Dawkowanie i sposób podawania
Ceroxim 250 mg
Ceroxim, zawierający aksetyl cefuroksymu, jest dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 250 mg i 500 mg, stosowanych dwukrotnie na dobę. Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg zależy od rodzaju zakażenia, np. 250 mg dwa razy na dobę w ostrym zapaleniu migdałków, a 500 mg dwa razy na dobę w ostrym zapaleniu ucha środkowego czy chorobie z Lyme (14 dni, zakres 10-21 dni). U dzieci <40 kg dawkowanie jest obliczane wg masy ciała (mg/kg mc.) z maksymalnymi dawkami odpowiednio do wskazań, np. 10-15 mg/kg mc. dwa razy na dobę, z maksymalną dawką 125-250 mg. Leczenie standardowo trwa 7 dni, z możliwością skrócenia do 5 lub wydłużenia do 10 dni, poza chorobą z Lyme, gdzie terapia trwa 14 dni. Nie zaleca się stosowania u niemowląt poniżej 3 miesiąca życia. Tabletki nie są biorównoważne z zawiesiną i nie można ich zamieniać bezpośrednio.
Dawkowanie i sposób podawania leku Ceroxim
Lek Ceroxim (cefuroksym w postaci aksetylu cefuroksymu) jest dostępny w formie tabletek powlekanych w dwóch dawkach: 250 mg i 500 mg. Prawidłowe dawkowanie oraz sposób podawania tego leku jest kluczowy dla skutecznej terapii i zależy od rodzaju zakażenia, wieku i masy ciała pacjenta oraz stanu jego nerek.1
Czas trwania terapii
Standardowy czas leczenia lekiem Ceroxim wynosi 7 dni, jednak w zależności od wskazania i odpowiedzi na leczenie może być skrócony do 5 dni lub wydłużony do 10 dni.2 W przypadku choroby z Lyme terapia jest dłuższa i trwa 14 dni (z możliwym zakresem od 10 do 21 dni).3
Dawkowanie dla dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg
Dawkowanie u dorosłych oraz dzieci o masie ciała równej lub większej niż 40 kg zależy od rodzaju zakażenia. Lek podaje się dwa razy na dobę.4
| Rodzaj zakażenia | Dawkowanie | Częstotliwość |
|---|---|---|
| Ostre zapalenie migdałków i zapalenie gardła | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Ostre bakteryjne zapalenie zatok przynosowych | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Ostre zapalenie ucha środkowego | 500 mg | Dwa razy na dobę |
| Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli | 500 mg | Dwa razy na dobę |
| Zapalenie pęcherza moczowego | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Odmiedniczkowe zapalenie nerek | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Choroba z Lyme | 500 mg | Dwa razy na dobę przez 14 dni (zakres 10-21 dni) |
Dawkowanie dla dzieci o masie ciała <40 kg
U dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg dawkowanie jest obliczane na podstawie masy ciała dziecka (mg/kg mc.) z określeniem maksymalnej dawki, która nie powinna być przekroczona.5
| Rodzaj zakażenia | Dawkowanie | Dawka maksymalna | Częstotliwość |
|---|---|---|---|
| Ostre zapalenie migdałków i zapalenie gardła | 10 mg/kg mc. | 125 mg | Dwa razy na dobę |
| Ostre bakteryjne zapalenie zatok przynosowych | 10 mg/kg mc. | 125 mg | Dwa razy na dobę |
| Zapalenie ucha środkowego (dzieci ≥2 lat) | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Cięższe zakażenia u dzieci ≥2 lat | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Zapalenie pęcherza moczowego | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Odmiedniczkowe zapalenie nerek | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę przez 10-14 dni |
| Niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę |
| Choroba z Lyme | 15 mg/kg mc. | 250 mg | Dwa razy na dobę przez 14 dni (zakres 10-21 dni) |
Należy zwrócić uwagę, że nie ma doświadczenia klinicznego z podawaniem leku Ceroxim dzieciom poniżej 3 miesiąca życia.6 W przypadku gdy zalecana dawka nie może być osiągnięta przy użyciu tabletek 250 mg, należy zastosować inne dostępne na rynku produkty o mniejszej mocy.7
Warto podkreślić, że tabletki i granulat do sporządzania zawiesiny doustnej zawierające aksetyl cefuroksymu nie są biorównoważne i nie można ich wzajemnie zastępować na podstawie prostego przeliczenia miligramów na miligramy.8
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, u pacjentów ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek zalecana jest modyfikacja dawkowania.9 Poniższa tabela przedstawia zalecane dawkowanie u pacjentów z różnym stopniem zaburzenia czynności nerek:
| Klirens kreatyniny | Półokres eliminacji (T1/2) | Zalecane dawkowanie |
|---|---|---|
| ≥30 ml/min/1,73 m² | 1,4-2,4 godziny | Typowa dawka (125-500 mg) dwa razy na dobę (bez zmian) |
| 10-29 ml/min/1,73 m² | 4,6 godziny | Typowa dawka podawana co 24 godziny |
| <10 ml/min/1,73 m² | 16,8 godziny | Typowa dawka podawana co 48 godzin |
| Pacjenci poddawani hemodializie | 2-4 godziny | Dodatkową, pojedynczą, typową dawkę należy podawać na zakończenie każdej dializy |
Cefuroksym jest skutecznie usuwany podczas dializy, dlatego u pacjentów poddawanych hemodializie zaleca się podanie dodatkowej, pojedynczej dawki leku na zakończenie każdej sesji dializy.10
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Nie ma dostępnych danych dotyczących pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Jednak ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, uważa się, że występowanie zaburzeń czynności wątroby nie ma istotnego wpływu na farmakokinetykę tego leku. W związku z tym, modyfikacja dawkowania w tej grupie pacjentów nie jest konieczna.11
Sposób podawania
Ceroxim należy przyjmować doustnie po posiłku, aby zapewnić optymalne wchłanianie substancji czynnej.12 Tabletek powlekanych Ceroxim nie należy rozdrabniać, dlatego nie są one odpowiednie do stosowania u pacjentów, którzy nie mogą połykać tabletek w całości.13
U dzieci, które nie są w stanie połknąć tabletki, można zastosować cefuroksym w postaci zawiesiny doustnej.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania