Przeciwwskazania
Ibuprofen Forte APTEO MED 400 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Ibuprofen FORTE APTEO MED w postaci tabletek powlekanych zawierających 400 mg ibuprofenu posiada szereg precyzyjnie określonych przeciwwskazań, które bezwzględnie dyskwalifikują pacjenta z możliwości przyjmowania tego leku. Kluczowe jest dokładne zapoznanie się z nimi przed przepisaniem preparatu, aby zapewnić bezpieczeństwo farmakoterapii.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Ibuprofen FORTE APTEO MED jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (ibuprofen) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej (28 mg w jednej tabletce), która może być istotna klinicznie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.²

Reakcje nadwrażliwości na NLPZ

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły reakcje nadwrażliwości po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Do charakterystycznych objawów takich reakcji należą:

• Skurcz oskrzeli
• Astma oskrzelowa
• Zapalenie błony śluzowej nosa
• Obrzęk naczynioruchowy
• Pokrzywka

Wystąpienie któregokolwiek z powyższych objawów w związku z przyjmowaniem NLPZ w wywiadzie stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do zastosowania Ibuprofenu FORTE APTEO MED.³

Choroby przewodu pokarmowego

Ibuprofen FORTE APTEO MED jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy
• Występującą w wywiadzie nawracającą chorobą wrzodową (dwa lub więcej oddzielne epizody potwierdzonej choroby wrzodowej)
• Czynnym krwawieniem z przewodu pokarmowego lub nawracającymi epizodami krwawienia w przeszłości
• Przebytym krwawieniem z przewodu pokarmowego lub perforacją, które były związane z wcześniejszym leczeniem NLPZ

Powyższe stany są bezwzględnymi przeciwwskazaniami ze względu na zwiększone ryzyko poważnych powikłań ze strony przewodu pokarmowego podczas stosowania ibuprofenu.⁴

Niewydolność narządowa

Stosowanie Ibuprofenu FORTE APTEO MED jest przeciwwskazane u pacjentów z:

• Ciężką niewydolnością wątroby – ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń czynności tego narządu i potencjalnego hepatotoksycznego działania leku
• Ciężką niewydolnością nerek – z powodu możliwości pogorszenia funkcji nerek i rozwoju niewydolności tego narządu
• Ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA) – ze względu na ryzyko nasilenia objawów niewydolności krążenia

W tych stanach klinicznych stosowanie ibuprofenu może prowadzić do istotnego pogorszenia stanu pacjenta.⁵

Stany z czynnym krwawieniem

Ze względu na właściwości przeciwpłytkowe i hamujące krzepnięcie, Ibuprofen FORTE APTEO MED nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Krwawieniem z naczyń mózgowych (czynnym lub w wywiadzie)
• Jakimkolwiek innym czynnym krwawieniem
• Zaburzeniami czynności układu krwiotwórczego o niewyjaśnionej przyczynie

W powyższych przypadkach lek może nasilić istniejące krwawienie lub zwiększyć ryzyko jego wystąpienia.⁶

Odwodnienie

Stosowanie Ibuprofenu FORTE APTEO MED jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkim odwodnieniem. Stan ten może być spowodowany:

• Przedłużającymi się wymiotami
• Nasiloną biegunką
• Niewystarczającym spożyciem płynów

Odwodnienie zwiększa ryzyko nefrotoksycznego działania ibuprofenu i może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności nerek.⁷

Ciąża

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Ibuprofenu FORTE APTEO MED jest ostatni trymestr ciąży. W tym okresie lek może wywierać niekorzystny wpływ na płód, powodując:

• Przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (Botalla)
• Nadciśnienie płucne u noworodka
• Zaburzenia czynności nerek płodu
• Zahamowanie agregacji płytek krwi
• Wydłużenie czasu krwawienia u matki i noworodka

Stosowanie leku w tym okresie może również zwiększać ryzyko powikłań okołoporodowych.⁸

Szczególne grupy pacjentów

Należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu Ibuprofenu FORTE APTEO MED pacjentom z:

• Łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby
• Łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek
• Łagodną do umiarkowanej niewydolnością serca (klasa I-III wg NYHA)
• Chorobami autoimmunologicznymi
• Współistniejącymi zaburzeniami krzepnięcia
• Przyjmującymi leki przeciwzakrzepowe

U tych pacjentów, choć nie występują bezwzględne przeciwwskazania, należy dokładnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka oraz w razie konieczności zastosowania ibuprofenu – prowadzić ścisłe monitorowanie stanu klinicznego.⁹