wiek rozrodczy
Wiek rozrodczy (wiek reprodukcyjny) to okres w życiu człowieka, w którym jest on zdolny do biologicznego rozmnażania się. U kobiet obejmuje czas od pierwszej miesiączki (menarche) do ostatniej miesiączki (menopauzy), co zazwyczaj przypada między 12-15 a 45-55 rokiem życia.
U mężczyzn wiek rozrodczy rozpoczyna się od momentu osiągnięcia dojrzałości płciowej (około 12-14 roku życia) i może trwać nawet do późnej starości, choć jakość nasienia i potencjał płodności ulegają stopniowemu obniżeniu. W przeciwieństwie do kobiet, u mężczyzn nie występuje wyraźne zakończenie zdolności reprodukcyjnych.
Najwyższa płodność kobiet przypada na wiek 20-30 lat, po czym stopniowo maleje. Po 35 roku życia obserwuje się znaczący spadek płodności oraz wzrost ryzyka powikłań ciążowych i wad wrodzonych u płodu. Wiek rozrodczy jest istotnym pojęciem w ginekologii, endokrynologii rozrodu, medycynie rozrodu i demografii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Magne-Balans Plus 17 mg Mg2+ + 54 mg K+
Magne-Balans Plus zawiera 17 mg jonów magnezu (w postaci magnezu wodoroasparaginianu) oraz 54 mg jonów potasu (w postaci potasu wodoroasparaginianu) i wymaga ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Lek powinien być podawany w ciąży wyłącznie w sytuacjach zdecydowanej konieczności, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, uwzględniając nasilenie niedoborów elektrolitowych oraz potencjalne konsekwencje dla matki i płodu. Stosowanie preparatu w okresie laktacji nie jest jednoznacznie ocenione pod kątem bezpieczeństwa, dlatego decyzja o jego podaniu powinna uwzględniać ryzyko przenikania składników do mleka matki oraz monitorowanie dziecka pod kątem działań niepożądanych.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xaleba 30 mg
Etorykoksyb jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz udokumentowane szkodliwe działanie w badaniach na zwierzętach. Lek, jako inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2), może powodować poważne powikłania u płodu, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, takie jak niedowład macicy oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (ductus arteriosus), co może prowadzić do nadciśnienia płucnego u noworodka. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii etorykoksybem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia oraz wdrożenie monitorowania stanu zdrowia matki i płodu. Ponadto, brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania leku do mleka kobiecego, jednak badania na modelach zwierzęcych wskazują na możliwość przenikania, co stanowi potencjalne ryzyko dla niemowląt karmionych piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Levocetirizine Hasco 0,5 mg/ml
Lewocetyryzyna, będąca enancjomerem cetyryzyny, jest stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią, jednak dane kliniczne dotyczące jej bezpieczeństwa w tych grupach są ograniczone. Dostępne informacje obejmują mniej niż 300 przypadków ciąż z zastosowaniem lewocetyryzyny, podczas gdy cetyryzyna posiada dane z ponad 1000 ciąż, które nie wykazały teratogenności ani toksyczności dla płodu i noworodka. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wskazały na negatywny wpływ lewocetyryzyny na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród ani rozwój pourodzeniowy. Decyzja o zastosowaniu leku (0,5 mg/ml, roztwór doustny) w ciąży powinna być oparta na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, uwzględniając nasilenie objawów alergicznych u pacjentki oraz potencjalne zagrożenia dla płodu.
alergia, badanie przedkliniczne, działanie niepożądane, enancjomer cetyryzyny, karmienie piersią, lek przeciwhistaminowy, lewocetryzyna, płodność, przebieg ciąży, przebieg porodu, przenikanie leku do mleka, racemat, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, toksyczność płodowa, wada rozwojowa, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tenox 5 mg
Stosowanie amlodypiny (Tenox) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Bezpieczeństwo leku w ciąży nie jest jednoznacznie potwierdzone, a badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne ryzyko reprodukcyjne przy wysokich dawkach. Amlodypinę należy stosować w ciąży wyłącznie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a choroba matki niesie większe ryzyko powikłań niż lek. U kobiet karmiących substancja przenika do mleka w ilości od 3% do 7% dawki matczynej, maksymalnie do 15%, jednak wpływ na niemowlę pozostaje nieokreślony. Decyzje dotyczące terapii i karmienia powinny uwzględniać korzyści zdrowotne dla dziecka oraz terapeutyczne dla matki, z monitorowaniem niemowlęcia pod kątem działań niepożądanych.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo amlodypiny, ciąża, dawka matczyna, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, główka plemnika, karmienie piersią, płodność, powikłanie ciążowe, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, stosunek korzyści do ryzyka, test ciążowy, wiek rozrodczy, zmiana biochemiczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Misstala 30 mg
Lek Misstala zawiera 30 mg octanu uliprystalu i jest stosowany doustnie w antykoncepcji doraźnej. Zalecana dawka to pojedyncza tabletka 30 mg, którą należy przyjąć jak najszybciej po stosunku bez zabezpieczenia, maksymalnie do 120 godzin (5 dni). Tabletka może być podana w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. W przypadku wymiotów w ciągu 3 godzin od podania leku konieczne jest powtórne przyjęcie dawki. Przed zastosowaniem leku u pacjentek z opóźnioną miesiączką lub objawami ciąży należy wykonać test ciążowy. Lek jest odpowiedni dla młodzieży w wieku rozrodczym, a badania nie wykazały różnic w skuteczności i bezpieczeństwie w porównaniu do kobiet dorosłych.
