podanie nasiękowe

Podanie nasiękowe to technika iniekcji, w której lek jest wprowadzany bezpośrednio do tkanki w okolicy leczonego miejsca. Metoda ta polega na infiltracji leku w tkankę podskórną lub skórę właściwą, co umożliwia jego stopniowe uwalnianie i długotrwałe działanie lokalne.

Najczęściej w podaniach nasiękowych stosuje się środki znieczulające miejscowo (np. lidokainę, bupiwakainę), kortykosteroidy lub mieszanki tych leków. Technika ta jest powszechnie wykorzystywana w dermatologii, chirurgii małoinwazyjnej, stomatologii oraz medycynie sportowej przy leczeniu stanów zapalnych, bólu czy blizn.

Zaletą podania nasiękowego jest precyzyjne umiejscowienie leku w obszarze docelowym, minimalizacja działań ogólnoustrojowych oraz przedłużone działanie terapeutyczne. Procedura wymaga jednak odpowiedniej techniki wykonania, znajomości anatomii oraz zachowania zasad aseptyki, aby zminimalizować ryzyko powikłań takich jak infekcje, krwiaki czy uszkodzenie okolicznych struktur.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml

Dexamethasone Krka jest glikokortykosteroidem stosowanym w różnych stanach chorobowych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju i nasilenia schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa wynosi 8-10 mg dożylnie, z możliwością zwiększenia do 80 mg, a następnie 16-24 mg/dobę podzielone na 3-4 dawki. W bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych stosuje się 0,15 mg/kg co 6 godzin u dorosłych przez 4 dni, a u dzieci 0,4 mg/kg co 12 godzin przez 2 dni. W ciężkich chorobach zakaźnych dawki sięgają 4-20 mg/dobę, a w wstrząsie pourazowym początkowo 40-100 mg dożylnie. W leczeniu astmy ciężkiej podaje się 8-20 mg dożylnie, a w leczeniu COVID-19 6 mg dożylnie raz na dobę przez maksymalnie 10 dni. Dawkowanie w innych wskazaniach, takich jak toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów czy profilaktyka wymiotów po chemioterapii, jest odpowiednio dostosowane i wynosi od 4 do 40 mg/dobę, zależnie od stanu klinicznego.
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, chemioterapia emetogenna, choroba zakaźna, COVID-19, deksametazon sodu fosforan, gruźlica, marskość wątroby, napad astmy, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy, obrzęk mózgu, ostra choroba skóry, podanie nasiękowe, pourazowy zespół płuca wstrząsowego, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, tyfus, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podspojówkowe, wymioty po chemioterapii, wymioty pooperacyjne
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexamethasone hameln 4 mg/ml

Dexamethasone hameln (4 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) stosuje się w dawkach dostosowanych do wskazań klinicznych, nasilenia schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa wynosi 8-10 mg i.v., następnie 16-24 mg/dobę w 3-4 dawkach przez 4-8 dni, z możliwością wydłużenia terapii przy radioterapii. W bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych stosuje się 0,15 mg/kg m.c. co 6 godzin przez 4 dni u dorosłych, a u dzieci 0,4 mg/kg co 12 godzin przez 2 dni. W wstrząsie pourazowym i ARDS dawka początkowa to 40-100 mg i.v. powtórzona po 12 godzinach lub 16-40 mg co 6 godzin przez 2-3 dni. W leczeniu COVID-19 zalecane jest 6 mg i.v. raz na dobę do 10 dni. Dawkowanie w innych wskazaniach, takich jak wstrząs anafilaktyczny (40-100 mg i.v.), ciężki napad astmy (8-20 mg i.v.), ostre choroby skóry (8-40 mg/dobę i.v.), choroby reumatyczne (6-16 mg/dobę) czy profilaktyka wymiotów po chemioterapii (10-20 mg i.v. przed chemioterapią, następnie 4-8 mg 2-3 razy/dobę) jest precyzyjnie określone i zależy od stanu pacjenta oraz przebiegu choroby.
ARDS, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, bolus, chemioterapia emetogenna, choroby zakaźne, ciągła infuzja podskórna, CINV, COVID-19, deksametazon, glikol propylenowy, leczenie paliatywne, marskość wątroby, napad astmy, niedoczynność tarczycy, obrzęk mózgu, ostre choroby skóry, podanie nasiękowe, reumatoidalne zapalenie stawów, terapia przeciwwymiotna, toczeń rumieniowaty układowy, układowe choroby reumatyczne, wlew dożylny, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wymioty po cytostatykach, wymioty pooperacyjne, zespół pourazowej ostrej niewydolności oddechowej
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexamethasone Krka 4 mg/ml

Deksametazon fosforan stosuje się w dawkach dostosowanych do rodzaju i nasilenia schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu u dorosłych, dawka początkowa wynosi 8-10 mg i.v. (do 80 mg), następnie 16-24 mg/dobę w 3-4 dawkach podzielonych, przez 4-8 dni. W bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych u dorosłych stosuje się 0,15 mg/kg mc. co 6 godzin przez 4 dni, a u dzieci 0,4 mg/kg mc. co 12 godzin przez 2 dni, rozpoczynając przed antybiotykoterapią. W ciężkich chorobach zakaźnych dawki wynoszą 4-20 mg/dobę i.v., z możliwością zwiększenia do 200 mg w pojedynczych przypadkach, zawsze w połączeniu z terapią przeciwinfekcyjną. W leczeniu COVID-19 u dorosłych i młodzieży ≥12 lat zalecana dawka to 6 mg i.v. raz na dobę przez maksymalnie 10 dni, bez konieczności modyfikacji u osób starszych oraz z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, chemioterapia emetogenna, ciężka choroba zakaźna, COVID-19, deksametazon fosforan, leczenie paliatywne nowotworu, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, obrzęk mózgu, ostra choroba skóry, ostry napad astmy, podanie nasiękowe, pourazowy zespół płuca wstrząsowego, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, układowa choroba reumatyczna, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wstrzyknięcie podspojówkowe, wymioty pooperacyjne
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Demezon 4 mg/ml

Lek Demezon (deksametazonu fosforan) w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 4 mg/ml wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Standardowe dawkowanie u dorosłych wynosi 4-16 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 32 mg w wyjątkowych sytuacjach, takich jak wstrząs anafilaktyczny czy ostry atak astmy. Jednorazowa dawka zwykle mieści się w zakresie 4-8 mg i może być powtarzana kilkukrotnie w ciągu doby. Wstrzyknięcia miejscowe i nasiękowe stosuje się w dawce 4-8 mg, natomiast do małych stawów podaje się 2 mg. U dzieci dawka wynosi 0,2-0,4 mg/kg masy ciała na dobę. U osób starszych dawkowanie jest podobne jak u dorosłych, jednak należy uwzględnić zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy lub marskością wątroby wymagają zwykle niższych dawek, dostosowanych indywidualnie.
deksametazonu fosforan, glikokortykosteroid, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, ostry atak astmy, podanie domięśniowe, podanie dostawowe, podanie dożylne, podanie nasiękowe, roztwór chlorku sodowego, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, stan kliniczny pacjenta, wstrząs anafilaktyczny, wstrzyknięcie dostawowe, wstrzyknięcie miejscowe, zapaść sercowo-naczyniowa
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexamethasone phosphate SF 4 mg/ml

Deksametazon fosforan w roztworze do wstrzykiwań (4 mg/ml) stosuje się w dawkach zależnych od wskazania klinicznego, nasilenia choroby oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa u dorosłych wynosi 8-10 mg i.v., z możliwością zwiększenia do 80 mg, a następnie 16-24 mg/dobę w dawkach podzielonych. W przypadku wstrząsu pourazowego stosuje się 40-100 mg i.v., a w ciężkich napadach astmy u dorosłych 8-20 mg i.v. z możliwością powtórzenia co 4 godziny. Dla dzieci dawki są obliczane na podstawie masy ciała, np. w astmie 0,15-0,3 mg/kg mc. i.v. lub 1,2 mg/kg jako bolus. W leczeniu COVID-19 zalecana dawka to 6 mg i.v. raz na dobę przez maksymalnie 10 dni. W profilaktyce i leczeniu wymiotów po chemioterapii stosuje się 10-20 mg i.v. lub p.o. przed chemioterapią, następnie 4-8 mg 2-3 razy/dobę przez 1-6 dni w zależności od emetogenności terapii.
5% roztwór glukozy, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, choroba zakaźna, COVID-19, deksametazon fosforan, izotoniczny roztwór chlorku sodu, leczenie paliatywne, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, obrzęk mózgu, ostra choroba skóry, ostry napad astmy, podanie nasiękowe, pourazowe płuco wstrząsowe, reumatoidalne zapalenie stawów, roztwór do wstrzykiwań, toczeń rumieniowaty układowy, wlew dożylny, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wymioty po chemioterapii, wymioty pooperacyjne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethasone Kalceks 4 mg/ml

