Przeciwwskazania
Solu-Medrol 500 mg

Metyloprednizolon w postaci soli sodowej bursztynianu (SOLU-MEDROL) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z układowymi zakażeniami grzybiczymi ze względu na ryzyko nasilenia infekcji wskutek immunosupresji. Podanie dooponowe lub nadtwardówkowe jest bezwzględnie zabronione z powodu ryzyka poważnych powikłań neurologicznych. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u wcześniaków i noworodków ze względu na obecność alkoholu benzylowego (9 mg/ml), który w dawce 70,2 mg w 7,8 ml roztworu (SOLU-MEDROL 500 mg) oraz 140,4 mg w 15,6 ml roztworu (SOLU-MEDROL 1000 mg) może wywołać poważne działania niepożądane. W trakcie terapii metyloprednizolonem należy unikać podawania szczepionek żywych lub atenuowanych ze względu na ryzyko obniżonej odpowiedzi immunologicznej i powikłań poszczepiennych.

Wskazania
  1. alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki
  2. alergiczne zapalenie spojówek
  3. astma oskrzelowa
  4. atopowe zapalenie skóry
  5. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
  6. beryloza
  7. białaczka
  8. chłoniak
  9. choroba Leśniowskiego-Crohna
  10. choroba posurowicza
  11. ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
  12. ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
  13. ciężka postać łuszczycy
  14. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z blokiem podpajęczynówkowym
  15. guzkowe zapalenie tętnic
  16. hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
  17. idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych
  18. łuszczycowe zapalenie stawów
  19. młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
  20. nabyta niedokrwistość hemolityczna
  21. niedobór erytroblastów w szpiku
  22. nieropne zapalenie tarczycy
  23. nudności i wymioty związane z chemioterapią nowotworu
  24. obrzęk mózgu związany z obecnością guza
  25. ostra białaczka u dzieci
  26. ostra niedoczynność kory nadnerczy
  27. ostre dnawe zapalenie stawów
  28. ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
  29. ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
  30. ostre urazy rdzenia kręgowego
  31. ostre zapalenie kaletki maziowej
  32. ostry niezapalny obrzęk krtani
  33. pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
  34. pęcherzyca
  35. pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
  36. piorunująca gruźlica płuc
  37. podostre zapalenie kaletki maziowej
  38. półpasiec oczny
  39. pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
  40. przeszczepianie narządów
  41. reakcja nadwrażliwości na leki
  42. reakcje pokrzywkowe po transfuzji
  43. reumatoidalne zapalenie stawów
  44. rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
  45. rozsiana gruźlica płuc
  46. sarkoidoza
  47. toczeń rumieniowaty układowy
  48. układowe zapalenie wielomięśniowe
  49. włośnica z zajęciem mięśnia sercowego
  50. włośnica z zajęciem układu nerwowego
  51. wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
  52. wrodzony przerost nadnerczy
  53. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  54. współczulne zapalenie błony naczyniowej
  55. wstrząs nieodpowiadający na konwencjonalne leczenie w razie potwierdzenia lub podejrzenia niewydolności kory nadnerczy
  56. wstrząs wywołany niewydolnością kory nadnerczy
  57. wtórna małopłytkowość u dorosłych
  58. wtórna niedoczynność kory nadnerczy
  59. wyprysk kontaktowy
  60. zachłystowe zapalenie płuc
  61. zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
  62. zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
  63. zapalenie naczyniówki
  64. zapalenie naczyniówki i siatkówki
  65. zapalenie nadkłykcia
  66. zapalenie nerek w przebiegu tocznia
  67. zapalenie nerwu wzrokowego
  68. zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci
  69. zapalenie rogówki
  70. zapalenie skórno-mięśniowe
  71. zapalenie tęczówki
  72. zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
  73. zapalenie w obrębie przedniego odcinka oka
  74. zespół Goodpasture’a
  75. zespół Loefflera
  76. zespół nerczycowy bez mocznicy
  77. zespół Stevensa-Johnsona
  78. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  79. ziarniniak grzybiasty
  80. złuszczające zapalenie skóry
Substancja czynna

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Prawidłowa kwalifikacja pacjentów do leczenia metyloprednizolonem w postaci soli sodowej bursztynianu (SOLU-MEDROL) wymaga dokładnej analizy przeciwwskazań do jego stosowania. Bezwzględne przeciwwskazania dotyczą szeregu stanów klinicznych, które mogą ulec zaostrzeniu lub wywołać poważne działania niepożądane podczas terapii tym lekiem. 1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Lek SOLU-MEDROL jest przeciwwskazany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (metyloprednizolon) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcje alergiczne mogą mieć różne nasilenie – od łagodnych objawów skórnych po poważne reakcje zagrażające życiu. 2

Zakażenia grzybicze układowe

Stosowanie preparatu SOLU-MEDROL jest przeciwwskazane u pacjentów z układowymi zakażeniami grzybiczymi. Kortykosteroidy, w tym metyloprednizolon, mogą nasilać progresję infekcji grzybiczych poprzez hamowanie odpowiedzi immunologicznej organizmu, co prowadzi do pogorszenia stanu klinicznego pacjenta. 3

Drogi podania objęte przeciwwskazaniami

SOLU-MEDROL nie może być podawany dooponowo ani nadtwardówkowo, niezależnie od dawki i wskazania klinicznego. Podanie leku tymi drogami może prowadzić do poważnych powikłań neurologicznych, w tym uszkodzenia rdzenia kręgowego i układu nerwowego. 4

Przeciwwskazania wiekowe

Stosowanie preparatu SOLU-MEDROL jest przeciwwskazane u wcześniaków i noworodków. Szczególne znaczenie ma zawartość alkoholu benzylowego w roztworze, który może powodować poważne działania niepożądane w tej grupie wiekowej. W preparacie SOLU-MEDROL 500 mg znajduje się 70,2 mg alkoholu benzylowego w 7,8 ml rozpuszczalnika (9 mg/ml), natomiast SOLU-MEDROL 1000 mg zawiera 140,4 mg alkoholu benzylowego w 15,6 ml rozpuszczalnika (9 mg/ml). 5 6

Szczepienia podczas terapii metyloprednizolonem

Podawanie szczepionek żywych lub żywych atenuowanych jest przeciwwskazane u pacjentów otrzymujących dawki metyloprednizolonu o działaniu immunosupresyjnym. Immunosupresja wywoływana przez kortykosteroidy może zmniejszać odpowiedź na szczepienie oraz zwiększać ryzyko powikłań związanych ze szczepieniem szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje. 7

Zawartość sodu – uwagi specjalne

Należy brać pod uwagę zawartość sodu w preparacie SOLU-MEDROL, szczególnie u pacjentów na diecie niskosodowej lub z chorobami układu sercowo-naczyniowego. SOLU-MEDROL 500 mg zawiera 58,3 mg sodu w każdej fiolce, natomiast SOLU-MEDROL 1000 mg zawiera 116,8 mg sodu w każdej fiolce. 8

Tabelaryczne zestawienie przeciwwskazań do stosowania preparatu SOLU-MEDROL

Rodzaj przeciwwskazania Szczegółowy opis Uzasadnienie kliniczne
Nadwrażliwość Nadwrażliwość na metyloprednizolon lub substancje pomocnicze Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, od łagodnych po zagrażające życiu
Zakażenia Układowe zakażenia grzybicze Ryzyko nasilenia infekcji poprzez działanie immunosupresyjne
Drogi podania Podanie dooponowe lub nadtwardówkowe Ryzyko poważnych powikłań neurologicznych
Przeciwwskazania wiekowe Wcześniaki i noworodki Zawartość alkoholu benzylowego (9 mg/ml) może powodować poważne działania niepożądane
Szczepienia Szczepionki żywe lub żywe atenuowane podczas terapii immunosupresyjnej Zwiększone ryzyko powikłań związanych ze szczepieniem i obniżona odpowiedź immunologiczna

Przy kwalifikacji pacjentów do leczenia należy brać pod uwagę wszystkie powyższe przeciwwskazania, a także rozważyć potencjalne korzyści względem ryzyka terapii metyloprednizolonem w każdym indywidualnym przypadku. 9

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl