antybiotyk chinolonowy

Antybiotyki chinolonowe to grupa syntetycznych leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Ich mechanizm działania opiera się na hamowaniu aktywności bakteryjnych enzymów: gyrazy DNA i topoizomerazy IV, co prowadzi do zaburzenia replikacji DNA bakterii i w konsekwencji do ich śmierci.

Współcześnie stosuje się głównie fluorochinolony (np. ciprofloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna), które charakteryzują się lepszymi właściwościami farmakokinetycznymi i szerszym spektrum działania w porównaniu do starszych generacji. Antybiotyki te wykazują skuteczność wobec bakterii Gram-ujemnych oraz niektórych Gram-dodatnich, w tym patogenów atypowych.

Wskazania do stosowania chinolonów obejmują zakażenia układu moczowego, oddechowego, przewodu pokarmowego, kości i stawów oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Ze względu na dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego, większość tych leków może być stosowana zarówno dożylnie, jak i doustnie.

Należy pamiętać o potencjalnych działaniach niepożądanych, które obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, hepatotoksyczność, fototoksyczność, a także rzadsze, ale poważniejsze powikłania jak tendynopatie (zapalenie i zerwanie ścięgien), wydłużenie odstępu QT, zaburzenia neuropsychiatryczne oraz uszkodzenie chrząstki u młodych pacjentów. Z tego powodu stosowanie chinolonów u dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych powinno być ograniczone.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – INOVOX Ultra smak miętowy 8,75 mg

Flurbiprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie flurbiprofenu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, ze względu na wysokie ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Również łączenie z kwasem acetylosalicylowym w dawkach przekraczających 75 mg/dobę jest niewskazane. Flurbiprofen może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny), zwiększając ryzyko krwawień, a także osłabiać efektywność leków hipotensyjnych (diuretyki, inhibitory ACE, ARB) i nasilać ich nefrotoksyczność, szczególnie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek. Wymaga to monitorowania ciśnienia tętniczego oraz parametrów nerkowych. Ponadto, flurbiprofen może zwiększać stężenia glikozydów nasercowych, litu, fenytoiny oraz metotreksatu, co wymaga odpowiedniego monitorowania i dostosowania dawek. Szczególną uwagę należy zwrócić na unikanie stosowania flurbiprofenu w okresie 8-12 dni po podaniu mifepristonu oraz 24 godziny przed i po podaniu metotreksatu ze względu na zmniejszenie efektu terapeutycznego i wzrost toksyczności, odpowiednio.
antybiotyk chinolonowy, bloker receptora angiotensyny, cyklosporyna, diuretyk, diuretyk oszczędzający potas, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie przeciwpłytkowe, fenytoina, flurbiprofen, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor pompy protonowej, INR, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hipotensyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek zobojętniający, lit pierwiastek, metotreksat, mifepriston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, owrzodzenie, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, przesączanie kłębkowe, selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, tolbutamid, układ krwiotwórczy, warfaryna, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprex 200 mg

Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza u pacjentów poddanych politerapii. Jednoczesne stosowanie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym salicylanami, znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego, co wymaga bezwzględnego unikania takiego połączenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego, gdzie ibuprofen może kompetycyjnie hamować jego przeciwpłytkowe działanie, osłabiając tym samym efekt kardioprotekcyjny. Ponadto, ibuprofen zwiększa ryzyko krwawień w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), SSRI oraz kortykosteroidami, co wymaga monitorowania parametrów hemostazy i ostrożności klinicznej. Interakcje z lekami nefrotoksycznymi, takimi jak inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści angiotensyny II oraz diuretyki, mogą prowadzić do pogorszenia funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów odwodnionych lub w podeszłym wieku, co wymaga monitorowania czynności nerek i odpowiedniego nawodnienia.
antagonista angiotensyny II, antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk chinolonowy, cholestyramina, choroba autoimmunologiczna, choroba nowotworowa, cyklosporyna, czynność nerek, digoksyna, diuretyk oszczędzający potas, dna moczanowa, działanie hepatotoksyczne, działanie hipoglikemizujące, działanie kardioprotekcyjne, działanie nefrotoksyczne, działanie przeciwpłytkowe, fenytoina, glikozyd nasercowy, hemofilia, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, kortykosteroid, lek beta-adrenolityczny, lek cytostatyczny, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametry krzepnięcia, pochodna sulfonylomocznika, powikłania przewodu pokarmowego, prewencja kardiologiczna, probenecyd, sulfinpirazon, takrolimus, układ krzepnięcia, zydowudyna, żywica wiążąca kwasy żółciowe
Leksykon leków
Interakcje leku – Nurofen 200 mg

Ibuprofen wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o wysokim znaczeniu klinicznym, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, ze względu na zwiększone ryzyko uszkodzeń przewodu pokarmowego i nerek. Ibuprofen może również hamować kardioprotekcyjne działanie kwasu acetylosalicylowego przy dawkach do 75 mg/dobę. Szczególną ostrożność należy zachować przy łączeniu ibuprofenu z inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II, diuretykami, lekami przeciwpłytkowymi, SSRI, glikozydami nasercowymi, lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, acenokumarol), litem, metotreksatem, cyklosporyną, takrolimusem, zydowudyną, antybiotykami chinolonowymi oraz kortykosteroidami. W tych przypadkach zalecane jest monitorowanie parametrów laboratoryjnych, funkcji nerek, stężenia leków w osoczu oraz rozważenie profilaktyki gastroprotekcyjnej.
acenokumarol, agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, diuretyk, dysfagia, działanie hepatotoksyczne, działanie kardioprotekcyjne, działanie niepożądane przewodu pokarmowego, działanie toksyczne, funkcja nerek, glikozyd nasercowy, hemofilia, ibuprofen, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy-2, INR, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametr laboratoryjny, profilaktyka gastroprotekcyjna, przesączanie kłębuszkowe, selektywny inhibitor COX-2, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, takrolimus, układ krwiotwórczy, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, uszkodzenie wątroby, warfaryna, zydowudyna
Leksykon substancji czynnych
Aceklofenak – Interakcje

Aceklofenak wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność terapeutyczną oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i nerek. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania aceklofenaku z innymi NLPZ, w tym kwasem acetylosalicylowym, ze względu na wysokie ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. Ponadto, aceklofenak może osłabiać działanie leków hipotensyjnych (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II) oraz diuretyków, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem ostrej niewydolności nerek. W przypadku diuretyków oszczędzających potas konieczna jest kontrola stężenia potasu w surowicy. Interakcje z glikozydami nasercowymi (np. digoksyną) i litem mogą prowadzić do wzrostu ich stężenia w osoczu, co wymaga regularnego monitorowania. Podobnie, aceklofenak zwiększa toksyczność metotreksatu, zwłaszcza przy podaniu w odstępie krótszym niż 24 godziny, co wymaga ścisłej kontroli funkcji nerek i stężenia leku.
aceklofenak, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, digoksyna, diuretyk, działanie hiperglikemiczne, działanie hipoglikemiczne, glikozyd nasercowy, hemofilia, hiperkaliemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor konwertazy angiotensyny, klirens nerkowy litu, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hipoglikemizujący, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, prostacyklina, przesączanie kłębuszkowe, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, synteza prostaglandyn, takrolimus, toksyczność hematologiczna, uszkodzenie hepatocytów, warfaryna, wylew krwi do stawu, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprofen Catalent 200 mg

Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Jednoczesne stosowanie z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, znacząco zwiększa ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Ibuprofen może kompetycyjnie hamować kardioprotekcyjne działanie małych dawek kwasu acetylosalicylowego (≤75 mg/dobę), co jest istotne przy długotrwałym stosowaniu. Ponadto, nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) i przeciwpłytkowych oraz SSRI, zwiększając ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. NLPZ mogą osłabiać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych (ACEI, antagoniści receptora angiotensyny II) i diuretyków, co u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Wskazane jest monitorowanie funkcji nerek i odpowiednie nawodnienie pacjentów. Interakcje z innymi lekami, takimi jak metotreksat, cyklosporyna, takrolimus, czy inhibitory CYP2C9 (worykonazol, flukonazol), mogą zwiększać ryzyko nefrotoksyczności lub toksyczności ibuprofenu, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności i ewentualnej korekty dawki.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista receptora angiotensyny, antybiotyk chinolonowy, baklofen, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, działanie niepożądane, fenytoina, filtracja kłębuszkowa, flukonazol, ginkgo biloba, glikozyd nasercowy, hemofilia, hepatotoksyczność, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor CYP2C9, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, rytonawir, SSRI, sulfinpyrazon, takrolimus, układ krwiotwórczy, warfaryna, worykonazol, zaburzenie krzepnięcia krwi, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – MIG dla dzieci Forte o smaku truskawkowym 40 mg/ml

Ibuprofen, substancja czynna produktu MIG dla dzieci Forte o smaku truskawkowym, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym kwasem acetylosalicylowym, ze względu na wysokie ryzyko choroby wrzodowej i krwawień z przewodu pokarmowego. Ibuprofen może również kompetycyjnie hamować kardioprotekcyjne działanie małych dawek ASA, co jest istotne przy długotrwałym stosowaniu. Ponadto, NLPZ mogą zwiększać stężenia digoksyny, fenytoiny i litu w surowicy, a także zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i hipotensyjnych, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, co wymaga monitorowania funkcji nerek i odpowiedniego nawodnienia. Wysokie ryzyko nefrotoksyczności występuje także przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu z cyklosporyną lub takrolimusem.
agregacja płytek krwi, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, choroba wrzodowa żołądka, cyklosporyna, deferazyroks, digoksyna, działanie kardioprotekcyjne, fenytoina, hemofilia, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, miłorząb japoński, nefrotoksyczność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, ostra niewydolność nerek, pemetreksed, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, takrolimus, warfaryna, worykonazol, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprofen AFL 200 mg

Ibuprofen, jako NLPZ, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne są interakcje z kwasem acetylosalicylowym, gdzie ibuprofen może kompetycyjnie hamować działanie antyagregacyjne ASA, co może ograniczać jego kardioprotekcyjne efekty. Równoczesne stosowanie z kortykosteroidami zwiększa ryzyko krwawień i perforacji przewodu pokarmowego, co wymaga ostrożności i rozważenia gastroprotekcji. Ibuprofen może także osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn nerkowych, co jest szczególnie ważne u pacjentów z nadciśnieniem i niewydolnością serca. Ponadto, NLPZ nasilają działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny, acenokumarolu), zwiększając ryzyko krwawień, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów koagulologicznych.
agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, beta-adrenolityk, doustny antykoagulant, działanie antyagregacyjne, działanie nefrotoksyczne, glikozyd nasercowy, indukcja poronienia, inhibitor konwertazy angiotensyny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klirens nerkowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie przeciwbólowe, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ostre uszkodzenie nerek, parametr koagulologiczny, perforacja przewodu pokarmowego, receptor GABA, synteza prostaglandyn, wąski indeks terapeutyczny
Leksykon leków
Interakcje leku – Glibetic 4 mg 4 mg

Glimepiryd, metabolizowany głównie przez enzym CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego działanie hipoglikemizujące. Inhibitory CYP2C9, takie jak flukonazol i mikonazol, podwajają pole pod krzywą stężenia (AUC) glimepirydu, nasilając ryzyko hipoglikemii. Z kolei induktory tego enzymu, np. ryfampicyna i barbiturany, przyspieszają metabolizm leku, osłabiając jego efekt. Dodatkowo, współstosowanie glimepirydu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (insulina, metformina) może prowadzić do synergistycznego obniżenia glikemii. Nasilenie działania hipoglikemizującego obserwuje się także przy jednoczesnym podawaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (fenylobutazon, azapropazon), salicylanów (kwas acetylosalicylowy), antybiotyków (chloramfenikol, sulfonamidy, klarytromycyna), leków przeciwdepresyjnych (fluoksetyna, inhibitory MAO), leków przeciwgrzybiczych oraz leków cytostatycznych. Warto podkreślić, że alkohol może w sposób nieprzewidywalny nasilać lub osłabiać działanie glimepirydu, co wymaga szczególnej ostrożności i konsultacji lekarskiej.
acetazolamid, adrenalina, allopurynol, antagonista receptora H2, antybiotyk, antybiotyk chinolonowy, barbituran, chloramfenikol, chloropromazyna, cyklofosfamid, cytochrom P450 2C9, diuretyk, diuretyk tiazydowy, dyzopiramid, estrogen, fenfluramina, fenytoina, fibrat, flukonazol, fluoksetyna, glikokortykoid, glimepiryd, glukoneogeneza, guanetydyna, hiperglikemia, hipoglikemia, hormon anaboliczny, ifosfamid, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor MAO, klarytromycyna, klonidyna, kwas acetylosalicylowy, kwas nikotynowy, lek blokujący receptor β-adrenergiczny, lek cytostatyczny, lek neuroleptyczny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, metformina, mikonazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pochodna fenotiazyny, pochodna kumaryny, probenecyd, progestagen, rezerpina, ryfampicyna, salicylan, steroid anaboliczny, sulfinpirazon, sulfonamid, sympatykolityk, sympatykomimetyk, tetracyklina, trofosfamid
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprofen MAX Aurovitas 400 mg

Ibuprofen wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym, ze względu na potencjalne hamowanie kardioprotekcyjnego działania ASA oraz zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Równoczesne podawanie ibuprofenu z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną), kortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi i SSRI znacząco podnosi ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Ibuprofen może także osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści receptora angiotensyny II) oraz leków moczopędnych, co u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, zwłaszcza w podeszłym wieku, może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. W takich przypadkach zalecane jest monitorowanie funkcji nerek i odpowiednie nawodnienie pacjenta. Ponadto, jednoczesne stosowanie ibuprofenu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas może wywołać hiperkaliemię, co wymaga kontroli stężenia potasu w surowicy.
agregacja płytek krwi, alkohol, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, baklofen, beta-adrenolityk, bisfosfonian, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, działanie hipoglikemizujące, fenytoina, flukonazol, ginkgo biloba, hemofilia, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor CYP2C9, inhibitor monoaminooksydazy, kortykosteroid, krwiak, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepryston, mifeprystonu, moklobemid, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oksypentyfilina, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pentoksyfilina, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, ritonawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, toksyczność hematologiczna, worykonazol, wskaźnik przesączania kłębuszkowego, zydowudyna, żywica jonowymienna
Leksykon leków
Interakcje leku – Venlectine 150 mg

Wenlafaksyna wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne są interakcje z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), gdzie jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się m.in. drżeniem mięśniowym, drgawkami, hipertermią i potencjalnie śmiercią. Zaleca się zachowanie okresów wymywania: minimum 14 dni po zakończeniu terapii nieodwracalnymi, nieselektywnymi IMAO przed rozpoczęciem wenlafaksyny oraz 7 dni po zakończeniu wenlafaksyny przed włączeniem IMAO. Ponadto, jednoczesne stosowanie wenlafaksyny z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, lit, ziele dziurawca) zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego, co wymaga ścisłej obserwacji pacjenta. Alkohol jest przeciwwskazany podczas terapii z powodu nasilenia depresyjnego działania na OUN, ryzyka pogorszenia zaburzeń psychicznych oraz potencjalnych zaburzeń funkcji wątroby. Również należy unikać łączenia wenlafaksyny z lekami wydłużającymi odstęp QTc (np. chinidyna, amiodaron, erytromycyna), ze względu na ryzyko torsade de pointes i innych groźnych arytmii.
aktywny metabolit, amiodaron, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, chinidyna, dofetylid, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, farmakokinetyka haloperydolu, imipramina, indynawir, inhibitor CYP2D6, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym cytochromu P450, ketokonazol, lek przeciwarytmiczny, linezolid, metoprolol, moklobemid, moksyfloksacyna, nieodwracalny nieselektywny IMAO, O-demetylowenlafaksyna, odwracalny nieselektywny IMAO, odwracalny selektywny IMAO-A, prekursor serotoniny, rysperydon, SNRI, sotalol, SSRI, suplement tryptofanu, tiorydazyna, torsade de pointes, tryptan, układ serotoninergiczny, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprom Max Rapid 400 mg

Ibuprofen w postaci soli sodowej (Ibuprom Max Rapid) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z kwasem acetylosalicylowym ze względu na ryzyko osłabienia działania przeciwpłytkowego ASA oraz zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Równoczesne podawanie ibuprofenu z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, acenokumarol), inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II, diuretykami, kortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi i SSRI znacząco zwiększa ryzyko krwawień, nefrotoksyczności oraz uszkodzeń przewodu pokarmowego. W przypadku leków takich jak metotreksat, cyklosporyna, takrolimus czy lit konieczne jest monitorowanie stężeń i funkcji narządów, aby uniknąć toksyczności i powikłań. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności nerek oraz u osób odwodnionych.
acenokumarol, agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, drgawki, działanie hipotensyjne, działanie kardioprotekcyjne, filtracja kłębuszkowa, glikozyd nasercowy, hemofilia, hemostaza, hepatotoksyczność, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, INR, interakcja lekowa, klirens nerkowy, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, krzepnięcie krwi, kwas acetylosalicylowy, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit w psychiatrii, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, odwodnienie organizmu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, takrolimus, toksyczność litu, układ krwiotwórczy, warfaryna, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprom Regular 200 mg

Leczenie ibuprofenem niesie ze sobą wysokie ryzyko licznych interakcji farmakologicznych, które mogą prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, osłabienia skuteczności terapeutycznej lub zwiększenia toksyczności leków. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z innymi NLPZ (w tym koksybami) oraz kwasem acetylosalicylowym (ASA ≤75 mg/dobę), ze względu na ryzyko uszkodzeń przewodu pokarmowego i kompetycyjne hamowanie działania przeciwpłytkowego ASA. Ibuprofen może osłabiać działanie hipotensyjne inhibitorów ACE i antagonistów receptora angiotensyny II, a także zwiększać nefrotoksyczność w połączeniu z diuretykami, cyklosporyną i takrolimusem, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek i odpowiedniego nawodnienia pacjentów, zwłaszcza osób starszych i odwodnionych. Ponadto, ibuprofen zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwpłytkowych i SSRI oraz nasila działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i acenokumarolu, co wymaga monitorowania parametrów krzepnięcia (INR).
acenokumarol, agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, choroba wrzodowa, cyklooksygenaza-2, cyklosporyna, diuretyk, działanie hipotensyjne, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kardioprotekcja, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, ostra niewydolność nerek, przesączanie kłębuszkowe, takrolimus, warfaryna, zydowudyna
Leksykon substancji czynnych
Wenlafaksyna – Interakcje

Wenlafaksyna, jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym zespołu serotoninowego. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie wenlafaksyny z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) – zarówno nieodwracalnymi, nieselektywnymi (np. fenelzyna, tranylcypromina), jak i odwracalnymi, selektywnymi (moklobemid) oraz nieselektywnymi odwracalnymi (linezolid). Zalecane jest zachowanie odstępów czasowych: minimum 14 dni po zakończeniu terapii nieodwracalnymi IMAO przed rozpoczęciem wenlafaksyny oraz co najmniej 7 dni po zakończeniu wenlafaksyny przed rozpoczęciem IMAO. Ponadto, wenlafaksyna wchodzi w interakcje z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, opioidy, lit), co zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego, wymagając ścisłego monitorowania pacjenta. Spożywanie alkoholu podczas terapii nasila depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), pogarsza stan psychiczny i zwiększa ryzyko działań niepożądanych, dlatego zalecana jest całkowita abstynencja.
2-hydroksydezypramina, 2-hydroksyimipramina, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, AUC, błękit metylenowy, demetylodiazepam, dziurawiec zwyczajny, enzym CYP2D6, enzym CYP3A4, haloperydol, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, izoenzym cytochromu P450, ketokonazol, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwmigrenowy, linezolid, moklobemid, nieodwracalny nieselektywny IMAO, O-demetylowenlafaksyna, odstęp QT, odwracalny selektywny inhibitor MAO-A, pochodna amfetaminy, rysperydon, sedacja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, α-hydroksymetoprolol
Leksykon leków
Interakcje leku – Symglic 1 mg

Glimepiryd, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco modyfikować jego działanie hipoglikemizujące. Silni inhibitory CYP2C9, jak flukonazol, powodują około 2-krotne zwiększenie AUC glimepirydu, co zwiększa ryzyko hipoglikemii. Leki takie jak niesteroidowe NLPZ (fenylbutazon, azapropazon), antybiotyki (chloramfenikol, sulfonamidy, klarytromycyna), insulina, metformina, inhibitory ACE, fibraty oraz salicylany nasilają działanie hipoglikemizujące glimepirydu. Z kolei induktory enzymów wątrobowych (ryfampicyna, barbiturany), diuretyki tiazydowe, kortykosteroidy, hormony płciowe, neuroleptyki i inne mogą osłabiać jego efekt, prowadząc do hiperglikemii. Leki beta-adrenolityczne, klonidyna i rezerpina mogą zarówno nasilać, jak i osłabiać działanie glimepirydu, a dodatkowo maskować objawy hipoglikemii, co utrudnia diagnostykę i zwiększa ryzyko powikłań.
antybiotyk chinolonowy, cytochrom P450 2C9, diuretyk tiazydowy, działanie hipoglikemizujące, efekt hipoglikemizujący, glukokortykosteroid, glukoneogeneza, hamowanie CYP2C9, hiperglikemia, hipoglikemia, hormon anaboliczny, hormon płciowy, hormon tarczycy, indukcja enzymów wątrobowych, inhibitor ACE, inhibitor monoaminooksydazy, lek beta-adrenolityczny, lek hipolipemizujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwdnawy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnowotworowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeczyszczający, lek sympatykolityczny, metabolizm glimepirydu, neuroleptyk, niesteroidowy lek przeciwzapalny, parametr krzepnięcia, pochodna kumaryny, pochodna sulfonylomocznika, reakcja adrenergiczna, salicylan, środek adrenergiczny
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Wellbutrin XR 150 mg

Bupropion w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu (Wellbutrin XR 150 mg lub 300 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, aktualnymi lub przebyłymi napadami drgawkowymi, nowotworami OUN, ciężką marskością wątroby oraz u osób z zaburzeniami odżywiania takimi jak bulimia czy jadłowstręt psychiczny. Równoczesne stosowanie z innymi preparatami zawierającymi bupropion lub inhibitorami MAO jest zabronione ze względu na ryzyko przedawkowania i zespołu serotoninowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów odstawiających alkohol lub benzodiazepiny, gdyż nagłe przerwanie tych substancji może obniżać próg drgawkowy i zwiększać ryzyko drgawek podczas terapii bupropionem.
antybiotyk chinolonowy, antydepresant, benzodiazepina, bulimia, bupropion, choroba afektywna dwubiegunowa, enzym CYP2B6, farmakokinetyka leku, faza maniakalna, hipertermia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jadłowstręt psychiczny, lek hipoglikemizujący, lek przeciwpsychotyczny, marskość wątroby, metabolit bupropionu, napad drgawkowy, nieodwracalny inhibitor MAO, nowotwór ośrodkowego układu nerwowego, nowotwór OUN, odwracalny inhibitor MAO, padaczka, próg drgawkowy, stymulant, sztywność mięśniowa, układ dopaminergiczny, zaburzenia autonomiczne, zaburzenia odżywiania, zaburzenie lękowe, zespół serotoninowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibupar 200 mg

Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Kompetycyjne hamowanie działania przeciwpłytkowego kwasu acetylosalicylowego (ASA) przez ibuprofen może ograniczać kardioprotekcję przy długotrwałym stosowaniu, dlatego nie zaleca się ich jednoczesnego stosowania, zwłaszcza w terapii przewlekłej. Ibuprofen może również zmniejszać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego oraz funkcji nerek. Istotne jest także zwiększenie ryzyka krwawień przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwzakrzepowymi (np. acenokumarol), co wymaga regularnej kontroli parametrów krzepnięcia. Ponadto, ibuprofen może podnosić stężenia litu i metotreksatu w osoczu, co wiąże się z koniecznością monitorowania ich poziomów w surowicy, aby uniknąć toksyczności. Interakcje z glikozydami nasercowymi mogą nasilać objawy niewydolności serca, a z cyklosporyną zwiększać ryzyko nefrotoksyczności, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania funkcji nerek.
acenokumarol, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, diuretyk, drgawki, działanie kardioprotekcyjne, działanie nefrotoksyczne, działanie przeciwpłytkowe, działanie sedatywne, funkcja nerek, funkcja wątroby, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, HIV, indeks terapeutyczny, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, metabolizm leku, metotreksat, mifepryston, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, owrzodzenie, parametry krzepnięcia, stężenie w osoczu, terapia nadciśnienia tętniczego, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Profenid 100 mg

Ketoprofen, jako NLPZ, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpłynąć na bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ketoprofenu z innymi NLPZ, selektywnymi inhibitorami COX-2 oraz salicylanami w dużych dawkach ze względu na wysokie ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Również łączenie ketoprofenu z lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny, antagoniści witaminy K, leki przeciwagregacyjne, inhibitory trombiny i czynnika Xa) zwiększa ryzyko krwawień, co wymaga ścisłego monitorowania. Interakcje z litem mogą prowadzić do toksyczności poprzez hamowanie jego wydalania, a z metotreksatem (>15 mg/tydzień) do zwiększonej toksyczności hematologicznej. Warto podkreślić konieczność monitorowania parametrów laboratoryjnych, zwłaszcza stężenia litu i morfologii krwi, oraz ograniczenie terapii NLPZ do kilku dni.
agregacja płytek krwi, antagonista witaminy K, antybiotyk chinolonowy, apiksaban, bloker receptora angiotensyny, cyklosporyna, dabigatran, domaciczny środek antykoncepcyjny, edoksaban, glikozyd nasercowy, heparyna, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor COX-2, inhibitor czynnika Xa, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor trombiny, inhibitor wychwytu serotoniny, ketoprofen, klirens nerkowy, klopidogrel, kortykosteroid, lek moczopędny, lek przeciwagregacyjny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, metotreksat, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, nikorandyl, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pentoksyfilina, perforacja, probenecyd, rywaroksaban, salicylan, takrolimus, tenofowir, tiklopidyna, toksyczność hematologiczna, warfaryna, zaburzenie czynności nerek
Leksykon leków
Interakcje leku – Nurofen Express 200 mg

Ibuprofen, substancja czynna Nurofen Express, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym ze względu na kompetycyjne hamowanie działania przeciwpłytkowego i ryzyko nasilenia działań niepożądanych. Równoczesne stosowanie innych NLPZ zwiększa ryzyko uszkodzeń przewodu pokarmowego i nerek. Ibuprofen może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny, acenokumarolu), co zwiększa ryzyko krwawień. Ponadto, osłabia działanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II oraz diuretyków, co u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Zaleca się monitorowanie funkcji nerek i odpowiednie nawodnienie. Jednoczesne stosowanie z kortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi, SSRI oraz alkoholem zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
acenokumarol, agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, działanie niepożądane, filtracja kłębuszkowa, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, hemofilia, ibuprofen, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy-2, interakcja z alkoholem, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepryston, niesteroidowy lek przeciwzapalny, Nurofen Express, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametr krzepnięcia, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, takrolimus, układ krwiotwórczy, warfaryna, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Lafactin 75 mg

Wenlafaksyna, substancja czynna Lafactinu, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie wenlafaksyny z nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami MAO (okres przerwy ≥14 dni) oraz odwracalnymi selektywnymi inhibitorami MAO-A (np. moklobemid) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Podobnie należy unikać łączenia z linezolidem, tryptanami, SSRI, SNRI, litem oraz innymi lekami wpływającymi na układ serotoninergiczny. Współistniejące stosowanie leków wydłużających odstęp QTc (np. chinidyna, amiodaron, tiorydazyna, erytromycyna) zwiększa ryzyko arytmii komorowych, w tym torsade de pointes. Zaleca się ostrożność i monitorowanie pacjentów podczas terapii skojarzonej, szczególnie na początku leczenia i przy zmianie dawek.
amiodaron, antagonista dopaminy, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, atazanawir, błękit metylenowy, buprenorfina, chinidyna, cytochrom P450, dekstrometorfan, demetylodiazepam, diazepam, dofetylid, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fentanyl, haloperydol, imipramina, indynawir, inhibitor CYP3A4, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, interakcje lekowe, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, lek przeciwarytmiczny, linezolid, metadon, metoprolol, moklobemid, moksyfloksacyna, nadciśnienie tętnicze, nelfinawir, nieselektywny IMAO, O-demetylowenlafaksyna, pentazocyna, petydyna, posakonazol, rysperydon, rytonawir, sakwinawir, SNRI, sotalol, SSRI, tapentadol, telitromycyna, tiorydazyna, torsade de pointes, tramadol, tryptan, tryptofan, wenlafaksyna, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon leków
Interakcje leku – Venlafaxine Actavis 75 mg

Venlafaxine Actavis wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, z których najistotniejsze dotyczą inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, potencjalnie zagrażającego życiu. Stosowanie nieodwracalnych, nieselektywnych IMAO (np. fenelzyna, tranylcypromina) jest przeciwwskazane jednocześnie z wenlafaksyną, wymagając co najmniej 14-dniowego odstępu po zakończeniu terapii IMAO i 7-dniowego po wenlafaksynie. Odwracalne, selektywne inhibitory MAO-A (np. moklobemid) oraz odwracalne, nieselektywne IMAO (np. linezolid) również niosą wysokie ryzyko zespołu serotoninowego i nie powinny być stosowane łącznie z wenlafaksyną. Ponadto, wenlafaksyna wchodzi w interakcje z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, opioidy takie jak fentanyl, tramadol, lit), co wymaga ostrożności i monitorowania pacjenta. Jednoczesne stosowanie z lekami wydłużającymi odstęp QT (np. amiodaron, sotalol, tiorydazyna, erytromycyna, moksyfloksacyna) zwiększa ryzyko arytmii typu torsade de pointes i jest niewskazane.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, błękit metylenowy, dekstrometorfan, depresja OUN, doustny środek antykoncepcyjny, dysfagia, dziurawiec zwyczajny, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym cytochromu P450, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, nieodwracalny nieselektywny IMAO, odwracalny selektywny inhibitor MAO-A, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna amfetaminy, torsade de pointes, tryptan, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon substancji czynnych
Wapń glukonolaktobionian – Interakcje

Wapń glukonolaktobionian wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków, co ma istotne znaczenie kliniczne. Tiazydowe diuretyki zmniejszają wydalanie wapnia, zwiększając ryzyko hiperkalcemii, co wymaga regularnego monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Wapń znacząco obniża wchłanianie tetracyklin i chinolonów, dlatego zaleca się zachowanie odstępów czasowych: tetracykliny przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po wapniu, a chinolony 2 godziny przed lub 6 godzin po preparacie wapnia. Wapń nasila działanie sulfonamidów oraz glikozydów nasercowych (digoksyna, strofantyna), co może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza przy dużych dawkach wapnia. Ponadto, wapń w dużych dawkach i w połączeniu z witaminą D osłabia działanie antagonistów wapnia (np. werapamilu), co może obniżać skuteczność terapii nadciśnienia tętniczego.
alkohol etylowy, antagonista wapnia, antybiotyk chinolonowy, bisfosfonian, digoksyna, EKG, fitynian, fosforan, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowa, hiperkalcemia, kalcytonina, kwas cytrynowy, lewotyroksyna, lipid, nadciśnienie tętnicze, osteoporoza, parathormon, sulfonamid, suplementacja wapnia, szczawian, tetracyklina, tiazydowy lek moczopędny, układ sercowo-naczyniowy, wapń glukonolaktobionian, werapamil, witamina D, zaburzenie rytmu serca
Leksykon leków
Interakcje leku – Amaryl 2 2 mg

Glimepiryd, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego działanie hipoglikemizujące. Inhibitory CYP2C9, takie jak flukonazol i mikonazol, podwajają AUC glimepirydu, zwiększając ryzyko hipoglikemii, podczas gdy induktory, np. ryfampicyna i barbiturany, obniżają jego stężenie i skuteczność. Ponadto, wiele leków, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (fenylbutazon), antybiotyki (chloramfenikol, sulfonamidy, klarytromycyna), leki przeciwcukrzycowe (insulina, metformina), oraz leki psychotropowe (fluoksetyna, inhibitory MAO) mogą nasilać działanie hipoglikemizujące glimepirydu. Z kolei hormony płciowe, diuretyki, glikokortykosteroidy, leki adrenergiczne i niektóre leki przeciwpadaczkowe mogą osłabiać jego efekt, prowadząc do pogorszenia kontroli glikemii. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki sympatykolityczne (β-adrenolityki, klonidyna, rezerpina), które mogą maskować objawy hipoglikemii, utrudniając jej rozpoznanie i leczenie.
alkohol etylowy, antagonista receptora H2, antybiotyk chinolonowy, antykoagulant, CYP2C9, cytochrom P450 2C9, diuretyk, działanie hipoglikemizujące, flukonazol, glikemia, glikokortykosteroid, glimepiryd, glukoneogeneza, hipoglikemia, hormon tarczycy, inhibitor ACE, inhibitor izoenzymu, inhibitor MAO, kolesewelam, lek adrenergiczny, lek blokujący receptor β-adrenergiczny, lek hipolipemizujący, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwpadaczkowy, maskowanie objawów hipoglikemii, metabolizm glimepirydu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pochodna kumaryny, salicylan, sekwestrant kwasów żółciowych, steroid anaboliczny, sulfonamid, β-adrenolityk
Leksykon leków
Interakcje leku – Prograf 5 mg

Takrolimus, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 w wątrobie i jelitach, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne, które mogą znacząco zmieniać jego stężenie w surowicy i wpływać na skuteczność oraz bezpieczeństwo terapii. Inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna czy telitromycyna, mogą powodować znaczny wzrost stężenia takrolimusu, co zwiększa ryzyko nefrotoksyczności, neurotoksyczności oraz wydłużenia odstępu QT. Z kolei induktory tego enzymu obniżają stężenie leku, potencjalnie zmniejszając jego skuteczność. Wskazane jest ścisłe monitorowanie stężenia takrolimusu, czynności nerek, parametrów EKG oraz objawów toksyczności podczas jednoczesnego stosowania leków wpływających na CYP3A4. Szczególną ostrożność należy zachować przy łączeniu takrolimusu z innymi lekami immunosupresyjnymi (np. cyklosporyną, inhibitorami mTOR), lekami nefrotoksycznymi (aminoglikozydy, NLPZ, amfoterycyna B) oraz produktami roślinnymi jak wyciągi z cytryńca chińskiego.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, bloker kanału wapniowego, cytochrom P450, farmakokinetyka, glikoproteina p, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, induktor enzymatyczny, inhibitor CYP3A4, inhibitor kinazy tyrozynowej, inhibitor pompy protonowej, krążenie jelitowo-wątrobowe, kwas mykofenolowy, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, mikroangiopatia zakrzepowa, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, odstęp QT, szczepionka żywa atenuowana, takrolimus, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zespół hemolityczno-mocznicowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Ketonal 50 mg/ml

Ketoprofen, będący substancją czynną Ketonal 50 mg/ml, wykazuje silne wiązanie z białkami osocza, co może prowadzić do wypierania innych leków o podobnym mechanizmie wiązania, takich jak leki przeciwzakrzepowe, sulfonamidy czy hydantoina, wymagając dostosowania ich dawek. Szczególnie niezalecane jest łączenie ketoprofenu z innymi NLPZ, selektywnymi inhibitorami COX-2 oraz dużymi dawkami salicylanów ze względu na wysokie ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna, antagoniści witaminy K, inhibitory agregacji płytek, inhibitory trombiny i czynnika Xa) znacząco zwiększa ryzyko krwawień, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta. Ponadto, ketoprofen może podnosić stężenie litu w osoczu do poziomów toksycznych poprzez zmniejszenie jego wydalania nerkowego, a także zwiększać toksyczność hematologiczną metotreksatu stosowanego w dawkach >15 mg/tydzień, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 12-godzinnej przerwy między podaniem tych leków.
abcyksymab, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, digoksyna, domaciczny środek antykoncepcyjny, działanie nefrotoksyczne, eptifibatyd, fenytoina, glikozyd naparstnicy, heparyna, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, iloprost, inhibitor ACE, inhibitor agregacji płytek, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor czynnika Xa, inhibitor trombiny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, metotreksat, mifepryston, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, nikorandyl, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja, takrolimus, tenofowir, toksyczność hematologiczna, trimetoprym, tyrofiban
Leksykon leków
Interakcje leku – Venlafaxine Aurovitas 150 mg

Wenlafaksyna, jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie wenlafaksyny z nieodwracalnymi nieselektywnymi inhibitorami MAO (przerwa 14 dni przed i 7 dni po terapii), odwracalnymi selektywnymi inhibitorami MAO-A (np. moklobemid) oraz linezolidem ze względu na wysokie ryzyko zespołu serotoninowego. Współistnienie wenlafaksyny z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, lit, opioidy takie jak fentanyl, tramadol) zwiększa ryzyko tego zespołu, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta, zwłaszcza na początku leczenia i przy zmianie dawki. Alkohol etylowy nasila depresję ośrodkowego układu nerwowego (OUN), pogarsza objawy psychiczne i zwiększa ryzyko przedawkowania, dlatego jego spożycie jest bezwzględnie przeciwwskazane podczas terapii. Ponadto, wenlafaksyna może wydłużać odstęp QT, co w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, niektórymi przeciwpsychotycznymi i antybiotykami makrolidowymi zwiększa ryzyko arytmii komorowych, w tym torsade de pointes.
2-hydroksydezypramina, 9-hydroksyrysperydon, antagonista dopaminy, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, atazanawir, błękit metylenowy, buprenorfina, dekstrometorfan, depresja OUN, diazepam, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec zwyczajny, fentanyl, haloperydol, imipramina, indynawir, inhibitor CYP3A4, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, itrakonazol, izoenzym cytochromu P450, ketokonazol, klarytromycyna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwmigrenowy, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, metadon, metoprolol, moklobemid, nelfinawir, nieodwracalny nieselektywny IMAO, O-demetylowenlafaksyna, odwracalny nieselektywny inhibitor MAO, odwracalny selektywny inhibitor MAO-A, pentazocyna, petydyna, pochodna amfetaminy, posakonazol, rysperydon, rytonawir, sakwinawir, suplement tryptofanu, tapentadol, telitromycyna, torsade de pointes, tryptan, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, α-hydroksymetoprolol
Leksykon leków
Interakcje leku – Nurofen Express Forte Tabs 400 mg

Ibuprofen (400 mg, Nurofen Express Forte Tabs) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz bezpieczeństwo pacjenta. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym ze względu na ryzyko osłabienia działania przeciwpłytkowego ASA i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Również łączenie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2 (koksybami), jest przeciwwskazane z powodu wysokiego ryzyka powikłań ze strony przewodu pokarmowego. W przypadku leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów hematologicznych (czas protrombinowy, INR) z uwagi na zwiększone ryzyko krwawień. Ibuprofen może także osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II) oraz leków moczopędnych, co u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może prowadzić do ostrej niewydolności nerek i hiperkaliemii, wymagając monitorowania funkcji nerek i odpowiedniego nawodnienia.
agregacja płytek krwi, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, błona śluzowa żołądka, cyklosporyna, czas protrombinowy, działanie nefrotoksyczne, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, hemofilia, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, niesteroidowy lek przeciwzapalny, Nurofen Express Forte, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie, probenecyd, przesączanie kłębuszkowe, sulfinpirazon, takrolimus, zaburzenie czynności nerek, zydowudyna
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gattart 680 mg + 80 mg

Lek GATTART, zawierający 680 mg węglanu wapnia i 80 mg węglanu magnezu w formie tabletek do rozgryzania i żucia, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy rygorystycznie przestrzegać w praktyce klinicznej. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu, hiperkalcemię, kamicę nerkową z kamieniami wapniowymi, ciężką niewydolność nerek (eGFR < 15 ml/min/1,73m²) oraz hipofosfatemię. Suplementacja wapnia w tych stanach może prowadzić do poważnych powikłań metabolicznych, takich jak nasilenie hiperkalcemii, powiększanie złogów kamieni nerkowych, kumulacja elektrolitów i toksyczność, a także pogłębienie niedoboru fosforanów. Dodatkowo, tabletki zawierają 299,079 mg ksylitolu, który może wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk tetracyklinowy, bisfosfonian, EGFR, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hipofosfatemia, kamica nerkowa, kamica wapniowa, ksylitol, lek przeciwtarczycowy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, przewlekła choroba nerek, stężenie wapnia, węglan magnezu, węglan wapnia, zaburzenie wchłaniania
Leksykon leków
Interakcje leku – IBU-SPA 400 mg + 100 mg

Produkt leczniczy IBU-SPA zawierający 400 mg ibuprofenu i 100 mg kofeiny wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Ibuprofen wchodzi w interakcje z innymi NLPZ, kortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi, przeciwzakrzepowymi oraz SSRI, zwiększając ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Ponadto, jednoczesne stosowanie z digoksyną, litem i fenytoiną może podnosić ich stężenia w surowicy, co wymaga monitorowania przy dłuższym stosowaniu (>3 dni). Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE, beta-adrenolitykami i antagonistami receptora angiotensyny II, gdyż ibuprofen może ograniczać ich działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Wysokie ryzyko toksyczności występuje także przy jednoczesnym stosowaniu z metotreksatem (wzrost toksyczności przy podaniu ibuprofenu w okresie ±24h od metotreksatu) oraz z cyklosporyną i takrolimusem (nefrotoksyczność). Inhibitory CYP2C9 (worykonazol, flukonazol) mogą zwiększać ekspozycję na ibuprofen o 80-100%, co wymaga rozważenia redukcji dawki.
antagonista receptora angiotensyny, antybiotyk chinolonowy, barbituran, cyklosporyna, cymetydyna, digoksyna, disulfiram, doustny środek antykoncepcyjny, dysfagia, działanie chronotropowe, działanie hepatotoksyczne, działanie niepożądane, fenytoina, fluwoksamina, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, miłorząb japoński, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sympatykomimetyk, takrolimus, teofilina, tyroksyna, wirus HIV, worykonazol, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – IBUPROFEN eubioco 200 mg

Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym kwasem acetylosalicylowym (ASA), gdzie ibuprofen może hamować przeciwpłytkowe działanie ASA, co jest istotne przy kardioprotekcyjnych dawkach ASA. Ibuprofen zwiększa ryzyko krwawień w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), przeciwpłytkowymi oraz inhibitorami SSRI, co wymaga monitorowania INR i rozważenia gastroprotekcji. Ponadto, ibuprofen może osłabiać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych (ACE-I, ARB, beta-blokery, diuretyki), a u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zwiększa ryzyko ich pogorszenia, co wymaga monitorowania funkcji nerek i odpowiedniego nawodnienia. Interakcje z metotreksatem (zwiększenie toksyczności przy podaniu w ciągu 24h), cyklosporyną, takrolimusem (nefrotoksyczność) oraz lekami wpływającymi na stężenia digoksyny, fenytoiny i litu podkreślają konieczność ostrożności i monitorowania stężeń tych leków przy długotrwałym stosowaniu ibuprofenu.
agregacja płytek krwi, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, digoksyna, diuretyk oszczędzający potas, drgawki, działanie nefrotoksyczne, fenytoina, gastroprotekcja, glikozyd nasercowy, hemofilia, hiperkaliemia, ibuprofen, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, INR, kortykosteroid, krwawienie do stawu, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, stężenie glukozy we krwi, stężenie potasu w surowicy, sulfinpyrazon, takrolimus, uszkodzenie hepatocytów, warfaryna, zaburzenie funkcji nerek, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Nurofen dla dzieci Junior 100 mg

Ibuprofen, substancja czynna Nurofen dla dzieci Junior, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z innymi NLPZ, w tym inhibitorami COX-2, oraz kwasem acetylosalicylowym, ze względu na wysokie ryzyko działań niepożądanych, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego i osłabienie działania kardioprotekcyjnego ASA. Ibuprofen może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny), zwiększając ryzyko krwawień, a także osłabiać efektywność leków hipotensyjnych (inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści receptora angiotensyny II) i diuretyków, co może prowadzić do pogorszenia czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami nerkowymi. Dodatkowo, interakcje z kortykosteroidami, SSRI, glikozydami nasercowymi (digoksyna), lit, metotreksatem, cyklosporyną, takrolimusem, zydowudyną, antybiotykami chinolonowymi, doustnymi lekami hipoglikemicznymi oraz inhibitorami CYP2C9 (np. worykonazol, flukonazol) wymagają szczególnej ostrożności, monitorowania i czasem modyfikacji dawkowania.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, ciśnienie tętnicze, cyklosporyna, czarny stolec, digoksyna, diuretyk, diuretyk oszczędzający potas, drgawki, duszność, działanie sedatywne, fenytoina, flukonazol, glikozyd nasercowy, hemofilia, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor CYP2C9, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid, krwawe wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek hipoglikemiczny, lek hipotensyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, przesączanie kłębuszkowe, substrat CYP2C9, sulfinpirazon, takrolimus, układ krwiotwórczy, uszkodzenie hepatocytów, warfaryna, worykonazol, wysypka skórna, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Cholinex Direct 8,75 mg

Flurbiprofen w dawce 8,75 mg, zawarty w preparacie Cholinex Direct, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które wymagają szczególnej uwagi podczas terapii. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie flurbiprofenu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, ze względu na znaczne ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego, takich jak owrzodzenia i krwawienia. Również łączenie z kwasem acetylosalicylowym jest niewskazane, z wyjątkiem małych dawek do 75 mg/dobę. Wysokie ryzyko interakcji występuje przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny), leków przeciwpłytkowych, leków przeciwnadciśnieniowych (diuretyki, ACE-I, ARB), glikozydów nasercowych, cyklosporyny, kortykosteroidów, metotreksatu, SSRI, takrolimusu oraz zydowudyny, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów klinicznych i laboratoryjnych oraz ewentualnej modyfikacji dawkowania. Szczególną ostrożność należy zachować także przy stosowaniu litu, fenytoiny, diuretyków oszczędzających potas, probenecydu, sulfinpirazonu, antybiotyków chinolonowych oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych.
alkohol etylowy, antagonista receptora angiotensyny, antybiotyk chinolonowy, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, cyklosporyna, diuretyk, diuretyk oszczędzający potas, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie przeciwpłytkowe, fenytoina, flurbiprofen, glikozyd nasercowy, hiperkaliemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor konwertazy angiotensyny, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek zobojętniający kwas żołądkowy, lit, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, owrzodzenie, probenecyd, prostaglandyna ochronna, selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, toksyczność hematologiczna, tolbutamid, warfaryna, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zydowudyna
Leksykon substancji czynnych
Wapń laktobionian – Interakcje

Wapń laktobionian wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków, co ma istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie ważne są interakcje z antybiotykami: tetracykliny i chinolony wymagają zachowania odstępów czasowych (tetracykliny 2 godziny przed lub 4-6 godzin po wapniu, chinolony 2 godziny przed lub 6 godzin po wapniu) ze względu na tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów, które obniżają ich wchłanianie i skuteczność. Wapń laktobionian nasila działanie sulfonamidów, co wymaga monitorowania działań niepożądanych. W terapii kardiologicznej istotne są interakcje z glikozydami nasercowymi (ryzyko zaburzeń rytmu serca przy dużych dawkach wapnia), tiazydowymi lekami moczopędnymi (ryzyko hiperkalcemii) oraz antagonistami wapnia (osłabienie ich działania). Zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia wapnia w surowicy oraz kontrolę EKG w przypadku jednoczesnego stosowania tych leków.
antagonista wapnia, antybiotyk chinolonowy, biodostępność, bisfosfonian, fitynian, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowa, hiperkalcemia, kalcytonina, kompleks chelatowy, kompleks nierozpuszczalny, kwas cytrynowy, lewotyroksyna, metabolizm witaminy D, parathormon, przewód pokarmowy, ranelinian strontu, sulfonamid, szczawian, tetracyklina, tiazydowy lek moczopędny, wapń laktobionian, werapamil, witamina D, zaburzenie rytmu serca, związek fluoru
Leksykon leków
Interakcje leku – IbuTeva Max 400 mg

Ibuprofen wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, które należy uwzględnić podczas terapii skojarzonej. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym ze względu na hamowanie kardioprotekcyjnego działania ASA oraz zwiększone ryzyko krwawień przy łącznym podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, heparyna) i przeciwpłytkowymi (klopidogrel, tyklopidyna). Ibuprofen może również zmniejszać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory ACE, beta-adrenolityki) i moczopędnych, a także zwiększać ryzyko nefrotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną lub takrolimusem. Wysokie ryzyko toksyczności obserwuje się także przy łączeniu ibuprofenu z metotreksatem, gdzie hamowanie wydzielania nerkowego metotreksatu może prowadzić do wzrostu jego stężenia i nasilenia działań niepożądanych.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, baklofen, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, fenytoina, glikozyd nasercowy, hematotoksyczność, hemofilia, hiperkalemia, hipoglikemia, HIV, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, klopidogrel, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, miłorząb japoński, morfologia krwi, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, probenecyd, sulfinpyrazon, sulfonylomocznik, takrolimus, warfaryna, worykonazol, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Gexiro 32 mg/ml + 9,6 mg/ml

Produkt leczniczy Gexiro, zawierający paracetamol 32 mg/ml oraz ibuprofen 9,6 mg/ml, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Stosowanie Gexiro jest przeciwwskazane z innymi NLPZ, w tym inhibitorami COX-2, kwasem acetylosalicylowym w dawce >75 mg/dobę oraz innymi preparatami zawierającymi paracetamol, ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i nerek. Paracetamol wchodzi w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), co wymaga monitorowania INR i ewentualnej korekty dawki. Ponadto, paracetamol może zwiększać toksyczność leków hepatotoksycznych (alkohol, leki przeciwdrgawkowe, izoniazyd, ryfampicyna) oraz wpływać na metabolizm leków takich jak lamotrygina czy zydowudyna. Ibuprofen natomiast zwiększa ryzyko krwawień w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, SSRI, warfaryną oraz kortykosteroidami, a także może zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych, zwiększając ryzyko nefrotoksyczności, szczególnie w terapii skojarzonej z inhibitorami ACE, beta-adrenolitykami czy antagonistami receptora angiotensyny II.
aminoglikozyd, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, barbiturat, beta-adrenolityk, biodostępność, bisfosfonian, chloramfenikol, cyklosporyna, domperydon, działanie nefrotoksyczne, enzym mikrosomalny wątroby, enzymy mikrosomalne wątroby, fenytoina, flukloksacylina, flukonazol, glikozyd nasercowy, hemofilia, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor CYP2C9, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, izoniazyd, karbamazepina, kolestyramina, kortykosteroid, kotrymoksazol, krwawienie do stawu, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak, kwas acetylosalicylowy, kwas fosforowolframowy, kwas moczowy, kwasica metaboliczna, lamotrygina, lek cholinolityczny, lek hepatotoksyczny, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek prokinetyczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgruźliczy, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, lit w psychiatrii, metoklopramid, metotreksat, mifepriston, narkotyczny lek przeciwbólowy, neutropenia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, okspentyfilina, oksydaza glukozy, opróżnianie żołądka, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pentoksyfilina, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, propantelina, prymidon, ryfampicyna, rytonawir, SSRI, stężenie cukru we krwi, stężenie glukozy, sulfinpirazon, takrolimus, toksyczność hematologiczna, warfaryna, worykonazol, wskaźnik INR, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Naklofen Duo 75 mg

Diklofenak wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Jednoczesne stosowanie diklofenaku z litem i digoksyną może prowadzić do wzrostu ich stężenia w osoczu, co wymaga monitorowania poziomów tych leków. Diklofenak może osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe leków moczopędnych, β-blokerów oraz inhibitorów ACE, dlatego konieczne jest regularne kontrolowanie ciśnienia tętniczego, zwłaszcza u osób starszych. Istotne jest także monitorowanie stężenia potasu w surowicy podczas terapii lekami oszczędzającymi potas, cyklosporyną, takrolimusem lub trimetoprimem ze względu na ryzyko hiperkaliemii. Współstosowanie diklofenaku z innymi NLPZ lub kortykosteroidami zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, a z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi – ryzyko krwawień, co wymaga ścisłego nadzoru klinicznego. Ponadto, jednoczesne podawanie diklofenaku z SSRI zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego, a z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi może powodować zmiany w kontroli glikemii, co wymaga monitorowania stężenia glukozy we krwi.
antybiotyk chinolonowy, beta-bloker, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, diklofenak, drgawki, działanie hiperglikemizujące, działanie hipoglikemizujące, działanie niepożądane, działanie sedatywne, fenytoina, glukoza we krwi, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, klirens nerkowy, kolestypol, kortykosteroid, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lit w osoczu, metotreksat, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potas w surowicy, probenecyd, takrolimus, trimetoprym, worykonazol
Leksykon leków
Interakcje leku – Alventa 75 mg

Wenlafaksyna, substancja czynna preparatu Alventa, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, z których najistotniejsze dotyczą inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO). Stosowanie wenlafaksyny z nieodwracalnymi nieselektywnymi IMAO jest przeciwwskazane, z zaleceniem przerwy co najmniej 14 dni po zakończeniu terapii IMAO oraz 7 dni po zakończeniu wenlafaksyny. Podobne przeciwwskazania dotyczą odwracalnych selektywnych inhibitorów MAO-A (np. moklobemidu) oraz odwracalnych nieselektywnych IMAO, takich jak linezolid. Niezachowanie tych okresów karencji może prowadzić do zespołu serotoninowego, objawiającego się m.in. drżeniami mięśni, hipertermią, drgawkami, a nawet zgonami. Ponadto, wenlafaksyna w połączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, opioidy, lit, ziele dziurawca) zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania pacjenta, zwłaszcza na początku terapii i przy zwiększaniu dawki.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, błękit metylenowy, dziurawiec zwyczajny, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, izoenzym cytochromu P450, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwmigrenowy, lek przeciwpsychotyczny, metabolizm leków, nadciśnienie tętnicze, nieodwracalny nieselektywny inhibitor MAO, O-demetylowenlafaksyna, odwracalny nieselektywny inhibitor MAO, odwracalny selektywny inhibitor MAO-A, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptan, układ serotoninergiczny, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tarivid 200 200 mg

Ofloksacyna w dawce 200 mg (Tarivid 200) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na chinolony, padaczką lub obniżonym progiem drgawkowym, a także u osób z historią zapalenia ścięgien po chinolonach. Leku nie należy stosować u dzieci i młodzieży ze względu na ryzyko uszkodzenia chrząstek stawowych, a także u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu potencjalnego zagrożenia dla rozwijającego się płodu i noworodka. Przeciwwskazaniem jest także nietolerancja laktozy, gdyż preparat zawiera laktozę jednowodną. Należy unikać stosowania u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia) oraz u osób z chorobami serca, w tym niewydolnością serca, wydłużeniem odstępu QT, arytmiami komorowymi i bradykardią, ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca.
antybiotyk chinolonowy, arytmia komorowa, bradykardia, brak laktazy, choroba serca, dystrofia mięśniowa, hipokaliemia, hipomagnezemia, laktoza jednowodna, miastenia, migrena, nadwrażliwość, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, obniżony próg drgawkowy, ofloksacyna, padaczka, reakcja hemolityczna, reakcja niepożądana, tendinopatia, udar mózgu, uraz czaszkowo-mózgowy, uszkodzenie chrząstki stawowej, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie krążenia mózgowego, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie układu nerwowego, zapalenie ścięgien, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibufen mini Junior 100 mg

Ibuprofen w postaci kapsułek miękkich Ibufen mini Junior wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. Jednoczesne stosowanie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym salicylanami, znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego, co wymaga bezwzględnego unikania takiej kombinacji. Ibuprofen może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści angiotensyny II) oraz diuretyków oszczędzających potas, co wiąże się z ryzykiem pogorszenia funkcji nerek i hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów odwodnionych lub geriatrycznych. Ponadto, interakcje z lekami przeciwpłytkowymi, przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna) oraz SSRI zwiększają ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. W przypadku stosowania metotreksatu, ibuprofen może podwyższać jego stężenie i toksyczność, zwłaszcza przy podaniu w ciągu 24 godzin przed lub po metotreksacie.
agregacja płytek krwi, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, cyklosporyna, digoksyna, diuretyk oszczędzający potas, fenytoina, hemofilia, hepatocyt, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepryston, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna sulfonylomocznika, selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, takrolimus, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Napritum 250 mg

Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, heparyna) ze względu na zwiększone ryzyko krwawień oraz z metotreksatem, gdzie NLPZ mogą zmniejszać jego wydalanie kanalikowe, nasilając toksyczność. Współstosowanie z tyklopidyną, klopidogrelem, kortykosteroidami, SSRI oraz innymi NLPZ (w tym aspiryną) zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego. Naproksen zmniejsza klirens nerkowy litu, co może podnieść jego stężenie w surowicy nawet o 40%, wymagając monitorowania. Ponadto, interakcje z inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II, takrolimusem i cyklosporyną zwiększają ryzyko nefrotoksyczności, co wymaga ostrożności i monitorowania funkcji nerek.
antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, badanie czynności nadnerczy, badanie laboratoryjne, białko osocza, cholestyramina, cyklosporyna, dysfunkcja nerek, działanie antyagregacyjne, działanie natriuretyczne, furosemid, glikozyd nasercowy, hemofilia, heparyna, hepatotoksyczność, hydantoina, indeks terapeutyczny, inhibitor konwertazy angiotensyny, klirens nerkowy, klopidogrel, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas 5-hydroksy-3-indolilooctowy, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja, płytka krwi, powikłanie krwotoczne, probenecyd, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, substancja neutralizująca sok żołądkowy, sulfonamid, sulfonylomocznik, takrolimus, toksyczność hematologiczna, tyklopidyna, warfaryna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wydalanie kanalikowe, wylew dostawowy, wylew podskórny, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprofen Aurovitas 600 mg

Ibuprofen wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne i wymagają starannego monitorowania oraz dostosowania terapii. Szczególnie istotne są interakcje z kwasem acetylosalicylowym, gdzie ibuprofen może hamować jego działanie przeciwpłytkowe, co może osłabiać kardioprotekcję, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Jednoczesne podawanie ibuprofenu z innymi NLPZ, w tym inhibitorami COX-2, znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego, dlatego takie połączenia należy bezwzględnie unikać. Ibuprofen może również nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny, heparyny), co wymaga ścisłego monitorowania parametrów krzepnięcia. W przypadku metotreksatu, szczególnie w dużych dawkach, ibuprofen może zmniejszać jego klirens i zwiększać toksyczność, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania oraz regularnej kontroli czynności nerek. Ponadto, ibuprofen może podnosić stężenia digoksyny, fenytoiny i litu w surowicy, co wymaga monitorowania tych leków.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, baklofen, beta-bloker, bisfosfonian, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, diuretyk, diuretyk oszczędzający potas, działanie hipoglikemizujące, działanie niepożądane, efekt urykozuryczny, fenytoina, flukonazol, hematotoksyczność, hemofilia, heparyna, hiperkaliemia, ibuprofen, inhibitor ACE, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor CYP2C9, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kaptopryl, klirens metotreksatu, klopidogrel, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hamujący agregację płytek krwi, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metotreksat, mifepriston, morfologia krwi, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oksypentyfilina, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pentoksyfilina, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, rytonawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, tyklopidyna, warfaryna, worykonazol, wydzielanie kanalikowe, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Diaril 1 mg

Glimepiryd, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco modyfikować jego działanie hipoglikemizujące. Inhibitory CYP2C9, takie jak flukonazol, zwiększają AUC glimepirydu około dwukrotnie, co może prowadzić do nasilenia hipoglikemii, natomiast induktory CYP2C9 (np. ryfampicyna) osłabiają jego efekt. Ponadto, współstosowanie glimepirydu z lekami przeciwzapalnymi (fenylobutazon, azapropazon), innymi lekami przeciwcukrzycowymi (insulina, metformina), salicylanami, antybiotykami (chloramfenikol, sulfonamidy, tetracykliny), lekami przeciwkrzepliwymi (pochodne kumaryny) oraz lekami kardiologicznymi i neurologicznymi może nasilać działanie hipoglikemizujące, zwiększając ryzyko hipoglikemii. Z kolei leki takie jak estrogeny, progestageny, diuretyki tiazydowe, glikokortykosteroidy, neuroleptyki czy leki adrenergiczne mogą osłabiać działanie glimepirydu, prowadząc do wzrostu glikemii. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki sympatykolityczne (beta-blokery, klonidyna, rezerpina), które mogą maskować objawy hipoglikemii, utrudniając jej rozpoznanie i zwiększając ryzyko ciężkich epizodów.
acetazolamid, adrenalina, allopurynol, antagonista receptora H2, antybiotyk chinolonowy, AUC, barbituran, beta-bloker, chloramfenikol, chlorpromazyna, cyklofosfamid, CYP2C9, diazoksyd, diuretyk tiazydowy, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie hipoglikemizujące, fenylobutazon, fenytoina, fibrat, flukonazol, glikokortykosteroid, glimepiryd, glukagon, glukoneogeneza, hipoglikemia, hormon płciowy, hormon tarczycy, indukcja enzymatyczna, induktor CYP2C9, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, inhibitor MAO, klarytromycyna, klonidyna, kwas acetylosalicylowy, kwas nikotynowy, lek adrenergiczny, lek cytotoksyczny, lek hipolipemizujący, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzapalny, lek sympatykolityczny, metformina, mikonazol, pochodna fenotiazyny, pochodna kumaryny, pochodna sulfonylomocznika, rezerpina, ryfampicyna, steroid anaboliczny, sulfonamid, sympatykomimetyk
Leksykon leków
Interakcje leku – Velaxin ER 37,5 mg 37,5 mg

Wenlafaksyna, substancja czynna preparatu Velaxin ER, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie wenlafaksyny z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), co może prowadzić do zespołu serotoninowego – stanu potencjalnie zagrażającego życiu. Zalecane są odpowiednie okresy karencji: minimum 14 dni po zakończeniu nieodwracalnych, nieselektywnych IMAO przed rozpoczęciem wenlafaksyny oraz 7 dni po zakończeniu wenlafaksyny przed rozpoczęciem IMAO. Odwracalne, selektywne IMAO (np. moklobemid) wymagają podobnej ostrożności, choć przerwa może być krótsza. Linezolid, będący słabym odwracalnym IMAO, również jest przeciwwskazany w terapii skojarzonej. Ponadto, wenlafaksyna wchodzi w interakcje z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, tryptany, opioidy, lit), co zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego i wymaga ścisłego monitorowania pacjenta. Spożywanie alkoholu podczas terapii nasila depresję OUN i ryzyko działań niepożądanych, a jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT (np. chinidyna, amiodaron, erytromycyna) zwiększa ryzyko groźnych arytmii, w tym torsade de pointes.
2-hydroksydezypramina, alfa-hydroksymetoprolol, amiodaron, antagonista dopaminy, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, atazanawir, błękit metylenowy, buprenorfina, chinidyna, CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, dekstrometorfan, dofetylid, doustna antykoncepcja, dziurawiec zwyczajny, enzym CYP2D6, enzym CYP3A4, erytromycyna, fentanyl, haloperydol, hormonalna antykoncepcja, imipramina, indynawir, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, metadon, metoprolol, moklobemid, moksyfloksacyna, nelfinawir, O-demetylowenlafaksyna, ośrodkowy układ nerwowy, pentazocyna, petydyna, posakonazol, prekursor serotoniny, rysperydon, rytonawir, sakwinawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sotalol, suplement tryptofanu, tapentadol, telitromycyna, tiorydazyna, torsade de pointes, tramadol, tryptan, układ serotoninergiczny, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon leków
Interakcje leku – Dextin 0,025 g/sasz.

Dekskeoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z innymi lekami, które mogą znacząco zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie deksketoprofenu z innymi NLPZ i dużymi dawkami salicylanów (≥ 3 g/dobę), lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), heparynami, kortykosteroidami, solami litu, a także metotreksatem w dawkach ≥ 15 mg/tydzień, co wiąże się z wysokim ryzykiem krwawień z przewodu pokarmowego, toksyczności hematologicznej oraz uszkodzenia błony śluzowej. W takich przypadkach zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania lub ścisłe monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych, w tym INR, morfologii krwi oraz stężenia litu. Ponadto, deksketoprofen może osłabiać działanie leków hipotensyjnych (ACE inhibitory, antagoniści receptora angiotensyny II, leki moczopędne), co wymaga kontroli ciśnienia tętniczego i funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem niewydolności nerek.
antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk chinolonowy, azot mocznikowy, beta-adrenolityk, białko osocza, choroba wrzodowa żołądka, cyklosporyna, deferazyroks, diuretyk oszczędzający potas, działanie hipoglikemizujące, działanie nefrotoksyczne, działanie sedatywne, glikozyd nasercowy, hamowanie płytek krwi, hepatocyt, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klirens nerkowy, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek moczopędny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, mifepryston, morfologia krwi, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parametry laboratoryjne, pemetreksed, pentoksyfilina, perforacja przewodu pokarmowego, pochodna hydantoiny, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, retikulocyt, salicylany, sole litu, sprzęganie z glukuronianami, sulfonamid, takrolimus, tenofowir, układ krwiotwórczy, zaburzenie czynności nerek, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Zolmiles 2,5 mg

Zolmitryptan wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z wybranymi lekami, co wymaga dostosowania dawkowania i zachowania odpowiednich odstępów czasowych. Szczególnie ważne jest unikanie jednoczesnego stosowania zolmitryptanu z ergotaminą i jej pochodnymi ze względu na ryzyko skurczu naczyń wieńcowych; zaleca się co najmniej 24-godzinną przerwę po ergotaminie przed podaniem zolmitryptanu oraz 6-godzinną przerwę po zolmitryptanie przed ergotaminą. W przypadku inhibitorów MAO-A, takich jak moklobemid, obserwuje się wzrost AUC zolmitryptanu o 26% i trzykrotny wzrost AUC aktywnego metabolitu, co wymusza ograniczenie maksymalnej dawki zolmitryptanu do 5 mg/dobę oraz przeciwwskazanie do stosowania przy dawkach moklobemidu przekraczających 150 mg dwa razy na dobę. Cymetydyna, inhibitor CYP450, wydłuża okres półtrwania zolmitryptanu o 44% i zwiększa AUC o 48%, a także podwaja parametry farmakokinetyczne aktywnego metabolitu, co również wymaga ograniczenia dawki zolmitryptanu do 5 mg/dobę. Podobne zalecenia dotyczą stosowania inhibitorów CYP1A2, takich jak fluwoksamina i chinolony (np. cyprofloksacyna).
agonista receptora 5HT1B/1D, aktywny metabolit, antybiotyk chinolonowy, cymetydyna, cyprofloksacyna, farmakokinetyka zolmitryptanu, fluoksetyna, fluwoksamina, inhibitor cytochromu P450, inhibitor izoenzymu CYP 1A2, inhibitor MAO-A, inhibitor MAO-B, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, moklobemid, pochodna ergotaminy, selegilina, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz naczyń wieńcowych, SNRI, SSRI, zespół serotoninowy, zolmitryptan
Leksykon leków
Interakcje leku – IBUM dla dzieci 60 mg