Dexamethasone Kalceks to roztwór do wstrzykiwań zawierający deksametazonu sodu fosforan w stężeniu 4 mg/ml, dostępny w ampułkach 1 ml (4 mg) lub 2 ml (8 mg). Przed zastosowaniem leku konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na substancję czynną lub składniki pomocnicze oraz obecności układowych zakażeń grzybiczych, które stanowią bezwzględne przeciwwskazania. Deksametazon, ze względu na silne działanie immunosupresyjne, może pogorszyć przebieg zakażeń, dlatego w przypadku aktywnych infekcji bakteryjnych lub grzybiczych podanie leku wymaga jednoczesnej terapii przeciwzakaźnej. Warto również uwzględnić, że każdy 1 ml roztworu zawiera około 3 mg sodu, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi i nerek, gdzie konieczne są restrykcje sodowe.
antybiotykoterapia, bakteryjne zapalenie stawów, choroba układu sercowo-naczyniowego, deksametazon, deksametazonu sodu fosforan, Dexamethasone Kalceks, działanie immunosupresyjne, immunosupresja, kortykosteroid, leczenie przeciwzakażeniowe, nadwrażliwość, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawu, podanie nasiękowe, podaż sodu, pozanaczyniowa martwica kości, skłonność do krwawień, staw Charcota, układowe zakażenie grzybicze, wstrzyknięcie dostawowe, zakażenie stawu, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethasone hameln 4 mg/ml

Lek Dexamethasone hameln (4 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksametazon lub substancje pomocnicze, w tym 20 mg glikolu propylenowego i 0,42 mg sodu na 1 ml roztworu. Szczególnie istotne jest unikanie podania dostawowego w przypadku zakażenia stawu lub jego okolicy, bakteryjnego zapalenia stawów, niestabilności stawu, zaburzeń krwawienia, zwapnień okołostawowych, pozanaczyniowej martwicy kości, zerwania ścięgna oraz stawu Charcota. Podanie nasiękowe jest przeciwwskazane przy obecności zakażenia w miejscu iniekcji bez odpowiedniego leczenia przeciwdrobnoustrojowego, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji przez hamowanie lokalnej odpowiedzi immunologicznej.
bakteryjne zapalenie stawów, deksametazon, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na deksametazon, niestabilność stawu, osteopenia, osteoporoza, podanie nasiękowe, pozanaczyniowa martwica kości, proces degeneracyjny, resorpcja kostna, staw Charcota, trombocytopenia, wstrzyknięcie dostawowe, zaburzenie krwawienia, zakażenie stawu, zerwanie ścięgna, złamanie patologiczne, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexaven 4 mg/ml

Dawkowanie deksametazonu (Dexaven) powinno być indywidualizowane w zależności od wskazań klinicznych, stanu pacjenta oraz odpowiedzi na terapię. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 4-16 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 32 mg/dobę w wyjątkowych sytuacjach, a dawka jednorazowa mieści się w zakresie 4-8 mg. W stanach nagłych, takich jak wstrząs anafilaktyczny czy ostry atak astmy, stosuje się wyższe dawki. W leczeniu obrzęku mózgu zaleca się dawkę początkową 10 mg dożylnie, następnie 4 mg domięśniowo co 6 godzin, z odpowiedzią terapeutyczną w ciągu 12-24 godzin i stopniowym odstawianiem po 5-7 dniach. W profilaktyce nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią stosuje się 8-20 mg dożylnie przed terapią, z możliwością podania dodatkowej dawki po 24-72 godzinach. W leczeniu COVID-19 rekomendowana dawka to 6 mg dożylnie na dobę przez maksymalnie 10 dni, zarówno u dorosłych, jak i u młodzieży powyżej 12 lat. Dawkowanie u dzieci wynosi 0,2-0,4 mg/kg masy ciała na dobę, a u pacjentów geriatrycznych wymagana jest szczególna ostrożność ze względu na ryzyko działań niepożądanych.
chemioterapia i radioterapia, cukrzyca, deksametazon fosforan, dysfagia, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, hipokaliemia, leczenie COVID-19, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność kory nadnerczy, nudności i wymioty, obrzęk mózgu, osteoporoza, ostry atak astmy, pacjent geriatryczny, podanie dostawowe, podanie nasiękowe, stan zapalny, terapia przeciwnowotworowa, wlew kroplowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapaść sercowo-naczyniowa
Leksykon substancji czynnych
Artykaina – Właściwości farmakodynamiczne

Artykaina, będąca amidowym środkiem znieczulającym miejscowo, wykazuje szybki początek działania (1,5-1,8 min przy podaniu nasiękowym, 1,4-3,6 min przy znieczuleniu przewodowym) oraz silne właściwości blokujące przewodnictwo nerwowe poprzez hamowanie napięciowo zależnych kanałów sodowych. Jej pKa wynosi 7,8, co wpływa na efektywność farmakodynamiczną. Dodatek adrenaliny (epinefryny) w stężeniach 0,005 mg/ml (1:200 000) lub 0,01 mg/ml (1:100 000) pełni funkcję wazokonstryktora, wydłużając czas działania znieczulenia (45-60 min dla miazgi i 120-300 min dla tkanek miękkich przy niższym stężeniu; 60-75 min i 180-360 min odpowiednio przy wyższym stężeniu) oraz ograniczając systemowe wchłanianie artykainy, co jest istotne zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
adrenalina, amidowy środek znieczulający, artykaina, blokowanie przewodnictwa nerwowego, choroba sercowo-naczyniowa, depolaryzacja błony komórkowej, działanie znieczulające, epinefryna, grupa farmakoterapeutyczna, kanał sodowy zależny od napięcia, lek znieczulający, podanie nasiękowe, próg pobudliwości elektrycznej, przewodzenie impulsu nerwowego, receptory adrenergiczne, środek obkurczający naczynia, środek znieczulający miejscowo, właściwość farmakodynamiczna, znieczulenie miazgi, znieczulenie przewodowe, znieczulenie tkanek miękkich
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Dentocaine (40 mg + 0,01 mg)/ml

Dentocaine to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 10 mikrogramów/ml adrenaliny (w postaci adrenaliny winianu), stosowany jako miejscowy środek znieczulający z grupy amidów (kod ATC N01BB58). Artykaina działa poprzez odwracalne blokowanie przewodnictwa impulsów nerwowych, zmniejszając przepuszczalność błon dla jonów sodu, co prowadzi do zahamowania depolaryzacji i przewodzenia impulsów. Jej pKa wynosi 7,8. Adrenalina pełni funkcję wazokonstryktora, wydłużając czas działania artykainy i ograniczając jej systemowe wchłanianie. Początek działania wynosi 1,5-1,8 min przy znieczuleniu nasiękowym oraz 1,4-3,6 min przy znieczuleniu przewodowym.
adrenalina, amidowy środek znieczulający, artykaina, chlorowodorek artykainy, depolaryzacja błony, działanie znieczulające, krążenie ogólnoustrojowe, obkurczenie naczyń krwionośnych, pirosiarczyn sodu, podanie nasiękowe, potencjał błonowy, próg pobudliwości elektrycznej, przepuszczalność błony komórkowej, przewodnictwo nerwowe, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta-adrenergiczny, roztwór do wstrzykiwań, znieczulenie miazgi, znieczulenie miejscowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie tkanek miękkich
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Demezon 4 mg/ml

Decyzja o zastosowaniu deksametazonu wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań, które różnią się w zależności od drogi podania i sytuacji klinicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na deksametazon fosforan lub substancje pomocnicze (sodu edetynian, glikol propylenowy, sodu chlorek, sodu wodorotlenek). W przypadku ostrych stanów zagrażających życiu, krótkotrwałe leczenie (24-36 godzin) jest dopuszczalne, gdyż przeciwwskazania są wówczas względne. Należy unikać stosowania u pacjentów z układowymi zakażeniami bez równoczesnej terapii przeciwzakaźnej, gdyż glikokortykosteroidy mogą nasilać infekcję przez immunosupresję. Podanie domięśniowe jest przeciwwskazane u chorych z samoistną plamicą małopłytkową ze względu na ryzyko krwawień.
bakteryjne zapalenie stawów, deksametazon, deksametazonu fosforan, działanie immunosupresyjne, glikokortykosteroid, iniekcja domięśniowa, leczenie przeciwdrobnoustrojowe, leczenie przeciwzakażeniowe, leczenie przyczynowe, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na substancję czynną, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawowa, odpowiedź immunologiczna, płytki krwi, podanie dostawowe, podanie nasiękowe, pozanaczyniowa martwica kości, roztwór do wstrzykiwań, samoistna plamica małopłytkowa, skaza krwotoczna, stan zagrażający życiu, staw Charcota, zaburzenie krzepnięcia, zakażenie ogólnoustrojowe, zakażenie stawowe, zakażenie układowe, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Scandivin 30 mg/ml

Scandivin to roztwór do wstrzykiwań zawierający mepiwakainę chlorowodorek (30 mg/ml), amidowy środek miejscowo znieczulający o kodzie ATC N01 BB 03. Mechanizm działania polega na odwracalnym hamowaniu przewodnictwa nerwowego poprzez blokadę kanałów sodowych, co skutkuje wzrostem progu pobudliwości, zmniejszeniem szybkości narastania potencjału czynnościowego i spowolnieniem przewodzenia impulsów. Mepiwakaina charakteryzuje się szybkim początkiem działania (3-5 minut), wysoką skutecznością oraz niską toksycznością. Unikalną cechą jest jej własne działanie wazokonstrykcyjne, które wydłuża czas działania leku bez konieczności dodawania zewnętrznych środków obkurczających naczynia, co jest istotne u pacjentów z przeciwwskazaniami do adrenaliny.
biodostępność, blokada nerwów obwodowych, blokada nerwu zębodołowego dolnego, blokada przewodnictwa nerwowego, chlorowodorek, hamowanie przewodnictwa nerwowego, lek działający na układ nerwowy, mepiwakaina, obkurczenie naczyń krwionośnych, podanie nasiękowe, potencjał czynnościowy, próg pobudliwości elektrycznej, środek miejscowo znieczulający, środek zwężający naczynia
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ropivacaine BioQ 2 mg/ml

Ropivacaine BioQ to roztwór do infuzji zawierający ropiwakainę chlorowodorek w stężeniu 2 mg/ml, przeznaczony do znieczulenia przewodowego. Produkt jest podawany za pomocą pompy infuzyjnej Ropivacaine ReadyfusOR o pojemności 250 ml, co odpowiada całkowitej dawce 500 mg ropiwakainy chlorowodorku jednowodnego. Stała szybkość przepływu wynosi około 5 ml/h, co przekłada się na dawkę 10 mg ropiwakainy na godzinę, a maksymalny czas infuzji to 48 godzin. Taka dawka zapewnia skuteczną analgezję przy minimalnej i niepostępującej blokadzie motorycznej, odpowiednią do leczenia bólu pooperacyjnego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Produkt jest wskazany do podania okołonerwowego i nasiękowego, a w przypadku terapii skojarzonej należy uwzględnić interakcje z innymi lekami przeciwbólowymi stosowanymi doustnie lub w formie bolusów miejscowych.
analgezja, analgezja kontrolowana przez pacjenta, blokada motoryczna, blokada nerwów obwodowych, ból pooperacyjny, cewnik fenestrowany, działanie przeciwbólowe, lek miejscowo znieczulający, lek przeciwbólowy, lekarz anestezjolog, nasączanie iniekcyjne, podanie nasiękowe, podanie okołonerwowe, pompa infuzyjna, ropiwakaina chlorowodorek, środek znieczulający, terapia skojarzona, wlew okołonerwowy, wstrzyknięcie bolusowe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie przewodowe
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Deksametazon Accord 4 mg/ml

Deksametazon Accord (4 mg/ml) jest glikokortykosteroidem wymagającym indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazania klinicznego, ciężkości schorzenia oraz odpowiedzi pacjenta. W stanach ostrych, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa u dorosłych wynosi 8-10 mg dożylnie (maksymalnie do 80 mg), następnie 16-24 mg/dobę w 3-6 dawkach przez 4-8 dni. W obrzęku mózgu wywołanym bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych stosuje się 0,15 mg/kg mc. co 6 godzin przez 4 dni. W leczeniu COVID-19 u dorosłych i młodzieży (≥12 lat) zalecana dawka to 6 mg dożylnie raz na dobę przez maksymalnie 10 dni. W wstrząsie pourazowym i profilaktyce ARDS dawki wynoszą 40-100 mg dożylnie, powtarzane po 12 godzinach lub 16-40 mg co 6 godzin przez 2-3 dni. W ciężkim ostrym napadzie astmy u dorosłych stosuje się 8-20 mg dożylnie, powtarzając 8 mg co 4 godziny, a u dzieci 0,15-0,3 mg/kg mc. w bolusie, następnie 0,3 mg/kg co 4-6 godzin. Profilaktyka i leczenie wymiotów pooperacyjnych u dorosłych to dawka jednorazowa 8-20 mg dożylnie przed operacją, u dzieci powyżej 2 lat 0,15-0,5 mg/kg mc. (maksymalnie 16 mg).
aminofilina, ARDS, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, ciągła infuzja podskórna, ciężka choroba zakaźna, CINV, COVID-19, CSCI, deksametazon fosforan, dur brzuszny, duża dawka, epinefryna, gruźlica, leczenie paliatywne, nowotwór złośliwy, nudności i wymioty wywołane chemioterapią, obrzęk mózgu, opieka paliatywna, ostra choroba skóry, ostry napad astmy, podanie nasiękowe, reumatoidalne zapalenie stawów, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór Ringera, układowa choroba reumatyczna, układowy toczeń rumieniowaty, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wymioty pooperacyjne, wymioty wywołane cytostatykami, zespół pourazowej ostrej niewydolności oddechowej
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethasone Krka 4 mg/ml

Lek Dexamethasone Krka w postaci roztworu do wstrzykiwań/infuzji zawiera deksametazon fosforan sodu jako substancję czynną w stężeniach 4 mg/ml oraz 8 mg/2 ml. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksametazon lub substancje pomocnicze, przy układowych zakażeniach grzybiczych oraz przy zakażeniach ogólnoustrojowych bez odpowiedniej terapii przeciwinfekcyjnej, ze względu na ryzyko maskowania objawów i hamowania odpowiedzi immunologicznej. W przypadku podania dostawowego należy dodatkowo wykluczyć zakażenia w obrębie stawu, bakteryjne zapalenie stawów, niestabilność stawów, skłonność do krwawień, zwapnienia okołostawowe, pozanaczyniową martwicę kości, zerwanie ścięgna oraz neuropatyczną artropatię (staw Charcota), gdyż podanie może pogorszyć stan kliniczny i zwiększyć ryzyko powikłań.
bakteryjne zapalenie stawów, deksametazon fosforan, kortykosteroid, lek przeciwzakrzepowy, martwica kości pozanaczyniowa, nadwrażliwość, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawu, odpowiedź immunologiczna, owrzodzenie rogówki, podanie nasiękowe, podanie podspojówkowe, staw Charcota, substancja czynna, terapia przeciwinfekcyjna, uszkodzenie rogówki, wstrzyknięcie dostawowe, zakażenie bakteryjne oka, zakażenie grzybicze oka, zakażenie grzybicze układowe, zakażenie ogólnoustrojowe, zakażenie wirusowe oka, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml

Produkt leczniczy Dexamethasone Krka w formie roztworu do wstrzykiwań/infuzji jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksametazon fosforan lub substancje pomocnicze, a także w przypadku układowych zakażeń grzybiczych oraz zakażeń ogólnoustrojowych bez jednoczesnej terapii przeciwinfekcyjnej, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji i maskowania objawów. Szczególną ostrożność należy zachować przy podaniu dostawowym, gdzie przeciwwskazania obejmują zakażenia w obrębie stawu, bakteryjne zapalenie stawów, niestabilność stawu, skłonność do krwawień, zwapnienia okołostawowe, pozanaczyniową martwicę kości, zerwanie ścięgna oraz staw Charcota, ze względu na ryzyko progresji infekcji, nasilenia destrukcji tkanek i opóźnienia gojenia.
bakteryjne zapalenie stawów, deksametazon fosforan, Dexamethasone Krka, dieta niskosodowa, działanie immunosupresyjne, glikokortykosteroid, immunosupresja, leczenie przeciwinfekcyjne, lek przeciwzakrzepowy, martwica kości pozanaczyniowa, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawu, owrzodzenie rogówki, perforacja, podanie nasiękowe, podanie podspojówkowe, reakcja alergiczna, skłonność do krwawień, staw Charcota, uszkodzenie rogówki, wstrzyknięcie dostawowe, wynaczynienie krwi, zakażenie bakteryjne oka, zakażenie grzybicze oka, zakażenie grzybicze układowe, zakażenie herpeswirusem, zakażenie ogólnoustrojowe, zakażenie stawu, zakażenie wirusowe oka, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexaven 4 mg/ml

Lek Dexaven (4 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) zawierający deksametazon sodu fosforan podlega określonym przeciwwskazaniom, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. W ostrych stanach zagrażających życiu nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do krótkotrwałego (24-36 godzin) podawania leku, gdyż korzyści przewyższają ryzyko. W innych sytuacjach przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na deksametazon, inne kortykosteroidy lub substancje pomocnicze (sodu siarczyn 2 mg/ml, chlorek benzalkoniowy 0,1 mg/ml), a także obecność układowych zakażeń bez odpowiedniego leczenia przeciwzakaźnego, ze względu na ryzyko maskowania objawów infekcji i osłabienia odpowiedzi immunologicznej.
astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie stawów, chlorek benzalkoniowy, deksametazon fosforan, deksametazon sodu fosforan, leczenie przeciwzakażeniowe, nadwrażliwość na składniki, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawu, odpowiedź immunologiczna, podanie dostawowe, podanie nasiękowe, pozanaczyniowa martwica kości, reakcja nadwrażliwości, samoistna plamica małopłytkowa, siarczyn sodu, skaza krwotoczna, stan zagrożenia życia, staw Charcota, zakażenie stawu, zakażenie układowe, zakażenie w miejscu podania, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethasone phosphate SF 4 mg/ml

Deksametazon fosforan w roztworze do wstrzykiwań (4 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym glikol propylenowy (20 mg/ml). Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania specyficzne dla podania dostawowego, które obejmują aktywne zakażenia stawu lub jego okolicy, bakteryjne zapalenie stawów, niestabilność stawu, skazy krwotoczne, zwapnienia okołostawowe, pozanaczyniową martwicę kości, zerwanie ścięgna oraz neuropatyczną artropatię (staw Charcota). Podanie w tych stanach może prowadzić do nasilenia infekcji, powikłań krwotocznych, pogorszenia struktury tkanek łącznych oraz opóźnienia gojenia.
bakteryjne zapalenie stawów, deksametazon fosforan, deksametazon sodu fosforan, Dexamethasone phosphate SF, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, iniekcja dostawowa, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, neuropatyczna artropatia, niestabilność stawu, podanie dostawowe, podanie nasiękowe, pozanaczyniowa martwica kości, roztwór do wstrzykiwań, skaza krwotoczna, staw Charcota, zakażenie stawu, zerwanie ścięgna, zwapnienie okołostawowe
Leksykon substancji czynnych
Deksametazon – Dawkowanie i sposób podawania

Deksametazon, jako silny glikokortykosteroid, wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazania klinicznego, ciężkości choroby oraz odpowiedzi pacjenta. Dawkowanie doustne u dorosłych waha się od 0,5 mg do 10 mg na dobę, z możliwością stosowania dawek powyżej 10 mg w stanach ciężkich, np. obrzęk mózgu (6-16 mg/dobę, max. 24 mg), ostra astma (16 mg/dobę u dorosłych, 0,6 mg/kg u dzieci), czy leczenie COVID-19 (6 mg/dobę przez maksymalnie 10 dni). W postaci dożylnej dawki są wyższe, np. obrzęk mózgu 8-10 mg i.v. początkowo, następnie 16-24 mg/dobę, wstrząs pourazowy 40-100 mg i.v. powtórzone po 12 godzinach, a w ciężkim napadzie astmy 8-20 mg i.v. z możliwością powtórzenia co 4 godziny. W leczeniu okulistycznym stosuje się krople 1 mg/ml w dawce 1 kropla 4-6 razy na dobę, z możliwością zwiększenia częstotliwości w ostrych stanach zapalnych do 1 kropli co godzinę, maksymalnie do 14 dni. Terapia u dzieci wymaga dostosowania dawki do masy ciała lub powierzchni ciała, z uwzględnieniem przerw w leczeniu u dzieci do 14 lat, aby zapobiec zaburzeniom wzrostu.
astma ostra, bolus, chemioterapia emetogenna, ciężki ostry napad astmy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, hemodializa, hipoalbuminemia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, infuzja podskórna, leczenie przeciwzapalne, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, obrzęk mózgu, opieka paliatywna, osłabienie odporności, osteoporoza, ostra choroba skóry, ostra niedoczynność kory nadnerczy, ostry stan zapalny, podanie nasiękowe, postać farmaceutyczna, reumatoidalne zapalenie stawów, stan zapalny oka, terapia przerywana, toczeń rumieniowaty układowy, układowa choroba reumatyczna, worek spojówkowy, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs pourazowy, wymioty, zaćma, zapaść sercowo-naczyniowa, zespół pourazowej ostrej niewydolności oddechowej
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ubistesin Forte (40 mg + 0,012 mg)/ml

Ubistesin forte to roztwór do wstrzykiwań zawierający 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,012 mg/ml epinefryny chlorowodorku (0,01 mg epinefryny) – amidowy środek znieczulający miejscowo z dodatkiem wazokonstryktora. Standardowy wkład 1,7 ml zawiera 68 mg artykainy i 0,0204 mg epinefryny, a także 1,02 mg siarczanu sodu jako substancji pomocniczej. Preparat charakteryzuje się pH 3,6-4,4 i działa poprzez odwracalne blokowanie przewodnictwa nerwowego, hamując przepuszczalność błon dla jonów Na+, co skutkuje zahamowaniem przewodzenia impulsów. Epinefryna wydłuża czas działania artykainy i zmniejsza jej systemowy wychwyt, poprawiając bezpieczeństwo stosowania.
amidowy środek znieczulający, artykaina, artykaina chlorowodorek, blokowanie przewodnictwa nerwowego, depolaryzacja błony komórkowej, działanie znieczulające, epinefryna, epinefryna chlorowodorek, miazga zębowa, podanie nasiękowe, próg pobudliwości elektrycznej, przepuszczalność błon pobudliwych, przewodzenie impulsu nerwowego, receptor α-adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, roztwór do wstrzykiwań, siarczan sodu, substancja obkurczająca naczynia krwionośne, wazokonstriktor, znieczulenie przewodowe
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dexamethasone Krka 4 mg/ml

Dexamethasone Krka (deksametazon fosforan) w roztworze do wstrzykiwań/infuzji dostępny jest w dawkach 4 mg/ml (1 ml ampułki) oraz 8 mg/2 ml (2 ml ampułki). Lek wykazuje szerokie spektrum zastosowań ogólnoustrojowych, m.in. w leczeniu obrzęku mózgu o różnej etiologii (guzy, ropień, bakteryjne zapalenie opon mózgowych), wstrząsu pourazowego, ciężkich napadów astmy, ostrych chorób skóry (erytrodermia, pęcherzyca, egzema), chorób autoimmunologicznych (zwłaszcza układowy toczeń rumieniowaty), aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów, terapii paliatywnej nowotworów oraz profilaktyce i leczeniu wymiotów pooperacyjnych i po cytostatykach. Wskazaniem jest także leczenie COVID-19 u pacjentów ≥12 lat i ≥40 kg masy ciała wymagających tlenoterapii. Preparat zawiera sód w ilości około 3 mg/ml lub 6 mg/2 ml, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, choroba autoimmunologiczna, choroba zapalna stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, COVID-19, deksametazon, erytrodermia, interwencja neurochirurgiczna, leczenie paliatywne, martwicze zapalenie twardówki, obrzęk mózgu, ostra egzema, ostry napad astmy, pęcherzyca zwykła, podanie nasiękowe, pourazowy zespół płuca wstrząsowego, reumatoidalne zapalenie stawów, ropień mózgu, terapia kortykosteroidowa, terapia przeciwnowotworowa, terapia przeciwwymiotna, tlenoterapia, toczeń rumieniowaty układowy, wstrzyknięcie dostawowe, wstrzyknięcie podspojówkowe, wymioty, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie okołostawowe, zapalenie pochewki ścięgnistej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, zespół bolesnego barku
Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml

Dexamethasone Krka, dostępny w stężeniach 4 mg/ml oraz 8 mg/2 ml jako roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, jest kortykosteroidem o szerokim spektrum zastosowań klinicznych. W podaniu ogólnoustrojowym wskazany jest m.in. w leczeniu obrzęku mózgu (w tym po urazach, guzach, zapaleniu opon mózgowych o etiologii gruźliczej, duru brzusznego i brucelozy), wstrząsu pourazowego, ciężkich napadów astmy, ostrych chorób skóry (np. erytrodermia, pęcherzyca), chorób autoimmunologicznych (zwłaszcza układowego tocznia rumieniowatego trzewnego), reumatoidalnego zapalenia stawów o ciężkim przebiegu, terapii paliatywnej nowotworów oraz profilaktyce i leczeniu wymiotów pooperacyjnych i cytostatykami wywołanych. Ponadto, jest stosowany u pacjentów z COVID-19 wymagających tlenoterapii (wiek ≥12 lat, masa ciała ≥40 kg).
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, bruceloza, choroba autoimmunologiczna, choroba zwyrodnieniowa stawów, COVID-19, deksametazon fosforan, deksametazon sodu fosforan, dieta niskosodowa, dur brzuszny, egzema, erytrodermia, gruźlica, guz mózgu, interwencja neurochirurgiczna, kortykosteroid, leczenie paliatywne, martwicze zapalenie twardówki, napad astmy, obrzęk mózgu, pęcherzyca zwykła, podanie nasiękowe, pourazowy zespół płuca wstrząsowego, reumatoidalne zapalenie stawów, ropień mózgu, roztwór do wstrzykiwań, schorzenie dermatologiczne, terapia paliatywna, terapia przeciwwymiotna, tlenoterapia, toczeń rumieniowaty układowy, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, wstrzyknięcie podspojówkowe, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie okołostawowe, zapalenie pochewki ścięgnistej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, zespół bolesnego barku