przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego (ASA), znanego również jako aspiryna, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Toksyczność ASA może wystąpić przy jednorazowym przyjęciu wysokiej dawki (zatrucie ostre) lub w wyniku długotrwałego stosowania dawek terapeutycznych (zatrucie przewlekłe), szczególnie u osób starszych lub z zaburzeniami czynności nerek.

Objawy przedawkowania ASA obejmują szum w uszach (tinnitus), nudności, wymioty, hiperwentylację, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej (początkowo zasadowica oddechowa, następnie kwasica metaboliczna), hipertermię, odwodnienie, zaburzenia neurologiczne (od splątania do śpiączki), a w ciężkich przypadkach niewydolność wielonarządową. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia salicylanów w surowicy, ocenie równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej oraz monitorowaniu parametrów życiowych.

Leczenie przedawkowania ASA obejmuje dekontaminację przewodu pokarmowego (płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego), intensywne nawadnianie, korekcję zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych, alkalizację moczu w celu przyspieszenia eliminacji salicylanów, a w ciężkich przypadkach hemodializę. Rokowanie zależy od przyjętej dawki, czasu od spożycia do wdrożenia leczenia oraz wieku i stanu zdrowia pacjenta.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przedawkowanie – Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva 20 mg + 100 mg

Przedawkowanie leku Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań wynikających z działania rozuwastatyny oraz kwasu acetylosalicylowego (ASA). W przypadku rozuwastatyny brak jest swoistego antidotum, a leczenie opiera się na postępowaniu objawowym i monitorowaniu funkcji wątroby oraz aktywności kinazy kreatynowej (CK). Hemodializa nie jest skuteczna w eliminacji rozuwastatyny. Przedawkowanie ASA, choć mało prawdopodobne ze względu na niską dawkę 100 mg w preparacie, może prowadzić do zatrucia przy dawkach śmiertelnych 25-30 g oraz stężeniu salicylanów w osoczu >300 mg/l (1,67 mmol/l). Toksyczność ASA manifestuje się zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej, początkowo zasadowicą oddechową, następnie kwasicą oddechową i metaboliczną, a także objawami neurologicznymi i metabolicznymi, szczególnie u dzieci i osób starszych.
alkalinizacja moczu, ból żołądka, czynność wątroby, depresja OUN, drgawki, hemodializa, hipertermia, hipoglikemia, kinaza kreatynowa, kwas acetylosalicylowy, kwasica metaboliczna, kwasica oddechowa, leczenie wspomagające, nadmierne pocenie, niepokój ruchowy, objawy toksyczne, omamy, płukanie żołądka, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, przedawkowanie rozuwastatyny, równowaga kwasowo-zasadowa, salicylany w osoczu, siarczan sodu, śpiączka, splątanie, szum uszny, węgiel aktywowany, zapaść krążeniowa, zasadowica oddechowa, zatrucie kwasem acetylosalicylowym, zatrzymanie oddychania
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ultrapiryna 325 mg

Ultrapiryna, zawierająca 325 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii oraz monitorowania. Najpoważniejsze z nich to krwotoki z przewodu pokarmowego i mózgowe, które mogą zagrażać życiu, szczególnie u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub stosujących leki hemostatyczne. Długotrwałe krwawienia mogą prowadzić do ostrej lub przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Często obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zgaga, nudności, wymioty i bóle brzucha, a rzadziej stany zapalne i chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, które w bardzo rzadkich przypadkach mogą skutkować perforacją i krwotokiem. Ponadto, bardzo rzadko występują ciężkie reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, oraz reakcje nadwrażliwości, takie jak astma aspirynowa, wysypka czy obrzęk.
aminotransferaza, astma aspirynowa, choroba wrzodowa, czas krwawienia, farmakoterapia, hipoglikemia, krwawienie z dziąseł, krwotok mózgowy, krwotok okołooperacyjny, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hemostatyczny, mikrokrwawienie, nadciśnienie tętnicze, nefropatia analgetyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność nerek, owrzodzenie, perforacja, polip nosa, profil bezpieczeństwa, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, przewlekłe zapalenie zatok, szum uszny, tabletka dojelitowa, układ krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon leków
Przedawkowanie – Ultrapiryna 325 mg

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, występującego m.in. w preparacie Ultrapiryna 325 mg, może manifestować się jako zatrucie ostre lub przewlekłe (salicylizm). Dawka toksyczna przekracza 100 mg/kg masy ciała na dobę przez ponad 2 dni lub może wystąpić po jednorazowym dużym spożyciu. Objawy zatrucia zależą od stężenia salicylanów w surowicy, wieku pacjenta i ciężkości zatrucia, przy czym u dzieci dominują kwasica metaboliczna. Stężenia 150-300 µg/ml wywołują szumy uszne, a powyżej 300 µg/ml pojawiają się poważne działania niepożądane. Wchłanianie leku może być opóźnione przez opóźnione opróżnianie żołądka, tworzenie złogów oraz formę tabletek powlekanych (dojelitowych). Salicylizm objawia się zawrotami głowy, szumami usznymi, głuchotą, nadmiernym poceniem, nudnościami, wymiotami, bólem głowy i splątaniem, które ustępują po zmniejszeniu dawki.
aciduria, alkalemia, alkaloza oddechowa, alkaluria, arytmia, forsowana diureza alkaliczna, hemodializa, hiperglikemia, hipernatremia, hipoglikemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipoprotrombinemia, ketoza, krwawienie z układu pokarmowego, kwasica metaboliczna, napad drgawkowy, niewydolność nerek, opóźnione opróżnianie żołądka, parametry krzepnięcia krwi, patofizjologia zatrucia salicylanami, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, równowaga kwasowo-zasadowa, salicylizm, stężenie salicylanów we krwi, szumy uszne, tabletki dojelitowe, toksyczna encefalopatia, węgiel aktywowany, wydłużenie czasu protrombinowego, zahamowanie agregacji płytek krwi, zatrucie ostre, zatrucie przewlekłe, zatrucie salicylanami, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ultrapiryna 325 mg

Ordynacja leku Ultrapiryna, zawierającego 325 mg kwasu acetylosalicylowego w formie tabletek dojelitowych, wymaga od lekarza nie tylko doboru odpowiedniej terapii, ale także kompleksowego poinformowania pacjenta o potencjalnych działaniach niepożądanych oraz wpływie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Charakterystyka produktu leczniczego jednoznacznie wskazuje, że Ultrapiryna nie wpływa na zdolności psychomotoryczne, co jest istotne zwłaszcza dla pacjentów zawodowo prowadzących pojazdy lub obsługujących urządzenia mechaniczne. Forma dojelitowa leku modyfikuje uwalnianie substancji czynnej, co przekłada się na korzystny profil bezpieczeństwa i brak zaburzeń takich jak senność czy zawroty głowy, często obserwowanych przy innych lekach przeciwbólowych.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, formuła dojelitowa, kwas acetylosalicylowy, ordynacja leków, profil uwalniania substancji czynnej, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, senność, tabletka dojelitowa, zaburzenie psychomotoryczne, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna, zmodyfikowane uwalnianie substancji czynnej
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pluscard

Pluscard, zawierający 100 mg kwasu acetylosalicylowego i 40 mg glicyny, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza w kontekście interakcji lekowych. Nie zaleca się łączenia go z innymi NLPZ, takimi jak ibuprofen, ani z paracetamolem przez okres dłuższy niż kilka dni, ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Ze względu na właściwości przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego, lek należy odstawić na 5-7 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, aby zminimalizować ryzyko krwawień. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki z krwotokami macicznymi, nadmiernymi krwawieniami miesiączkowymi oraz stosujące wkładki wewnątrzmaciczne, gdyż Pluscard może nasilać krwawienia w tych przypadkach.
ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, ibuprofen, krwawienie miesiączkowe, krwotok maciczny, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, paracetamol, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, przewlekła niewydolność nerek, szum uszny, tinnitus, wkładka wewnątrzmaciczna, właściwość przeciwpłytkowa, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek
Leksykon leków
Działania niepożądane – Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa 500 mg + 300 mg + 200 mg

Preparat Lek Laboratoria PolfaŁódź PRZEZIĘBIENIE I GRYPA zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbinowego oraz 200 mg wapnia. Kwas acetylosalicylowy, jako składnik aktywny, może wywoływać działania niepożądane, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, bóle brzucha oraz poważniejsze powikłania, w tym zaostrzenie choroby wrzodowej, nadżerki błony śluzowej i krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą stanowić zagrożenie życia. W układzie nerwowym obserwuje się zawroty głowy, pocenie się oraz szumy uszne (tinnitus) – ten ostatni objaw jest wczesnym sygnałem przedawkowania. Kwas acetylosalicylowy wpływa na hemostazę, powodując zaburzenia krzepnięcia, co u kobiet może manifestować się zwiększonymi krwawieniami miesiączkowymi, a u wszystkich pacjentów wymaga ostrożności przed zabiegami chirurgicznymi i przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, duszność, działanie kwasu acetylosalicylowego, hapten, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadżerka błony śluzowej, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, objaw dyspeptyczny, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, rumień, szum w uszach, tinnitus, udar mózgu, zaburzenie gospodarki kwasowo-zasadowej, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie świadomości, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Przedawkowanie – Abrea 160 mg

Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, substancji czynnej leku Abrea (dostępnego w dawkach 75 mg, 100 mg i 160 mg), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie u osób starszych i dzieci. Dawka toksyczna wynosi około 200 mg/kg masy ciała u dorosłych oraz 100 mg/kg u dzieci, natomiast dawka śmiertelna to 25-30 g. Diagnostycznie istotne są stężenia salicylanów w osoczu: >300 mg/l wskazuje na zatrucie, >500 mg/l u dorosłych oraz >300 mg/l u dzieci na ciężkie zatrucie. Objawy przedawkowania dzielą się na umiarkowane (szumy uszne, ból głowy, nudności) i ciężkie (zasadowica oddechowa, kwasica metaboliczna, drgawki, śpiączka, zapaść sercowo-naczyniowa), z ciężkim przebiegiem szczególnie u dzieci, gdzie często występuje zaawansowana kwasica metaboliczna.
alkalizacja moczu, dawka toksyczna, drgawki, hemodializa, hipertermia, hipoglikemia, kwas acetylosalicylowy, kwasica metaboliczna, kwasica oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, równowaga kwasowo-zasadowa, salicylany, śpiączka, stan splątania, stężenie salicylanów, szumy uszne, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, zapaść sercowo-naczyniowa, zasadowica oddechowa, zatrucie kwasem acetylosalicylowym, zatrzymanie oddechu
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Bonapiryna 300 mg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kwasu acetylosalicylowego wykazały brak działania rakotwórczego w długoterminowym eksperymencie na szczurach (0,5% w karmie przez 68 tygodni) oraz brak mutagenności w teście Amesa. Jednakże, in vitro zaobserwowano indukcję aberracji chromosomalnych w ludzkich fibroblastach, co sugeruje potencjał genotoksyczny. W zakresie wpływu na reprodukcję, kwas acetylosalicylowy wykazuje działanie teratogenne, embrio- i fetotoksyczne, zaburza implantację zarodka oraz hamuje owulację u szczurów, co wskazuje na negatywny wpływ na rozwój płodu i funkcje rozrodcze. U potomstwa zwierząt poddanych ekspozycji przed porodem odnotowano deficyty w uczeniu się, co może świadczyć o neurotoksycznym działaniu leku. Szczegółowe informacje dotyczące stosowania w ciąży dostępne są w charakterystyce produktu leczniczego (punkt 4.6).
aberracja chromosomalna, działanie embriotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, fibroblast ludzki, funkcja rozrodcza, genotoksyczność, hamowanie owulacji, implantacja zarodka, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nefrotoksyczność, objawy toksyczne, owrzodzenie przewodu pokarmowego, przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, śpiączka, stężenie kwasu salicylowego w osoczu, test Amesa, uszkodzenie nerek