Przeciwwskazania
SmofKabiven extra Nitrogen

SmofKabiven extra Nitrogen to trójkomorowy worek do infuzji zawierający roztwór aminokwasów z elektrolitami, glukozę (42% w jednej z komór) oraz emulsję tłuszczową (olej sojowy, olej rybi bogaty w omega-3, olej z oliwek, triglicerydy MCT). Preparat charakteryzuje się wysoką osmolalnością (~1600 mOsm/kg wody) i osmolarnością (~1300 mOsm/l), dostarczając od 450 kcal (506 ml) do 2250 kcal (2531 ml). Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki (białka ryb, jaj, soi, orzeszków ziemnych), ciężką hiperlipidemię, niewydolność wątroby i nerek (bez możliwości dializy), ciężkie zaburzenia krzepnięcia, wrodzone wady metabolizmu aminokwasów (fenyloketonuria, tyrozynemia, choroba syropu klonowego, kwasice organiczne), a także stany nagłe takie jak ciężki wstrząs, niekontrolowana hiperglikemia, ostry zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, kwasica metaboliczna, ciężka posocznica, odwodnienie hipotoniczne i śpiączka hiperosmolarna.

Pobierz ChPL PDF SmofKabiven extra Nitrogen – Emulsja do infuzji – –
  1. Przeciwwskazania stosowania leku SmofKabiven extra Nitrogen
    1. Nadwrażliwość na składniki
    2. Zaburzenia metabolizmu lipidów
    3. Niewydolność narządowa
    4. Zaburzenia krzepnięcia krwi
    5. Zaburzenia metaboliczne i genetyczne
    6. Stany nagłące i niestabilne
    7. Zaburzenia równowagi elektrolitowej
    8. Przeciwwskazania ogólne do infuzji dożylnych
    9. Inne istotne przeciwwskazania
    10. Znaczenie kliniczne przeciwwskazań
    11. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. żywienie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. alanina
  2. arginina
  3. cynku siarczan siedmiowodny
  4. fenyloalanina
  5. glicyna
  6. glukoza jednowodna
  7. histydyna
  8. izoleucyna
  9. leucyna
  10. lizyna
  11. magnezu siarczan siedmiowodny
  12. metionina
  13. olej rybi bogaty w omega-3 kwasy
  14. olej sojowy oczyszczony
  15. olej z oliwek oczyszczony
  16. potasu chlorek
  17. prolina
  18. seryna
  19. sodu glicerofosforan uwodniony
  20. sodu octan trójwodny
  21. tauryna
  22. treonina
  23. triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
  24. tryptofan
  25. tyrozyna
  26. walina
  27. wapnia chlorek dwuwodny
Kategoria leku
  1. emulsja do infuzji
  2. mieszanka aminokwasów, glukozy i tłuszczów
  3. preparat do żywienia pozajelitowego

Przeciwwskazania stosowania leku SmofKabiven extra Nitrogen

SmofKabiven extra Nitrogen to trójkomorowy worek zawierający emulsję do infuzji, składającą się z roztworu aminokwasów z elektrolitami, roztworu glukozy oraz emulsji tłuszczowej. Ze względu na złożony skład oraz specyfikę działania, lek posiada szereg przeciwwskazań, które należy starannie rozważyć przed jego zastosowaniem u pacjenta.1

Nadwrażliwość na składniki

SmofKabiven extra Nitrogen jest przeciwwskazany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia nadwrażliwości na:2

  • Białko ryb (preparat zawiera olej rybi bogaty w omega-3 kwasy)
  • Białko jaj
  • Białko soi (preparat zawiera olej sojowy oczyszczony)
  • Orzeszki ziemne
  • Jakiekolwiek substancje czynne lub pomocnicze zawarte w produkcie

Zaburzenia metabolizmu lipidów

Ze względu na zawartość emulsji tłuszczowej (olej sojowy, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, olej z oliwek, olej rybi), SmofKabiven extra Nitrogen jest przeciwwskazany u pacjentów z:3

  • Ciężką hiperlipidemią – stan chorobowy charakteryzujący się znacznie podwyższonym stężeniem lipidów we krwi

Niewydolność narządowa

Podawanie preparatu SmofKabiven extra Nitrogen jest przeciwwskazane w przypadku:4

  • Ciężkiej niewydolności wątroby – ze względu na ograniczoną zdolność wątroby do metabolizowania aminokwasów i lipidów
  • Ciężkiej niewydolności nerek – szczególnie gdy nie ma możliwości zastosowania hemofiltracji lub dializoterapii, co mogłoby prowadzić do gromadzenia toksycznych metabolitów

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Przeciwwskazaniem do stosowania leku są:5

  • Ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi – podanie emulsji tłuszczowej może pogorszyć hemostazę i zwiększyć ryzyko krwawień

Zaburzenia metaboliczne i genetyczne

Ze względu na zawartość aminokwasów, lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:6

Stany nagłące i niestabilne

SmofKabiven extra Nitrogen nie powinien być stosowany w następujących stanach nagłych:7

  • Ciężki wstrząs – niezależnie od etiologii
  • Niekontrolowana hiperglikemia – ze względu na zawartość glukozy (42% w jednej z komór worka)
  • Niestabilny stan ogólny pacjenta, w tym:
    • Ciężki stan pourazowy
    • Niewyrównana cukrzyca
    • Ostry zawał mięśnia sercowego
    • Udar mózgu
    • Zator
    • Kwasica metaboliczna
    • Ciężka posocznica
    • Odwodnienie hipotoniczne
    • Śpiączka hiperosmolarna

Zaburzenia równowagi elektrolitowej

Lek jest przeciwwskazany w sytuacjach:8

  • Patologicznie zwiększone stężenie w surowicy któregokolwiek z elektrolitów zawartych w produkcie – produkt zawiera sód, potas, magnez, wapń, fosforany, cynk, siarczany, chlorki i octany, dlatego należy monitorować ich stężenia przed podaniem

Przeciwwskazania ogólne do infuzji dożylnych

Jak w przypadku wszystkich infuzji dożylnych, SmofKabiven extra Nitrogen jest przeciwwskazany przy:9

  • Ostrym obrzęku płuc – ze względu na ryzyko pogorszenia stanu pacjenta poprzez dodatkowe obciążenie płynowe
  • Przewodnieniu – podanie dodatkowych płynów może pogorszyć stan pacjenta
  • Niewyrównanej niewydolności krążenia – gdy układ sercowo-naczyniowy nie jest w stanie efektywnie dystrybuować płynów

Inne istotne przeciwwskazania

Dodatkowo należy pamiętać o przeciwwskazaniach związanych z:10

  • Zespołem hemofagocytarnym – rzadki, ale potencjalnie zagrażający życiu stan charakteryzujący się nadmierną aktywacją makrofagów i limfocytów T
  • Wiekiem pacjenta – lek jest przeciwwskazany u niemowląt i dzieci poniżej 2. roku życia

Znaczenie kliniczne przeciwwskazań

Należy szczególnie podkreślić, że SmofKabiven extra Nitrogen to preparat o wysokiej osmolalności (około 1600 mOsm/kg wody) i osmolarności (około 1300 mOsm/l), co może dodatkowo wpływać na ewentualne przeciwwskazania w określonych stanach klinicznych. Produkt dostarcza znacznej ilości energii (od 450 kcal w opakowaniu 506 ml do 2250 kcal w opakowaniu 2531 ml), co musi być uwzględniane w bilansie metabolicznym pacjenta.11

Przed podjęciem decyzji o zastosowaniu SmofKabiven extra Nitrogen należy dokładnie przeanalizować stan kliniczny pacjenta, wyniki badań laboratoryjnych oraz potencjalne ryzyko związane z podaniem tego preparatu w kontekście wymienionych przeciwwskazań.12

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl