migrena klasyczna

Migrena klasyczna, znana również jako migrena z aurą, to neurologiczne schorzenie charakteryzujące się nawracającymi, umiarkowanymi do ciężkich bólami głowy, poprzedzonymi specyficznymi objawami neurologicznymi (aurą). Aura najczęściej objawia się zaburzeniami widzenia, takimi jak migoczące światła, zygzakowate linie, ubytki w polu widzenia, ale może również obejmować zaburzenia czucia, mowy czy równowagi.

Patofizjologia migreny klasycznej obejmuje zjawisko rozprzestrzeniającej się depresji korowej (CSD), która powoduje przejściowe zaburzenia przepływu krwi w mózgu i aktywację układu trójdzielno-naczyniowego. Mechanizm ten wiąże się z uwolnieniem neuropeptydów prozapalnych, prowadząc do neurogennego zapalenia naczyń mózgowych i aktywacji ośrodków bólowych.

Diagnostyka migreny klasycznej opiera się głównie na kryteriach klinicznych Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (ICHD-3). Zgodnie z nimi, migrena z aurą wymaga co najmniej dwóch napadów z aurą trwającą 5-60 minut, po której następuje ból głowy. Różnicowanie obejmuje inne typy migreny, napady padaczkowe, przemijający atak niedokrwienny (TIA) oraz rzadziej występujące zespoły bólów głowy.

Leczenie migreny klasycznej dzieli się na doraźne (abortywne) i profilaktyczne. W terapii doraźnej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, tryptany, ergotaminę oraz leki przeciwwymiotne. Profilaktyka farmakologiczna obejmuje leki przeciwpadaczkowe (topiramat, walproiniany), beta-blokery, blokery kanału wapniowego, przeciwciała monoklonalne przeciwko CGRP oraz toksyna botulinowa. Istotną rolę odgrywa również modyfikacja stylu życia, regularne posiłki, odpowiednia ilość snu oraz unikanie zidentyfikowanych czynników wyzwalających.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl