zapalenie migdałków

Zapalenie migdałków (tonsillitis) to stan zapalny migdałków podniebiennych, które są częścią pierścienia Waldeyera i stanowią element układu immunologicznego. Choroba najczęściej występuje u dzieci i młodzieży, choć może dotyczyć również osób dorosłych.

Etiologia zapalenia migdałków obejmuje zarówno czynniki bakteryjne (najczęściej paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, rzadziej Staphylococcus aureus czy Haemophilus influenzae), jak i wirusowe (adenowirusy, wirusy Epsteina-Barr, rhinowirusy). Klinicznie wyróżnia się zapalenie ostre, nawracające i przewlekłe, przy czym każda z tych postaci charakteryzuje się odmiennym obrazem klinicznym i postępowaniem terapeutycznym.

Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym (objawy to zaczerwienienie i powiększenie migdałków, często z nalotami ropnymi, ból gardła, dysfagia, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych) oraz badaniach dodatkowych, takich jak wymaz z gardła, test na obecność antygenu paciorkowcowego czy morfologia krwi. Leczenie zależy od etiologii – w przypadku zakażeń bakteryjnych stosuje się antybiotykoterapię (najczęściej penicyliny), natomiast zakażenia wirusowe wymagają głównie leczenia objawowego.

W przypadku nawracających lub przewlekłych zapaleń migdałków, opornych na leczenie zachowawcze, może być konieczne leczenie operacyjne – tonsillektomia (usunięcie migdałków). Wskazania do zabiegu obejmują nawracające ostre zapalenia (co najmniej 7 epizodów w ciągu roku, 5 rocznie przez 2 lata lub 3 rocznie przez 3 lata), przewlekłe zapalenie z nawracającymi ropniami okołomigdałkowymi czy podejrzenie procesu nowotworowego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl