korzeń rzewienia
Korzeń rzewienia (Rhei radix) to surowiec roślinny pozyskiwany głównie z gatunków Rheum palmatum L., Rheum officinale Baill. lub ich mieszańców, należących do rodziny rdestowatych (Polygonaceae). Jest cennym surowcem farmakologicznym, stosowanym w medycynie tradycyjnej od tysięcy lat, szczególnie w medycynie chińskiej.
Farmakologicznie korzeń rzewienia zawiera antrachinony (głównie pochodne chryzofanolu, emodyny, aloe-emodyny i reiny), garbniki oraz flawonoidy. Dzięki zawartości związków antrachinowych wykazuje działanie przeczyszczające, które pojawia się po 8-12 godzinach od podania, co jest związane z metabolizmem tych związków w jelicie grubym.
W lecznictwie korzeń rzewienia stosowany jest głównie jako środek przeczyszczający w przypadkach zaparć, przed badaniami diagnostycznymi układu pokarmowego oraz w przygotowaniu do zabiegów chirurgicznych. W mniejszych dawkach może działać ściągająco na błonę śluzową przewodu pokarmowego dzięki zawartości garbników.
Warto pamiętać o przeciwwskazaniach do stosowania korzenia rzewienia, które obejmują: niedrożność jelit, nieswoiste choroby zapalne jelit, ciążę, laktację oraz wiek poniżej 12 lat. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej, uzależnienia oraz atonii jelit.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Preparat Radirex zawiera korzeń rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon) w dawce 513,5 mg, co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych w przeliczeniu na reinę. Lek wykazuje silne działanie przeczyszczające i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Radirex jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także w stanach takich jak niedrożność jelit, atonia jelit, ostre i przewlekłe choroby zapalne jelit (w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna), zapalenie wyrostka robaczkowego oraz u osób z guzkami krwawniczymi (hemoroidami). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zapaleniem kłębuszków nerkowych i kamicą szczawianową ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i zwiększonego wydalania szczawianów.
atonia jelit, biegunka, ból brzucha o niejasnej etiologii, choroba Leśniowskiego-Crohna, działanie przeczyszczające, guzki krwawnicze, hemoroid, kamica szczawianowa, korzeń rzewienia, niedrożność jelit, nieswoista choroba zapalna jelit, odwodnienie, perystaltyka, pochodne hydroksyantracenowe, stan zapalny, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, związek antrachinonowy, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Dawkowanie i sposób podawania
Owoc kolendry (Coriandri fructu) jest składnikiem preparatu Digestonic, stosowanego w zaburzeniach trawiennych. W produkcie występuje w stężeniu 1,46 części na 1 ml płynu doustnego (ekstrakt 1:5, ekstrahent etanol 70% V/V), co przekłada się na 7,3 części owocu kolendry w pojedynczej dawce 5 ml oraz 21,9 części w dawce dobowej (3 × 5 ml). Preparat należy podawać doustnie, rozcieńczając 5 ml w ¼ szklanki wody, trzy razy dziennie. Zawartość etanolu w produkcie wynosi 60,0-68,0% (V/V), co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami wątroby, alkoholizmem, padaczką, schorzeniami układu nerwowego oraz u kobiet w ciąży.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Digestonic –
Digestonic, zawierający wyciągi roślinne, w tym ziele dziurawca, indukuje enzymy cytochromu P450, co prowadzi do istotnych interakcji farmakokinetycznych z wieloma lekami. Szczególnie istotne jest osłabienie działania leków przeciwwirusowych (np. indynawiru), immunosupresyjnych (cyklosporyna), przeciwzakrzepowych (warfaryna), teofiliny, digoksyny oraz hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Indukcja metabolizmu tych leków może skutkować obniżeniem ich stężeń terapeutycznych w osoczu, co wymaga monitorowania stężeń oraz rozważenia alternatywnych terapii. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Digestonicu z lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, IMAO, trójpierścieniowymi) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Preparat zawiera także 60,0-68,0% V/V etanolu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych związanych z ośrodkowym układem nerwowym, wątrobą oraz przewodem pokarmowym, zwłaszcza przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu.
cyklosporyna, cytochrom P450, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, działanie bronchodylatacyjne, działanie immunosupresyjne, efekt przeciwzakrzepowy, funkcja wątroby, glikozyd nasercowy, indukcja enzymu, indynawir, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, INR, korzeń rzewienia, lek hepatotoksyczny, lek immunosupresyjny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, ośrodkowy układ nerwowy, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przeszczep narządu, stężenie cyklosporyny, stężenie digoksyny, stężenie terapeutyczne, teofilina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, warfaryna, zespół serotoninowy, ziele dziurawca, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Owoc kolendry (Coriandri fructu) jest jednym z siedmiu składników roślinnych produktu leczniczego Digestonic, występującym w stężeniu 1,46 cz. w przeliczeniu na ekstrakt płynny (1:5). Pomimo jego tradycyjnego zastosowania, brak jest kompleksowych badań przedklinicznych na zwierzętach oceniających bezpieczeństwo stosowania owocu kolendry w kontekście tego preparatu. Ocena bezpieczeństwa opiera się głównie na danych klinicznych dotyczących całego produktu oraz doświadczeniu z tradycyjnego stosowania, a nie na specyficznych badaniach toksykologicznych tego składnika. Produkt zawiera również związki antranoidowe w ilości 0,31-0,45 mg reiny na 1 ml, pochodzące głównie z korzenia rzewienia, a nie z owocu kolendry.
badania przedkliniczne, badania toksykologiczne, choroba nerek, choroba wątroby, ciąża, Digestonic, ekstrakt płynny, interakcje lekowe, karmienie piersią, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, reina, ziele dziurawca, związki antranoidowe - Leksykon substancji czynnych
Reina – Dawkowanie i sposób podawania
Reina, będąca pochodną hydroksyantracenową, jest aktywnym składnikiem preparatów przeczyszczających pozyskiwanych z korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon). Standardowe dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 2 tabletki jednorazowo (22,6-27,8 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę), podawane wieczorem przed snem, co umożliwia efekt przeczyszczający po 6-8 godzinach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 tabletek na dobę (33,9-41,7 mg reiny). Kluczowa jest indywidualizacja dawki, dążąc do najniższej skutecznej, aby uzyskać miękki stolec i minimalizować ryzyko działań niepożądanych oraz rozwoju zależności. Preparaty te są przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na ryzyko drażnienia błony śluzowej jelita i zaburzeń wodno-elektrolitowych.
atonia jelita grubego, biodostępność, choroba przewodu pokarmowego, diuretyk, działanie niepożądane, efekt przeczyszczający, glikozyd nasercowy, hipokaliemia, korzeń rzewienia, lek przeciwarytmiczny, odstęp QT, pochodna hydroksyantracenowa, podawanie doustne, preparat przeczyszczający, przewód pokarmowy, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, stan zapalny jelita grubego, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie równowagi elektrolitowej, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Interakcje
Owoc kolendry (Coriandri fructu), obecny w preparatach złożonych takich jak Digestonic, wykazuje zdolność do indukcji enzymów cytochromu P450, co może prowadzić do przyspieszonego metabolizmu i osłabienia działania wielu leków. Szczególnie istotne są interakcje z lekami przeciwwirusowymi (np. indynawir), cyklosporyną, warfaryną, teofiliną, digoksyną oraz doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, gdzie ryzyko kliniczne jest wysokie lub bardzo wysokie. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie owocu kolendry z lekami przeciwdepresyjnymi ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych. Preparat Digestonic zawiera 60,0-68,0% (V/V) etanolu, co może potęgować działanie alkoholu i zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego oraz sedatywnego.
Coriandri fructus, cyklosporyna, cytochrom P450, dekompensacja niewydolności serca, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, działanie niepożądane, działanie sedatywne, enzym wątrobowy, indukcja enzymatyczna, indynawir, inhibitor proteazy, INR, interakcja farmakokinetyczna, interakcja farmakologiczna, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, lek immunosupresyjny, lek nasercowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, liść mięty pieprzowej, niewydolność serca, odrzucenie przeszczepu, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, POChP, powikłanie zakrzepowe, teofilina, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, zaburzenia rytmu serca, ziele dziurawca - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Przeciwwskazania stosowania
Owoc kolendry (Coriandri fructu) stosowany w produktach leczniczych, takich jak Digestonic, posiada istotne przeciwwskazania, które dotyczą całego preparatu, a nie tylko samego składnika. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność niedrożności jelit, zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, a także stany zapalne jelit oraz kamica żółciowa. Ponadto, preparaty zawierające owoc kolendry nie powinny być stosowane u pacjentów z nadwrażliwością na kolendrę lub inne składniki preparatu. W Digestonic owoc kolendry występuje w stężeniu 1,46 części w formule ekstraktu (1:5), co należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii.
choroba alkoholowa, choroba wątroby, Coriandri fructus, dekompensacja wątroby, działanie prokonwulsyjne, kamica żółciowa, korzeń rzewienia, nadwrażliwość, niedrożność jelit, niedrożność przewodu pokarmowego, owoc kolendry, padaczka, reina, wyciąg alkoholowy, zapalenie jelit, złogi żółciowe, związki antranoidowe - Leksykon substancji czynnych
Rzewień – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Preparat leczniczy Radirex PLUS zawiera korzeń rzewienia (Rhei radix) jako jeden z głównych składników ekstraktu płynnego (1:1) w ilości 10 g na 100 g produktu, z ekstrahentem etanol 50% (v/v). Zawartość związków antranoidowych wynosi 12,7 mg w przeliczeniu na glukofrangulinę A na 15 ml syropu. Produkt dodatkowo zawiera sacharozę (62 g/100 g) oraz etanol do 3,5% (m/m). Mimo obecności tych składników, dokumentacja rejestracyjna Radirex PLUS nie zawiera szczegółowych danych przedklinicznych dotyczących toksyczności ostrej, podprzewlekłej i przewlekłej, działania genotoksycznego, kancerogennego ani wpływu na reprodukcję i rozwój płodu, co stanowi istotne ograniczenie w ocenie bezpieczeństwa preparatu.
badania farmakologiczne, badania przedkliniczne, badania toksyczności, bezpieczeństwo przedkliniczne, działanie genotoksyczne, działanie kancerogenne, ekstrahent etanol, glukofrangulin A, kora kruszyny, korzeń rzewienia, owoc kminku, owoc kopru włoskiego, potencjał kancerogenny, rozwój płodu, substancje pomocnicze, toksyczność ostra, toksyczność podprzewlekła, toksyczność przewlekła, wpływ na reprodukcję, wyciąg płynny, związki antranoidowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Radirex to lek przeczyszczający zawierający 513,5 mg korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon) w jednej tabletce, co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych przeliczonych na reinę. Zalecane dawkowanie dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 2 tabletki jednorazowo, najlepiej przed snem, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 3 tabletek na dobę w przypadku niewystarczającego efektu terapeutycznego. Efekt przeczyszczający pojawia się po 6-8 godzinach od podania, co uzasadnia wieczorną porę przyjmowania leku. Należy stosować najniższą skuteczną dawkę, dostosowując ją indywidualnie do pacjenta, aby uzyskać miękki stolec.
- Leksykon substancji czynnych
Kminek – Właściwości farmakodynamiczne
Kminek zwyczajny (Carum carvi L.) jest składnikiem wielu preparatów stosowanych w zaburzeniach przewodu pokarmowego, wykazując działanie rozkurczające, wiatropędne oraz wspomagające trawienie. W preparatach przeciw niestrawności, takich jak Tabletki przeciw niestrawności Labofarm, kminek w połączeniu z korzeniem mniszka (w proporcji 2:1) wspiera wydzielanie soków trawiennych i żółci, co jest efektem synergistycznym z innymi składnikami, np. liściem mięty pieprzowej. W preparatach przeczyszczających (Normosan, Normosan fix, Radirex PLUS) kminek uzupełnia działanie pochodnych antracenowych (obecnych w korze kruszyny i liściu senesu), które pobudzają perystaltykę jelita grubego, hamują absorpcję wody i elektrolitów (Na⁺, Cl⁻) oraz zwiększają przepuszczalność ścisłych połączeń między komórkami nabłonka, co prowadzi do efektu przeczyszczającego po 6-12 godzinach od podania. Zawartość kminku w tych preparatach wynosi odpowiednio 35 g/100 g w Normosan oraz 0,490 g w saszetce 1,4 g Normosan fix, a w Radirex PLUS jest składnikiem ekstraktu płynnego (10 g/100 g produktu).
8-dihydroksyantracenowe, absorpcja elektrolitów, antron reiny, bakterie jelitowe, czynność motoryczna okrężnicy, czynność wątroby, dyspepsja, działanie przeczyszczające, działanie rozkurczające, działanie synergistyczne, ekstrakt płynny złożony, emodyno-9-antron, glukofranguliny, kminek zwyczajny, kora kruszyny, korzeń rzewienia, lek przeczyszczający kontaktowy, liść senesu, niestrawność, pasaż jelitowy, perystaltyka jelita grubego, pochodne 1, soki trawienne, właściwości farmakodynamiczne, zaburzenia przewodu pokarmowego, związki gorzkie - Leksykon substancji czynnych
Korzeń rzewienia – Przedawkowanie
Korzeń rzewienia (Rhei radix) jest składnikiem preparatu Digestonic, występującym w ilości 2,86 części na 1 ml płynu doustnego, zawierającym 0,31-0,45 mg związków antranoidowych (w przeliczeniu na reinę) na 1 ml. Dotychczas nie odnotowano udokumentowanych przypadków przedawkowania tego preparatu. Związki antranoidowe wykazują działanie przeczyszczające, co teoretycznie może prowadzić do objawów takich jak biegunka, zaburzenia elektrolitowe (zwłaszcza hipokaliemia), odwodnienie, bóle brzucha oraz nudności i wymioty. Brak jest jednak danych dotyczących konkretnych dawek wywołujących te objawy. Preparat zawiera również etanol w stężeniu 60,0-68,0% (V/V), co należy uwzględnić przy ocenie ryzyka przedawkowania.
biegunka, ból brzucha, działanie przeczyszczające, etanol, korzeń rzewienia, leczenie objawowe, monitorowanie funkcji życiowych, niedobór elektrolitów, nudności i wymioty, odwodnienie, podrażnienie przewodu pokarmowego, reina, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia wodno-elektrolitowe, związki antranoidowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Radirex PLUS –
Radirex PLUS to syrop zawierający złożony wyciąg płynny z korzenia rzewienia, kory kruszyny, owocu kopru włoskiego i kminku, dostarczający 12,7 mg związków antranoidowych (w przeliczeniu na glukofrangulinę A) w 15 ml preparatu. W 100 g syropu znajduje się 10 g wyciągu płynnego, a ekstrakcja odbywa się przy użyciu 50% etanolu (v/v). Produkt zawiera również do 3,5% (m/m) etanolu jako rozpuszczalnik oraz 62 g sacharozy na 100 g jako substancję pomocniczą. Związki antranoidowe pochodzące z korzenia rzewienia i kory kruszyny wykazują działanie przeczyszczające, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa stosowania preparatu.
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Produkt leczniczy Radirex zawiera 513,5 mg korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon, radix) na tabletkę, co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych w przeliczeniu na reinę, będącą głównym składnikiem aktywnym. Pomimo istotnej zawartości związków antranoidowych, nie przeprowadzono dotychczas badań farmakokinetycznych, co oznacza brak danych dotyczących absorpcji, dystrybucji, metabolizmu oraz eliminacji tych substancji czynnych. W konsekwencji nie są znane parametry farmakokinetyczne takie jak biodostępność, okres półtrwania, wiązanie z białkami osocza czy klirens nerkowy dla składników preparatu Radirex.
biodostępność, działanie farmakologiczne, efekt kliniczny, farmakokinetyka, klirens nerkowy, korzeń rzewienia, okres półtrwania, pochodne hydroksyantracenowe, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, surowiec roślinny, tabletka, wiązanie z białkami osocza, zalecenie terapeutyczne, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Owoc kopru włoskiego – Przedawkowanie
Owoc kopru włoskiego (Foeniculum vulgare Miller sp. vulgare var. vulgare, fructus) jest składnikiem preparatów leczniczych takich jak Digestonic (płyn doustny) oraz Owoc Kopru włoskiego (zioła do zaparzania, 2 g owocu w saszetce). W Digestonic owoc kopru włoskiego stanowi 1,46 części na każdy mililitr płynu, będąc jednym z siedmiu składników ziołowych. Dotychczas nie odnotowano udokumentowanych przypadków przedawkowania owocu kopru włoskiego ani w monoterapii, ani w preparatach złożonych. W literaturze medycznej brak jest precyzyjnych danych dotyczących toksyczności, objawów przedawkowania oraz dawek wywołujących niepożądane reakcje.
czujność kliniczna, Foeniculum vulgare, korzeń rzewienia, leczenie objawowe, monitorowanie funkcji życiowych, monoterapia, objawy toksyczne, owoc kopru włoskiego, płyn doustny, postępowanie medyczne, preparat złożony, procedura medyczna, przedawkowanie leku, reakcja niepożądana, zioła do zaparzania, związki antranoidowe - Leksykon substancji czynnych
Korzeń rzewienia – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Korzeń rzewienia (Rhei radix), zawierający związki antranoidowe o działaniu przeczyszczającym, jest składnikiem produktów leczniczych takich jak Digestonic. Stężenie związków antranoidowych w preparacie wynosi 0,31-0,45 mg reiny/ml, natomiast zawartość etanolu to 60,0-68,0% (V/V). Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią, preparaty zawierające korzeń rzewienia są przeciwwskazane w tych grupach. Szczególnie istotne jest unikanie ich w ciąży z powodu potencjalnego działania teratogennego alkoholu oraz braku danych o przenikaniu związków antranoidowych do mleka matki. Ponadto, obecność wysokiego stężenia etanolu stanowi dodatkowe ryzyko dla płodu i niemowlęcia podczas laktacji.
Brak jest również wiarygodnych danych dotyczących wpływu korzenia rzewienia na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga zachowania ostrożności przy stosowaniu preparatów u osób planujących ciążę. Lekarze powinni informować pacjentki o bezwzględnym zakazie stosowania tych produktów w okresie ciąży i karmienia piersią oraz o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii. Zaleca się również wybór alternatywnych, bezpiecznych metod leczenia dolegliwości, w których tradycyjnie stosuje się korzeń rzewienia, aby zminimalizować ryzyko dla pacjentek i ich potomstwa.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Radirex PLUS –
Radirex PLUS to syrop przeczyszczający zawierający złożony ekstrakt płynny (1:1) z korzenia rzewienia (Rhei radix), kory kruszyny (Frangulae cortex), owocu kopru włoskiego (Foeniculi fructus) oraz owocu kminku (Carvi fructus). W 15 ml syropu znajduje się 12,7 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na glukofrangulinę A, a w 100 g produktu 10 g ekstraktu roślinnego. Ekstrakcja składników aktywnych odbywa się przy użyciu 50% etanolu, a finalny produkt zawiera do 3,5% etanolu (m/m). Mechanizm działania opiera się na pochodnych 1,8-dihydroantracenu, które stymulują perystaltykę jelit i zmniejszają resorpcję płynów w jelicie grubym, co skutkuje przyspieszeniem pasażu jelitowego i zwiększeniem uwodnienia mas kałowych. Efekt przeczyszczający pojawia się po 6-8 godzinach, co wynika z konieczności metabolicznej aktywacji związków przez mikroflorę jelitową.
8-dihydroantracenu, aloe-emodyna, anetol, bakteria jelitowa, chryzofanol, dyskomfort brzuszny, działanie przeciwskurczowe, działanie wiatropędne, emodyna, glikozyd antranoidowy, glukofrangulin A, jelito grube, karwon, kora kruszyny, korzeń rzewienia, lek przeczyszczający, limonen, motoryka okrężnicy, olejek eteryczny, owoc kminku, owoc kopru włoskiego, pasaż jelitowy, perystaltyka, pochodna 1, resorpcja płynów, zaparcie, związek antranoidowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Digestonic –
Digestonic w formie płynu doustnego zawiera wysoką zawartość etanolu, wynoszącą 60,0-68,0% (V/V), co przekłada się na obecność do 2,7 g etanolu w standardowej dawce 5 ml. Taka ilość alkoholu etylowego może istotnie wpływać na funkcje psychomotoryczne pacjenta, prowadząc do tymczasowego upośledzenia zdolności prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lekarze powinni być świadomi tego ryzyka i odpowiednio informować pacjentów o konieczności powstrzymania się od tych czynności po przyjęciu leku, zwłaszcza biorąc pod uwagę indywidualne predyspozycje, masę ciała oraz dawkę leku.
- Leksykon substancji czynnych
Reina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Reina, będąca głównym składnikiem aktywnym preparatów zawierających korzeń rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), w dawce 11,3-13,9 mg związków antranoidowych na tabletkę (np. Radirex), jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Nie przeprowadzono badań klinicznych oceniających wpływ reiny na kobiety ciężarne ani na karmione piersią, a możliwe przenikanie substancji czynnej do mleka matki może wywołać zaburzenia żołądkowo-jelitowe u dziecka. Lekarze powinni jednoznacznie informować pacjentki o konieczności unikania preparatów z reiną w tych okresach oraz o potrzebie natychmiastowego przerwania terapii w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży.
- Leksykon substancji czynnych
Reina – Przeciwwskazania stosowania
Reina, pochodna hydroksyantracenowa zawarta w korzeniu rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), jest głównym składnikiem aktywnym preparatu Radirex, gdzie każda tabletka zawiera 513,5 mg korzenia rzewienia, co odpowiada 11,3–13,90 mg pochodnych hydroksyantracenowych w przeliczeniu na reinę. Ze względu na mechanizm działania i farmakologiczne właściwości, stosowanie reiny jest przeciwwskazane w wielu stanach klinicznych, w tym w niedrożności jelit, atonii jelit, ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych jelit (np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), zapaleniu wyrostka robaczkowego, guzach krwawniczych, biegunkach oraz bólach brzucha o niejasnej etiologii. Ponadto, reina jest przeciwwskazana w schorzeniach układu moczowego, takich jak zapalenie kłębuszków nerkowych i kamica szczawianowa, ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i zwiększonego wydalania szczawianów. Istotnym przeciwwskazaniem jest także odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza hipokaliemia, które mogą być pogłębione przez działanie przeczyszczające reiny.
adrenokortykosteroid, atonia jelit, atonia jelita grubego, biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zapalna jelit, diuretyk, działanie przeczyszczające, glikozyd nasercowy, guzki krwawnicze, hemoroidy, hipokaliemia, interakcja lekowa, kamica szczawianowa, korzeń rzewienia, lek przeciwcholinergiczny, nadwrażliwość, niedrożność jelit, odwodnienie, opioidowy lek przeciwbólowy, pochodna hydroksyantracenowa, polipragmazja, Radirex, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie funkcji wątroby, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół jelita drażliwego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Digestonic –
Produkt leczniczy Digestonic jest płynem doustnym zawierającym wyciągi z siedmiu surowców roślinnych, w tym ziela dziurawca, kwiatu rumianku, liścia mięty pieprzowej, korzenia rzewienia, owocu róży, kopru włoskiego oraz kolendry. Kluczowym składnikiem aktywnym są związki antranoidowe pochodzące głównie z korzenia rzewienia, których zawartość wynosi 0,31-0,45 mg/ml w przeliczeniu na reinę, co odpowiada 0,35-0,50 mg/g produktu. Ekstrakcja surowców odbywa się przy użyciu 70% etanolu (V/V), a stosunek surowca do ekstraktu wynosi 1:5. Zawartość etanolu w produkcie wynosi 60,0-68,0% (V/V).
Chamomillae flore, Coriandri fructu, działanie rakotwórcze, etanol 70%, Foeniculi fructu, genotoksyczność, hyperici herba, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, Menthae piperitae folio, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, płyn doustny, reina, Rhei radice, Rosae fructu, surowiec roślinny, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczny wpływ na reprodukcję, ziele dziurawca, związki antranoidowe - Leksykon substancji czynnych
Owoc kopru włoskiego – Przeciwwskazania stosowania
Owoc kopru włoskiego (Foeniculum vulgare Miller sp. vulgare var. vulgare, fructus) jest składnikiem wielu preparatów ziołowych, jednak jego stosowanie wymaga ostrożności ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną oraz reakcje krzyżowe z roślinami z rodziny selerowatych (Apiaceae), w tym anyżem, kminkiem, selerem, kolendrą i koprem. Szczególną uwagę należy zwrócić na uczulenie na anetol, główny składnik olejku eterycznego. Preparaty złożone, takie jak Digestonic, zawierają dodatkowo inne składniki oraz 60,0-68,0% (V/V) etanolu, co wyklucza ich stosowanie u pacjentów z padaczką, chorobą alkoholową oraz chorobami wątroby. Ponadto, preparaty te są przeciwwskazane u osób z niedrożnością jelit, stanami zapalnymi jelit oraz kamicą żółciową ze względu na potencjalne nasilenie objawów i działania prokinetyczne owocu kopru włoskiego.
anestezjologia, choroba alkoholowa, choroba wątroby, cytochrom P450, działanie prokinetyczne, Foeniculum vulgare, interakcja lekowa, kamica żółciowa, korzeń rzewienia, krzepliwość krwi, kwiat rumianku, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, liść mięty pieprzowej, mięśnie gładkie macicy, nadwrażliwość na substancję czynną, napad drgawkowy, niedrożność jelit, olejek eteryczny, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, padaczka, preparat wieloskładnikowy, preparat ziołowy, reakcja krzyżowa, rośliny selerowate, stan zapalny jelit, wąski indeks terapeutyczny, wydzielanie żółci, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Radirex PLUS –
Produkt leczniczy Radirex PLUS zawiera złożony ekstrakt płynny z korzenia rzewienia, kory kruszyny, owocu kopru włoskiego oraz owocu kminku, dostarczający 12,7 mg związków antranoidowych (w przeliczeniu na glukofrangulinę A) na 15 ml syropu. Pomimo tradycyjnego zastosowania tych surowców roślinnych, brak jest dostępnych danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tego ekstraktu, w tym oceny toksyczności ostrej i przewlekłej, potencjału genotoksycznego, rakotwórczego oraz wpływu na rozrodczość. W dokumentacji produktu nie odnotowano przeprowadzonych formalnych badań przedklinicznych, co stanowi istotne ograniczenie w pełnej ocenie ryzyka stosowania preparatu.
badanie przedkliniczne, ekstrakt płynny złożony, ekstrakt złożony, glukofranguina A, kora kruszyny, korzeń rzewienia, owoc kminku, owoc kopru włoskiego, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, sacharoza, stężenie etanolu, surowiec roślinny, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wpływ na rozrodczość, związki antranoidowe - Leksykon substancji czynnych
Owoc róży – Wskazania do stosowania
Owoc róży jest składnikiem preparatów leczniczych o udokumentowanym zastosowaniu w różnych wskazaniach klinicznych. W preparacie Digestonic, zawierającym 2,84 części owocu róży na 1 ml płynu doustnego, stosowanym tradycyjnie w niestrawności, obecne są również ziele dziurawca, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, korzeń rzewienia, owoc kopru włoskiego oraz owoc kolendry, co potencjalizuje działanie wspomagające procesy trawienne. Preparat zawiera 0,31-0,45 mg związków antranoidowych (w przeliczeniu na reinę) na 1 ml oraz 60,0-68,0% (V/V) etanolu, co jest istotne przy jego stosowaniu u pacjentów z przeciwwskazaniami do spożycia alkoholu.
cukrzyca, Digestonic, dolegliwość trawienna, Echinasal, jeżówka purpurowa, kaszel, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść babki lancetowatej, liść mięty pieprzowej, niestrawność, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, proces trawienny, przeziębienie, reina, stan zapalny górnych dróg oddechowych, układ immunologiczny, właściwość immunomodulująca, zaburzenia trawienne, ziele dziurawca, ziele grindelii, ziele tymianku, związek antranoidowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Radirex zawiera 513,5 mg korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych w przeliczeniu na reinę. W kontekście stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, preparat jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na brak badań potwierdzających bezpieczeństwo. Również w okresie laktacji stosowanie Radirex jest niewskazane z powodu braku danych dotyczących przenikania składników aktywnych do mleka matki oraz potencjalnego wpływu na niemowlę. Personel medyczny powinien poinformować pacjentki o konieczności unikania leku w tych okresach oraz o natychmiastowym przerwaniu terapii w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży.
- Leksykon substancji czynnych
Reina – Właściwości farmakodynamiczne
Reina, będąca pochodną hydroksyantracenową naturalnie występującą w korzeniu rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), stanowi główną substancję czynną w preparacie leczniczym Radirex. Każda tabletka zawiera 513,5 mg korzenia rzewienia, co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych przeliczonych na reinę. Mechanizm działania reiny opiera się na hamowaniu wchłaniania wody i elektrolitów w jelicie grubym, stymulacji perystaltyki jelit poprzez drażniące działanie na ścianę jelita oraz zwiększeniu wydzielania śluzu i wody do światła jelita, co skutkuje efektem przeczyszczającym.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie drażniące, działanie przeczyszczające, działanie terapeutyczne, interakcje farmakodynamiczne, korzeń rzewienia, perystaltyka jelit, pochodne hydroksyantracenowe, Radirex, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, standaryzacja zawartości, substancja aktywna biologicznie, wchłanianie wody i elektrolitów, wydzielanie śluzu, związki biologicznie czynne - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Przedawkowanie
Owoc kolendry (Coriandri fructu) jest składnikiem preparatu Digestonic, w którym stężenie wynosi 1,46 cz. owocu kolendry na 1 ml płynu doustnego (ekstrakt 1:5). Produkt zawiera również inne surowce roślinne, takie jak ziele dziurawca, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, korzeń rzewienia, owoc róży oraz owoc kopru włoskiego. Całkowita zawartość związków antranoidowych w preparacie wynosi 0,31-0,45 mg/ml w przeliczeniu na reinę. W preparacie obecny jest także etanol w stężeniu 60,0-68,0% V/V, co stanowi istotny czynnik ryzyka przy ewentualnym nadmiernym spożyciu. Dotychczas w literaturze medycznej nie odnotowano przypadków przedawkowania owocu kolendry w tym produkcie, a Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) jednoznacznie wskazuje na brak znanych objawów toksycznych związanych z tym składnikiem.
- Leksykon substancji czynnych
Koper włoski – Wskazania do stosowania
Koper włoski (Foeniculum vulgare) jest substancją roślinną o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, szczególnie w łagodzeniu zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak uczucie pełności i wzdęcia, dzięki swoim właściwościom wiatropędnym i rozkurczowym. W terapii zaparć stosowany jest jako składnik preparatów złożonych, np. Radirex PLUS, zawierającego 10 g ekstraktu płynnego na 100 g produktu, współdziałając z korzeniem rzewienia, korą kruszyny i owocem kminku. Ponadto, koper włoski poprawia apetyt, będąc składnikiem syropu Apetiherb, który zawiera 15 g wyciągu płynnego złożonego na 100 g preparatu i jest bezpieczny dla pacjentów od 3 roku życia. W ginekologii wykazuje działanie rozkurczowe, łagodząc skurcze menstruacyjne o łagodnym przebiegu, a w pulmonologii wspomaga odkrztuszanie w kaszlu produktywnym związanym z infekcjami górnych dróg oddechowych.
anoreksja, dolegliwość skurczowa, dyskomfort brzuszny, dysmenorrhea, działanie rozkurczowe, ekstrakt płynny złożony, Foeniculum vulgare, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel produktywny, koper włoski, kora kruszyny, korzeń rzewienia, liść melisy, odkrztuszanie, owoc kminku, postać farmaceutyczna, preparat przeczyszczający, środek wykrztuśny, właściwość wiatropędna, wzdęcie, zaburzenie łaknienia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaparcie, ziele krwawnika, ziele szanty, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Owoc kolendry – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparaty lecznicze zawierające owoc kolendry (Coriandri fructus), takie jak Digestonic, wymagają szczególnej ostrożności w stosowaniu. Produkt ten nie jest wskazany dla dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na potencjalne ryzyko zdrowotne. Digestonic zawiera wysoką zawartość etanolu (60-68% V/V), co przekłada się na około 2,7 g alkoholu w jednorazowej dawce 5 ml, co odpowiada spożyciu 68 ml piwa lub 28 ml wina. Z tego powodu preparat jest przeciwwskazany u osób z alkoholizmem, kobiet ciężarnych i karmiących piersią, pacjentów z chorobami wątroby oraz osób cierpiących na padaczkę, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów, działanie teratogenne alkoholu oraz obniżenie progu drgawkowego. Owoc kolendry w Digestonic występuje jako jeden z siedmiu składników ziołowych, w stężeniu 1,46 części wyciągu (1:5) na 1 ml preparatu.
alkoholizm, biegunka, choroba wątroby, Coriandri fructus, Digestonic, działanie przeczyszczające, działanie teratogenne, etanol, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, napad padaczkowy, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, padaczka, płynny wyciąg, próg drgawkowy, reina, ziele dziurawca, związek antranoidowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Lek Radirex zawiera 513,5 mg korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych w przeliczeniu na reinę. Podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane według MedDRA. Reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka, świąd, obrzęk, a w ciężkich przypadkach reakcja anafilaktyczna, mają nieznaną częstość i wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego obejmują ból brzucha, stany skurczowe jelit oraz płynny stolec, szczególnie u pacjentów z zespołem nadwrażliwego jelita grubego. Długotrwałe stosowanie wiąże się z ryzykiem zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, białkomoczu i krwiomoczu, co może wskazywać na uszkodzenie nerek lub dróg moczowych.
białkomocz, ból brzucha, korzeń rzewienia, krwiomocz, MedDRA, niedobór elektrolitowy, odwodnienie, pigmentacja śluzówki jelita, płynny stolec, pochodna hydroksyantracenowa, pseudomelanosis coli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, stan skurczowy jelit, uszkodzenie dróg moczowych, uszkodzenie nerek, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Digestonic –
Digestonic, płyn doustny zawierający 0,35-0,50 mg/g związków antranoidowych (w przeliczeniu na reinę) oraz 60,0-68,0% (V/V) etanolu, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań wynikających z farmakologii składników i obecności etanolu. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością jelit, stanami zapalnymi jelit oraz kamicą żółciową ze względu na ryzyko nasilenia objawów i pogorszenia stanu klinicznego. Ponadto, ze względu na potencjał alergizujący składników roślinnych (m.in. ziele dziurawca, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, korzeń rzewienia), stosowanie leku jest przeciwwskazane u osób z nadwrażliwością na którykolwiek z tych komponentów.
choroba alkoholowa, choroba refluksowa przełyku, choroba wątroby, działanie przeczyszczające, interakcja z etanolem, kamica żółciowa, korzeń rzewienia, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, marskość wątroby, nadwrażliwość na składniki, niedrożność jelit, owoc kolendry, owoc kopru włoskiego, owoc róży, padaczka, stłuszczenie wątroby, zaburzenie perystaltyki, zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zawartość etanolu, ziele dziurawca, związek antranoidowy - Leksykon substancji czynnych
Reina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Reina, będąca głównym składnikiem aktywnym korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon), należy do pochodnych hydroksyantracenowych i jest podstawowym związkiem czynnym w preparatach takich jak Radirex. Preparat ten zawiera 11,3-13,9 mg związków antranoidowych przeliczonych na reinę w jednej tabletce. Zgodnie z danymi klinicznymi oraz Charakterystyką Produktu Leczniczego, Radirex nie wykazuje wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn, co jest istotne dla pacjentów wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej.
ból brzucha, charakterystyka produktu leczniczego, compliance terapeutyczny, działanie niepożądane, korzeń rzewienia, parcie na stolec, pochodne hydroksyantracenowe, preparat przeczyszczający, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, sedacja, skurcz jelita, sprawność psychomotoryczna, związek czynny, związki antranoidowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Radirex 11,3-13,9 mg związków antranoidowych w przeliczeniu na reinę
Radirex to lek zawierający 513,5 mg korzenia rzewienia (Rheum palmatum L. i/lub Rheum officinale Baillon, radix) w każdej tabletce, co odpowiada 11,3-13,9 mg pochodnych hydroksyantracenowych przeliczonych na reinę. Preparat stosowany jest tradycyjnie jako środek przeczyszczający w leczeniu zaparć czynnościowych i przewlekłych, opornych na modyfikację diety i stylu życia. Mechanizm działania opiera się na stymulacji perystaltyki jelit przez związki antranoidowe, które przyspieszają pasaż jelitowy oraz zwiększają wydzielanie wody i elektrolitów do światła jelita grubego. Radirex znajduje zastosowanie także w przygotowaniu do badań diagnostycznych przewodu pokarmowego oraz w sytuacjach wymagających ułatwienia wypróżnienia, np. po zabiegach operacyjnych lub u pacjentów z chorobami odbytu.
choroba odbytu, korzeń rzewienia, pasaż jelitowy, perystaltyka jelit, pochodne hydroksyantracenowe, przewód pokarmowy, reina, Rheum officinale, Rheum palmatum, środek przeczyszczający, środek zwiększający objętość stolca, wydzielanie elektrolitów, zabieg operacyjny, zaparcie, zaparcie czynnościowe, zaparcie przewlekłe, związki antranoidowe