przewód tętniczy Botalla
Przewód tętniczy Botalla (ductus arteriosus Botalli) to naturalne połączenie naczyniowe między tętnicą płucną a aortą, obecne u płodu. Struktura ta umożliwia przepływ krwi z pnia płucnego do aorty zstępującej, omijając nieaktywne podczas życia płodowego płuca. Przewód nazwano na cześć włoskiego anatoma Leonarda Botallego, choć pierwsze opisy tej struktury przypisuje się Galeniuszowi.
W warunkach fizjologicznych przewód tętniczy zamyka się samoistnie w ciągu pierwszych dni po urodzeniu, przekształcając się w więzadło tętnicze. Proces ten rozpoczyna się wraz z pierwszym oddechem noworodka i wzrostem saturacji krwi tlenem. Zamknięcie przewodu następuje w wyniku skurczu mięśniówki gładkiej naczynia oraz procesów przebudowy ściany naczynia.
Przetrwały przewód tętniczy Botalla (PDA – patent ductus arteriosus) stanowi patologię, w której naczynie to pozostaje otwarte po okresie noworodkowym. Stan ten może prowadzić do przeciążenia objętościowego lewej komory i przedsionka, nadciśnienia płucnego oraz niewydolności serca. Leczenie obejmuje farmakoterapię (inhibitory cyklooksygenazy, np. indometacyna, ibuprofen), zamknięcie przezskórne za pomocą okluderów lub interwencję chirurgiczną.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acesan 75 mg
Lek Acesan 75 mg, zawierający kwas acetylosalicylowy, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany lub substancje pomocnicze, w tym czerwień koszenilową (E124), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Nie należy go stosować u osób z hematologiczną skazą krwotoczną, aktywną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, a także u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca, ze względu na ryzyko nasilenia krwawień, zaburzeń funkcji narządów oraz retencji sodu i wody. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u chorych z astmą indukowaną przez salicylany lub NLPZ, gdyż może wywołać ciężki skurcz oskrzeli zagrażający życiu.
astma indukowana przez salicylany, astma oskrzelowa, błona śluzowa żołądka, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, czerwień koszenilowa, encefalopatia, grypa, hamowanie syntezy prostaglandyn, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, metotreksat, mielosupresja, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, napad astmy oskrzelowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ospa wietrzna, ostatni trymestr ciąży, przewód tętniczy Botalla, reakcja alergiczna, retencja sodu i wody, salicylany, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flectorgo 25 mg
Diklofenak, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), hamuje syntezę prostaglandyn, co negatywnie wpływa na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Stosowanie diklofenaku w I i II trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, gdzie bezwzględne ryzyko wad wzrasta z <1% do około 1,5%. Po 20. tygodniu ciąży lek może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania i natychmiastowego zaprzestania terapii w przypadku wystąpienia tych powikłań. W III trymestrze stosowanie diklofenaku jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek płodu oraz powikłań u matki, takich jak wydłużenie czasu krwawienia, działanie przeciwagregacyjne i hamowanie kurczliwości macicy.
diklofenak, działanie niepożądane, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie kurczliwości macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, przeciwwskazanie bezwzględne, przewód tętniczy Botalla, substancja czynna, układ sercowo-naczyniowy, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużenie czasu krwawienia, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olfen UNO 150 mg
Diklofenak sodowy w dawce 150 mg (Olfen UNO) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o istotnym wpływie na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie diklofenaku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, gdzie bezwzględne ryzyko wad wzrasta z <1% do około 1,5%. W okresie organogenezy badania na modelach zwierzęcych potwierdzają wzrost liczby strat zarodkowych i wad wrodzonych. Od 20. tygodnia ciąży diklofenak może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego Botalla, co wymaga przedporodowego monitorowania. Wskazane jest stosowanie minimalnej skutecznej dawki przez najkrótszy czas, a w przypadku ekspozycji po 20. tygodniu ciąży – natychmiastowe zaprzestanie terapii przy wykryciu małowodzia lub zwężenia przewodu tętniczego.
diagnostyka niepłodności, diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, przedwczesne zwężenie przewodu tętniczego, przewód tętniczy Botalla, śmiertelność zarodka, strata przedimplantacyjna, trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Eubiocard 150 mg
Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w okresie ciąży, szczególnie w pierwszych dwóch trymestrach. Stosowanie preparatu Eubiocard (150 mg, tabletki dojelitowe) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, z bezwzględnym ryzykiem wzrastającym z dawką i czasem terapii. W pierwszych 6 miesiącach ciąży lek należy stosować wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym możliwym czasie. Stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest bezwzględnie przeciwwskazane w trzecim trymestrze ze względu na ryzyko nadciśnienia płucnego u płodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, dysfunkcji nerek, a także wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania kurczliwości macicy u matki, co może prowadzić do poważnych powikłań okołoporodowych.
dystocja, działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy Botalla, tabletka dojelitowa, wada układu sercowo-naczyniowego, wybroczyny, wydłużenie czasu krwawienia, wylew podspojówkowy, zahamowanie kurczliwości macicy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – APAP intense 200 mg + 500 mg
Lek APAP intense, zawierający ibuprofen 200 mg oraz paracetamol 500 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed przepisaniem. Bezwzględnie przeciwwskazany jest u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, paracetamol lub inne NLPZ, a także u osób z reakcjami alergicznymi po kwasie acetylosalicylowym, chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy (zwłaszcza przy co najmniej dwóch epizodach owrzodzenia lub krwawienia), zaburzeniami krzepnięcia, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA). Ponadto, stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla oraz komplikacje porodowe.
alergiczny nieżyt nosa, astma, astma oskrzelowa, choroba atopowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, hepatotoksyczność, ibuprofen i paracetamol, inhibitor cyklooksygenazy-2, koagulopatia, kortykosteroid, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, płytki krwi, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewód tętniczy Botalla, selektywny inhibitor COX-2, skurcz oskrzeli, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Naclof 1 mg/ml
Diklofenak, stosowany w kroplach do oczu (Naclof, stężenie 1 mg/ml), wykazuje przenikanie przez łożysko u zwierząt doświadczalnych, jednak nie stwierdzono wpływu na płodność samców i samic szczura ani teratogenności w badaniach na myszach, szczurach i królikach. Wysokie dawki toksyczne dla matki u szczurów wiązały się z powikłaniami okołoporodowymi, takimi jak trudne porody, przedłużenie ciąży, skrócony czas życia płodu oraz wewnątrzmaciczne opóźnienia wzrostu, co jest związane z mechanizmem działania diklofenaku jako inhibitora syntezy prostaglandyn. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania diklofenaku u kobiet ciężarnych, jednak stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla oraz zahamowania skurczów macicy.
badania przedkliniczne, badanie farmakokinetyczne, bilans korzyści i ryzyka, diklofenak, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, działanie teratogenne, inhibitor syntezy prostaglandyn, komplikacja okołoporodowa, mechanizm farmakologiczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, powikłanie okołoporodowe, przeciwwskazanie bezwzględne, przedłużenie ciąży, przewód tętniczy Botalla, skurcze macicy, trudny poród, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ketonal Duo 150 mg
Ketonal Duo, zawierający 150 mg ketoprofenu w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ketoprofen lub składniki pomocnicze (w tym 20 mg laktozy jednowodnej na kapsułkę), reakcje alergiczne na NLPZ, w tym astmę aspirynową, trzeci trymestr ciąży (ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i nadciśnienia płucnego u płodu), ciężką niewydolność serca, czynne lub przebyte owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego, skazę krwotoczną oraz ciężką niewydolność nerek i wątroby. Leku nie należy stosować u dzieci poniżej 15 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i różnice w profilu działań niepożądanych.
agregacja płytek, antykoagulant doustny, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, heparyna drobnocząsteczkowa, Ketonal DUO, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, udar mózgu, warfaryna, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibenal 125 mg
Ibuprofen, substancja czynna czopków Ibenal 125 mg, wykazuje działanie inhibitorowe na syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień, wad wrodzonych serca oraz wytrzewienia, ze wzrostem ryzyka wad układu krążenia z poniżej 1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększone ryzyko utraty ciąży w fazach przed- i poimplantacyjnej oraz podwyższone ryzyko obumarcia zarodka i wad rozwojowych, szczególnie serca i naczyń, przy stosowaniu ibuprofenu w okresie organogenezy. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży stosowanie ibuprofenu jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie terapii.
cyklooksygenaza, czynność skurczowa macicy, działanie antyagregacyjne, faza poimplantacyjna zarodka, faza przedimplantacyjna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, poronienie, przewód tętniczy Botalla, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa, wada układu krążenia, wada wrodzona serca, wytrzewienie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Opokan max 15 mg
Meloksykam w dawce 15 mg (lek Opokan max) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam, inne NLPZ lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z historią reakcji nadwrażliwości na NLPZ, takich jak napady astmy oskrzelowej, pokrzywka polekowa, polipy nosa czy obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek (u pacjentów niedializowanych) oraz serca, ze względu na ryzyko kumulacji leku, zaburzeń eliminacji i retencji płynów. Meloksykam jest również przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym lub nawracającym krwawieniem z przewodu pokarmowego, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, a także u osób z udarem krwotocznym mózgu lub innymi zaburzeniami krwawień w wywiadzie.
astma oskrzelowa, choroba naczyń obwodowych, choroba naczyniowa mózgu, choroba niedokrwienna serca, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, hemostaza, hiperlipidemia, hipowolemia, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, meloksykam, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, płytki krwi, pokrzywka, polipy nosa, przewód tętniczy Botalla, udar krwotoczny mózgu, zaburzenia krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flectorgo 12,5 mg
Diklofenak, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), hamuje syntezę prostaglandyn, co ma istotne implikacje dla płodności kobiet oraz bezpieczeństwa stosowania w ciąży i podczas karmienia piersią. Stosowanie diklofenaku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, z bezwzględnym ryzykiem wad sercowo-naczyniowych wzrastającym do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży lek może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego płodu, co wymaga monitorowania po kilku dniach terapii. W trzecim trymestrze diklofenak jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienia płucnego u płodu, niewydolności nerek, a także wydłużenia czasu krwawienia i hamowania kurczliwości macicy u matki.
diagnostyka niepłodności, diklofenak epolaminy, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie kurczliwości macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obumieranie jaja po zagnieżdżeniu, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy Botalla, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nalgesin PRO 550 mg
Naproksen sodowy, substancja czynna leku Nalgesin PRO w dawce 550 mg, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szerokim spektrum działania, jednak jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na naproksen lub inne składniki preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z historią reakcji nadwrażliwości typu astmatycznego po NLPZ, w tym skurczu oskrzeli, astmy indukowanej NLPZ, zapalenia błony śluzowej nosa, polipów nosa, obrzęku naczynioruchowego oraz pokrzywki. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u osób z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, a także u pacjentów z historią krwawień lub perforacji przewodu pokarmowego związanych z wcześniejszym stosowaniem NLPZ.
astma indukowana przez NLPZ, choroba wrzodowa, działanie antyagregacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na naproksen sodowy, naproksen sodowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polipy nosa, przewód tętniczy Botalla, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Aflofarm 200 mg
Ibuprofen Aflofarm w dawce 200 mg w postaci tabletek drażowanych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, a także u osób z alergią na ASA lub NLPZ manifestującą się nieżytem nosa, pokrzywką czy astmą oskrzelową. Leku nie należy stosować w aktywnej chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, szczególnie po przebytych powikłaniach takich jak perforacja lub krwawienie, zwłaszcza jeśli były one związane z NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), a także skazę krwotoczną ze względu na hamowanie agregacji płytek. Ibuprofen jest bezwzględnie przeciwwskazany w III trymestrze ciąży z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i opóźnienia porodu. Preparat zawiera sacharozę (129,2 mg/tabletkę) i sód (0,35-0,42 mg/tabletkę), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją cukrów lub na diecie niskosodowej.
agregacja płytek krwi, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa, dyspepsja, inhibitor COX-2, kortykosteroid, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, przewód tętniczy Botalla, sacharoza, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, trymestr ciąży, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axoprofen Max 600 mg
Ibuprofen Aristo w dawce 600 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (67 mg/tabletkę). Należy unikać stosowania u osób z astmą oskrzelową, skurczem oskrzeli, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym oraz zapaleniem błony śluzowej nosa po NLPZ. Lek jest również przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności serca (klasa IV wg NYHA), ciężkiej niewydolności wątroby i nerek, aktywnej lub nawracającej chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, a także u pacjentów z krwawieniami z przewodu pokarmowego (≥2 epizody) lub krwawieniami mózgowo-naczyniowymi. Dodatkowo, nie zaleca się stosowania u osób z niewyjaśnionymi zaburzeniami hematologicznymi oraz w stanach ciężkiego odwodnienia, ze względu na ryzyko nefrotoksyczności.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie odwodnienie, interakcje lekowe, klasyfikacja NYHA, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwotok z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, leki przeciwpłytkowe, leki przeciwzakrzepowe, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obrzęk naczynioruchowy, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, układ krwiotwórczy, właściwości antyagregacyjne, zaburzenia wytwarzania krwi, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Forte APTEO MED 400 mg
Ibuprofen FORTE APTEO MED w dawce 400 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (28 mg/tabletkę), a także u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Leku nie należy stosować przy czynnej lub nawracającej chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, aktywnym lub przebyłym krwawieniu z przewodu pokarmowego oraz perforacji związanej z NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca (klasa IV wg NYHA), a także stany z aktywnym krwawieniem, zaburzeniami układu krwiotwórczego oraz ciężkim odwodnieniem, które zwiększa ryzyko nefrotoksyczności i ostrej niewydolności nerek.
astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba wrzodowa, czynne krwawienie, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, nawracająca choroba wrzodowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, perforacja, pokrzywka, powikłanie okołoporodowe, przewód tętniczy Botalla, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie układu krwiotwórczego, zahamowanie agregacji płytek krwi, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metafen 200 mg + 325 mg
Metafen, zawierający 200 mg ibuprofenu i 325 mg paracetamolu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, astma, zapalenie błony śluzowej nosa czy pokrzywka. Nie powinien być stosowany u osób z ciężką niewydolnością nerek i wątroby, aktywną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, perforacją lub krwawieniem z przewodu pokarmowego, a także u pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym, ciężkimi chorobami układu krążenia, tachykardią, dławicą piersiową oraz niewydolnością serca klasy IV wg NYHA. Przeciwwskazaniem jest także skaza krwotoczna oraz jednoczesne stosowanie innych NLPZ, kwasu acetylosalicylowego w dawce >75 mg/dobę, leków zawierających paracetamol, ciąża, laktacja oraz wiek poniżej 12 lat.
astma, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, choroby układu krążenia, dławica piersiowa, ibuprofen, inhibitor COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktacja, lek nefrotoksyczny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cholinex Direct 8,75 mg
Flurbiprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, niesie ze sobą istotne ryzyko dla kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień, wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. W pierwszym i drugim trymestrze flurbiprofen powinien być stosowany wyłącznie przy wyraźnych wskazaniach klinicznych, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek płodu z małowodziem oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki i noworodka.
cyklooksygenaza, działanie przeciwpłytkowe, flurbiprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oligohydramnion, owulacja, poronienie, powłoki brzuszne, przewód tętniczy Botalla, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bi-Profenid 150 mg
Ketoprofen w postaci tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu Bi-Profenid 150 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ketoprofen lub składniki preparatu, w tym skrobię pszeniczną zawierającą 3,8 µg glutenu na tabletkę. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują astmę aspirynową, aktywną chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca, skazę krwotoczną oraz III trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i zaburzeń hemostazy. Ze względu na mechanizm działania NLPZ, ketoprofen może nasilać ryzyko powikłań ze strony układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego i krzepnięcia.
astma aspirynowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, dysfunkcja narządowa, działanie antyagregacyjne, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na gluten, nadwrażliwość na ketoprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja glutenu, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, perforacja wrzodu, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Movalis 15 mg
Meloksykam w dawce 15 mg (Movalis) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, a także u osób z astmą indukowaną NLPZ, polipami nosa, obrzękiem naczynioruchowym i pokrzywką. Lek zawiera 20 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z nietolerancją laktozy. Przeciwwskazania obejmują także aktywną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego lub mózgu w wywiadzie, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nerek (u pacjentów niedializowanych) oraz serca, a także dzieci poniżej 16 roku życia i kobiety w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań.
agregacja płytek krwi, antykoagulant, astma indukowana przez NLPZ, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba refluksowa przełyku, choroba von Willebranda, choroba wrzodowa, dysfagia, Helicobacter pylori, hemofilia, hipowolemia, incydent zakrzepowy, inhibitor pompy protonowej, kortykosteroid, krwawienie śródmózgowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, meloksykam, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na meloksykam, nawracająca choroba wrzodowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polip nosa, przewód tętniczy Botalla, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aclexa 200 mg
Celekoksyb (Aclexa) wykazuje istotny wpływ na procesy reprodukcyjne, ciążę oraz laktację, co wymaga szczególnej ostrożności w jego stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na rozwój płodu, w tym wady rozwojowe, co jest związane z mechanizmem hamowania syntezy prostaglandyn. Stosowanie celekoksybu w ostatnim trymestrze ciąży może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak atonia macicy, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla oraz zaburzenia czynności nerek u płodu, skutkujące zmniejszeniem ilości płynu owodniowego, a w ciężkich przypadkach małowodziem. Efekty te mogą pojawić się szybko po rozpoczęciu terapii, jednak są zazwyczaj odwracalne po odstawieniu leku. Z tego względu celekoksyb jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i u kobiet w wieku rozrodczym bez stosowania odpowiedniej antykoncepcji.
atonia macicy, badanie farmakokinetyczne, celekoksyb, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, niepłodność odwracalna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opcja terapeutyczna, owulacja, pęcherzyk Graffa, płyn owodniowy, przenikanie do mleka, przewód tętniczy Botalla, samoistne poronienie, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prostin VR 500 mcg/ml
Produkt leczniczy PROSTIN VR, zawierający alprostadyl w stężeniu 500 µg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań, jest wskazany głównie w pediatrii, kardiologii oraz intensywnej terapii, zwłaszcza w celu utrzymania drożności przewodu tętniczego Botalla u noworodków. W charakterystyce produktu leczniczego (ChPL) sekcja 4.6 dotycząca wpływu na płodność, ciążę i laktację oznaczona jest jako „nie dotyczy”, co wskazuje, że preparat nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych ani karmiących piersią. W praktyce klinicznej oznacza to brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u tych grup pacjentek oraz konieczność unikania rutynowego podawania w tych populacjach.