mikroskopowe zapalenie jelita grubego
Mikroskopowe zapalenie jelita grubego (MZJG) to grupa przewlekłych chorób zapalnych przewodu pokarmowego, które charakteryzują się prawidłowym obrazem endoskopowym przy obecności zmian zapalnych widocznych jedynie w badaniu mikroskopowym. Dwie główne podgrupy to zapalenie jelita grubego kolagenowe oraz limfocytowe.
Choroba dotyka najczęściej osób starszych, ze szczytem zachorowań między 60 a 70 rokiem życia, choć może wystąpić w każdym wieku. Dominującym objawem klinicznym jest przewlekła wodnista biegunka, często bez domieszki krwi, którą może poprzedzać infekcja przewodu pokarmowego. Pacjenci zgłaszają również bóle brzucha, zmęczenie i niezamierzoną utratę masy ciała.
Diagnostyka MZJG opiera się na badaniu kolonoskopowym z pobraniem licznych biopsji, które w obrazie mikroskopowym wykazują charakterystyczne cechy zapalenia: w kolagenowym zapaleniu jelita grubego stwierdza się pogrubienie warstwy kolagenowej podnabłonkowej (>10 μm), natomiast w limfocytowym zapaleniu jelita grubego obserwuje się zwiększoną liczbę limfocytów śródnabłonkowych (>20/100 komórek nabłonka).
Leczenie obejmuje modyfikację diety (eliminacja laktozy, glutenu, kawy, alkoholu), stosowanie leków przeciwbiegunkowych, a w przypadkach opornych wprowadza się budezonid, mesalazynę, leki immunosupresyjne, a czasem również terapie biologiczne. Przebieg choroby jest zazwyczaj łagodny, z okresami remisji i zaostrzeń, jednak u większości pacjentów możliwe jest uzyskanie trwałej kontroli objawów.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Omeprazol – Działania niepożądane
Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w terapii chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęstsze działania niepożądane (1-10%) obejmują bóle głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności/wymioty) oraz łagodne polipy dna żołądka. Rzadkie, ale poważne powikłania to ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości (SCAR) takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczna rozpływna martwica naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Ponadto, omeprazol może powodować zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia), reakcje anafilaktyczne, zaburzenia elektrolitowe (hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia), a także objawy neurologiczne i psychiczne, w tym bóle głowy, zawroty, bezsenność, depresję czy omamy. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipomagnezemii podczas długotrwałej terapii, która może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych.
agranulocytoza, biegunka, ciężkie skórne działanie niepożądane, digoksyna, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, komorowe zaburzenie rytmu serca, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, parestezja, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, polip dna żołądka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tężyczka, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, zaburzenie rytmu serca, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe nerek, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Heligen Neo 20 mg
Heligen Neo, zawierający omeprazol w dawkach 20 mg lub 40 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony licznymi badaniami klinicznymi oraz obserwacjami po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej występujące działania niepożądane (1-10%) obejmują bóle głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunkę, wzdęcia oraz nudności i wymioty. Rzadziej obserwuje się zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), reakcje nadwrażliwości, hiponatremię, zaburzenia psychiczne (bezsenność, pobudzenie, dezorientacja), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, DRESS i AGEP. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do hipomagnezemii, zwiększonego ryzyka złamań kości (biodro, nadgarstek, kręgosłup) oraz zaburzeń wątroby i nerek. Profil bezpieczeństwa u dzieci (0-16 lat) jest zbliżony do dorosłych, jednak brak jest danych dotyczących wpływu na wzrost i dojrzewanie przy długotrwałej terapii.
agranulocytoza, enzymy wątrobowe, ginekomastia, hipochlorhydria, hipokalcemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, omeprazol, ostra uogólniona osutka krostkowa, polip żołądka, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sastium 50 mg
Lek Sastium, zawierający sertralinę (chlorowodorek), wykazuje profil działań niepożądanych zależny od dawki, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności oraz zaburzenia seksualne (np. niezdolność do ejakulacji u 14% mężczyzn z zespołem lęku społecznego). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz o częstości nieznanej. Nagłe przerwanie terapii może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność, nudności, drżenia i bóle głowy, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. U osób starszych istnieje ryzyko hiponatremii, a u dzieci i młodzieży obserwuje się bóle głowy (22%), bezsenność (21%), biegunkę (11%) i nudności (15%).
choroba zwyrodnieniowa stawów, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperwentylacja, hiponatremia, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nieregularna miesiączka, nietrzymanie moczu, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, objawy odstawienia, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, priapizm, rabdomioliza, sertralina, skurcz krtani, skurcz mięśnia, SSRI, TCA, włóknienie płuc, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie seksualne, zaburzenie wytrysku, zaburzenie wzwodu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół lęku społecznego, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złamanie kości, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Duloksetyna – Działania niepożądane
Duloksetyna, jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), jest stosowana w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz neuropatii cukrzycowej. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje często występujące działania niepożądane, takie jak nudności, ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność i zawroty głowy, które zazwyczaj mają charakter przejściowy i łagodny do umiarkowanego. Wśród poważniejszych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na ryzyko zespołu serotoninowego, zaburzeń rytmu serca (w tym migotania przedsionków), nadciśnienia tętniczego i przełomu nadciśnieniowego, hepatotoksyczności (w tym zapalenia wątroby i niewydolności wątroby), a także ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona. Wartości kliniczne obejmują częstość występowania ≥1/10 dla nudności i suchości w jamie ustnej, a także konieczność monitorowania enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, fosfataza alkaliczna) oraz parametrów ciśnienia tętniczego i glikemii, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą. Objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu i nudności, występują często i wymagają stopniowego zmniejszania dawki.
akatyzja, choroba afektywna dwubiegunowa, dyskineza, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra, krwotok z przewodu pokarmowego, migotanie przedsionków, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowa choroba płuc, suchość jamy ustnej, uszkodzenie wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zapalenie naczyń skóry, zespół nadwrażliwości, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pantoprazole Reig Jofre 40 mg
Pantoprazol w dawce 40 mg, stosowany do wstrzykiwań, wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane o różnej częstości występowania. Najczęściej obserwowane (około 1% pacjentów) to biegunka i ból głowy. Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość i leukopenia, a także reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny. Rzadko zgłaszane są hiperlipidemia, zmiany masy ciała, zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia), a także zaburzenia psychiczne, w tym depresja, dezorientacja, omamy i splątanie. Wśród objawów neurologicznych pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy oraz parestezje. Często obserwuje się łagodne polipy dna żołądka, a niezbyt często dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, wzdęcia i zaparcia.
biegunka, ból głowy, depresja, dezorientacja, fotowrażliwość, ginekomastia, hiperbilirubinemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pantoprazol, parestezje, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, polip dna żołądka, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toczeń rumieniowaty podostry skórny, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wyprysk, wysypka skórna, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zakrzepowe zapalenie żył, zaparcia, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Panprazox 40 mg
Stosowanie pantoprazolu w dawce 40 mg w formie tabletek dojelitowych wiąże się z występowaniem działań niepożądanych u około 5% pacjentów, z najczęstszymi objawami takimi jak biegunka i ból głowy (około 1%). Działania niepożądane obejmują szeroki zakres układów i narządów, z klasyfikacją częstości od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstością nieznaną. Szczególnie istotne są rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia i pancytopenia, które mogą prowadzić do ciężkich zakażeń. Ponadto obserwuje się zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia) o nieznanej częstości, które mogą manifestować się skurczami mięśni. Wśród działań niepożądanych występują także zaburzenia funkcji wątroby, od podwyższenia enzymów wątrobowych (aminotransferazy, γ-GT) po ciężkie uszkodzenie hepatocytów i niewydolność wątroby.
agranulocytoza, ból głowy, depresja, enzymy wątrobowe, ginekomastia, hiperbilirubinemia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, tabletki dojelitowe, toczeń rumieniowaty, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dutilox 30 mg
Duloksetyna, dostępna w dawkach 30 mg i 60 mg w formie kapsułek dojelitowych (lek Dutilox), wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący najczęściej nudności, ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność oraz zawroty głowy, które zwykle mają charakter łagodny do umiarkowanego i ustępują w trakcie terapii. Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienne, takie jak parestezje, zaburzenia snu, lęk, nudności, drżenia czy zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, co uzasadnia rekomendację stopniowego zmniejszania dawki. W badaniach klinicznych u pacjentów z neuropatią cukrzycową odnotowano istotne statystycznie wzrosty stężenia glukozy na czczo oraz HbA1c (średni wzrost o 0,3% w porównaniu do grupy kontrolnej), a także niewielkie podwyższenie cholesterolu całkowitego. Nie stwierdzono istotnych zmian w parametrach elektrokardiograficznych (QT, PR, QRS, QTcB). U dzieci i młodzieży duloksetyna wpływa na masę ciała (średnia redukcja o 0,1 kg po 10 tygodniach) oraz wzrost (zmniejszenie o 1% na siatce centylowej w długim okresie). Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie parametrów metabolicznych, wzrostu i masy ciała w tej grupie wiekowej.
akatyzja, arytmia nadkomorowa, bezsenność, bruksizm, duloksetyna, dyskineza, enzymy wątrobowe, fosfokinaza kreatynowa, glikemia, hemoglobina glikowana, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, jaskra, kapsułki dojelitowe, krwotok poporodowy, migotanie przedsionków, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, mioklonie, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, odstęp QT, ostre uszkodzenie wątroby, parestezje, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowa choroba płuc, zaburzenia ejakulacji, zapalenie naczyń skóry, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona, zespół takotsubo, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Contix ZRD 20 mg
Contix ZRD zawiera pantoprazol w dawce 20 mg (w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego 22,6 mg). Działania niepożądane występują u około 5% pacjentów i zostały sklasyfikowane według systemu MedDRA. Najczęstsze objawy to bóle głowy, polipy dna żołądka, biegunka, nudności, wzdęcia oraz zaburzenia snu. Rzadziej obserwuje się agranulocytozę, małopłytkowość, leukopenię, pancytopenię, reakcje anafilaktyczne, hiperlipidemię, zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia), depresję, dezorientację, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, uszkodzenia wątroby, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella), złamania kości oraz kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na powiązanie hipokalcemii i hipokaliemii z hipomagnezemią, co wymaga monitorowania elektrolitów podczas długotrwałej terapii.
agranulocytoza, ból mięśni, ból stawów, depresja, dezorientacja, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność nerki, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omam, pancytopenia, pantoprazol, pantoprazol sodowy półtorawodny, parastezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, splątanie, toczeń rumieniowaty, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie snu, zaburzenie układu krwiotwórczego, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asentra 50 mg
Sertralina (Asentra) charakteryzuje się profilem działań niepożądanych typowym dla SSRI, z najczęstszym objawem w postaci nudności. W badaniach klinicznych u pacjentów z zespołem lęku społecznego 14% mężczyzn doświadczyło zaburzeń seksualnych, głównie niezdolności do ejakulacji, w porównaniu do 0% w grupie placebo. Działania niepożądane są często zależne od dawki i mają charakter przemijający. Nagłe odstawienie sertraliny może wywołać objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, mdłości, drżenia i ból głowy, które zwykle ustępują samoistnie, jednak zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. U osób starszych istnieje ryzyko hiponatremii, a u dzieci i młodzieży najczęściej obserwowano bóle głowy (22%), bezsenność (21%), nudności (15%) i biegunkę (11%).
akatyzja, anizokoria, bezsenność, bradykardia, bruksizm, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, dyskineza, dystonia, hiperwentylacja, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra, krwiomocz, krwotok poporodowy, lęk napadowy, makulopatia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nekroliza naskórka, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, szczękościsk, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia seksualne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół lęku społecznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, złamanie kości, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Paroksetyna – Działania niepożądane
Paroksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jest stosowana w leczeniu zaburzeń depresyjnych, lękowych oraz obsesyjno-kompulsyjnych. Działania niepożądane tego leku występują z różną częstością: bardzo często (≥1/10) obejmują nudności i zaburzenia czynności płciowych, często (≥1/100 do <1/10) senność, bezsenność, pobudzenie, zawroty głowy, drżenie, ból głowy, zaburzenia koncentracji, niewyraźne widzenie, ziewanie, zaparcia, biegunkę, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, pocenie się, osłabienie, wzrost masy ciała oraz wzrost poziomu cholesterolu i zmniejszenie apetytu. Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) obserwuje się leukopenię, nieprawidłowe krwawienia, zaburzenia kontroli glikemii, splątanie, omamy, objawy pozapiramidowe, rozszerzenie źrenic, tachykardię zatokową, przemijające zmiany ciśnienia tętniczego, wysypkę, świąd oraz zaburzenia układu moczowego. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) występują hiponatremia, mania, lęk, depersonalizacja, napady paniki, akatyzja, drgawki, zespół niespokojnych nóg, bradykardia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, hiperprolaktynemia, zaburzenia miesiączkowania, bóle stawów i mięśni. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się trombocytopenia, ciężkie reakcje alergiczne (w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy), zespół SIADH, zespół serotoninowy, ostra jaskra, krwawienia z przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby, ciężkie skórne reakcje (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka), priapizm oraz obrzęki obwodowe. Częstość występowania myśli i zachowań samobójczych, agresji oraz bruksizmu jest nieznana, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
akatyzja, bezsenność, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, drgawki, dystonia ustno-twarzowa, hiperprolaktynemia, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, krwotok poporodowy, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, mioklonia, nadwrażliwość na światło, napad paniki, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omamy, ostra jaskra, paroksetyna, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, szum uszny, tachykardia zatokowa, toksyczna martwica naskórka, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół niespokojnych nóg, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omeprazole Noridem 40 mg
Omeprazole Noridem 40 mg, stosowany do infuzji, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej występujące działania niepożądane (1-10% pacjentów) obejmują ból głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunkę, wzdęcia oraz nudności i wymioty. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczna rozpływna martwica naskórka (TEN), DRESS oraz AGEP, które mogą stanowić zagrożenie życia. Rzadko obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, w tym leukopenię, trombocytopenię, agranulocytozę i pancytopenię, co wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi u pacjentów długotrwale leczonych. Ponadto, rzadkie reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny, wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
agranulocytoza, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciężkie reakcje skórne, encefalopatia, enzymy wątrobowe, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, morfologia krwi, nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omeprazol, osłabienie mięśniowe, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, parestezje, pokrzywka, polip żołądka, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, świąd, toczeń rumieniowaty skórny, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wypadanie włosów, wzdęcia, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe, zapalenie jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – IPP 40 mg
Podczas terapii pantoprazolem działania niepożądane występują u około 5% pacjentów, z najczęstszym powikłaniem w postaci zakrzepowego zapalenia żyły w miejscu podania (częstość „często”). Inne często obserwowane objawy to polipy dna żołądka (łagodne), bóle głowy oraz zawroty głowy. Rzadkie, ale klinicznie istotne działania niepożądane obejmują agranulocytozę, małopłytkowość, leukopenię, pancytopenię, reakcje anafilaktyczne, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella), uszkodzenie miąższu wątroby, żółtaczkę, niewydolność wątroby oraz śródmiąższowe zapalenie nerek. Długotrwałe stosowanie pantoprazolu może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, takich jak hipomagnezemia, hipokalcemia, hiponatremia i hipokaliemia, które manifestują się m.in. skurczami mięśni i zaburzeniami rytmu serca.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, depresja, dezorientacja, enzym wątrobowy, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omam, osteoporoza, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zakrzepowe zapalenie żyły, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paroxinor 20 mg
Paroxinor zawiera paroksetynę chlorowodorku półwodnego w dawce 20 mg w formie tabletek powlekanych. Lek ten może wywoływać różnorodne działania niepożądane, których częstość występowania klasyfikuje się od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Do najczęstszych działań należą nudności (bardzo często), zaburzenia czynności seksualnych (bardzo często), senność, bezsenność, pobudzenie, nietypowe sny (często), a także zawroty głowy, drżenie, ból głowy i zaburzenia koncentracji (często). Niezbyt często obserwuje się zaburzenia kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą, leukopenię, nieprawidłowe krwawienia, rozszerzenie źrenic, tachykardię zatokową, wysypki skórne, świąd, zatrzymanie moczu oraz nietrzymanie moczu. Rzadko występują reakcje maniakalne, lęk, depersonalizacja, napady paniki, akatyzja, hiponatremia, bradykardia, drgawki, bóle stawowe i mięśniowe, a także zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko mogą pojawić się ciężkie reakcje alergiczne (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy), małopłytkowość, zespół SIADH, zespół serotoninowy, poważne reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona), zapalenie wątroby, priapizm oraz obrzęk obwodowy.
