Dawkowanie i sposób podawania
Esotkaleno 5 mg

Prednizon w preparacie Esotkaleno dostępny jest w tabletkach o mocy od 1 mg do 50 mg, a dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do rodzaju i nasilenia choroby oraz odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach stosuje się dawki wysokie (80-100 mg/dobę, 1,0-3,0 mg/kg/dobę), które stopniowo redukuje się do najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej (np. 5-7,5 mg/dobę w leczeniu substytucyjnym). W sytuacjach stresowych dawkę można zwiększyć nawet 10-krotnie. U dzieci dawki dobowe wahają się od 2-3 mg/kg (duża dawka) do 0,25 mg/kg (dawka podtrzymująca), z zaleceniem terapii naprzemiennej lub przerw w leczeniu. W chemioterapii skojarzonej prednizon podaje się według protokołów onkologicznych, np. 100 mg/m² w CHOPCOP lub 2 mg/kg w schemacie Alexanian.

Pobierz ChPL PDF Esotkaleno – Tabletki – 5 mg
  1. Dawkowanie leku Esotkaleno
    1. Dawkowanie u dorosłych
    2. Dawkowanie w terapii substytucyjnej
    3. Dawkowanie w stanach stresowych
    4. Dawkowanie u dzieci
    5. Schemat redukcji dawki
    6. Dawkowanie w chemioterapii skojarzonej
  2. Sposób podawania leku Esotkaleno
    1. Szczególne grupy pacjentów
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. alergiczne zapalenie spojówek
  2. alergiczny nieżyt nosa
  3. artropatia enteropatyczna
  4. astma oskrzelowa
  5. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
  6. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
  7. chłoniak nieziarniczy
  8. choroba Addisona
  9. choroba Behçeta
  10. choroba Hodgkina
  11. choroba Leśniowskiego-Crohna
  12. choroba Waldenströma
  13. choroby autoimmunologiczne
  14. choroby skóry i błon śluzowych
  15. choroby ziarniniakowe
  16. ciężkie postacie kataru siennego
  17. dermatozy ciążowe
  18. dermatozy pęcherzowe
  19. egzema
  20. eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
  21. eozynofilowe zapalenie powięzi
  22. erytrodermia
  23. gruźlica płuc
  24. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  25. guz rzekomy oczodołu
  26. guzkowe zapalenie tętnic
  27. hiperkalcemia w pierwotnych chorobach złośliwych
  28. idiopatyczna plamica małopłytkowa
  29. idiopatyczne włóknienie zaotrzewnowe
  30. liszaj ruberowy osutka
  31. łupież rubra mieszkowy
  32. łuszczyca krostkowa
  33. łuszczycowe zapalenie stawów
  34. mieszane choroby tkanki łącznej
  35. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
  36. myasthenia
  37. naczyniak jamisty
  38. neuropatia nerwu wzrokowego
  39. niedobór ACTH
  40. niewydolność kory nadnerczy
  41. obrzęk Quinckego
  42. obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej
  43. odrzucenie przeszczepu
  44. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
  45. oparzenia zasadowe
  46. oparzenie przełyku
  47. orbitopatia endokrynologiczna
  48. ostra białaczka limfoblastyczna
  49. ostra przerywana trombocytopenia
  50. ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
  51. paliatywna terapia chorób nowotworowych
  52. parałuszczyca
  53. piodermia zgorzelinowa
  54. podostry skórny toczeń rumieniowaty
  55. polimialgia reumatyczna
  56. polineuropatia związana z gammapatią monoklonalną
  57. profilaktyka i leczenie wymiotów wywołanych cytostatykami
  58. profilaktyka zespołu niewydolności oddechowej u wcześniaków
  59. przewlekła białaczka limfatyczna
  60. przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
  61. przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrzęstne
  62. przewlekłe zapalenie rzęs
  63. przewlekły tarczowaty toczeń rumieniowaty
  64. przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
  65. reakcja Jarischa-Herxheimera
  66. reaktywne zapalenie stawów
  67. reumatoidalne zapalenie stawów
  68. rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  69. sarkoidoza
  70. śródmiąższowe choroby płuc
  71. śródmiąższowe zapalenie rogówki
  72. stany stresowe po długotrwałej terapii kortykosteroidami
  73. stany toksyczne w ciężkich chorobach zakaźnych
  74. stwardnienie rozsiane
  75. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  76. szpiczak mnogi
  77. toczeń rumieniowaty układowy
  78. twardzina układowa
  79. usunięcie nadnerczy
  80. wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka
  81. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  82. zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
  83. zapalenie błony naczyniowej oka
  84. zapalenie naczyń
  85. zapalenie nadtwardówki
  86. zapalenie rogówki
  87. zapalenie serca w gorączce reumatycznej
  88. zapalenie stawów kręgosłupa
  89. zapalenie stawów w sarkoidozie
  90. zapalenie tętnicy skroniowej
  91. zapalenie twardówki
  92. zapalenie wielomięśniowe
  93. zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
  94. zespół Goodpasture’a
  95. zespół nadnerczowo-płciowy
  96. zespół Sézary'ego
  97. zespół Tolosa-Hunta
  98. zespół Westa
  99. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  100. ziarniniakowatość Wegenera
  101. zwłóknienie płuc
Substancja czynna
  1. prednizon
Kategoria leku
  1. glikokortykosteroidy
  2. leki immunosupresyjne
  3. leki przeciwreumatyczne
  4. leki przeciwzapalne

Dawkowanie leku Esotkaleno

Lek Esotkaleno (prednizon) jest dostępny w tabletkach o mocy 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 25 mg, 30 mg oraz 50 mg. Dawkowanie prednizonu musi być dobrane indywidualnie w zależności od rodzaju i nasilenia choroby oraz reakcji pacjenta na leczenie. Należy pamiętać, że początkowe dawki są zwykle stosunkowo wysokie, szczególnie w ostrych, ciężkich stanach chorobowych, a w miarę poprawy stanu klinicznego mogą być stopniowo redukowane do najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej.1

Dawkowanie u dorosłych

W praktyce klinicznej stosuje się następujące schematy dawkowania leku Esotkaleno w zależności od wskazania:2

Rodzaj dawki Dawka w mg/dobę Dawka w mg/kg masy ciała/dobę
Duża 80 – 100 (250) 1,0 – 3,0
Średnia 40 – 80 0,5 – 1,0
Mała 10 – 40 0,25 – 0,5
Bardzo mała 1,5 – 7,5 (10) –
Chemioterapia skojarzona Według schematu dawkowania „e” (SD: e)

Dawkowanie w terapii substytucyjnej

W leczeniu substytucyjnym (po zakończeniu wzrostu) zaleca się podawanie 5-7,5 mg prednizonu na dobę, w dwóch dawkach podzielonych (rano i w południe lub rano i wieczorem w przypadku zespołu nadnerczowo-płciowego). Wieczorna dawka w zespole nadnerczowo-płciowym ma na celu redukcję nocnego wzrostu ACTH, przeciwdziałając przerostowi kory nadnerczy. W niektórych przypadkach może być konieczne dodatkowe zastosowanie mineralokortykoidu (fludrokortyzon).3

W sytuacjach dużego obciążenia fizycznego (np. uraz, operacja, infekcje) może być konieczne zwiększenie dawki 2-3-krotnie, a w przypadku ekstremalnego obciążenia (np. poród) nawet 10-krotnie.4

Dawkowanie w stanach stresowych

W stanach stresowych po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami zaleca się podanie do 50 mg prednizonu na dobę tak szybko, jak to możliwe, a następnie zmniejszenie dawki w ciągu kilku dni.5