antykoncepcja doraźna, badanie kliniczne, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cykl miesiączkowy, Misstala, octan uliprystalu, opóźnienie miesiączki, podanie doustne, stosunek płciowy bez zabezpieczenia, substancja czynna, tabletka powlekana, test ciążowy, wiek rozrodczy, wywiad medyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pitamet 4 mg
Pitawastatyna w preparacie PITAMET dostępna jest w tabletkach powlekanych o dawkach 2 mg i 4 mg, zawierających odpowiednio 126 mg i 252 mg laktozy jednowodnej, co może stanowić istotne źródło reakcji alergicznych u osób z nietolerancją laktozy. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na pitawastatynę, inne statyny lub substancje pomocnicze, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, aktywną chorobą wątroby oraz trwale podwyższonym stężeniem aminotransferaz przekraczającym trzykrotnie górną granicę normy (GGN) o nieznanej etiologii. Ponadto, PITAMET nie powinien być stosowany u pacjentów z rozpoznaną miopatią ze względu na ryzyko nasilenia chorób mięśni oraz u osób przyjmujących cyklosporynę, co może prowadzić do znacznego wzrostu stężenia pitawastatyny i zwiększonego ryzyka miopatii oraz rabdomiolizy.
aminotransferaza, choroba wątroby, ciąża, cyklosporyna, enzymy wątrobowe, górna granica normy, laktacja, laktoza jednowodna, miopatia, nadwrażliwość na pitawastatynę, pitawastatyna, podwyższone aminotransferazy, rabdomioliza, reakcja alergiczna, statyna, tabletki powlekane, wiek rozrodczy, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Chronada 200 mg + 250 mg
Lek Chronada zawiera 200 mg soli sodowej siarczanu chondroityny oraz 250 mg chlorowodorku glukozaminy i jego stosowanie w okresie ciąży oraz karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa tych substancji u kobiet ciężarnych, a badania na modelach zwierzęcych nie dostarczają wystarczających informacji na temat wpływu na rozwój embrionalny, płodowy i pourodzeniowy. W związku z tym nie zaleca się stosowania Chronady u kobiet w ciąży. Podobnie, brak jest danych potwierdzających przenikanie siarczanu chondroityny i glukozaminy do mleka kobiecego oraz bezpieczeństwa ich stosowania u noworodków i niemowląt karmionych piersią, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania leku w okresie laktacji.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pentaerythritol compositum 0,5 mg + 20 mg
Produkt leczniczy Pentaerythritol compositum, zawierający 20 mg pentaerytrytylu tetraazotanu oraz 0,5 mg glicerolu triazotanu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa są ograniczone, dlatego lek nie powinien być stosowany w ciąży bez bezwzględnych wskazań medycznych. Konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka, a w przypadku podjęcia decyzji o terapii, zaleca się ścisłe monitorowanie stanu matki i płodu. Lekarz powinien omówić z pacjentką potencjalne ryzyko oraz alternatywne metody leczenia, uwzględniając aktualny stan kliniczny.
alternatywna metoda leczenia, azotan, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, działanie niepożądane, ekspozycja dziecka, ekspozycja płodu, glicerolu triazotan, karmienie piersią, mleko kobiece, mleko modyfikowane, monitoring stanu klinicznego, Pentaerythritol compositum, pentaerytrytylu tetraazotan, płodność, terapia lekiem, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – TOLAK 40 mg/g
Preparat Tolak, zawierający 40 mg/g fluorouracylu (5-FU) w formie kremu, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży oraz u kobiet karmiących piersią ze względu na udokumentowane teratogenne działanie 5-FU w badaniach na zwierzętach oraz brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania miejscowego u tych grup. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać, poinformować pacjentkę o ryzyku dla płodu oraz skierować na konsultację genetyczną. Ze względu na potencjalną genotoksyczność, kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu, natomiast mężczyźni powinni stosować antykoncepcję podczas terapii i przez 3 miesiące po jej zakończeniu, unikając poczęcia dziecka w tym czasie.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Biodribin 1 mg/ml
Lek Biodribin zawierający kladrybinę w stężeniu 1 mg/ml (10 mg substancji czynnej w jednej fiolce) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na kladrybinę lub substancje pomocnicze, w tym sód (3,96 mg/ml, co daje 39,55 mg sodu na fiolkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na wywiad alergiczny, aby uniknąć reakcji nadwrażliwości. Biodribin jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na potencjalne działanie teratogenne i embriotoksyczne kladrybiny, a także podczas laktacji z powodu ryzyka przenikania substancji czynnej do mleka matki i możliwych poważnych działań niepożądanych u dziecka. Przed terapią u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży.
ciąża, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, immunosupresja, kladrybina, laktacja, mechanizm działania leku, przenikanie leku do mleka matki, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, substancja pomocnicza, toksyczność, upośledzenie funkcji nerek, upośledzenie funkcji wątroby, wiek rozrodczy, zaburzenia hematologiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flunarizinum WZF 5 mg
Flunarizinum WZF w dawce 5 mg (flunaryzyna dichlorowodorek) jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Lekarz powinien przed rozpoczęciem terapii potwierdzić brak ciąży u pacjentki oraz poinformować ją o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia. W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży, należy natychmiast przerwać podawanie leku i rozważyć konsultację specjalistyczną oraz alternatywne metody leczenia bezpieczne dla płodu. Każda tabletka zawiera 45,3 mg laktozy jednowodnej, co może stanowić ryzyko u pacjentek z nietolerancją laktozy.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Virtago 8 mg
Betahistyna, stosowana w terapii zaburzeń przedsionkowych, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne i przedkliniczne są niewystarczające do pełnej oceny bezpieczeństwa stosowania leku w tych grupach, co uniemożliwia wykluczenie potencjalnego ryzyka dla płodu i niemowlęcia. Z tego względu zaleca się unikanie betahistyny w ciąży oraz przeciwwskazuje jej stosowanie podczas karmienia piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności przerwania terapii w przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia oraz o przeciwwskazaniu do stosowania leku w okresie laktacji. Ponadto, brak jest danych dotyczących przenikania betahistyny do mleka kobiecego oraz wpływu leku na płodność u obu płci.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dip Rilif (50 mg + 30 mg)/g
Podczas konsultacji z kobietą w wieku rozrodczym, ciężarną lub karmiącą piersią, należy szczegółowo omówić bezpieczeństwo stosowania żelu Dip Rilif zawierającego ibuprofen (50 mg/g) i mentol (30 mg/g). Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa miejscowego stosowania tego preparatu u kobiet ciężarnych, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu czy porodu, jednak dane te nie zawsze przekładają się na ludzi. Istotne jest poinformowanie pacjentki, że stosowanie Dip Rilif może opóźniać akcję porodową i wydłużać czas porodu, zwłaszcza w III trymestrze. Decyzja o zastosowaniu leku powinna opierać się na ocenie korzyści przewyższających potencjalne ryzyko i być prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarską.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – OxyContin 5 mg
Stosowanie oksykodonu chlorowodorku (OxyContin) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka. U noworodków matek przyjmujących oksykodon w ostatnich 3-4 tygodniach ciąży istnieje ryzyko depresji oddechowej oraz zespołu odstawiennego, co wymaga specjalistycznego monitorowania po porodzie. Oksykodon przenika do mleka matki, co może powodować u niemowląt nadmierne uspokojenie oraz depresję oddechową, dlatego lek nie powinien być stosowany u matek karmiących piersią. Zaleca się przerwanie karmienia lub rozważenie alternatywnych metod leczenia bólu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Heminevrin 300 mg
Klometiazol (Heminevrin) wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, informując pacjentkę o braku wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży oraz o potencjalnym ryzyku uszkodzenia płodu, potwierdzonym badaniami na modelach zwierzęcych. W przypadku kobiet karmiących, klometiazol przenika do mleka matki, a jego wpływ na rozwój mózgu niemowlęcia nie jest jednoznacznie określony, co wymaga szczegółowej konsultacji i świadomej decyzji pacjentki. Brak jest również danych dotyczących wpływu klometiazolu na płodność u ludzi, co powinno być uwzględnione w planowaniu terapii u kobiet w wieku reprodukcyjnym.
- Leksykon substancji czynnych
Paciorkowiec ślinowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Streptococcus salivarius, będący składnikiem nieswoistych szczepionek bakteryjnych z serii Polyvaccinum, występuje w stężeniach od 1 mln do 100 mln komórek/ml w różnych postaciach preparatów (Polyvaccinum submite, mite, forte). Brak jest badań klinicznych oceniających wpływ tych preparatów na płodność u ludzi. Preparaty iniekcyjne (Polyvaccinum submite, mite, forte) są przeciwwskazane w ciąży i podczas laktacji, natomiast krople do nosa Polyvaccinum mite nie mają jednoznacznych przeciwwskazań, lecz brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa ich stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Lekarze powinni informować pacjentki o braku danych dotyczących wpływu na zdolności rozrodcze oraz o konieczności stosowania antykoncepcji podczas terapii preparatami iniekcyjnymi.
badanie kliniczne, bezpieczeństwo stosowania, charakterystyka produktu leczniczego, krople do nosa, laktacja, mleko ludzkie, nieswoista szczepionka bakteryjna, paciorkowiec ślinowy, parametry płodności, Polyvaccinum, Polyvaccinum forte, Polyvaccinum mite, Polyvaccinum submite, przeciwwskazanie, przenikanie leku do mleka, przenikanie substancji czynnej, Streptococcus salivarius, wiek rozrodczy, zawiesina do wstrzykiwań, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bilastine MSN 20 mg
Bilastyna (20 mg) jest lekiem przeciwhistaminowym, którego stosowanie u kobiet w ciąży wymaga ostrożności ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały toksycznego wpływu na reprodukcję, przebieg porodu ani rozwój noworodka, jednak ze względów bezpieczeństwa zaleca się unikanie stosowania bilastyny w okresie ciąży. W odniesieniu do laktacji, brak jest badań klinicznych dotyczących przenikania bilastyny do mleka kobiecego, natomiast dane farmakokinetyczne u zwierząt wskazują na możliwość przenikania leku do mleka, co może narażać dziecko na ekspozycję. W związku z tym decyzja o stosowaniu bilastyny u kobiet karmiących piersią powinna być oparta na indywidualnej analizie korzyści i ryzyka, uwzględniając trzy opcje: kontynuację karmienia z leczeniem, przerwanie karmienia lub rezygnację z leczenia bilastyną.
badanie eksperymentalne, badanie farmakokinetyczne, bilastyna, bilastyna w ciąży, ekspozycja dziecka karmionego piersią, karmienie piersią, lek przeciwhistaminowy, model zwierzęcy, przenikanie do mleka kobiecego, przenikanie do mleka matki, różnica międzygatunkowa, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczny wpływ na reprodukcję, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Neurobion Advance 100 mg + 50 mg + 1 mg
Neurobion Advance, zawierający 100 mg tiaminy azotanu (witamina B1), 50 mg pirydoksyny chlorowodorku (witamina B6) oraz 1 mg cyjanokobalaminy (witamina B12), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu preparatu na płodność oraz bezpieczeństwa stosowania w ciąży, co wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Lekarz powinien omówić z pacjentką brak jednoznacznych danych dotyczących wpływu na zdolności reprodukcyjne oraz potencjalne ryzyko dla płodu, a także rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne. W przypadku decyzji o terapii konieczne są regularne kontrole lekarskie.
ciąża, cyjanokobalamina, działania niepożądane, karmienie piersią, kobieta ciężarna, laktacja, mleko kobiece, monitorowanie zdrowia, pirydoksyna, planowanie ciąży, płód, płodność, przedawkowanie, stosunek korzyści do ryzyka, suplementacja witaminowa, tiamina, wiek rozrodczy, witaminy z grupy B, zdolności reprodukcyjne - Leksykon substancji czynnych
Kwas dehydrocholowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas dehydrocholowy, obecny w preparatach Raphacholin C (40 mg) oraz Raphacholin Forte (250 mg), jest stosowany w leczeniu chorób wątroby i dróg żółciowych. Brak jest jednak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo jego stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Nie przeprowadzono badań oceniających wpływ kwasu dehydrocholowego na rozwijający się płód ani na zdrowie dziecka karmionego piersią, mimo że składniki preparatu mogą przenikać do mleka matki. W związku z tym nie zaleca się stosowania tych preparatów w okresie ciąży i laktacji, a lekarz powinien poinformować pacjentki o potencjalnym ryzyku oraz rozważyć alternatywne metody leczenia o potwierdzonym profilu bezpieczeństwa.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tadaxin 5 mg
Produkt leczniczy Tadaxin zawierający tadalafil w dawce 5 mg w postaci tabletek powlekanych nie jest wskazany do stosowania u kobiet, jednak lekarz powinien znać jego potencjalny wpływ na płodność, ciążę i laktację. Dane kliniczne dotyczące stosowania tadalafilu u kobiet w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego ani toksycznego wpływu na rozwój zarodka, płodu czy potomstwa. Mimo to, ze względu na zasadę ostrożności, stosowanie Tadaxin w okresie ciąży należy unikać, a pacjentki powinny być poinformowane o konieczności unikania ekspozycji na tadalafil w tym czasie. Ponadto, tadalafil przenika do mleka matki, co może stanowić zagrożenie dla niemowląt karmionych piersią, dlatego lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
badania na zwierzętach, badania przedkliniczne, ekspozycja na lek, karmienie piersią, metoda antykoncepcji, przenikanie leku do mleka, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, stężenie plemników, tabletka powlekana, tadalafil, tadalafil w ciąży, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, wpływ na przebieg ciąży, zaburzenia płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vizibim 0,3 mg/ml
Stosowanie bimatoprostu (Vizibim 0,3 mg/ml, krople do oczu) u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące wpływu leku na płodność oraz bezpieczeństwa stosowania w ciąży są ograniczone i niewystarczające. Badania przedkliniczne wykazały toksyczny wpływ na rozrodczość u zwierząt przy dawkach znacznie przekraczających dawki terapeutyczne, co wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Preparat nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku karmienia piersią brak jest danych dotyczących przenikania bimatoprostu do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach wskazują na możliwość takiego przenikania, co wymaga rozważenia ryzyka dla dziecka.