Podczas terapii ibuprofenem (IBUM 60 mg czopki) u dzieci należy uwzględnić liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność leczenia. Ibuprofen nie powinien być stosowany jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym, innymi NLPZ oraz glikokortykosteroidami ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego oraz potencjalne hamowanie działania przeciwpłytkowego ASA. Szczególną ostrożność wymaga kojarzenie ibuprofenu z lekami przeciwnadciśnieniowymi (inhibitory ACE, beta-blokery, antagoniści receptora angiotensyny II, leki moczopędne), gdyż może dochodzić do osłabienia ich działania i ryzyka pogorszenia czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów odwodnionych i w podeszłym wieku. Wskazane jest monitorowanie funkcji nerek oraz odpowiednie nawodnienie. Ponadto, ibuprofen może zwiększać stężenia glikozydów naparstnicy, fenytoiny i litu, a także hamować wydzielanie kanalikowe metotreksatu, co jest szczególnie istotne przy dużych dawkach metotreksatu, gdzie stosowanie ibuprofenu jest niewskazane.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, baklofen, beta-bloker, cholestyramina, cyklosporyna, działanie sedatywne, flukonazol, glikokortykosteroid, glikozyd naparstnicy, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor CYP2C9, kaptopryl, kontrola glikemii, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pochodna sulfonylomocznika, polipragmazja, probenecyd, rytonawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, warfaryna, worykonazol, wydzielanie kanalikowe, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Kidofen Duo (100 mg + 125 mg)/5 ml

Kidofen Duo, zawierający ibuprofen (100 mg) oraz paracetamol (125 mg) w 5 ml zawiesiny doustnej, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które należy uwzględnić szczególnie przy długotrwałym stosowaniu. Produkt jest przeciwwskazany do jednoczesnego stosowania z innymi preparatami zawierającymi paracetamol, NLPZ (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2) oraz kwasem acetylosalicylowym w dawkach przeciwzapalnych, ze względu na zwiększone ryzyko hepatotoksyczności, działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego oraz krwawień. Ponadto, paracetamol może zwiększać stężenie chloramfenikolu, a cholestyramina zmniejsza jego wchłanianie, co wymaga odpowiedniego monitorowania i odstępów czasowych w podawaniu. Ibuprofen natomiast może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, zwiększać ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, SSRI, kortykosteroidów oraz diuretyków, a także zwiększać toksyczność metotreksatu, litu, takrolimusu i zydowudyny.
antybiotyk chinolonowy, błona śluzowa przewodu pokarmowego, chloramfenikol, cholestyramina, cyklosporyna, cytochrom P450, diuretyk, drgawki, działanie drażniące, działanie neurotoksyczne, działanie przeciwpłytkowe, działanie przeciwzakrzepowe, efekt sedacyjny, enzym CYP2E1, glikozyd nasercowy, glutation, hemofilia, hepatotoksyczność paracetamolu, HIV, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid, krwawienie do stawu, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metoklopramid, metotreksat, mifepryston, NAPQI, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, takrolimus, toksyczne uszkodzenie wątroby, toksyczność hematologiczna, uszkodzenie wątroby, warfaryna, współczynnik GFR, zydowudyna
Leksykon leków
Interakcje leku – Ibuprom Zatoki Sprint 200 mg + 30 mg

Ibuprom Zatoki Sprint, zawierający 200 mg ibuprofenu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą mieć istotne znaczenie kliniczne. Ibuprofen nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny, heparyny), zwiększając ryzyko krwawień, a także może hamować kardioprotekcyjne działanie niskich dawek kwasu acetylosalicylowego. Jednoczesne stosowanie z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, oraz kortykosteroidami zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, takich jak owrzodzenia i krwawienia. Ibuprofen może również zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych, a u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek stosowanie go wraz z inhibitorami ACE, beta-adrenolitykami lub antagonistami angiotensyny II może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Ponadto, jednoczesne podanie ibuprofenu z metotreksatem zwiększa jego stężenie i toksyczność, a z cyklosporyną lub takrolimusem – ryzyko nefrotoksyczności.
agregacja płytek krwi, alkaloid sporyszu, aminoglikozyd, antagonista angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, arytmia, choroba wrzodowa, cyklosporyna, digoksyna, działanie kardioprotekcyjne, działanie presyjne, działanie uspokajające, fenytoina, hiperkaliemia, hipertermia, inhibitor ACE, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor monoaminooksydazy A, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, krwawienie, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, lek sympatykomimetyczny, metotreksat, mifepryston, nadciśnienie tętnicze, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, owrzodzenie, pochodna sulfonylomocznika, przełom nadciśnieniowy, selektywny inhibitor COX-2, takrolimus, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny
Leksykon leków
Interakcje leku – Zypsila 40 mg

Zyprazydon wykazuje potencjalne ryzyko farmakodynamicznych interakcji, zwłaszcza z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak leki przeciwarytmiczne grup IA i III, trójtlenek arsenu, halofantryna, czy antybiotyki chinolonowe (sparfloksacyna, gatifloksacyna, moksyfloksacyna). Współstosowanie tych leków jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnego wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca. Ponadto, alkohol może nasilać sedatywne działanie zyprazydonu oraz wpływać negatywnie na funkcje poznawcze i motoryczne, co wymaga całkowitego unikania spożycia alkoholu podczas terapii. Istnieje także ryzyko zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu z lekami serotonergicznymi (np. SSRI), objawiającego się m.in. gorączką, ataksją i drgawkami klonicznymi, co wymaga ostrożności i monitorowania pacjenta.
antybiotyk chinolonowy, cymetydyna, CYP2D6, CYP3A4, cyzapryd, doustny lek antykoncepcyjny, dziurawiec, glikoproteina p, halofantryna, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakodynamiczna, izoenzym cytochromu P450, karbamazepina, ketokonazol, lek przeciwarytmiczny, lek stabilizujący nastrój, lek wydłużający odstęp QT, lek zobojętniający kwas żołądkowy, meflokina, metylosulfonian dolasetronu, mezorydazyna, octan lewometadylu, odstęp QT, ośrodkowy układ nerwowy, pimozyd, propranolol, ryfampicyna, selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, sertindol, sole litu, SSRI, tiorydazyna, trójtlenek arsenu, walproinian, warfaryna, zespół serotoninowy, zyprazydon
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Floxitrat 400 mg

Floxitrat, zawierający 400 mg moksyfloksacyny, jest antybiotykiem chinolonowym, którego stosowanie jest przeciwwskazane w wielu sytuacjach klinicznych ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na moksyfloksacynę, inne chinolony lub substancje pomocnicze, wiek poniżej 18 lat (z uwagi na ryzyko uszkodzenia chrząstek stawowych), ciążę i okres karmienia piersią (potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia), a także pacjentów z tendinopatiami w wywiadzie związanymi z wcześniejszym leczeniem chinolonami. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania kardiologiczne, takie jak wrodzone lub nabyte wydłużenie odstępu QT, niewyrównana hipokaliemia, klinicznie istotna bradykardia, niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory oraz objawowe zaburzenia rytmu serca, ze względu na ryzyko groźnych arytmii, w tym torsade de pointes.
aminotransferaza, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, bradykardia, chlorowodorek, elektrokardiogram, enzym wątrobowy, frakcja wyrzutowa lewej komory, hipokaliemia, lek przeciwarytmiczny, moksyfloksacyna, niewydolność serca, reakcja alergiczna, ścięgno Achillesa, skala Childa-Pugha, tendinopatia, torsade de pointes, uszkodzenie chrząstki stawowej, uszkodzenie hepatocytu, wrodzone wydłużenie odstępu QT, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zapalenie ścięgna, zerwanie ścięgna
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ciprotic 3 mg/ml + 0,25 mg/ml

Ciprotic to krople do uszu zawierające 3 mg/ml cyprofloksacyny (chlorowodorku) oraz 0,25 mg/ml fluocynolonu acetonidu, wykazujące działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Preparat jest wskazany do leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego (AOE) oraz ostrego zapalenia ucha środkowego u pacjentów z rurkami tympanostomijnymi (AOMT). Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci od 6 miesiąca życia oraz dorosłych. Skuteczność terapii zależy od wrażliwości patogenów na cyprofloksacynę, dlatego zaleca się potwierdzenie wrażliwości bakterii oraz uwzględnienie lokalnych wzorców lekooporności i wytycznych dotyczących antybiotykoterapii. Miejscowa aplikacja roztworu minimalizuje ryzyko działań ogólnoustrojowych, umożliwiając wysokie stężenie substancji czynnych w miejscu infekcji.
antybiotyk chinolonowy, badanie otoskopowe, cyprofloksacyny chlorowodorek, drenaż wydzieliny, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, fluocynolonu acetonid, krople do uszu, lekooporność bakterii, małżowina uszna, metylu parahydroksybenzoesan, ostre zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie ucha zewnętrznego, propylu parahydroksybenzoesan, przewód słuchowy zewnętrzny, reakcja alergiczna, rurka tympanostomijna, ucho pływaka