Skład i postać leku
Solu-Medrol 500 mg
SOLU-MEDROL to preparat metyloprednizolonu w postaci soli sodowej bursztynianu, dostępny w dawkach 40 mg, 125 mg, 500 mg oraz 1000 mg, przeznaczony do podania pozajelitowego po rekonstytucji roztworu z proszku i rozpuszczalnika. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność alkoholu benzylowego w dawkach 500 mg (70,2 mg w 7,8 ml, stężenie 9 mg/ml) oraz 1000 mg (140,4 mg w 15,6 ml, stężenie 9 mg/ml), a także na zawartość sodu odpowiednio 58,3 mg i 116,8 mg w tych fiolkach. Preparat wymaga aseptycznego przygotowania roztworu, który można podawać dożylnie jako bolus lub wlew (czas podania: dawki ≤250 mg – min. 5 minut, dawki ≥250 mg – min. 30 minut). Roztwór można rozcieńczać w 5% roztworze dekstrozy, soli fizjologicznej lub ich mieszankach, a w przypadku fiolek dwukomorowych (40 mg i 125 mg) stosuje się specjalną procedurę aktywacji i pobierania leku.
- alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- beryloza
- białaczka
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z blokiem podpajęczynówkowym
- guzkowe zapalenie tętnic
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych
- łuszczycowe zapalenie stawów
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- nudności i wymioty związane z chemioterapią nowotworu
- obrzęk mózgu związany z obecnością guza
- ostra białaczka u dzieci
- ostra niedoczynność kory nadnerczy
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre urazy rdzenia kręgowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- ostry niezapalny obrzęk krtani
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcja nadwrażliwości na leki
- reakcje pokrzywkowe po transfuzji
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- sarkoidoza
- toczeń rumieniowaty układowy
- układowe zapalenie wielomięśniowe
- włośnica z zajęciem mięśnia sercowego
- włośnica z zajęciem układu nerwowego
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wstrząs nieodpowiadający na konwencjonalne leczenie w razie potwierdzenia lub podejrzenia niewydolności kory nadnerczy
- wstrząs wywołany niewydolnością kory nadnerczy
- wtórna małopłytkowość u dorosłych
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie przedniego odcinka oka
- zespół Goodpasture’a
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy bez mocznicy
- zespół Stevensa-Johnsona
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
Pełny skład leku SOLU-MEDROL, postać farmaceutyczna i forma podania
SOLU-MEDROL występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Jego postać wyjściowa to biały, zbity proszek oraz bezbarwny, przejrzysty rozpuszczalnik, które po połączeniu tworzą roztwór przeznaczony do podania pozajelitowego.1
Dostępne dawki leku
Produkt leczniczy SOLU-MEDROL jest dostępny w czterech różnych dawkach: 40 mg, 125 mg, 500 mg oraz 1000 mg metyloprednizolonu w postaci soli sodowej bursztynianu.2
Skład jakościowy i ilościowy
Substancją czynną preparatu SOLU-MEDROL jest metyloprednizolon w postaci soli sodowej bursztynianu. W zależności od dawki, każda fiolka zawiera:3
- 40 mg metyloprednizolonu
- 125 mg metyloprednizolonu
- 500 mg metyloprednizolonu
- 1000 mg metyloprednizolonu
Substancje pomocnicze o znanym działaniu
Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość niektórych substancji pomocniczych w preparacie SOLU-MEDROL ze względu na ich potencjalne działania niepożądane:4
- SOLU-MEDROL 500 mg zawiera 70,2 mg alkoholu benzylowego w 7,8 ml rozpuszczalnika (stężenie 9 mg/ml)
- SOLU-MEDROL 1000 mg zawiera 140,4 mg alkoholu benzylowego w 15,6 ml rozpuszczalnika (stężenie 9 mg/ml)
- SOLU-MEDROL 500 mg zawiera 58,3 mg sodu w każdej fiolce
- SOLU-MEDROL 1000 mg zawiera 116,8 mg sodu w każdej fiolce
Pełny wykaz substancji pomocniczych
Skład substancji pomocniczych różni się w zależności od dawki leku:5
| Dawka | Substancje pomocnicze w proszku | Substancje pomocnicze w rozpuszczalniku |
|---|---|---|
| SOLU-MEDROL 40 mg | Sacharoza, sodu diwodorofosforan jednowodny, disodu fosforan bezwodny | Woda do wstrzykiwań |
| SOLU-MEDROL 125 mg | Sodu diwodorofosforan jednowodny, disodu fosforan bezwodny | Woda do wstrzykiwań |
| SOLU-MEDROL 500 mg | Sodu diwodorofosforan jednowodny, disodu fosforan bezwodny | Alkohol benzylowy (E1519), woda do wstrzykiwań |
| SOLU-MEDROL 1000 mg | Sodu diwodorofosforan jednowodny, disodu fosforan bezwodny | Alkohol benzylowy (E1519), woda do wstrzykiwań |
Sposób przygotowania i podania leku
Preparat SOLU-MEDROL wymaga przygotowania roztworu przed podaniem. Może być podawany w postaci bolusa dożylnego, wlewu dożylnego lub wlewu typu „piggy-back”.6
Przygotowanie roztworu
Roztwór należy przygotować w warunkach aseptycznych, dodając odpowiedni rozpuszczalnik do fiolki ze sterylnym proszkiem. Należy używać wyłącznie rozpuszczalnika przeznaczonego do danego produktu.7
Po przygotowaniu roztworu, leczenie można rozpocząć podając dożylnie roztwór soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu zgodnie z zaleceniami:8
- dawki do 250 mg – przez co najmniej 5 minut
- dawki 250 mg i większe – przez co najmniej 30 minut
W razie potrzeby produkt można rozcieńczyć poprzez połączenie przygotowanego produktu z:9
- 5% roztworem dekstrozy w wodzie
- roztworem soli fizjologicznej
- 5% roztworem dekstrozy w 0,45% roztworze sodu chlorku
- 5% roztworem dekstrozy w 0,9% roztworze sodu chlorku
Instrukcja przygotowania roztworu w fiolkach dwukomorowych
W przypadku fiolek dwukomorowych (SOLU-MEDROL 40 mg oraz SOLU-MEDROL 125 mg) należy postępować zgodnie z następującą procedurą:10
- Nacisnąć na plastikowy aktywator, aby rozpuszczalnik znalazł się w dolnej komorze
- Delikatnie wstrząsnąć, aby uzyskać roztwór
- Wyjąć plastikową osłonę pokrywającą środek korka
- Wysterylizować górną część korka odpowiednim środkiem bakteriobójczym (uwaga: kroki 1-4 należy wykonać przed pobraniem produktu)
- Wprowadzać igłę prosto przez środek korka, aż końcówka będzie widoczna
- Przekręcić fiolkę i pobrać wymaganą dawkę
Przed podaniem należy sprawdzić, czy roztwór nie zawiera cząstek oraz czy nie jest odbarwiony, jeżeli opakowanie i roztwór na to pozwalają.11
Niezgodności farmaceutyczne
Kompatybilność i stabilność dożylnie podawanego roztworu soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu oraz w połączeniu z innymi produktami zależy od wielu czynników: pH roztworu, stężenia, czasu, temperatury i stopnia rozpuszczalności metyloprednizolonu w danym roztworze. Z tego względu, jeżeli to tylko możliwe, roztwór soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu należy podawać osobno, w postaci bolusa lub wlewu dożylnego, lub wlewu „piggy-back”.12
Warunki przechowywania po rekonstytucji
Okres ważności i warunki przechowywania po rekonstytucji różnią się w zależności od dawki:13
- SOLU-MEDROL 40 mg (zawierający sacharozę):
- Roztwór po rekonstytucji przechowywany w temperaturze 2°C – 8°C jest stabilny przez 48 godzin
- Roztwór przechowywany w temperaturze poniżej 25°C należy zużyć natychmiast
- SOLU-MEDROL 125 mg, 500 mg, 1000 mg:
- Roztwór po rekonstytucji przechowywany w temperaturze poniżej 25°C należy zużyć w ciągu 12 godzin
- Roztwór przechowywany w temperaturze 2°C – 8°C należy zużyć w ciągu 48 godzin
W przypadku rozcieńczenia roztworu po rekonstytucji:14
- SOLU-MEDROL 40 mg (zawierający sacharozę):
- Roztwór po rekonstytucji i rozcieńczeniu przechowywany w temperaturze 2°C – 8°C jest stabilny przez 24 godziny
- Roztwór przechowywany w temperaturze 20°C – 25°C należy zużyć w ciągu 3 godzin
- SOLU-MEDROL 125 mg, 500 mg, 1000 mg:
- Roztwór po rekonstytucji i rozcieńczeniu przechowywany w temperaturze 20°C – 25°C jest stabilny przez 3 godziny
- Roztwór przechowywany w temperaturze 2°C – 8°C jest stabilny przez 24 godziny
Z mikrobiologicznego punktu widzenia roztwór powinien być zużyty natychmiast, chyba że produkt został otwarty i rozcieńczony w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach pełnej aseptyki.15
Opakowanie leku
SOLU-MEDROL jest dostępny w następujących opakowaniach:16
- SOLU-MEDROL 40 mg: Dwukomorowa fiolka z bezbarwnego szkła z proszkiem i z rozpuszczalnikiem po 1 ml w tekturowym pudełku
- SOLU-MEDROL 125 mg: Dwukomorowa fiolka z bezbarwnego szkła z proszkiem i z rozpuszczalnikiem po 2 ml w tekturowym pudełku
- SOLU-MEDROL 500 mg: Fiolka z bezbarwnego szkła z proszkiem oraz fiolka z rozpuszczalnikiem po 8 ml w tekturowym pudełku
- SOLU-MEDROL 1000 mg: Fiolka z bezbarwnego szkła z proszkiem oraz fiolka z rozpuszczalnikiem po 16 ml w tekturowym pudełku
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Solu
- Działania niepożądane – Solu
- Interakcje leku – Solu
- Profil bezpieczeństwa leku – Solu
- Przeciwwskazania – Solu
- Przedawkowanie – Solu
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Solu
- Skład i postać leku – Solu
- Specjalne ostrzeżenia – Solu
- Właściwości farmakodynamiczne – Solu
- Właściwości farmakokinetyczne – Solu
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Solu
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Solu
- Wskazania do stosowania – Solu