badania przedkliniczne, bezpieczeństwo leku, bimatoprost, dawka terapeutyczna, ekspozycja na lek, karmienie naturalne, karmienie piersią, krople do oczu, przenikanie do mleka, stężenie substancji czynnej, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność reprodukcyjna, wchłanianie ogólnoustrojowe, wiek rozrodczy, zajście w ciążę - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Jazeta 100 mg
Produkt leczniczy Jazeta zawierający sytagliptynę jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych grupach. Badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ sytagliptyny na reprodukcję przy dużych dawkach oraz przenikanie substancji czynnej do mleka, co sugeruje potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. W związku z tym, przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji, a w przypadku planowania ciąży lub jej wystąpienia należy rozważyć alternatywne metody leczenia cukrzycy.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dabigatran Etexilate Viatris 75 mg
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz przekazał pacjentkom w wieku rozrodczym, kobietom w ciąży oraz karmiącym piersią pełne informacje dotyczące stosowania dabigatranu eteksylanu. Pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii, gdyż lek ten jest przeciwwskazany w ciąży, chyba że korzyści medyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Badania na zwierzętach wykazały negatywny wpływ dabigatranu na rozrodczość, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń zapłodnionego jaja oraz zwiększenie utraty zapłodnionego jaja przy dawkach 70 mg/kg masy ciała (5-krotność ekspozycji osoczowej u ludzi). U samców nie stwierdzono wpływu na płodność. W badaniach toksycznych dla płodów, przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż u pacjentów, obserwowano zmniejszenie masy ciała płodu, obniżoną przeżywalność zarodka/płodu oraz wzrost wad rozwojowych. W badaniach pre- i postnatalnych dawki odpowiadające 4-krotnej ekspozycji osoczowej zwiększały śmiertelność płodów.
antykoncepcja, badania pre- i postnatalne, ciąża i karmienie piersią, dabigatran eteksylan, dawka terapeutyczna, dawka toksyczna, ekspozycja osoczowa, karmienie piersią, płodność, przeciwwskazania w ciąży, rozrodczość, śmiertelność płodu, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność dla płodu, utrata zapłodnionego jaja, wady rozwojowe płodu, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sademlip 50 mg + 850 mg
Produkt leczniczy Sademlip, zawierający sytagliptynę (50 mg) oraz metforminę (850 mg lub 1000 mg), jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa sytagliptyny u kobiet ciężarnych, a badania na zwierzętach wskazują na potencjalne ryzyko reprodukcyjne przy wysokich dawkach. Metformina, choć przenika do mleka ludzkiego w niewielkich ilościach, nie wykazuje zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży w badaniach na zwierzętach. W przypadku stwierdzenia ciąży lub planowania jej, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii Sademlipem i rozpoczęcie insulinoterapii w celu optymalnej kontroli glikemii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Owoc Kopru włoskiego –
Produkt leczniczy zawierający owoc kopru włoskiego (Foeniculum vulgare Miller sp. vulgare var. vulgare, fructus) w dawce 2 g na saszetkę nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu. Nie przeprowadzono odpowiednich badań oceniających wpływ tego surowca roślinnego na ciążę, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę bezpieczeństwa. W związku z tym lekarz powinien poinformować pacjentkę o braku rekomendacji stosowania tego preparatu w okresie ciąży oraz rozważyć alternatywne, bezpieczniejsze metody leczenia dolegliwości, w których koper włoski jest stosowany. W przypadku pacjentek karmiących piersią również brak jest danych dotyczących przenikania biologicznie aktywnych składników kopru włoskiego do mleka matki oraz ich potencjalnego wpływu na dziecko. Z tego powodu stosowanie produktu leczniczego OWOC KOPRU WŁOSKIEGO nie jest zalecane w okresie laktacji. Ponadto, nie ma dostępnych informacji dotyczących wpływu preparatu na płodność, co powinno być przekazane pacjentkom w wieku rozrodczym. W trakcie konsultacji należy jasno komunikować brak danych bezpieczeństwa oraz rekomendować ostrożność i ewentualne poszukiwanie alternatywnych terapii.
- Leksykon substancji czynnych
Dąb – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kora dębu (Quercus spp.) jest składnikiem preparatów złożonych, takich jak Dentosept i Imupret N, stosowanych głównie w leczeniu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła. Brak jest jednak danych klinicznych dotyczących wpływu tych preparatów na płodność u kobiet i mężczyzn. W szczególności, nie przeprowadzono badań oceniających bezpieczeństwo stosowania tych preparatów u kobiet planujących ciążę, będących w ciąży oraz karmiących piersią. Preparaty te zawierają znaczące ilości etanolu: Dentosept 60-70% (V/V) oraz Imupret N do 19,5% (V/V), co stanowi istotne przeciwwskazanie do ich stosowania w tych grupach pacjentek ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Złożony skład wyciągów roślinnych dodatkowo utrudnia ocenę bezpieczeństwa poszczególnych komponentów, w tym kory dębu.
alkohol etylowy, badanie bezpieczeństwa, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, Dentosept, etanol, Imupret N, karmienie piersią, kora dębu, laktacja, metoda terapeutyczna, płodność, preparat złożony, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, Quercus, Quercus robur, ryzyko dla płodu, wiek rozrodczy, wyciąg roślinny, wyciąg wieloskładnikowy, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Liść Mięty pieprzowej –
Liść mięty pieprzowej (Mentha piperita L., folium) w postaci ziół do zaparzania zawiera 1g surowca na 1g produktu i wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Bezpieczeństwo stosowania w tych grupach nie zostało jednoznacznie określone z powodu niewystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność, przebieg ciąży, rozwój płodu oraz laktację. Z tego względu stosowanie liścia mięty pieprzowej w okresie ciąży i karmienia piersią nie jest zalecane, a decyzja o ewentualnym zastosowaniu powinna być podjęta po dokładnej analizie korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka, z uwzględnieniem możliwości czasowego przerwania karmienia piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Febuxostat Laboratorios Liconsa 120 mg
Febuksostat, stosowany w dawce 120 mg w tabletkach powlekanych (Febuxostat Laboratorios Liconsa), wymaga szczególnej ostrożności u pacjentek w wieku rozrodczym, kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania febuksostatu w ciąży są ograniczone i nie wykazują jednoznacznych działań teratogennych ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu czy noworodka. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na rozwój zarodka, płodu ani przebieg porodu. Mimo to, ze względu na niepełne poznanie potencjalnego ryzyka, lek jest przeciwwskazany w ciąży, a pacjentki planujące ciążę lub będące w ciąży powinny przerwać terapię i rozważyć alternatywne metody leczenia. Warto również zwrócić uwagę, że tabletki zawierają 109,0 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją galaktozy lub innymi zaburzeniami metabolizmu laktozy.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, działanie niepożądane, działanie niepożądane leku, febuksostat, karmienie piersią, laktoza jednowodna, mleko kobiece, mleko ludzkie, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, płód, płodność, substancja czynna, tabletka powlekana, terapia febuksostatem, wiek rozrodczy, zarodek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cipropol 500 mg
Cyprofloksacyna (Cipropol, 500 mg) u kobiet w ciąży nie wykazuje udokumentowanego działania teratogennego ani toksyczności płodowej, jednak ze względu na potencjalne ryzyko uszkodzenia niedojrzałej chrząstki stawowej, obserwowane w badaniach na zwierzętach, zaleca się unikanie stosowania tego leku w okresie ciąży. W przypadku konieczności terapii, lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, rozważyć alternatywne antybiotyki o lepszym profilu bezpieczeństwa oraz monitorować stan matki i rozwój płodu, ze szczególnym uwzględnieniem układu kostno-stawowego noworodka po porodzie.
badanie przedkliniczne, chinolon, ciąża, cyprofloksacyna, działanie teratogenne, farmakokinetyka leku, karmienie piersią, laktacja, monitorowanie pacjentki, powikłania terapii, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność płodowa, układ kostno-stawowy, uszkodzenie chrząstek stawowych, uszkodzenie chrząstki stawowej, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sitagliptin +pharma 100 mg
Produkt leczniczy Sitagliptin +pharma, zawierający sytagliptyny chlorowodorek jednowodny w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz toksyczny wpływ wykazany w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. W badaniach tych odnotowano negatywny wpływ na procesy reprodukcyjne przy podawaniu dużych dawek, co stanowi główne przeciwwskazanie do stosowania leku w okresie ciąży. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności odstawienia sytagliptyny w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia oraz rozważyć alternatywne metody kontroli glikemii, które są bezpieczne w tym okresie.
antykoncepcja, badanie toksykologiczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, chlorowodorek sytagliptyny, hiperglikemia, kontrola glikemii, mleko kobiece, model zwierzęcy, okres przedkoncepcyjny, produkt leczniczy, przenikanie sytagliptyny do mleka, substancja czynna, sytagliptyna, tabletka powlekana, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, zagrożenie płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Denofix 120 mg
Febuksostat (Denofix) wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży, nie wykazując jednak jednoznacznych dowodów na szkodliwy wpływ na przebieg ciąży, rozwój płodu czy noworodka. Badania na modelach zwierzęcych nie potwierdziły toksycznego działania na zarodek, płód ani mechanizmy porodu, nawet przy dawkach do 48 mg/kg mc./dobę. Mimo to, ze względu na brak wystarczających danych klinicznych i zasadę ostrożności, febuksostatu nie zaleca się stosować u kobiet w ciąży. W przypadku karmienia piersią brak jest jednoznacznych danych klinicznych dotyczących przenikania leku do mleka, jednak badania na zwierzętach wykazały obecność febuksostatu w mleku oraz zaburzenia rozwojowe u potomstwa, co wskazuje na potencjalne ryzyko dla niemowląt. W związku z tym, stosowanie febuksostatu u kobiet karmiących piersią jest przeciwwskazane, a w razie konieczności terapii należy rozważyć przerwanie karmienia.
badanie przedkliniczne, badanie reprodukcyjne, ciąża, działanie niepożądane, działanie toksyczne, febuksostat, hiperurykemia, karmienie piersią, laktacja, model zwierzęcy, opcja terapeutyczna, płodność, poród, przenikanie do mleka kobiecego, rozwój płodu, rozwój zarodka, terapia hiperurykemii, wiek rozrodczy, zaburzenie rozwojowe, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Medical Valley 5 mg
Lenalidomid wykazuje potencjalne działanie teratogenne, analogiczne do talidomidu, co potwierdzają badania przedkliniczne na małpach wskazujące na występowanie wad wrodzonych podobnych do tych wywoływanych przez talidomid. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, a kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii, w tym podczas przerw w leczeniu. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania lenalidomidu konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii, skierowanie pacjentki do specjalisty oraz przeprowadzenie oceny wpływu leku na płód. Podobne środki ostrożności dotyczą partnerów mężczyzn leczonych lenalidomidem, którzy powinni stosować prezerwatywy przez cały czas terapii oraz co najmniej 7 dni po jej zakończeniu, ze względu na obecność leku w spermie w bardzo niskim stężeniu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acodin Duo (50 mg + 15 mg)/5 ml
Acodin Duo, zawierający dekstrometorfanu bromowodorek (15 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml) w formie syropu, nie posiada wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W okresie ciąży lek może być stosowany wyłącznie po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem nasilenia objawów i potencjalnego zagrożenia dla płodu, szczególnie w pierwszym trymestrze. W przypadku laktacji brak jest danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania Acodin Duo u kobiet karmiących. W razie konieczności terapii u kobiet karmiących, należy rozważyć czasowe przerwanie karmienia lub alternatywne metody żywienia dziecka.
ACODIN Duo, alternatywne metody leczenia, dekspantenol, dekstrometorfanu bromowodorek, farmakoterapia, karmienie piersią, konsultacja medyczna, mleko kobiece, objawy kliniczne, ocena korzyści i ryzyka, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie substancji czynnych, stan kliniczny, stężenie leku, stosunek korzyści do ryzyka, substancje czynne, syrop, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Jesion – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Phytodolor, zawierający 20 ml/100 ml wyciągu z kory jesionu (Fraxinus excelsior L. corticis) oraz ekstrakty z kory i liści osiki i ziela nawłoci, wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w okresie rozrodczym. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone do mniej niż 300 przypadków, co nie pozwala na jednoznaczne wnioski. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogenności ani negatywnego wpływu na reprodukcję, jednak brak jest danych potwierdzających bezpieczeństwo u ludzi. Z tego względu zaleca się unikanie stosowania Phytodoloru w ciąży. W okresie laktacji brak jest danych dotyczących przenikania składników preparatu do mleka matki, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz rozważenia alternatywnych terapii. Dodatkowo preparat zawiera etanol w stężeniu 43,3-47,9% V/V, co stanowi dodatkowe przeciwwskazanie do stosowania w ciąży i podczas karmienia piersią.
analiza korzyści i ryzyka, efekt niepożądany, Fraxinus excelsior, karmienie piersią, kora jesionu, margines bezpieczeństwa, mleko ludzkie, model zwierzęcy, noworodki i niemowlęta, okres rozrodczy, Phytodolor, proces reprodukcji, profil bezpieczeństwa, przenikanie składników, rekomendacja kliniczna, stosowanie w ciąży, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, wyciąg z kory jesionu, zawartość etanolu, ziele nawłoci - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polfilin 100 mg
Produkt leczniczy Polfilin (pentoksyfilina, 20 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży z powodu braku wystarczających danych klinicznych potwierdzających jego bezpieczeństwo. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności unikania stosowania leku w całym okresie ciąży, a także o obowiązku zgłoszenia planowanej lub istniejącej ciąży przed rozpoczęciem terapii. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia pentoksyfiliną, wskazana jest niezwłoczna konsultacja lekarska w celu rozważenia przerwania terapii. Produkt zawiera 20 mg pentoksyfiliny w 1 ml roztworu, a ampułka 5 ml dostarcza łącznie 100 mg substancji czynnej; dodatkowo, w 1 ml znajduje się 3,54 mg sodu (17,7 mg w ampułce). Brak jest także wiarygodnych danych dotyczących wpływu pentoksyfiliny na płodność, co wymaga zachowania ostrożności u kobiet planujących ciążę i rozważenia alternatywnych terapii o lepszym profilu bezpieczeństwa.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sunitinib G.L. Pharma 12,5 mg
Sunitynib G.L. Pharma, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lek ten wykazuje potencjalne działanie teratogenne, co potwierdzają badania na modelach zwierzęcych, gdzie zaobserwowano wady wrodzone płodów. W związku z tym, u kobiet planujących ciążę lub będących w ciąży, stosowanie sunitynibu jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii oraz wykluczenie ciąży przed jej rozpoczęciem. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, należy niezwłocznie poinformować pacjentkę o ryzyku i rozważyć przerwanie terapii.
badanie eksperymentalne, działanie niepożądane u niemowląt, działanie teratogenne, farmakokinetyka, kapsułka twarda, medycyna perinatalna, metoda antykoncepcyjna, przenikanie do mleka, przenikanie do mleka kobiecego, substancja czynna, sunitynib, toksyczność reprodukcyjna, wada wrodzona płodu, wiek rozrodczy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acix 500 500 mg
Stosowanie dożylnego acyklowiru (Acix 500) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane z rejestrów ciąż nie wykazały zwiększonej częstości wad wrodzonych ani specyficznych malformacji związanych z acyklowirem. Lek przenika do mleka kobiecego, gdzie stężenia po dawce doustnej 200 mg pięć razy na dobę są od 0,6 do 4,1 razy wyższe niż w osoczu, co może skutkować dawką do 0,3 mg/kg masy ciała u niemowląt. W związku z tym zaleca się ostrożność i rozważenie czasowego przerwania karmienia piersią podczas terapii dożylnej, zwłaszcza przy wysokich dawkach lub długotrwałym leczeniu. Produkt zawiera również 48,8 mg sodu na fiolkę, co jest istotne u pacjentek z ograniczeniami sodu, np. z nadciśnieniem indukowanym ciążą.
acyklowir dożylny, badanie farmakokinetyczne, dysfagia, liczba plemników, malformacja, mleko kobiece, morfologia plemników, nadciśnienie indukowane ciążą, osocze matki, pierwszy trymestr ciąży, ruchliwość plemników, stężenie leku, stężenie systemowe, wada wrodzona, wiek rozrodczy, wysoka dawka, zakażenie wirusowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketipinor 100 mg
Lek Ketipinor, zawierający kwetiapinę (fumaranu), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Dane kliniczne, obejmujące od 300 do 1000 przypadków, nie wskazują jednoznacznie na zwiększone ryzyko wad wrodzonych, jednak brak jest ostatecznych wniosków. Stosowanie kwetiapiny w pierwszym trymestrze powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Ekspozycja w trzecim trymestrze wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych u noworodków, takich jak objawy pozapiramidowe, zespół odstawienia, zaburzenia neurologiczne (hipertonia, hipotonia, drżenia), zaburzenia świadomości (senność), oddechowe (niewydolność) oraz trudności w odżywianiu, co wymaga ścisłego monitorowania stanu klinicznego noworodka.
analiza korzyści i ryzyka, ekspozycja płodu na lek, hipertonia mięśniowa, hipotonia mięśniowa, karmienie piersią, kwetiapina, kwetiapina fumaran, lek przeciwpsychotyczny, niewydolność oddechowa, objaw pozapiramidowy, opieka neonatologiczna, pierwszy trymestr ciąży, podwyższony poziom prolaktyny, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie leku do mleka, stan psychiczny pacjenta, toksyczność leku, trzeci trymestr ciąży, wada wrodzona, wiek rozrodczy, zaburzenie endokrynologiczne, zespół odstawienia leku