przepuklina pierścienia pępkowego

Przepuklina pierścienia pępkowego (łac. hernia umbilicalis) to stan, w którym dochodzi do uwypuklenia zawartości jamy brzusznej przez osłabiony lub niecałkowicie zamknięty pierścień pępkowy. Tworzy się ona, gdy tkanki otaczające pępek nie zrastają się prawidłowo po urodzeniu, co prowadzi do powstania defektu w powłokach brzusznych.

Przepukliny pępkowe występują często u noworodków (około 20% przypadków) i zazwyczaj zamykają się samoistnie do 3-4 roku życia. U dorosłych najczęściej dotykają kobiet, szczególnie po wielu ciążach, osób otyłych oraz pacjentów z wodobrzuszem. Czynnikami ryzyka są również przewlekły kaszel, zaparcia oraz znaczny wysiłek fizyczny zwiększający ciśnienie wewnątrzbrzuszne.

Klinicznie przepuklina objawia się uwypukleniem w okolicy pępka, które może powiększać się podczas kaszlu, płaczu lub parcia. U większości pacjentów jest bezobjawowa lub powoduje jedynie dyskomfort. Powikłania takie jak uwięźnięcie i zadzierzgnięcie występują rzadko, ale wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

Leczenie przepukliny pępkowej u dzieci zazwyczaj jest zachowawcze, z obserwacją do 4-5 roku życia. U dorosłych oraz w przypadku przepuklin dużych, objawowych lub powikłanych wskazane jest leczenie operacyjne. Zabieg polega na zamknięciu wrót przepukliny i wzmocnieniu powłok brzusznych, często z użyciem siatki syntetycznej.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temsirolimus Accord 30 mg

Temsirolimus, stosowany w preparacie Temsirolimus Accord 30 mg do infuzji, jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na udokumentowaną embrio- i fetotoksyczność, w tym zwiększoną śmiertelność płodów, zmniejszoną masę ciała płodów oraz opóźnione kostnienie szkieletu u zwierząt doświadczalnych. Zaobserwowano również działanie teratogenne, takie jak przepuklina pierścienia pępkowego u królików. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii, a decyzja o zastosowaniu leku w ciąży powinna uwzględniać indywidualną ocenę korzyści i ryzyka. Substancje pomocnicze, takie jak etanol (474 mg w 1 fiolce koncentratu, 395 mg/ml) oraz glikol propylenowy (603,6 mg w 1 fiolce, 503 mg/ml), mogą przenikać przez łożysko i wymagają uwzględnienia w ocenie bezpieczeństwa, zwłaszcza przy dawkach glikolu propylenowego ≥50 mg/kg mc./dobę.
bariera łożyskowa, ciąża, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, etanol bezwodny, fetotoksyczność, glikol propylenowy, karmienie piersią, kostnienie szkieletu, kriokonserwacja nasienia, obniżenie płodności, oligospermia, przepuklina pierścienia pępkowego, substancja pomocnicza, syrolimus, temsirolimus, zaburzenia reprodukcji
Leksykon substancji czynnych
Temsirolimus – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Temsirolimus, substancja czynna w preparacie Temsirolimus Accord, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie leku w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz wyniki badań na zwierzętach wskazujące na działania embrio- i fetotoksyczne, takie jak zwiększona śmiertelność płodów, zmniejszona masa ciała płodów, opóźnienie kostnienia szkieletu oraz teratogenność (np. przepuklina pierścienia pępkowego u królików). Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o potencjalnym ryzyku związanym z obecnością w preparacie etanolu (474 mg bezwodnego etanolu na fiolkę koncentratu oraz 358,2 mg w 1,8 ml rozpuszczalnika) i glikolu propylenowego (603,6 mg na fiolkę), który może przenikać do płodu i wymaga indywidualnej oceny ryzyka przy dawkach ≥50 mg/kg mc./dobę.
antykoncepcja, działanie embriofetotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, etanol, etanol bezwodny, glikol propylenowy, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, metabolit temsirolimusu, metoda antykoncepcyjna, narażenie płodu, oligospermia, opóźnienie kostnienia szkieletu, przepuklina pierścienia pępkowego, śmiertelność płodów, substancja pomocnicza, syrolimus, temsirolimus, zaburzenie płodności, zmniejszona masa płodu

przepuklina pierścienia pępkowego

Powiązane wpisy

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temsirolimus Accord 30 mg

Temsirolimus – Wpływ na płodność, ciążę i laktację