infekcja BCG
Infekcja BCG (Bacillus Calmette-Guérin) odnosi się do powikłań powstałych po podaniu szczepionki BCG, która zawiera żywy atenuowany szczep prątków bydlęcych (Mycobacterium bovis). Szczepionka ta jest stosowana głównie w profilaktyce gruźlicy oraz jako immunoterapia w leczeniu powierzchownego raka pęcherza moczowego.
Miejscowe reakcje po szczepieniu BCG są normalnym zjawiskiem i obejmują powstanie nacieku, następnie grudki, która może ulcerować, a ostatecznie tworzy się blizna. Jednak w niektórych przypadkach może dojść do nadmiernej reakcji miejscowej lub regionalnej, w postaci limfadenopatii, ropni lub przetok. Czynnikami ryzyka wystąpienia powikłań są między innymi zaburzenia odporności, w tym zakażenie HIV.
Powikłania ogólnoustrojowe po BCG są rzadkie, ale mogą mieć poważne konsekwencje. Obejmują one rozsianą infekcję BCG (BCG-itis), zapalenie kości i szpiku, zapalenie płuc czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Leczenie ciężkich powikłań po BCG wymaga stosowania leków przeciwprątkowych, takich jak izoniazyd, ryfampicyna i etambutol, często przez okres kilku miesięcy.
W przypadku immunoterapii BCG w raku pęcherza moczowego, działania niepożądane mogą obejmować objawy dyzuryczne, gorączkę, złe samopoczucie, a w rzadkich przypadkach może rozwinąć się zagrażający życiu zespół BCG-itis wymagający natychmiastowej interwencji medycznej i przerwania terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – BCG Szczepionka AJVaccines 2-8×10^6 CFU/ml
BCG Szczepionka AJVaccines zawiera żywy atenuowany szczep Mycobacterium bovis BCG i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed kwalifikacją pacjenta do szczepienia. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki szczepionki oraz obecność ostrych, ciężkich chorób z gorączką lub uogólnionych infekcji skóry. Szczepionka jest przeciwwskazana u pacjentów z zaburzeniami odporności, w tym poddawanych terapii immunosupresyjnej (kortykosteroidy, radioterapia), chorych na nowotwory hematologiczne (chłoniaki, białaczki, ziarnica złośliwa), z pierwotnymi lub wtórnymi niedoborami odporności oraz u osób zakażonych HIV ze względu na ryzyko uogólnionego zakażenia prątkiem BCG. U niemowląt przeciwwskazania obejmują m.in. urodzenie przez matki HIV-dodatnie, ekspozycję na leki immunosupresyjne in utero lub przez karmienie oraz matki leczone antagonistami TNF-α.
antagonista TNF-α, Bacillus Calmette-Guérin, chłoniak, infekcja BCG, infekcja skóry, infekcja wirusowa, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwgruźliczy, Mycobacterium bovis, nadwrażliwość, niedobór odporności, nowotwór złośliwy, obniżenie odporności, prątek BCG, radioterapia, reakcja poszczepienna, szczep BCG, terapia kortykosteroidami, układ krwiotwórczy i limfatyczny, układ siateczkowo-śródbłonkowy, zakażenie HIV - Leksykon leków
Przedawkowanie – Onko BCG 100 100 mg (nie mniej niż 300 mln i nie więcej niż 1,2 mld żywych prątków BCG)/ml
Przedawkowanie leku Onko BCG 100, zawierającego 100 mg żywych, atenuowanych prątków BCG (od 300 mln do 1,2 mld prątków w jednej ampułce), może wystąpić w wyniku podania zbyt dużej dawki lub zbyt długiego utrzymywania preparatu w pęcherzu moczowym. Klinicznie manifestuje się to miejscowymi objawami zapalnymi układu moczowego, takimi jak częstomocz, dyzuria, krwiomocz oraz skurcze pęcherza, które mogą pojawić się bezpośrednio po przedawkowaniu. W przypadku rozwoju objawów septycznych, takich jak gorączka >38,5°C, dreszcze, tachykardia, hipotensja i ogólne złe samopoczucie, konieczne jest natychmiastowe wdrożenie leczenia tuberkulostatykami. Przedawkowanie może również prowadzić do poważnych powikłań systemowych, w tym rozsianej infekcji BCG, zapalenia gruczołu krokowego, jąder i najądrzy, zaburzeń czynności wątroby, zwłóknień płuc oraz zapalenia szpiku kostnego, które stanowią zagrożenie życia pacjenta.
dysfunkcja wątroby, dyzuria, infekcja BCG, krwiomocz, leczenie przeciwprątkowe, objawy septyczne, podrażnienie pęcherza, podszczep Moreau, prątki BCG, roztwór chlorku sodu, sepsa, tuberkulostatyki, zaleganie moczu, zapalenie najądrzy, zapalenie prostaty, zapalenie szpiku, zawiesina BCG, zwłóknienie płuc