie leku na płodność.
alternatywne metody leczenia, bezwzględne wskazania medyczne, butylobromek hioscyny, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, hamowanie laktacji, karmienie piersią, lek alternatywny, lek cholinolityczny, płodność, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie do mleka kobiecego, Scopolan, stosunek korzyści do ryzyka, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – AuroGastro 10 mg
Hioscyny butylobromek, substancja czynna leku AuroGastro w dawce 10 mg, jest lekiem przeciwcholinergicznym, którego stosowanie u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Dostępne dane kliniczne są ograniczone, a badania przedkliniczne nie dostarczają jednoznacznych dowodów na bezpieczeństwo stosowania w okresie ciąży, dlatego nie zaleca się jego stosowania, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjentkę o braku wystarczających danych oraz konieczności indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.
AuroGastro, badanie przedkliniczne, ciąża, funkcja rozrodcza, hamowanie laktacji, hioscyny butylobromek, karmienie piersią, korzyść terapeutyczna, laktacja, lek antycholinergiczny, lek przeciwcholinergiczny, przenikanie do mleka kobiecego, toksyczny wpływ na reprodukcję, układ nerwowy noworodka, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan/Hydrochlorothiazide Krka 80 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Telmisartan/Hydrochlorothiazide Krka 80 mg + 12,5 mg zawiera telmisartan, antagonista receptora angiotensyny II (ARB), oraz hydrochlorotiazyd, diuretyk tiazydowy. Telmisartan jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działanie teratogenne i toksyczne dla płodu, obejmujące pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodków niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. W I trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, mimo braku jednoznacznych danych epidemiologicznych. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i jego stosowanie w II i III trymestrze może prowadzić do zmniejszenia perfuzji płodowo-łożyskowej oraz zaburzeń u płodu i noworodka, takich jak żółtaczka, zaburzenia elektrolitowe i trombocytopenia. Hydrochlorotiazydu nie należy stosować w obrzękach ciążowych, nadciśnieniu ciążowym i stanie przedrzucawkowym ze względu na ryzyko niedokrwienia łożyska i brak korzyści klinicznych.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne nerek, diuretyk tiazydowy, hamowanie laktacji, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, ryzyko teratogenne, samoistne nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, toksyczność reprodukcyjna, trombocytopenia, zaburzenie równowagi elektrolitowej, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Asanix PPH 1 mg
Rasagilina (Asanix PPH) nie posiada wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży oraz planujących ciążę, co jest jednoznacznie wskazane w dokumentacji produktu. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, jednak ze względu na brak danych u ludzi zaleca się unikanie stosowania rasagiliny w okresie ciąży. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka i ewentualna modyfikacja leczenia. Ponadto, brak jest danych dotyczących wpływu rasagiliny na płodność u ludzi, choć badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na parametry płodności.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vicks Antigrip Zatoki i Katar (650 mg + 16 mg + 4 mg)/sasz
Produkt leczniczy Vicks AntiGrip Zatoki i Katar zawiera paracetamol (650 mg), fenylefrynę (8,21 mg) oraz chlorfenaminę (2,8 mg) i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Paracetamol jest względnie bezpieczny w dawkach terapeutycznych, nie wykazując teratogenności ani toksyczności płodowej, jednak zaleca się jego stosowanie tylko w razie konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Fenylefryna, ze względu na potencjalne działanie wazokonstrykcyjne na naczynia maciczne i brak wystarczających danych klinicznych, stanowi ryzyko dla rozwoju płodu. Chlorfenamina, choć nie wykazała toksyczności w badaniach na zwierzętach, może wywołać niekorzystne reakcje u noworodków, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, co wymaga szczególnej ostrożności.
alternatywna metoda leczenia, chlorfenamina, działanie niepożądane, działanie przeciwcholinergiczne, fenylefryna, hamowanie laktacji, lek przeciwhistaminowy, lek złożony, monoterapia, okres półtrwania paracetamolu, paracetamol, przenikanie do mleka ludzkiego, przepływ krwi przez macicę, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczne działanie na płód, trzeci trymestr ciąży, Vicks AntiGrip Zatoki i Katar, wada rozwojowa, zwężenie naczyń macicznych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Liść Szałwii –
Preparat zawierający 1,5 g liścia szałwii (Salviae officinalis L., folium) w saszetkach do zaparzania należy stosować z dużą ostrożnością u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tego surowca roślinnego w ciąży, co skutkuje zaleceniem unikania preparatu w całym okresie ciąży. Również u kobiet karmiących piersią brak jest danych dotyczących przenikania składników aktywnych do mleka oraz ich wpływu na dziecko, a tradycyjne zastosowanie szałwii jako środka hamującego laktację wskazuje na potencjalne ryzyko dla produkcji mleka. W związku z tym stosowanie preparatu w okresie laktacji nie jest rekomendowane.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Duodopa 20 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Duodopa, zawierający 20 mg/ml lewodopy oraz 5 mg/ml karbidopy w postaci żelu dojelitowego, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania lewodopy z karbidopą w ciąży są bardzo ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania u kobiet ciężarnych oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Decyzja o terapii w tych grupach powinna być podejmowana indywidualnie, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka i szczegółowym poinformowaniu pacjentki. W kontekście laktacji, lewodopa i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego i mogą hamować laktację, natomiast dane dotyczące karbidopy są niejednoznaczne, choć badania na zwierzętach potwierdzają jej przenikanie do mleka. Z uwagi na brak wystarczających danych dotyczących wpływu na noworodki i niemowlęta, zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii Duodopą.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Transtec 70 mcg/h 70 mcg/h (40 mg)
System transdermalny Transtec (buprenorfina) dostępny jest w dawkach 35 μg/h (20 mg), 52,5 μg/h (30 mg) oraz 70 μg/h (40 mg), z uwalnianiem substancji czynnej przez 96 godzin. Stosowanie Transtec w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz toksyczny wpływ buprenorfiny na procesy reprodukcyjne w badaniach przedklinicznych. Istnieje ryzyko zahamowania czynności ośrodka oddechowego noworodka oraz wystąpienia zespołu abstynencyjnego u noworodków po ekspozycji na buprenorfinę w trzecim trymestrze ciąży, co wymaga specjalistycznej opieki medycznej. Ponadto, stosowanie leku podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane z powodu przenikania buprenorfiny do mleka kobiecego oraz potencjalnego hamowania laktacji, co może utrudniać karmienie.
antykoncepcja, autonomiczny układ nerwowy, buprenorfina, depresja oddechowa, depresja oddechowa noworodka, hamowanie laktacji, ostatni trymestr ciąży, planowanie ciąży, przenikanie do mleka, system transdermalny, trzeci trymestr ciąży, wiek rozrodczy, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zespół abstynencyjny noworodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bunorfin 8 mg
Preparat Bunorfin (buprenorfiny chlorowodorek) w dawkach 2 mg oraz 8 mg w postaci tabletek podjęzykowych wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są niewystarczające, jednak badania przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko dla reprodukcji. Szczególnie istotne jest unikanie stosowania buprenorfiny w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż ciągłe podawanie leku w ostatnich 3 miesiącach może wywołać u noworodków zespół abstynencyjny oraz depresję oddechową. W przypadku konieczności terapii w tym okresie, zaleca się ścisłe monitorowanie noworodka przez personel medyczny w celu wczesnego wykrycia i leczenia powikłań.
Bunorfin, chlorowodorek buprenorfiny, depresja oddechowa, hamowanie laktacji, karmienie piersią, laktacja, leczenie uzależnień, neonatolog, objawy odstawienne, położnik, tabletki podjęzykowe, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, uzależnienie od opioidów, wczesne wykrycie, wiek rozrodczy, zespół abstynencyjny, zespół abstynencyjny noworodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods, zawierający amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na toksyczne działanie walsartanu na płód, w tym ryzyko pogorszenia czynności nerek, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz powikłań u noworodka takich jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie jest niezalecane, głównie z powodu walsartanu i ograniczonych danych dotyczących hydrochlorotiazydu. Amlodypinę można stosować w ciąży jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszej alternatywy, a korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. W przypadku ekspozycji na walsartan w II i III trymestrze zaleca się badanie USG nerek i czaszki płodu oraz ścisłą obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego.
antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, diureza, hamowanie laktacji, hiperkaliemia, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, przenikanie do mleka, ryzyko teratogenne, toksyczność płodowa, trzeci trymestr ciąży, ultrasonografia nerek, zaburzenia elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dopamar 200 mg + 50 mg
Produkt Dopamar zawierający 200 mg lewodopy i 50 mg karbidopy nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz negatywne wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach, które wykazały potencjalnie szkodliwy wpływ na reprodukcję. Lekarz powinien jasno poinformować pacjentkę o nieokreślonym ryzyku dla zarodka lub płodu oraz zalecić skuteczną antykoncepcję u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii. W przypadku kobiet karmiących piersią, substancje czynne leku przenikają do mleka matki w znaczących ilościach, a lewodopa może hamować wydzielanie prolaktyny, co prowadzi do zahamowania laktacji, dlatego stosowanie Dopamar jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bromocorn 2,5 mg
Bromokryptyna, będąca agonistą receptorów dopaminergicznych D2 oraz inhibitorem prolaktyny (ATC: G02CB01, N04BC01), wykazuje wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne. Jej podstawowy mechanizm polega na stymulacji receptorów D2, co prowadzi do zwiększenia syntezy i wydzielania dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym oraz podwzgórzu. W efekcie dochodzi do zahamowania wydzielania prolaktyny przez przysadkę mózgową, co klinicznie manifestuje się zahamowaniem laktacji oraz poprawą funkcji gonad u obu płci. Ponadto bromokryptyna hamuje wydzielanie somatotropiny, co stanowi podstawę jej zastosowania w terapii akromegalii, prowadząc do redukcji rozmiarów narządów miąższowych, takich jak wątroba i nerki.
agonista dopaminy, akromegalia, choroba Parkinsona, dysfagia, działanie antyprolaktynowe, gonady, hamowanie laktacji, hamowanie prolaktyny, hiperprolaktynemia, hormon wzrostu, inhibitor prolaktyny, laktacja, narządy miąższowe, niedobór dopaminy, ośrodkowy układ nerwowy, podwzgórze, przysadka mózgowa, receptor dopaminergiczny, receptor dopaminergiczny D2, somatotropina, wydzielanie dopaminy