SmofKabiven extra Nitrogen
Emulsja do infuzji, ,
Produkt leczniczy stanowi emulsję do infuzji składającą się z roztworu aminokwasów 10%, glukozy 42% oraz emulsji tłuszczowej 20%, zawierającą również elektrolity i witaminy. Preparat jest przeznaczony do żywienia pozajelitowego u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat, kiedy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Dzięki odpowiedniemu bilansowi składników odżywczych dostarcza niezbędne białka, węglowodany i tłuszcze, wspomagając procesy metaboliczne organizmu. Emulsja ma postać trójkomorowego worka z roztworami do infuzji, zapewniając bezpieczne i skuteczne uzupełnienie niedoborów żywieniowych.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
- alanina
- arginina
- cynku siarczan siedmiowodny
- fenyloalanina
- glicyna
- glukoza jednowodna
- histydyna
- izoleucyna
- leucyna
- lizyna
- magnezu siarczan siedmiowodny
- metionina
- olej rybi bogaty w omega-3 kwasy
- olej sojowy oczyszczony
- olej z oliwek oczyszczony
- potasu chlorek
- prolina
- seryna
- sodu glicerofosforan uwodniony
- sodu octan trójwodny
- tauryna
- treonina
- triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
- tryptofan
- tyrozyna
- walina
- wapnia chlorek dwuwodny
-
Działania niepożądane – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen jest preparatem dożylnym, którego stosowanie może wiązać się z szeregiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą tachykardia (>1/100 do <1/10), a do rzadziej występujących: duszność, nudności, wymioty, podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST), zaburzenia ciśnienia tętniczego, podwyższona temperatura ciała do 38°C, dreszcze, zawroty głowy, bóle głowy, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zmiany kolorytu skóry (bladość, sinica) oraz bóle w obrębie szyi, pleców, kości, klatki piersiowej i lędźwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią lub nagłą zmianą stanu klinicznego (np. niewydolność nerek, zakażenie). Objawy tego zespołu obejmują hiperlipidemię, gorączkę, hepatomegalię, splenomegalię, cytopenie (anemia, leukopenia, trombocytopenia), zaburzenia krzepnięcia, hemolizę, retikulocytozę, nieprawidłowe próby wątrobowe oraz w ciężkich przypadkach śpiączkę.
Przekroczenie zalecanej szybkości infuzji aminokwasów może prowadzić do objawów przedawkowania, takich jak nudności, wymioty, dreszcze i nadmierna potliwość, a także do wzrostu temperatury ciała. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek istnieje ryzyko akumulacji metabolitów azotowych (kreatynina, mocznik). Ponadto, przekroczenie zdolności metabolizowania glukozy może skutkować hiperglikemią, co wymaga regularnego monitorowania stężenia glukozy i dostosowania dawkowania. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie infuzji, a w uzasadnionych przypadkach kontynuację terapii w zmniejszonej dawce. Kluczowe jest systematyczne zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich instytucji nadzorujących bezpieczeństwo leków, co pozwala na ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania SmofKabiven extra Nitrogen.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – SmofKabiven extra Nitrogen –
anemia, ból głowy, brak łaknienia, dreszcze, duszność, enzymy wątrobowe, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, próby wątrobowe, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, SmofKabiven extra Nitrogen, śpiączka, splenomegalia, stan podgorączkowy, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, zawroty głowy, zespół przedawkowania tłuszczu -
Profil bezpieczeństwa leku – SmofKabiven extra Nitrogen
Produkt medyczny wymaga zachowania ostrożności w określonych grupach pacjentów, w tym u kobiet karmiących, seniorów oraz osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. U kobiet karmiących brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania, dlatego podanie produktu powinno nastąpić jedynie po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka przez lekarza. W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest ścisłe monitorowanie podaży fosforanów i potasu oraz stanu klinicznego, a stosowanie jest przeciwwskazane przy ciężkiej niewydolności nerek bez możliwości dializy. Podobnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność i monitorowanie enzymów wątrobowych, a ciężka niewydolność wątroby stanowi przeciwwskazanie do stosowania produktu.
Produkt nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co zostało potwierdzone jako nieistotne w dokumentacji. Brak jest natomiast danych dotyczących interakcji z alkoholem, co wymaga uwagi podczas terapii. W populacji seniorów brak szczegółowych danych klinicznych, dlatego konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki oraz monitorowanie parametrów klinicznych. Podsumowując, stosowanie produktu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, a decyzje terapeutyczne powinny być podejmowane z uwzględnieniem potencjalnych korzyści i ryzyka oraz odpowiedniego monitorowania klinicznego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – SmofKabiven extra Nitrogen –
-
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – SmofKabiven extra Nitrogen
Ocena bezpieczeństwa przedklinicznego produktu leczniczego SmofKabiven extra Nitrogen opiera się na badaniach poszczególnych składników, takich jak emulsja tłuszczowa SMOFlipid, roztwory aminokwasów, glukoza oraz glicerofosforan sodu. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności nie wykazały zagrożeń dla człowieka przy stosowaniu w zalecanych dawkach. Nie zaobserwowano również efektów teratogennych ani embriotoksycznych u królików po podaniu roztworów aminokwasów, a podobnych działań nie należy oczekiwać po emulsjach tłuszczowych i glicerofosforanie sodu stosowanych substytucyjnie w stężeniach fizjologicznych.
Testy tolerancji miejscowej przeprowadzone na produkcie SmofKabiven, o identycznym składzie jakościowym jak SmofKabiven extra Nitrogen, wykazały dobrą tolerancję przy różnych drogach podania (dożylna, dotętnicza, domięśniowa, okołożylna, podskórna) u królików, bez obserwacji zmian patologicznych. W badaniach na świnkach morskich olej rybi zawarty w emulsji wykazał umiarkowane działanie uczulające na skórę, jednak nie stwierdzono działania anafilaktycznego w próbie antygenowości układowej. Wyniki te pozwalają na ekstrapolację bezpieczeństwa stosowania SmofKabiven extra Nitrogen w zalecanych dawkach u ludzi.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – SmofKabiven extra Nitrogen –
antygenowość układowa, działanie anafilaktyczne, działanie embriotoksyczne, działanie uczulające, emulsja tłuszczowa SMOFlipid, genotoksyczność, glicerofosforan sodu, glukoza, infuzja dożylna, leczenie substytucyjne, olej rybi, płodność, podanie domięśniowe, podanie dotętnicze, podanie okołożylne, podanie podskórne, roztwór aminokwasów, test maksymalizacji, toksyczność po podaniu wielokrotnym, uszkodzenie embriotoksyczne, wpływ teratogenny, zdolność rozrodcza -
Skład i postać leku – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen to trójkomorowy preparat dożylny w formie emulsji do infuzji, zawierający roztwór aminokwasów 10% z elektrolitami, glukozę 42% oraz emulsję tłuszczową 20%. Po zmieszaniu charakteryzuje się osmolalnością około 1600 mOsm/kg wody, osmolarnością około 1300 mOsm/l oraz pH około 5,6. Dostępny jest w pięciu objętościach: 506 ml, 1012 ml, 1518 ml, 2025 ml i 2531 ml, z odpowiednio proporcjonalną zawartością aminokwasów (np. 9,2 g alaniny na 1000 ml), glukozy (84,7 g na 1000 ml) i tłuszczów (28,9 g na 1000 ml). Preparat dostarcza także elektrolity w ilościach m.in. 40,8 mmol sodu, 30,5 mmol potasu, 5,1 mmol magnezu i 2,6 mmol wapnia na 1000 ml. Wartość energetyczna wynosi około 889 kcal (3,7 MJ) na 1000 ml, z czego pozabiałkowa energia to 627 kcal (2,6 MJ). Skład tłuszczowy obejmuje olej sojowy, olej z oliwek, olej rybi bogaty w kwasy omega-3 oraz triglicerydy średniołańcuchowe. Preparat zawiera także substancje pomocnicze stabilizujące emulsję i regulujące pH.
Przed podaniem konieczne jest dokładne wymieszanie zawartości trzech komór worka, aby uzyskać jednorodną, białą emulsję bez rozwarstwienia. Produkt jest stabilny fizycznie i chemicznie przez 48 godzin w temperaturze 20-25°C, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia powinien być zużyty natychmiast lub przechowywany do 24 godzin w 2-8°C, chyba że mieszanie odbyło się w warunkach aseptycznych. Po dodaniu kompatybilnych substancji (np. dipeptyd alanilo-glutaminy, pierwiastki śladowe, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i wodzie) stabilność fizykochemiczna utrzymuje się do 7 dni (6 dni w 2-8°C plus 24 godziny w 20-25°C). Preparat jest przeznaczony do jednorazowego użycia, a niewykorzystane resztki należy zniszczyć zgodnie z przepisami. Worek wewnętrzny wykonany jest z wielowarstwowego polimeru z pochłaniaczem tlenu, co chroni emulsję przed utlenianiem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – SmofKabiven extra Nitrogen –
alanina, arginina, chlorek potasu, chlorek wapnia, emulsja do infuzji, fenyloalanina, fosfolipidy, glicerofosforan sodu, glicerol, glicyna, histydyna, infuzja, izoleucyna, kwas octowy, kwas solny, kwasy omega-3, leucyna, lizyna, metionina, octan sodu, oleinian sodu, osmolalność, osmolarność, pierwiastki śladowe, podanie dożylne, prolina, roztwór aminokwasów, seryna, siarczan cynku, siarczan magnezu, tauryna, tokoferol, treonina, triglicerydy, tryptofan, tyrozyna, walina, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, żywienie pozajelitowe -
Specjalne ostrzeżenia
SmofKabiven extra Nitrogen, ze względu na swój złożony skład, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami gospodarki tłuszczowej, niewydolnością nerek, cukrzycą, zapaleniem trzustki, nieprawidłową czynnością wątroby, niedoczynnością tarczycy, posocznicą, kwasicą mleczanową, stanem niedotlenienia komórkowego oraz zwiększoną osmolarnością surowicy. Kluczowe jest regularne monitorowanie stężenia triglicerydów w surowicy, które nie powinno przekraczać 4 mmol/l podczas infuzji, aby uniknąć zespołu przedawkowania tłuszczu. Infuzję należy prowadzić ciągłym, kontrolowanym tempem, najlepiej przy użyciu pompy objętościowej, z zachowaniem zasad aseptyki, zwłaszcza przy podawaniu do żyły centralnej. Preparat zawiera olej sojowy, olej rybi oraz fosfolipidy z jaja kurzego, co niesie ryzyko reakcji alergicznych, w tym krzyżowych z alergenami soi i orzeszków ziemnych, a w przypadku objawów anafilaksji infuzję należy natychmiast przerwać.
Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wyrównanie zaburzeń elektrolitowych i bilansu płynów, a podczas stosowania preparatu zaleca się regularne monitorowanie parametrów biochemicznych, takich jak stężenia triglicerydów, glukozy, elektrolitów (Na, K, fosforany, Mg, Ca), osmolarności surowicy, bilansu płynów, równowagi kwasowo-zasadowej oraz enzymatycznych prób wątrobowych. Długotrwałe podawanie wymaga także kontroli liczby krwinek i parametrów krzepnięcia. Należy uwzględnić zwiększone wydalanie miedzi i cynku z moczem podczas infuzji aminokwasów oraz zawartość cynku w preparacie przy planowaniu suplementacji. U pacjentów niedożywionych istnieje ryzyko zespołu ponownego odżywienia, dlatego żywienie pozajelitowe powinno być rozpoczynane powoli z intensywnym monitorowaniem elektrolitów i uzupełnianiem niedoborów. Tłuszcze z preparatu mogą interferować z wynikami badań laboratoryjnych (bilirubina, LDH, saturacja tlenem, hemoglobina), dlatego krew do badań należy pobierać co najmniej 5-6 godzin po infuzji. SmofKabiven extra Nitrogen nie jest zalecany u noworodków i dzieci poniżej 2 lat, a brak jest danych klinicznych dla dzieci i młodzieży w wieku 2-16/18 lat.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – SmofKabiven extra Nitrogen
bilirubina, cukrzyca, dehydrogenaza mleczanowa, elektrolity, glukoza w surowicy, hemoglobina, hiperfosfatemia, hiperkaliemia, krzepnięcie krwi, kwasica mleczanowa, nasycenie tlenem, niedoczynność tarczycy, nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność nerek, obrzęk płuc, osmolarność surowicy, pierwiastki śladowe, posocznica, próby wątrobowe, pseudoaglutynacja, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór aminokwasów, triglicerydy w surowicy, zakażenie, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność krążenia, zespół ponownego odżywienia, zespół przedawkowania tłuszczu, żywienie pozajelitowe -
Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen to roztwór do żywienia pozajelitowego o kodzie ATC B05BA10, zawierający emulsję tłuszczową SMOFlipid, aminokwasy, elektrolity oraz glukozę. Emulsja SMOFlipid składa się z oleju sojowego (55-60% kwasu linolowego omega-6, 8% kwasu alfa-linolenowego omega-3), triglicerydów MCT, oleju z oliwek (źródło jednonienasyconych kwasów tłuszczowych) oraz oleju rybiego bogatego w EPA i DHA. Badania kliniczne, w tym pediatryczne, potwierdziły bezpieczeństwo i skuteczność SMOFlipid, wykazując korzystne zmiany w profilu kwasów tłuszczowych po 4 tygodniach terapii. Aminokwasy stanowią budulec białek i wywołują efekt termogenezy, natomiast glukoza pełni rolę podstawowego źródła energii, szczególnie dla tkanek glukozozależnych, takich jak OUN.
Produkt dostępny jest w objętościach od 506 ml do 2531 ml, z zawartością aminokwasów od 33,1 g do 166 g, azotu od 5,3 g do 26,5 g, glukozy od 42,8 g do 214 g oraz tłuszczów od 14,6 g do 73 g na worek. Wartość energetyczna całkowita waha się od 450 kcal (1,9 MJ) do 2250 kcal (9,4 MJ), z pozabiałkową energią od 317 kcal (1,3 MJ) do 1590 kcal (6,6 MJ). Osmolalność roztworu wynosi około 1600 mOsm/kg wody, osmolarność około 1300 mOsm/l, a pH po zmieszaniu około 5,6. Fizykochemicznie roztwory glukozy i aminokwasów są przezroczyste, bezbarwne do lekko żółtych, emulsja tłuszczowa jest biała i jednorodna, co zapewnia stabilność i bezpieczeństwo infuzji.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven extra Nitrogen –
białka wiążące retinol, długotrwałe żywienie pozajelitowe, eikozanoidy, emulsja tłuszczowa, fosfolipidy krwinek czerwonych, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, kwasy tłuszczowe omega-3, leukotrieny, lipoproteiny osocza, niezbędne kwasy tłuszczowe, olej rybi, olej sojowy, olej z oliwek, osmolalność, osmolarność, prealbuminy, profil kwasów tłuszczowych, prostaglandyny, SMOFlipid, termogeneza, triglicerydy MCT, tromboksany, żywienie pozajelitowe -
Właściwości farmakokinetyczne – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen to złożony preparat dożylny zawierający aminokwasy (65,5 g/1000 ml), glukozę (84,7 g/1000 ml), emulsję tłuszczową (28,9 g/1000 ml) oraz elektrolity w precyzyjnych proporcjach. Emulsja tłuszczowa składa się z triglicerydów długołańcuchowych (LCT, 8,7 g oleju sojowego), triglicerydów średniołańcuchowych (MCT, 8,7 g), oleju z oliwek (7,2 g) oraz oleju rybiego (4,3 g). Klirens MCT jest najszybszy, oleju z oliwek najniższy, a oleju rybiego podobny do LCT. Aminokwasy podawane dożylnie omijają wątrobę, co zwiększa ich biodostępność w krążeniu systemowym i wpływa na metabolizm białek. Glukoza podawana dożylnie jest natychmiast dostępna jako źródło energii, a elektrolity (np. sód 40,8 mmol, potas 30,5 mmol na 1000 ml) szybko wyrównują niedobory, co jest kluczowe w żywieniu pozajelitowym.
Farmakokinetyka poszczególnych składników SmofKabiven extra Nitrogen jest ściśle powiązana z jego fizykochemicznymi właściwościami: osmolalność około 1600 mOsm/kg, osmolarność około 1300 mOsm/l oraz pH około 5,6. Te parametry wpływają na stabilność, tolerancję i bezpieczeństwo stosowania preparatu. Zróżnicowany klirens tłuszczów oraz bezpośrednia dostępność aminokwasów i elektrolitów w krążeniu systemowym umożliwiają efektywne wykorzystanie składników odżywczych i utrzymanie homeostazy u pacjentów wymagających długotrwałego żywienia pozajelitowego. Preparat dostępny jest w objętościach od 506 ml do 2531 ml, co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakokinetyczne – SmofKabiven extra Nitrogen –
aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, aminokwasy i elektrolity, emulsja tłuszczowa, gospodarka białkowa, homeostaza organizmu, klirens, olej rybi, olej rybi omega-3, olej sojowy, olej z oliwek, olej z oliwek oczyszczony, osmolalność, osmolarność, pasaż wątrobowy, równowaga elektrolitowa, triglicerydy długołańcuchowe, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, triglicerydy średniołańcuchowe, żywienie pozajelitowe -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – SmofKabiven extra Nitrogen
Żywienie pozajelitowe z użyciem SmofKabiven extra Nitrogen może być konieczne u kobiet ciężarnych i karmiących piersią w określonych sytuacjach klinicznych, jednak brak jest specyficznych danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa tego produktu w tych grupach. Nie przeprowadzono również badań toksyczności reprodukcyjnej na zwierzętach, co wymaga szczególnej ostrożności. Produkt zawiera kompleks aminokwasów, elektrolitów, glukozy oraz lipidów (olej sojowy, MCT, oliwkowy, rybi bogaty w kwasy omega-3), które mogą wpływać na rozwój płodu i produkcję mleka, jednak brak jest jednoznacznych danych potwierdzających bezpieczeństwo jego stosowania w ciąży i laktacji.
Decyzja o zastosowaniu SmofKabiven extra Nitrogen powinna być poprzedzona dokładną oceną stanu odżywienia pacjentki, rozważeniem alternatywnych metod żywienia oraz szczegółową analizą korzyści i ryzyka. Konieczne jest poinformowanie pacjentki o ograniczeniach danych dotyczących bezpieczeństwa, a także monitorowanie stanu klinicznego i parametrów laboratoryjnych podczas terapii. Terapia powinna być indywidualnie dostosowana do potrzeb kobiety ciężarnej lub karmiącej, a stosowanie produktu powinno stanowić element kompleksowego planu leczenia uwzględniającego specyfikę okresu ciąży i laktacji.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – SmofKabiven extra Nitrogen –
-
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen, emulsja do infuzji stosowana w żywieniu pozajelitowym, nie wykazuje wpływu na ośrodkowy układ nerwowy ani zdolności psychomotoryczne pacjenta, co zostało jednoznacznie potwierdzone w charakterystyce produktu leczniczego. Preparat zawiera aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity w ściśle określonych proporcjach i jest podawany dożylnie w trójkomorowych workach. Ze względu na formę podania oraz farmakologiczne właściwości, nie zaburza on zdolności prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta.
W praktyce klinicznej pacjenci otrzymujący SmofKabiven extra Nitrogen zazwyczaj przebywają w warunkach szpitalnych lub pod opieką domową, gdzie aktywność związana z prowadzeniem pojazdów jest ograniczona lub wykluczona. Mimo braku wpływu preparatu na zdolności psychomotoryczne, lekarz powinien poinformować pacjenta o tym fakcie oraz uwzględnić możliwy wpływ innych stosowanych leków i ogólny stan kliniczny pacjenta, który może sam w sobie ograniczać zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dokumentacja medyczna powinna zawierać informację o przekazaniu tej wiedzy, co stanowi element należytej staranności w procesie edukacji pacjenta i zapewnienia bezpieczeństwa terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – SmofKabiven extra Nitrogen –
aminokwasy, charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, elektrolit, emulsja do infuzji, glukoza, infuzja dożylna, intensywne leczenie, karta pacjenta, opieka domowa, ośrodkowy układ nerwowy, stan kliniczny pacjenta, tłuszcze, trójkomorowy worek, zdolność psychomotoryczna, żywienie pozajelitowe -
Wskazania do stosowania – SmofKabiven extra Nitrogen
SmofKabiven extra Nitrogen to trójkomorowy preparat do żywienia pozajelitowego, przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 2. roku życia, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe lub niewystarczające. Produkt dostarcza 65,5 g aminokwasów (10,5 g azotu), 84,7 g glukozy oraz 28,9 g tłuszczów na 1000 ml, co odpowiada całkowitej wartości energetycznej około 889 kcal (3,7 MJ) na 1000 ml, z wartością energetyczną pozabiałkową 627 kcal (2,6 MJ). Preparat zawiera szeroki profil aminokwasów egzogennych i endogennych oraz emulsję tłuszczową złożoną z oleju sojowego, triglicerydów średniołańcuchowych, oleju z oliwek i oleju rybiego bogatego w kwasy omega-3, a także kompletny zestaw elektrolitów (m.in. sód 40,8 mmol, potas 30,5 mmol, magnez 5,1 mmol na 1000 ml). Osmolalność wynosi około 1600 mOsm/kg wody, a pH po zmieszaniu około 5,6.
Wskazania do stosowania obejmują stany, w których konwencjonalne żywienie jest niemożliwe lub niewystarczające, takie jak zaburzenia świadomości, dysfagia, przeciwwskazania do żywienia dojelitowego (np. niedrożność przewodu pokarmowego, ciężkie zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita), stany pooperacyjne, urazy, oparzenia, choroby przewodu pokarmowego, wyniszczenie w przebiegu chorób nowotworowych czy AIDS oraz niewydolność narządowa. Preparat jest szczególnie zalecany w stanach hiperkatabolicznych, gdzie zwiększone jest zapotrzebowanie na białko. Dostępny jest w opakowaniach o pojemnościach od 506 ml do 2531 ml, co umożliwia dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – SmofKabiven extra Nitrogen –
aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, choroba nowotworowa, dysfagia, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, jednonienasycone kwasy tłuszczowe, kwasy omega-3, niedrożność przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, niewydolność narządowa, niezbędne kwasy tłuszczowe, okres okołooperacyjny, przetoka przewodu pokarmowego, równowaga elektrolitowa, stan hiperkataboliczny, triglicerydy, właściwości przeciwzapalne, worek trójkomorowy, zaburzenia świadomości, zapalenie trzustki, zespół krótkiego jelita, żywienie pozajelitowe