Dawkowanie u dzieci

U dzieci w okresie wzrostu dawkowanie należy dostosować do masy ciała:6

Rodzaj dawki Dawka w mg/kg masy ciała/dobę
Duża 2 – 3
Średnia 1 – 2
Dawka podtrzymująca 0,25

W populacji pediatrycznej (w okresie wzrostu) zaleca się stosowanie terapii naprzemiennej lub, jeśli to możliwe, leczenia z przerwami. W szczególnych przypadkach, takich jak zespół Westa, można odstąpić od tego zalecenia.7

Schemat redukcji dawki

Po uzyskaniu pożądanego efektu terapeutycznego należy rozpocząć stopniowe zmniejszanie dawki leku Esotkaleno. W przypadku dawki dobowej podzielonej na kilka dawek pojedynczych, najpierw należy zredukować dawkę wieczorną, a następnie ewentualną dawkę południową.8

Zalecany schemat redukcji dawki przy jednoczesnym monitorowaniu aktywności choroby:9

  • Powyżej 30 mg/dobę – zmniejszenie o 10 mg co 2-5 dni
  • Od 30 do 15 mg/dobę – zmniejszenie o 5 mg co tydzień
  • Od 15 do 10 mg/dobę – zmniejszenie o 2,5 mg co 1-2 tygodnie
  • Od 10 do 6 mg/dobę – zmniejszenie o 1 mg co 2-4 tygodnie
  • Poniżej 6 mg/dobę – zmniejszenie o 0,5 mg co 4-8 tygodni

W przypadku wysokich dawek stosowanych przez krótki okres (kilka dni), w zależności od choroby podstawowej i odpowiedzi klinicznej, możliwe jest odstawienie leku bez stopniowej redukcji dawki.10

Dawkowanie w chemioterapii skojarzonej

W ramach chemioterapii skojarzonej we wskazaniach onkologicznych, dawkowanie prednizonu należy oprzeć na aktualnie obowiązujących protokołach terapeutycznych. W tej sytuacji prednizon jest zazwyczaj podawany w pojedynczej dawce, bez konieczności redukcji dawki pod koniec leczenia.11

Przykłady dawkowania prednizonu w ustalonych protokołach chemioterapii:12

Wskazanie Schemat Dawkowanie prednizonu
Chłoniak nieziarniczy CHOP
COP		 100 mg/m², dzień 1-5
100 mg/m², dzień 1-5
Przewlekła białaczka limfocytowa Schemat Knospe 75/50/25 mg, dzień 1-3
Choroba Hodgkina COPP-ABVD 40 mg/m², dzień 1-14
Szpiczak mnogi Schemat Alexanian 2 mg/kg masy ciała, dzień 1-4

Sposób podawania leku Esotkaleno

Tabletki Esotkaleno należy przyjmować doustnie w trakcie lub po posiłku, preferowane jest ich przyjmowanie po śniadaniu. Tabletki należy połykać w całości (bez rozgryzania), popijając odpowiednią ilością płynu.13

Zazwyczaj całą dawkę dobową przyjmuje się wcześnie rano (między godziną 6:00 a 8:00) w ramach terapii około dobowej. Jednak w zależności od choroby, duże dawki dobowe można podzielić na 2 do 4 dawek pojedynczych, a średnie dawki dobowe na 2 do 3 dawek.14

Szczególne grupy pacjentów

U pacjentów z niedoczynnością tarczycy lub marskością wątroby relatywnie małe dawki leku Esotkaleno mogą być wystarczające lub konieczne może być zmniejszenie standardowej dawki.15

Podczas stosowania leku Esotkaleno w celach farmakoterapeutycznych należy zawsze rozważyć możliwość alternatywnej terapii. Po uzyskaniu zadowalających efektów terapeutycznych, dawkę należy zmniejszyć do dawki podtrzymującej lub przerwać leczenie, monitorując w razie potrzeby mechanizm sprzężenia zwrotnego nadnerczy.16

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl