lidokaina chlorowodorek
Lidokaina chlorowodorek to jeden z najczęściej stosowanych leków miejscowo znieczulających z grupy amidów. Działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w błonach komórek nerwowych, co zapobiega powstawaniu i przewodzeniu impulsów bólowych. Wykorzystywana jest zarówno w znieczuleniu miejscowym nasiękowym, przewodowym, powierzchniowym, jak i w formie blokad nerwów.
Lidokaina wykazuje szerokie zastosowanie kliniczne w wielu specjalnościach medycznych – od stomatologii, przez dermatologię, okulistykę, po medycynę ratunkową. Może być stosowana w różnych postaciach: jako roztwór do wstrzykiwań, żel, spray, maść czy plaster. W kardiologii lidokaina jest wykorzystywana jako lek antyarytmiczny klasy Ib w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu serca.
Lek charakteryzuje się szybkim początkiem działania (zwykle 2-5 minut po podaniu) i średnim czasem działania (1-2 godziny). Metabolizowany jest głównie w wątrobie, a jego metabolity są wydalane przez nerki. Wśród działań niepożądanych lidokainy wymienia się reakcje alergiczne, efekty toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy (drgawki, pobudzenie) oraz układ sercowo-naczyniowy (hipotensja, bradykardia), szczególnie przy przedawkowaniu lub przypadkowym podaniu donaczyniowym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (20 mg + 0,0125 mg)/ml
Preparat XYLODONT 2% z adrenaliną, zawierający lidokainę chlorowodorek (20 mg/ml) oraz adrenalinę w stężeniach 1:100 000 (0,01 mg/ml), 1:80 000 (0,0125 mg/ml) i 1:50 000 (0,02 mg/ml), jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży niezależnie od trymestru. W przypadku konieczności wykonania zabiegów stomatologicznych u ciężarnych, zaleca się rozważenie alternatywnych środków znieczulających o korzystniejszym profilu bezpieczeństwa. Brak jest szczegółowych danych dotyczących wpływu preparatu na płodność, dlatego pacjentki planujące ciążę powinny być poinformowane o braku dostępnych informacji i skierowane na konsultację z lekarzem prowadzącym. W okresie laktacji należy zachować ostrożność ze względu na możliwość przenikania lidokainy i adrenaliny do mleka matki, a decyzja o zastosowaniu preparatu powinna uwzględniać bilans korzyści i ryzyka dla dziecka.
adrenalina, dokumentacja medyczna, karmienie piersią, laktacja, lidokaina chlorowodorek, produkt leczniczy, przeciwwskazanie w ciąży, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, sód pirosiarczyn, środek znieczulający, substancja czynna, substancja pomocnicza, trymestr ciąży, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, XYLODONT, zabieg stomatologiczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ampicillin/Sulbactam Bausch Health 1 g + 0,5 g
Ampicillin/Sulbactam Bausch Health jest dostępny w postaciach proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w dawkach 1 g + 0,5 g oraz 2 g + 1 g. Dawkowanie u dorosłych waha się od 1,5 g do 12 g na dobę, podawane co 6-8 godzin, z maksymalną dawką sulbaktamu 4 g/dobę. W zależności od ciężkości zakażenia stosuje się dawki: łagodne 1,5–3 g, umiarkowane do 6 g, ciężkie do 12 g na dobę. Terapia powinna trwać co najmniej 48 godzin po ustąpieniu objawów, zwykle 5-14 dni, z możliwością wydłużenia w ciężkich zakażeniach. Profilaktycznie w chirurgii podaje się 1,5–3 g podczas znieczulenia, z możliwością powtórzenia co 6-8 godzin, zwykle do 24 godzin po zabiegu. W leczeniu niepowikłanej rzeżączki stosuje się pojedynczą dawkę 1,5 g wraz z 1 g probenecydu doustnie.
ampicylina, czynność nerek, dawkowanie w mg/kg masy ciała, gorączka, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, lidokaina chlorowodorek, noworodek i wcześniak, okres terapii, podanie domięśniowe, podanie dożylne, probenecyd, profilaktyka zakażeń, rzeżączka niepowikłana, sulbaktam, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Interakcje leku – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Hemoroidal w postaci żelu doodbytniczego zawiera lidokainę chlorowodorku jednowodnego oraz wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.), co wymaga zachowania ostrożności w kontekście potencjalnych interakcji farmakologicznych. Ze względu na obecność lidokainy, nie zaleca się jednoczesnego stosowania innych miejscowo znieczulających preparatów doodbytniczo, aby uniknąć kumulacji działania znieczulającego i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Ponadto, wyciąg z kasztanowca może teoretycznie nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, co wymaga uważnej obserwacji pacjentów pod kątem objawów nasilonego krwawienia, mimo braku potwierdzonych klinicznie przypadków takich interakcji. Zaleca się także zachowanie ostrożności przy spożywaniu alkoholu podczas terapii, ze względu na możliwość nasilenia miejscowego podrażnienia błony śluzowej odbytu oraz potencjalne zwiększenie wchłaniania substancji czynnych.
Aesculus hippocastanum, balsam peruwiański, bronopol, dysfagia, etylu parahydroksybenzoesan, Hemoroidal, kora kasztanowca, lek przeciwzakrzepowy, lidokaina chlorowodorek, miejscowy anestetyk, reakcja nadwrażliwości, środek miejscowo znieczulający, warfaryna, wyciąg z kasztanowca, żel doodbytniczy, żylaki odbytu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lidocaine Accord 20 mg/ml
Przedawkowanie lidokainy chlorowodorku stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, manifestujące się dwufazową symptomatologią obejmującą początkowe pobudzenie, a następnie depresję ośrodkowego układu nerwowego. Toksyczność zależy od dawki, drogi podania oraz wieku pacjenta. Dawki toksyczne wahają się od 50 mg do 2 g w zależności od sposobu podania i grupy wiekowej (np. 50 mg dożylne u niemowląt, 600 mg doustne u dorosłych, 8,6-17,2 mg/kg miejscowo u dzieci z oparzeniami). Objawy obejmują m.in. parestezje, zawroty głowy, drgawki, zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia komorowa, migotanie komór), poszerzenie zespołu QRS, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca oraz methemoglobinemię. Drgawki mogą pojawić się szybko po dużych dawkach, zwłaszcza przy szybkim podaniu dożylnym.
ataksja, atropina, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, ciężkie zatrucie, depresja oddechowa, dializa, diazepam, dobutamina, drgawki, drżenie, dyzartria, efedryna, infiltracja, intubacja dotchawicza, lek przeciwdrgawkowy, lidokaina chlorowodorek, methemoglobinemia, migotanie komór, niedociśnienie, niewydolność serca, noradrenalina, nudności, oparzenie skóry, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, podanie doustne, podanie dożylne, podanie miejscowe, podanie pozajelitowe, reakcja toksyczna, resuscytacja, śpiączka, splątanie, stężenie we krwi, tachykardia komorowa, tiopental sodu, węgiel aktywowany, wlew dożylny, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zatrucie ogólnoustrojowe, zatrzymanie oddechu, zawroty głowy, zespół QRS - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lignocainum hydrochloricum 1% 10 mg/ml
Lignocainum Hydrochloricum WZF 1% (10 mg/ml) to roztwór lidokainy chlorowodorku jednowodnego dostępny w ampułkach 2 ml (20 mg) oraz fiolkach 20 ml (200 mg). Preparat jest szeroko stosowany w znieczuleniu regionalnym, obejmującym techniki takie jak znieczulenie nasiękowe, blokady nerwów, pni i splotów nerwowych, a także znieczulenie podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe. Wskazania obejmują procedury chirurgii ogólnej, urologii, ortopedii, ginekologii, położnictwa oraz różnorodne procedury diagnostyczne i terapeutyczne, w tym biopsje, punkcje i iniekcje do stawów. Preparat jest również stosowany w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu serca, takich jak przedwczesne skurcze komorowe i częstoskurcz komorowy, zwłaszcza w przebiegu ostrego zawału mięśnia sercowego oraz po przedawkowaniu glikozydów nasercowych.
analgezja multimodalna, analgezja prewencyjna, blokada nerwu, blokada pnia nerwowego, blokada splotu nerwowego, ból fantomowy, ból neuropatyczny, ból okołooperacyjny, częstoskurcz komorowy, ekstrasystolia komorowa, komorowe zaburzenia rytmu serca, lidokaina chlorowodorek, neuralgia, ostry zawał mięśnia sercowego, przedawkowanie glikozydów nasercowych, przedwczesny skurcz komorowy, przestrzeń podpajęczynówkowa, przestrzeń zewnątrzoponowa, radikulopatia, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie rdzeniowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon substancji czynnych
Chloroheksydyna – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Chloroheksydyna, stosowana w preparatach do leczenia i profilaktyki zakażeń błony śluzowej jamy ustnej, gardła oraz do dezynfekcji skóry, wykazuje zróżnicowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn w zależności od postaci farmaceutycznej i składu preparatu. Tabletki do ssania zawierające 5 mg chloroheksydyny dichlorowodorku (np. Faringan, Gardimax medica lemon i truskawkowy, Sebidin Intensive) oraz roztwory do płukania jamy ustnej z 1,2 mg/ml chloroheksydyny diglukonianu (Paroex) nie wykazują istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne. Podobnie płyn na skórę Spirytus Hibitanowy 0,5% ATS (0,5 g chloroheksydyny diglukonianu/100 g) stosowany zgodnie ze wskazaniami nie wpływa na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Natomiast preparaty takie jak Skinsept mucosa (1,50 g chloroheksydyny diglukonianu/100 g) i Spitaderm (0,5 g chloroheksydyny diglukonianu/100 g) mają nieznany wpływ, co wymaga zachowania ostrożności, zwłaszcza przy pierwszym zastosowaniu.
benzokaina, błona śluzowa jamy ustnej, charakterystyka produktu leczniczego, chloroheksydyna, chloroheksydyna dichlorowodorek, chloroheksydyna diglukonian, choroba współistniejąca, dezynfekcja skóry, działanie niepożądane leku, izopropanol, lidokaina chlorowodorek, nadtlenek wodoru, ośrodkowy układ nerwowy, płyn na skórę, profilaktyka zakażeń, przypadkowe spożycie leku, roztwór do płukania jamy ustnej, roztwór na błony śluzowe, tabletka do ssania, wdychanie oparów - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lidocaine Accord 20 mg/ml
Lidokaina chlorowodorek, substancja czynna preparatu Lidocaine Accord, jest amidowym lekiem miejscowo znieczulającym o stężeniach 10 mg/ml oraz 20 mg/ml, dostępna w formie roztworu do wstrzykiwań. Mechanizm działania opiera się na blokadzie kanałów sodowych w błonie neuronu, co prowadzi do zmniejszenia szybkości depolaryzacji, podwyższenia progu pobudzenia oraz stabilizacji błony komórkowej, skutkując odwracalnym miejscowym znieczuleniem. Lidokaina wykazuje również działanie antyarytmiczne poprzez obniżenie pobudliwości elektrycznej, spowolnienie przewodzenia impulsów oraz osłabienie siły skurczu mięśnia sercowego. Po podaniu dożylnym efekt znieczulający pojawia się w około 1 minutę i trwa 10-20 minut, natomiast po podaniu domięśniowym początek działania następuje po około 15 minutach, a czas działania wynosi 60-90 minut.
arytmia, blokada nerwu, budowa amidowa, depolaryzacja błony, grupa farmakoterapeutyczna, jon sodowy, lek antyarytmiczny, lek miejscowo znieczulający, lidokaina chlorowodorek, mięsień sercowy, miokardium, osmolalność, ośrodkowy układ nerwowy, parametry fizykochemiczne, podanie domięśniowe, podanie dożylne, przepuszczalność błony neuronu, przewodzenie impulsów, zaburzenie rytmu serca, znieczulenie miejscowe, znieczulenie tkanek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lidocaine 1% Fresenius Kabi 10 mg/ml
Lidocaine Fresenius Kabi, dostępny w stężeniach 1% (10 mg/ml) oraz 2% (20 mg/ml), jest miejscowym środkiem znieczulającym z grupy amidów, którego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lidokainę chlorowodorek lub inne amidowe środki znieczulające, a także na substancje pomocnicze preparatu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z całkowitym blokiem serca, gdyż może pogłębiać zaburzenia przewodzenia i wywoływać groźne arytmie. Przeciwwskazaniem jest także hipowolemia, która może nasilić niedociśnienie tętnicze i pogorszyć perfuzję narządową. Preparat zawiera sód w ilości około 0,124 mmol/ml (1%) oraz 0,093 mmol/ml (2%), co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej lub z chorobami wymagającymi ograniczenia sodu.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Lidocaine 2% Fresenius Kabi 20 mg/ml
Przedawkowanie lidokainy chlorowodorku, zawartej w roztworze Lidocaine 2% Fresenius Kabi (20 mg/ml, co odpowiada 16,22 mg lidokainy na ml), prowadzi do progresywnej toksyczności ogólnoustrojowej, obejmującej przede wszystkim ośrodkowy układ nerwowy (OUN) oraz układ sercowo-naczyniowy (UKN). Wczesne objawy neurotoksyczności to parestezje okołoustne, drętwienie języka, uczucie pustki w głowie, nadwrażliwość na dźwięki oraz szumy uszne. Następnie mogą pojawić się zaburzenia widzenia, drżenia i skurcze mięśni, które zwiastują ryzyko napadów drgawek grand mal, utraty przytomności, niedotlenienia, hiperkapnii, zaburzeń oddechowych, a nawet bezdechu. W ciężkich przypadkach obserwuje się objawy kardiotoksyczności, takie jak niedociśnienie, bradykardia, zaburzenia rytmu serca oraz zatrzymanie akcji serca. Kwasica metaboliczna może nasilać toksyczność lidokainy, tworząc błędne koło reakcji toksycznych.
bezdech, bradykardia, dializa, diazepam, drętwienie języka, drżenia mięśniowe, hiperkapnia, intubacja dotchawicza, kardiotoksyczność, kwasica, lidokaina chlorowodorek, napad drgawkowy grand mal, neurotoksyczność, niedociśnienie, niedotlenienie, niedrożność dróg oddechowych, ośrodkowy układ nerwowy, parestezje okołoustne, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcze mięśni, szumy uszne, tiopental sodu, tlenoterapia, toksyczność ogólnoustrojowa, układ sercowo-naczyniowy, utrata przytomności, wentylacja wspomagana, zaburzenia oddychania, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (20 mg + 0,0125 mg)/ml
Preparat Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 zawiera lidokainę chlorowodorek w stężeniu 2% (20 mg/ml) oraz adrenalinę w stężeniu 1:80.000 (0,0125 mg/ml) w postaci adrenaliny winianu. Lidokaina, będąca amidowym środkiem miejscowo znieczulającym, działa poprzez blokadę prądów jonowych w błonie komórkowej neuronu, co skutkuje szybkim początkiem działania analgetycznego. Dodatek adrenaliny pełni funkcję środka obkurczającego naczynia, co ogranicza miejscowe krwawienie, zmniejsza szybkość wchłaniania lidokainy do krążenia ogólnego oraz wydłuża czas działania znieczulającego, umożliwiając jednocześnie redukcję dawki lidokainy. W typowym wkładzie stomatologicznym o pojemności 1,8 ml znajduje się 36 mg lidokainy oraz 0,0225 mg adrenaliny, co zapewnia optymalny profil farmakodynamiczny w procedurach wymagających natychmiastowego i długotrwałego znieczulenia.
adrenalina winian, amid, błona komórkowa neuronu, działanie znieczulające, efekt analgetyczny, impuls nerwowy, kod ATC, lidokaina, lidokaina chlorowodorek, lidokaina z adrenaliną, miejscowe krwawienie, miejscowy anestetyk, nadwrażliwość na substancje, obkurczenie naczyń krwionośnych, prąd jonowy, sodu pirosiarczyn, środek miejscowo znieczulający, wchłanianie lidokainy, znieczulenie stomatologiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicloratio (75 mg + 20 mg)/2 ml
Dicloratio to roztwór do wstrzykiwań zawierający diklofenak sodowy (75 mg) oraz lidokainę chlorowodorek jednowodny (20 mg) w ampułce 2 ml. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, inne NLPZ lub lidokainę, a także u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, astma, pokrzywka czy ostry nieżyt nosa. Nie należy stosować preparatu u pacjentów z zaburzeniami układu krwiotwórczego, czynnego krwawienia z naczyń mózgowych lub przewodu pokarmowego, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, a także u osób z niewydolnością serca (klasa II–IV wg NYHA), chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych lub mózgowych. Ze względu na metabolizm diklofenaku w wątrobie i wydalanie przez nerki, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością tych narządów.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, krwawienie z naczyń mózgowych, kwas acetylosalicylowy, lidokaina chlorowodorek, nadwrażliwość na diklofenak, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostry nieżyt nosa, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, skurcz oskrzeli, środek miejscowo znieczulający, trzeci trymestr ciąży, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie układu krwiotwórczego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml
Lidokaina chlorowodorek wykazuje działania niepożądane ściśle zależne od dawki, drogi podania oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Toksyczność miejscowa może pojawić się natychmiast po podaniu, natomiast ogólnoustrojowe działania niepożądane występują przy stężeniach przekraczających 5–10 mg/l, obejmując objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu sercowo-naczyniowego. W terapii przeciwarytmicznej dominują zaburzenia neurologiczne (dysforia, senność, zawroty głowy, drgawki) oraz kardiologiczne (bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcz komorowy). W znieczuleniu miejscowym i regionalnym obserwuje się przemijające objawy neurologiczne (często do 5 dni), rzadkie powikłania takie jak zespół ogona końskiego, parestezje, niedowład, a także reakcje anafilaktyczne manifestujące się pokrzywką, obrzękiem, skurczem oskrzeli i wstrząsem anafilaktycznym. U pacjentów w podeszłym wieku ryzyko działań niepożądanych jest zwiększone.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, częstoskurcz komorowy, depresja oddechowa, drgawki, dyzartria, halucynacja, lek przeciwarytmiczny, lek znieczulający amidowy, lidokaina chlorowodorek, niedociśnienie, niewydolność oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, trudność w połykaniu, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu, zespół Hornera, zespół ogona końskiego, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon substancji czynnych
Tribenozyd – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
W praktyce klinicznej preparaty doodbytnicze zawierające tribenozyd (400 mg) w połączeniu z lidokainą (40 mg) wykazują zróżnicowane dane dotyczące wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Preparat Procto-Glyvenol w postaci czopków nie wpływa lub wywiera nieistotny wpływ na funkcje psychomotoryczne, co potwierdza jego korzystny profil bezpieczeństwa. Natomiast Procto-Hemolan, mimo identycznego składu, nie posiada jednoznacznych danych klinicznych w tym zakresie, co wymaga ostrożności w ocenie ryzyka. W przypadku kremów doodbytniczych (tribenozyd 50 mg/g, lidokaina 20 mg/g) absorpcja ogólnoustrojowa jest jeszcze mniejsza, co sugeruje minimalne ryzyko wpływu na zdolności psychomotoryczne.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lignocainum hydrochloricum WZF 2% 20 mg/ml
Lignocainum hydrochloricum WZF 2% (20 mg/ml) to roztwór do wstrzykiwań zawierający lidokainę chlorowodorek jednowodny, stosowany jako miejscowy środek znieczulający. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na lidokainę lub inne amidowe środki znieczulające oraz na substancje pomocnicze. Szczególną ostrożność należy zachować przy planowanym znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym, zwłaszcza w obecności ostrych chorób OUN (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, guzy, krwawienia śródczaszkowe), patologii kręgosłupa (zwężenie kanału rdzenia, procesy zapalne, urazy), posocznicy, podostrego zwyrodnienia rdzenia w przebiegu niedokrwistości złośliwej, zakażeń skóry w miejscu iniekcji, wstrząsu kardiogennego lub hipowolemicznego oraz zaburzeń krzepnięcia lub leczenia przeciwzakrzepowego. W takich sytuacjach ryzyko powikłań neurologicznych, infekcyjnych i krwotocznych jest znaczne. Dodatkowo, infuzja dożylna lidokainy w leczeniu bólu okołooperacyjnego jest przeciwwskazana przy jednoczesnym stosowaniu znieczulenia regionalnego, zwłaszcza gdy podaje się duże dawki lub bolusy lidokainy, co może prowadzić do kumulacji leku i toksyczności. Przed zastosowaniem preparatu należy dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta, uwzględniając korzyści i ryzyko, a także rozważyć alternatywne metody znieczulenia. Warto również pamiętać, że każdy mililitr roztworu zawiera 2,36 mg sodu, co może mieć znaczenie u pacjentów z ograniczoną podażą sodu. Szczegółowy wywiad alergologiczny jest niezbędny, aby wykluczyć reakcje nadwrażliwości na lidokainę lub inne amidowe środki znieczulające.
alergia na lidokainę, gruźlica kręgosłupa, infuzja dożylna, krwawienie śródczaszkowe, lek przeciwzakrzepowy, lek znieczulający amidowy, lek znieczulający miejscowo, lidokaina chlorowodorek, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwistość złośliwa, objawy toksyczne, posocznica, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, wywiad alergologiczny, zaburzenia krzepnięcia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie splotów nerwowych, znieczulenie zewnątrzoponowe, zwyrodnienie rdzenia kręgowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xylodont 2% 20 mg/ml
Lek Xylodont 2% (20 mg/ml lidokainy chlorowodorku) stosowany jest jako roztwór do znieczulenia stomatologicznego. Działania niepożądane lidokainy są zależne od dawki i mogą wynikać z przedawkowania, szybkiego wchłaniania, przypadkowego wstrzyknięcia do naczyń krwionośnych, nadwrażliwości lub idiosynkrazji. Do najczęstszych objawów należą nudności i wymioty, natomiast rzadziej obserwuje się pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego (drżenia, dezorientacja, zawroty głowy), zaburzenia rytmu serca, bradykardię, rozszerzenie naczyń i nadciśnienie. Bardzo rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, a także zmiany skórne, pokrzywka i obrzęk o nieznanej częstości.
bradykardia, budowa amidowa, dezorientacja, drgawki, idiosynkrazja, lidokaina chlorowodorek, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość pacjenta, nudności, obrzęk, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, pokrzywka, przedawkowanie, przyspieszenie oddechu, reakcja alergiczna, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozszerzenie oskrzeli, rozszerzenie źrenic, roztwór do wstrzykiwań, środek miejscowo znieczulający, stężenie leku w osoczu, substancja czynna, szczękościsk, wstrząs anafilaktyczny, wstrzyknięcie do naczynia krwionośnego, wymioty, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, znieczulenie stomatologiczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lignocainum hydrochloricum 1% 10 mg/ml
Lidokaina chlorowodorek, stosowana w formie roztworu do wstrzykiwań (LIGNOCAINUM HYDROCHLORICUM WZF 1%, 10 mg/ml), wykazuje brak działania teratogennego w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych, nawet przy dawkach 6,6-krotnie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. To potwierdza bezpieczeństwo stosowania lidokainy u kobiet w ciąży pod warunkiem stosowania dawek klinicznych. Jednakże, w dostępnej dokumentacji brak jest danych dotyczących długoterminowych efektów, w tym potencjalnego działania rakotwórczego oraz mutagennego, co stanowi istotne ograniczenie w pełnej ocenie profilu bezpieczeństwa leku.
aberracja chromosomowa, badanie toksykologiczne długoterminowe, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, funkcja rozrodcza, lek miejscowo znieczulający, lidokaina chlorowodorek, Lignocainum Hydrochloricum, parametr płodności, potencjał mutagenny, roztwór do wstrzykiwań, rozwój pourodzeniowy, środek miejscowo znieczulający, test Amesa, test mikrojądrowy, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon substancji czynnych
Lidokaina – Dawkowanie i sposób podawania
Lidokaina jest szeroko stosowanym środkiem miejscowo znieczulającym o działaniu przeciwbólowym i przeciwarytmicznym, dostępnym w różnych postaciach farmaceutycznych i drogach podania. Maksymalna dawka jednorazowa u dorosłych wynosi zwykle 200-300 mg (4,5 mg/kg mc.), natomiast u dzieci poniżej 12 lat nie powinna przekraczać 3 mg/kg mc. W znieczuleniu podpajęczynówkowym dawka nie powinna przekraczać 100 mg, a w znieczuleniu nadtwardówkowym i krzyżowym podania maksymalnej dawki należy powtarzać w odstępach co najmniej 1,5 godziny. Dawkowanie zależy od postaci leku (roztwory 1% lub 2%, kremy, żele, aerozole), miejsca aplikacji oraz wskazań klinicznych, np. blokady nerwów, znieczulenia nasiękowego czy miejscowego leczenia bólu. Preparaty takie jak krem EMLA (25 mg/g lidokainy + 25 mg/g prylokainy) stosuje się w dawkach do 60 g na 600 cm² skóry przez 1-5 godzin, natomiast aerozol 10% na skórę w ilości do 40 rozpyleń na 70 kg masy ciała. W przypadku żelu do cewki moczowej Instillido dawki u dorosłych wynoszą 20 ml (400 mg) u mężczyzn i 5-10 ml (100-200 mg) u kobiet, z ograniczeniem u dzieci do 2,9 mg/kg mc.
blokada krzyżowa, blokada nerwów międzyżebrowych, blokada nerwu sromowego, blokada okołoszyjkowa, blokada przykręgowa, błona śluzowa jamy ustnej, dewitalizacja miazgi, działanie przeciwarytmiczne, efekt pierwszego przejścia, hemoroidy, interakcja lekowa, lidokaina, lidokaina chlorowodorek, maść lecznicza, ostry stan chorobowy, posocznica, preparat doodbytniczy, roztwór do wstrzykiwań, środek miejscowo znieczulający, stomatologia, tabletka do ssania, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowe, zapalenie pęcherza moczowego, znieczulenie nadtwardówkowe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie odcinkowe dożylne, znieczulenie podpajęczynówkowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Biotrakson 1 g
Biotrakson, zawierający ceftriakson w dawkach 1 g i 2 g (odpowiednio 83 mg sodu na gram), jest dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat wymaga rozpuszczenia w odpowiedniej objętości wody do wstrzykiwań lub 1% roztworu lidokainy (tylko do podania domięśniowego), z zachowaniem aseptyki i kontroli klarowności roztworu. Dawkowanie i objętość rozpuszczalnika różnią się w zależności od drogi podania: domięśniowo (3,5 ml dla 1 g, 7 ml dla 2 g), dożylnie bolusowo (10 ml dla 1 g, 20 ml dla 2 g) oraz dożylnie w infuzji (40-50 ml). Roztwory do infuzji należy rozcieńczać w 0,9% NaCl, 5% lub 10% glukozie, 6% dekstranie w 5% glukozie lub 0,45% NaCl w 2,5% glukozie, unikając rozpuszczalników zawierających wapń ze względu na ryzyko wytrącania się ceftriaksonu. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych i ma okres ważności 2 lata, a sporządzony roztwór należy stosować bezpośrednio lub przechowywać do 24 godzin w 2-8°C.
antybiotyki aminoglikozydowe, ceftriakson, ceftriakson sodowy, infuzja dożylna, lidokaina chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, proszek do sporządzania roztworu, roztwór chlorku sodu, roztwór dekstranu, roztwór glukozy, roztwór Hartmanna, roztwór lidokainy, roztwór Ringera, sól wapniowa ceftriaksonu, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, wytrącanie osadu, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) stosowany miejscowo w preparatach doodbytniczych, takich jak Aesculan (62,5 mg/g) i Hemoroidal (50 mg/g), wykazuje działanie przeciwzapalne i uszczelniające naczynia krwionośne, bez istotnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Preparat Aesculan, zawierający dodatkowo 5 mg/g lidokainy chlorowodorku jednowodnego, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku Hemoroidal brak jest jednoznacznych danych dotyczących wpływu na zdolności psychomotoryczne, co wymaga zachowania ostrożności przy formułowaniu zaleceń dla pacjentów. Oba preparaty, mimo różnic w stężeniu wyciągu i postaci farmaceutycznej (maść vs. żel), prawdopodobnie nie wywołują systemowego działania wpływającego na funkcje neurologiczne.
ChPL, działanie miejscowe, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwzapalne, hemoroidy, kora kasztanowca, lidokaina chlorowodorek, maść doodbytnicza, miejscowy środek znieczulający, ośrodkowy układ nerwowy, podrażnienie śluzówki, preparat doodbytniczy, substancja czynna, uszczelnianie naczyń krwionośnych, wyciąg z kory kasztanowca, zdolności psychomotoryczne, żel doodbytniczy