akatyzja, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, dystonia ustno-twarzowa, hiperprolaktynemia, hiperrefleksja, hiponatremia, krwotok poporodowy, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, mioklonia, niedociśnienie ortostatyczne, objaw pozapiramidowy, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, paroksetyna chlorowodorek półwodny, priapizm, reakcja anafilaktyczna, reakcja maniakalna, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SIADH, SSRI, tachykardia zatokowa, TCA, toksyczna martwica naskórka, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie kontroli glikemii, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół niespokojnych nóg, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sastium 100 mg
Sertralina (Sastium 50 mg, 100 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, potwierdzonych zarówno w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo (n=2542 pacjentów leczonych sertraliną vs. n=2145 placebo), jak i w praktyce po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej obserwanym działaniem niepożądanym są nudności, a u mężczyzn z zespołem lęku społecznego zaburzenia seksualne, zwłaszcza niezdolność do ejakulacji (14%). Profil działań niepożądanych jest zbliżony niezależnie od leczonego zaburzenia (OCD, lęk napadowy, PTSD, zespół lęku społecznego, depresja). U pacjentów geriatrycznych istnieje zwiększone ryzyko hiponatremii, co wymaga monitorowania elektrolitów. W populacji pediatrycznej (n=281) najczęstsze działania niepożądane to bóle głowy (22%), bezsenność (21%), nudności (15%) i biegunka (11%), z częstszym występowaniem labilności emocjonalnej, agresji, pobudzenia i zaburzeń uwagi niż u dorosłych. Nagłe odstawienie sertraliny może wywołać objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność, pobudzenie, nudności, drżenia i bóle głowy, które zwykle mają łagodne lub umiarkowane nasilenie, lecz zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
agresja, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, dysfonia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkinezja, hiponatremia, krwotok poporodowy, labilność emocjonalna, lęk napadowy, martwica naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, niezdolność do ejakulacji, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, rabdomioliza, sertralina, SSRI, TCA, włóknienie tkanki płucnej, wydłużenie odcinka QT, zaburzenia czynności płytek krwi, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia wytrysku, zaburzenia wzwodu, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołędzi i napletka, zespół lęku społecznego, zespół obsesyjno-kompulsyjny, zespół Stevensa-Johnsona, zespół stresu pourazowego, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Anesteloc Max 20 mg
Pantoprazol, inhibitor pompy protonowej dostępny w postaci tabletek dojelitowych zawierających 20 mg substancji czynnej (pantoprazolu sodowego półtorawodnego 22,6 mg), wykazuje około 5% częstość działań niepożądanych. Najczęściej zgłaszane objawy to biegunka i bóle głowy (~1%). Działania niepożądane sklasyfikowano według systemu MedDRA i częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Wśród poważnych działań wymienia się agranulocytozę (rzadko), małopłytkowość, leukopenię i pancytopenię (częstość nieznana), które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny, również o nieznanej częstości, stanowią zagrożenie życia i wymagają pilnej reakcji.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość na światło, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, tabletka dojelitowa, toczeń rumieniowaty skórny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Progastim 20 mg
Omeprazol, stosowany w praktyce klinicznej, wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęstsze objawy (1-10% pacjentów) to bóle głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia oraz nudności i wymioty. Istotne jest zwrócenie uwagi na rzadkie, ale poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczna rozpływna martwica naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), które wymagają natychmiastowego rozpoznania i interwencji. Działania niepożądane obejmują także zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia), metaboliczne (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokaliemia), psychiczne (bezsenność, pobudzenie, splątanie, depresja, agresja, omamy) oraz ze strony układu nerwowego, pokarmowego, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowego i nerek. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
agranulocytoza, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, polip żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – IPP 20 20 mg
Pantoprazol w dawce 20 mg, stosowany jako inhibitor pompy protonowej (IPP 20), może wywoływać działania niepożądane u około 5% pacjentów. Działania te obejmują szeroki zakres objawów, sklasyfikowanych według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznaną. Do najważniejszych działań niepożądanych należą: agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia, poważne reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, zespół DRESS), zaburzenia elektrolitowe (hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia), zaburzenia funkcji wątroby (w tym uszkodzenie miąższu i niewydolność), śródmiąższowe zapalenie nerek oraz zwiększone ryzyko złamań kości (biodra, nadgarstka, kręgosłupa). W trakcie terapii należy monitorować parametry hematologiczne, elektrolity oraz funkcję wątroby i nerek, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami lub długotrwałym stosowaniem leku.
agranulocytoza, aminotransferaza, astenia, biegunka, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, depresja, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, IPP 20, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśnia, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie miąższu wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, złamanie kręgosłupa, złamanie nadgarstka, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omeprazole APTEO MED 20 mg
Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w leczeniu chorób kwasozależnych przewodu pokarmowego i charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa. Najczęściej występujące działania niepożądane (1-10%) dotyczą przewodu pokarmowego (ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności/wymioty) oraz bóli głowy, bez zależności od dawki. Rzadziej obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia i trombocytopenia (≥1/10 000 i <1/1 000), a bardzo rzadko agranulocytozę i pancytopenię (<1/10 000), wymagające natychmiastowego odstawienia leku. Długotrwała terapia może prowadzić do hipomagnezemii, a w konsekwencji hipokalcemii i hipokaliemii, co zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca. Wśród działań niepożądanych neuropsychiatrycznych najczęściej występują bóle głowy (≥1/100 i <1/10), bezsenność (≥1/1 000 i <1/100) oraz rzadziej pobudzenie, splątanie i depresja (≥1/10 000 i <1/1 000). Omeprazol może także powodować reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia.
agranulocytoza, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, działanie niepożądane, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość błony śluzowej jamy ustnej, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie smaku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Controloc 40 mg
Pantoprazol w dawce 40 mg, podawany dożylnie w postaci roztworu do wstrzykiwań (Controloc), może wywoływać działania niepożądane u około 5% pacjentów. Do najważniejszych należą agranulocytoza (rzadko), małopłytkowość, leukopenia i pancytopenia (częstość nieznana), które zwiększają ryzyko infekcji i krwawień. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny, wymagają natychmiastowej interwencji. Zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipomagnezemia, hipokalcemia i hipokaliemia, mogą prowadzić do objawów nerwowo-mięśniowych, np. skurczów mięśni, co wymaga monitorowania zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Ponadto obserwuje się zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych (aminotransferazy, γ-GT), podwyższone stężenie bilirubiny oraz ryzyko uszkodzenia wątroby i niewydolności tego narządu.
agranulocytoza, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, charakterystyka produktu leczniczego, Controloc, depresja, dezorientacja, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, ginekomastia, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, polip dna żołądka, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie psychiczne, zakrzepowe zapalenie żył, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Entocort 3 mg
Entocort w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (3 mg) stosuje się głównie w leczeniu aktywnej choroby Crohna oraz mikroskopowego zapalenia jelita grubego. U dorosłych z aktywną chorobą Crohna zalecana dawka początkowa wynosi 9 mg (3 kapsułki) raz na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, po czym dawkę podtrzymującą zmniejsza się do 6 mg (2 kapsułki) raz na dobę. U pacjentów steroidozależnych dawka wynosi 6 mg (2 kapsułki) z jednoczesnym stopniowym odstawianiem prednizolonu. W mikroskopowym zapaleniu jelita grubego indukcja remisji wymaga 9 mg (3 kapsułki) raz dziennie przez 8 tygodni, z redukcją dawki w ostatnich 2 tygodniach, a leczenie podtrzymujące stosuje się tylko przy nawrocie objawów, maksymalnie do 9 miesięcy, w dawce 6 mg (2 kapsułki) z możliwością zmniejszenia do 3 mg (1 kapsułka) u stabilnych pacjentów. U dzieci powyżej 8 lat i masie ciała >25 kg dawka wynosi 9 mg (3 kapsułki) na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, z brakiem danych dotyczących stosowania powyżej 12 tygodni.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Arketis tabletki 20 mg 20 mg
Arketis Tabletki 20 mg zawierają paroksetynę chlorowodorku bezwodnego w dawce 20 mg i wykazują szerokie spektrum działań niepożądanych, które mogą występować z różną częstością. Do najczęstszych należą nudności (bardzo często), zaburzenia czynności płciowych, senność, bezsenność, pobudzenie, nietypowe sny, zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia koncentracji, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, biegunka, wymioty oraz nadmierne pocenie się. Niezbyt często obserwuje się leukopenię, nieprawidłowe krwawienia, zaburzenia kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą, rozszerzenie źrenic, tachykardię zatokową, zmiany ciśnienia tętniczego, wysypkę, świąd, zatrzymanie lub nietrzymanie moczu. Rzadko występują trombocytopenia, hiponatremia, drgawki, zespół niespokojnych nóg, bradykardia, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, bóle mięśni i stawów, hiperprolaktynemia, zaburzenia miesiączkowania oraz zaburzenia psychiczne takie jak mania, lęk, napady paniki i akatyzja. Bardzo rzadko mogą pojawić się ciężkie reakcje alergiczne, zespół SIADH, zespół serotoninowy, ostra jaskra, ciężkie skórne reakcje (np. zespół Stevensa-Johnsona), zapalenie wątroby, priapizm oraz obrzęki obwodowe.
akatyzja, bradykardia, bruksizm, chwiejność emocjonalna, depersonalizacja, drgawka, dystonia ustno-twarzowa, hiperkineza, hiperprolaktynemia, hiperrefleksja, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, krwotoczna miesiączka, krwotok poporodowy, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, mioklonia, mlekotok, napad paniki, nieprawidłowe krwawienie, nietrzymanie moczu, niewydolność wątroby, objaw pozapiramidowy, obrzęk naczynioruchowy, omam, ostra jaskra, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, SIADH, stan splątania, szum uszny, tachykardia, tachykardia zatokowa, toksyczna martwica naskórka, trombocytopenia, zaburzenie kontroli glikemii, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół niespokojnych nóg, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sagalix 40 mg
Preparat Sagalix zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg i może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu, niezależnie od dawki. Najczęściej (1-10%) obserwuje się bóle głowy, bóle brzucha, zaparcia, biegunkę, wzdęcia oraz nudności i wymioty. Rzadziej występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza i pancytopenia, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji. Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, są rzadkie, ale stanowią zagrożenie życia. Omeprazol może także powodować zaburzenia elektrolitowe, w tym hiponatremię (rzadko) oraz hipomagnezemię z możliwą hipokalcemią i hipokaliemią (częstość nieustalona). W zakresie układu nerwowego i psychicznego obserwuje się bóle głowy (często), bezsenność (niezbyt często), a także rzadkie przypadki pobudzenia, dezorientacji, depresji, agresji i omamów.
agranulocytoza, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej