niestrawność
Niestrawność (dyspepsja) to powszechny zespół objawów dotyczących górnego odcinka przewodu pokarmowego. Charakteryzuje się uczuciem dyskomfortu lub bólu w nadbrzuszu, uczuciem pełności poposiłkowej, wczesnym nasyceniem, wzdęciami, nudnościami lub zgagą. Dolegliwości mogą występować okresowo lub przewlekle.
Wyróżnia się niestrawność czynnościową (funkcjonalną) oraz organiczną. Postać czynnościowa nie ma uchwytnej przyczyny organicznej i stanowi ok. 70% wszystkich przypadków. Niestrawność organiczna może być spowodowana chorobą wrzodową, refluksem żołądkowo-przełykowym, nowotworami, chorobami dróg żółciowych, trzustki lub być skutkiem ubocznym leków (np. NLPZ, antybiotyków).
Diagnostyka niestrawności obejmuje wywiad, badanie fizykalne oraz badania dodatkowe, w tym gastroskopię, USG jamy brzusznej i testy na obecność Helicobacter pylori. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować modyfikację diety, farmakoterapię (inhibitory pompy protonowej, prokinetyki, leki przeciwdepresyjne) oraz terapię zakażenia H. pylori w przypadku jego stwierdzenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Alfuzostad 10 mg 10 mg
Alfuzostad 10 mg, zawierający alfuzosyny chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej zgłaszanym objawem są zawroty głowy, występujące u około 5% pacjentów. Do często obserwowanych działań należą zmęczenie, omdlenia, bóle głowy, bóle brzucha, nudności, niestrawność, biegunka, suchość w jamie ustnej, a także niedociśnienie ortostatyczne. Rzadziej występują zaburzenia widzenia, tachykardia, kołatanie serca, nieżyt nosa, wymioty, wysypka, świąd, obrzęk, uderzenia gorąca, bóle w klatce piersiowej oraz nietrzymanie moczu. Bardzo rzadkie, ale poważne działania obejmują zaostrzenie dusznicy bolesnej, hepatotoksyczność, obrzęk naczynioruchowy oraz priapizm wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.
alfuzosyna, astenia, błędnik, ból brzucha, ból głowy, choroba cholestatyczna wątroby, dusznica bolesna, hepatotoksyczność, kołatanie serca, kserostomia, migotanie przedsionków, neutrofil, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niestrawność, nietrzymanie moczu, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, płytka krwi, pokrzywka, priapizm, świąd, tachykardia, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, wysypka skórna, zawrót głowy, zespół wiotkiej tęczówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexketoprofen Adamed 50 mg
Dekskeoprofen z trometamolem (Dexketoprofen Adamed, 50 mg/2 ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, obejmujący układ krwiotwórczy (często niedokrwistość, rzadziej neutropenia, małopłytkowość, a bardzo rzadko agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), oraz poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego, takie jak choroba wrzodowa, krwotok i perforacja. Działania niepożądane ze strony wątroby (zapalenie, żółtaczka, miąższowe uszkodzenie) oraz skóry (w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) są rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu. Ponadto obserwuje się rzadkie zaburzenia ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerek i układu mięśniowo-szkieletowego. Częstość występowania działań niepożądanych waha się od często (≥1/100 do <1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), co wymaga szczegółowego monitorowania klinicznego i laboratoryjnego pacjentów podczas terapii.
agranulocytoza, białkomocz, biegunka, ból brzucha, choroba tkanki łącznej, choroba wrzodowa żołądka, duszność, hiperglikemia, hipertriglicerydemia, hipoglikemia, hipoplazja szpiku, hipotonia, jadłowstręt, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwotok, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ostra niewydolność nerek, parestezje, perforacja, plamica, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, wielomocz, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica tętnicza, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zawał serca, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadulan 10 mg
Lek Tadulan, zawierający tadalafil, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które zostały szczegółowo zbadane w badaniach klinicznych obejmujących ponad 8000 pacjentów. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców oraz ból mięśni, z nasileniem zależnym od dawki. Działania te mają zazwyczaj charakter przemijający i umiarkowany. Wśród poważniejszych, choć rzadszych zdarzeń, odnotowano incydenty neurologiczne (udar, przemijające napady niedokrwienne, napady drgawek), zaburzenia widzenia (m.in. NAION, okluzja naczyń siatkówki), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Częstość występowania działań niepożądanych waha się od bardzo często (np. reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy, szum w uszach, nagła głuchota) do bardzo rzadko (np. priapizm, krwiomocz, nagłe zgony sercowe). W badaniach klinicznych zaobserwowano także nieznacznie wyższą częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG u pacjentów stosujących tadalafil w porównaniu z placebo, jednak bez istotnych klinicznych konsekwencji.
ból brzucha, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, działanie niepożądane, hemospermia, incydent krwotoczny, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagła głuchota, nagłe zaczerwienienie twarzy, nagły zgon sercowy, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk powiek, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, omdlenie, pokrzywka, priapizm, profil bezpieczeństwa, przedłużony wzwód, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie spojówek, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alendronat Bluefish 70 mg
Alendronian w dawce 70 mg raz na tydzień jest stosowany głównie u kobiet po menopauzie z osteoporozą i wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny do dawki 10 mg podawanej codziennie. W badaniach klinicznych, zarówno rocznych, jak i trzyletnich, najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha (3,7% przy 70 mg/tydzień, 6,6% przy 10 mg/dobę w badaniach 3-letnich), niestrawność (2,7% przy 70 mg), refluks żołądkowo-przełykowy (1,9%) oraz nudności (1,9%). Rzadziej występowały poważniejsze powikłania, takie jak owrzodzenie przełyku (1,5% przy 10 mg/dobę w badaniach 3-letnich) i owrzodzenie żołądka (1,1% przy 10 mg/dobę w badaniu rocznym). Dolegliwości mięśniowo-szkieletowe, w tym ból kości, mięśni lub stawów, dotyczyły 2,9% pacjentów przyjmujących dawkę 70 mg tygodniowo, co było nieco wyższe niż w grupie placebo (2,5%). Ból głowy występował rzadziej przy dawce 70 mg/tydzień (0,4%) niż przy dawce 10 mg/dobę (2,6%).
alendronian, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, dolegliwości mięśniowo-szkieletowe, dysfagia, działanie niepożądane, kurcz mięśni, menopauza, niestrawność, nudności, osteoporoza, owrzodzenie przełyku, owrzodzenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, wzdęcia, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia układu nerwowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cholitol
Cholitol w formie płynu doustnego zawiera wysoką zawartość etanolu (58-63% V/V), co przekłada się na 370 mg etanolu w dawce 25 kropli oraz 220 mg w dawce 15 kropli, odpowiadające odpowiednio 9,38 ml i 5,58 ml piwa lub 3,91 ml i 2,33 ml wina. Ze względu na tę istotną zawartość alkoholu, lek wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami wątroby, historią alkoholizmu, kobiet w ciąży i karmiących, osób prowadzących pojazdy oraz przyjmujących leki wchodzące w interakcje z alkoholem. Preparat nie jest zalecany dla dzieci poniżej 14 roku życia i powinien być stosowany wyłącznie doraźnie w leczeniu niestrawności, a nie jako terapia długoterminowa.
alkaloid tropanowy, alkoholizm, choroba wątroby, ciąża, działanie antycholinergiczne, etanol, jaskra z wąskim kątem przesączania, karczoch, karmienie piersią, kozłek lekarski, lek nasenny, lek uspokajający, mięta pieprzowa, mniszek lekarski, nadczynność tarczycy, nalewka z kurkumy, niedrożność przewodu pokarmowego, niestrawność, pokrzyk wilcza jagoda, prowadzenie pojazdów mechanicznych, przerost gruczołu krokowego, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zwężenie odźwiernika - Leksykon leków
Działania niepożądane – Edolox 60 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Edolox dostępnego w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 9295 pacjentów z ChZS, RZS, przewlekłym bólem lędźwiowo-krzyżowym oraz zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Długoterminowe stosowanie (≥1 rok) w dawkach 60 mg i 90 mg wiązało się z podobnym wzorcem działań niepożądanych, w tym istotnymi incydentami sercowo-naczyniowymi, takimi jak kołatanie serca, arytmie, migotanie przedsionków, tachykardia, zastoinowa niewydolność serca, dusznica bolesna oraz zawał mięśnia sercowego. Nadciśnienie tętnicze, incydenty naczyniowo-mózgowe (przemijające napady niedokrwienne, zapalenie naczyń) oraz zwiększone ryzyko poważnych tętniczych incydentów zakrzepowych zostały potwierdzone w programie MEDAL, obejmującym 17 412 pacjentów leczonych średnio przez 18 miesięcy. Profil bezpieczeństwa w krótkoterminowych badaniach ostrego bólu pooperacyjnego (dawki 90 mg i 120 mg) był zbliżony do obserwowanego w przewlekłych wskazaniach.
arytmia, bezsenność, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba zwyrodnieniowa stawów, depresja, dezorientacja, dna moczanowa, etorykoksyb, hiperkaliemia, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor COX-2, kołatanie serca, lęk, leukopenia, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, omam, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, owrzodzenie żołądka, parestezja, pokrzywka, przewlekły ból okolicy lędźwiowo-krzyżowej, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowy, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień, senność, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, szum uszny, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wybroczyna, wykwit polekowy, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie smaku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawroty głowy, zespół jelita drażliwego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Barbaloin – Wskazania do stosowania
Barbaloinę, główny związek czynny pochodnych hydroksyantracenu zawartych w wyciągu z Aloe ferox Miller, capensis, stosuje się tradycyjnie w leczeniu dolegliwości przewodu pokarmowego, takich jak niestrawność z uczuciem pełności, zaburzenia wydzielania żółci i soku żołądkowego oraz łagodne skurczowe dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Preparat Boldaloin zawiera 4 mg pochodnych hydroksyantracenu w przeliczeniu na barbaloinę w jednej tabletce, a także 1 mg boldyny, co uzupełnia jego działanie. Produkt jest wskazany do stosowania u młodzieży powyżej 12 lat, dorosłych oraz osób w podeszłym wieku, a jego forma to tabletki okrągłe, dwustronnie wypukłe, o barwie beżowej do szarej z marmurkiem. Warto zwrócić uwagę na obecność 102 mg sacharozy w jednej tabletce, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Milukante 5 mg
Milukante, zawierający montelukast sodowy w dawce 5 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia, był szeroko badany klinicznie u około 1750 dzieci w wieku 6-14 lat. Najczęstszym działaniem niepożądanym w tej grupie był ból brzucha, a profil bezpieczeństwa pozostawał stabilny podczas terapii trwającej do 12 miesięcy. Po wprowadzeniu leku do obrotu zidentyfikowano szersze spektrum działań niepożądanych, w tym krwawienia z nosa (niezbyt często), rzadkie przypadki zespołu Churga-Straussa (CSS) oraz eozynofilii płucnej. Zaburzenia psychiczne, takie jak zaburzenia snu, somnambulizm, niepokój, depresja i nadpobudliwość psychoruchowa, występowały niezbyt często, natomiast poważniejsze objawy, w tym omamy, dezorientacja i myśli samobójcze, były bardzo rzadkie, ale klinicznie istotne. Często obserwowano także biegunki, nudności, wymioty oraz podwyższoną aktywność aminotransferaz (AlAT, AspAT), co może wskazywać na wpływ leku na funkcję wątroby.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, dezorientacja, eozynofilia płucna, hipoestezja, kołatanie serca, krwawienie z nosa, montelukast, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, nadpobudliwość psychoruchowa, napad drgawkowy, niestrawność, nudności, omamy, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do krwawień, somnambulizm, suchość błony śluzowej jamy ustnej, uszkodzenie wątroby, wymioty, wysypka, zaburzenia koncentracji, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne, zaburzenia układu nerwowego, zacinanie się w mowie, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątroby, zapalenie wątroby cholestatyczne, zawroty głowy, zespół Churga-Straussa, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Działania niepożądane – Roticox 60 mg
Etorykoksyb (Roticox) w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg był oceniany w badaniach klinicznych obejmujących ponad 7000 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatoidalnym zapaleniem stawów, przewlekłym bólem lędźwiowo-krzyżowym oraz zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Profil działań niepożądanych był spójny w różnych populacjach i dawkach, z najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi w obrębie układu sercowo-naczyniowego (np. nadciśnienie tętnicze, kołatanie serca), układu pokarmowego (ból brzucha, zapalenie błony śluzowej żołądka) oraz zatrzymaniem płynów i obrzękami (bardzo często, ≥1/10). Częstość występowania innych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia), reakcje nadwrażliwości, zaburzenia psychiczne i neurologiczne, była niższa (od niezbyt często do rzadko). W badaniach długoterminowych (do 3,5 roku) oraz w programie MEDAL potwierdzono stabilność profilu bezpieczeństwa, jednak konieczne jest monitorowanie czynności wątroby (częste podwyższenie AlAT i AspAT) oraz nerek ze względu na ryzyko śródmiąższowego zapalenia nerek i zespołu nerczycowego.
ból pooperacyjny, choroba wrzodowa żołądka, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa, dusznica bolesna, etorykoksyb, incydent zakrzepowy, leukopenia, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, refluks żołądkowy, reumatoidalne zapalenie stawów, selektywny inhibitor COX-2, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, trombocytopenia, udar mózgu, wstrząs anafilaktyczny, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie układu moczowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka zębodołowego, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół jelita drażliwego, zespół nerczycowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ibandronat Polpharma 150 mg
Przedawkowanie preparatu Ibandronat Polpharma, zawierającego 150 mg kwasu ibandronowego w postaci sodu ibandronianu jednowodnego, wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań, głównie ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz zaburzeń gospodarki wapniowej. Typowe objawy obejmują niestrawność, dyspepsję, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, owrzodzenia oraz hipokalcemii, która może manifestować się mrowieniem, skurczami mięśni, tężyczką, zaburzeniami rytmu serca i drgawkami. Mechanizm toksycznego działania opiera się na bezpośrednim drażniącym wpływie kwasu ibandronowego na błonę śluzową przewodu pokarmowego oraz nasilonym hamowaniu resorpcji kostnej i wchłaniania wapnia, co prowadzi do obniżenia stężenia wapnia w surowicy. Szczególnie narażeni są pacjenci, którzy przyjęli wielokrotne dawki jednocześnie lub mają współistniejące schorzenia przewodu pokarmowego bądź zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej.
badanie endoskopowe, bisfosfonian, drgawki, dyspepsja, elektrolity, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hipokalcemia, klirens kreatyniny, kwas ibandronowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, niestrawność, owrzodzenie żołądka, parametry życiowe, podrażnienie przełyku, preparat wapnia, resorpcja kostna, tężyczka, zaburzenie rytmu serca, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Interakcje leku – Colchicum dispert 0,5 mg
Colchicum Dispert, zawierający kolchicynę, jest substratem glikoproteiny P (P-gp) oraz metabolizowany głównie przez enzym CYP3A4. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami P-gp i CYP3A4, takimi jak erytromycyna, klarytromycyna, ketokonazol, rytonawir, werapamil czy diltiazem, prowadzi do znaczącego wzrostu stężenia kolchicyny (np. wzrost Cmax do 324% i AUC do 345%), co może skutkować toksycznością, w tym zaburzeniami szpiku, agranulocytozą, neuromiopatią, miopatią i rabdomiolizą. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, gdzie połączenie z silnymi inhibitorami jest przeciwwskazane. Zaleca się zmniejszenie dawki lub przerwanie terapii w przypadku objawów toksyczności. Długotrwałe stosowanie kolchicyny może również obniżać wchłanianie witaminy B12, co wymaga monitorowania jej poziomu.
agranulocytoza, atorwastatyna, azytromycyna, cyklosporyna, cymetydyna, cytochrom P450, digoksyna, diltiazem, dna moczanowa, dysfagia, erytromycyna, fibrat, fluwastatyna, gemfibrozil, glikoproteina p, hepatotoksyczność, ketokonazol, klarytromycyna, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas moczowy, lek przeciwzakrzepowy, miopatia, neuromiopatia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, prawastatyna, rabdomioliza, ranolazyna, rytonawir, simwastatyna, werapamil, witamina B12, wrzód żołądka, zaburzenia szpiku kostnego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dabigatran etexilate Orion 110 mg
Dabigatran eteksylan w dawce 110 mg, stosowany w profilaktyce i leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), migotania przedsionków oraz po zabiegach wymiany stawu biodrowego lub kolanowego, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych. W badaniach klinicznych na około 64 000 pacjentów, działania niepożądane wystąpiły u 9% pacjentów po zabiegach ortopedycznych (leczenie do 42 dni), 22% pacjentów z migotaniem przedsionków (leczenie do 3 lat) oraz 14-15% pacjentów leczonych z powodu ŻChZZ. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, obserwowane u 14-19,4% pacjentów w zależności od wskazania i badania (np. 19,4% w badaniu RE-MEDY). Pomimo relatywnie niskiej częstości poważnych krwawień, ryzyko dużych krwotoków, takich jak krwotok śródczaszkowy czy masywne krwawienia z przewodu pokarmowego, pozostaje istotne i może prowadzić do zgonu lub niepełnosprawności. Działania niepożądane obejmują również niedokrwistość, małopłytkowość, reakcje nadwrażliwości, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, biegunka, nudności), oraz nieprawidłowości w funkcji wątroby.
aminotransferazy, ból brzucha, dabigatran eteksylat, hemostaza, idarucyzumab, inhibitory glikoproteiny P, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak śródmięśniowy, krwiomocz, krwioplucie, krwotok śródczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwpłytkowe, małopłytkowość, migotanie przedsionków, niedokrwistość, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niestrawność, reakcja anafilaktyczna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, wymiana stawu biodrowego, wymiana stawu kolanowego, zatorowość systemowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluoksetyna EGIS 10 mg
Fluoksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania w trakcie terapii. Najczęściej obserwowane objawy to bóle głowy, nudności, bezsenność, zmęczenie oraz biegunka, z tendencją do ustępowania w miarę kontynuacji leczenia. Wśród poważniejszych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na zespół serotoninowy (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000), drgawki, wydłużenie odcinka QT (QTcF≥450 ms) oraz arytmie komorowe, a także myśli i zachowania samobójcze, które mogą pojawić się szczególnie na początku terapii lub po zmianie dawki. Objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka i nudności, występują bardzo często (≥1/10), natomiast krwawienia z przewodu pokarmowego są rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000). W populacji pediatrycznej obserwuje się zwiększone ryzyko zachowań samobójczych, wrogości oraz reakcji maniakalnych, a także opóźnienie wzrostu i dojrzewania, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
arytmia komorowa, bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, ciężka reakcja skórna, depersonalizacja, drgawka, drżenie, dysfagia, euforia, fluoksetyna, hipomania, hiponatremia, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, lęk, letarg, leukopenia, małopłytkowość, mania, myśl samobójcza, napad paniki, nerwowość, neutropenia, niepokój ruchowy, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, niestrawność, nudność, omam, opóźnienie dojrzewania płciowego, opóźnienie wzrostu, parestezja, pobudzenie, podwyższony nastrój, reakcja maniakalna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, senność, splątanie, SSRI, suchość w jamie ustnej, wydłużenie odcinka QT, wymioty, zaburzenie czuciowe, zaburzenie orgazmu, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie uwagi, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół torsade de pointes, złamanie kości, zmniejszenie libido, zmniejszony apetyt