Wskazania do stosowania
Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml

Wskazania do stosowania leku Dexamethasone Krka

Dexamethasone Krka, dostępny w dwóch postaciach (4 mg/ml oraz 8 mg/2 ml) jako roztwór do wstrzykiwań/do infuzji, jest lekiem kortykosteroidowym o szerokim spektrum zastosowania klinicznego. Wskazania do jego stosowania można podzielić na podanie ogólnoustrojowe oraz miejscowe, w zależności od stanu klinicznego pacjenta i rodzaju schorzenia.¹

Podanie ogólnoustrojowe

Dexamethasone Krka w podaniu ogólnoustrojowym jest wskazany w leczeniu następujących stanów klinicznych:

• Obrzęk mózgu – wywołany guzem mózgu, interwencją neurochirurgiczną, ropniem mózgu lub bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych. W zakresie zapalenia opon mózgowych należy uwzględnić etiologię gruźliczą, dur brzuszny oraz brucelozę.²
• Wstrząs pourazowy – szczególnie po urazach wielonarządowych lub jako profilaktyka pourazowego zespołu płuca wstrząsowego.³
• Ciężki ostry napad astmy – w przypadkach wymagających szybkiej interwencji terapeutycznej.⁴
• Ostre choroby skóry o ciężkim przebiegu – jako początkowy etap pozajelitowego leczenia rozległych schorzeń dermatologicznych, takich jak erytrodermia, pęcherzyca zwykła czy ostra egzema.⁵
• Choroby autoimmunologiczne – początkowy etap pozajelitowego leczenia, szczególnie w przypadku układowego tocznia rumieniowatego, zwłaszcza w jego postaciach trzewnych.⁶
• Reumatoidalne zapalenie stawów – w przypadku ciężkiego, postępującego przebiegu aktywnej postaci choroby, szczególnie w formach szybko postępujących, destrukcyjnych i/lub z objawami pozastawowymi.⁷
• Leczenie paliatywne nowotworów złośliwych – jako element kompleksowej terapii paliatywnej.⁸
• Profilaktyka i leczenie wymiotów – zarówno pooperacyjnych, jak i wywołanych stosowaniem cytostatyków, w ramach kompleksowej terapii przeciwwymiotnej.⁹
• COVID-19 – u pacjentów dorosłych i młodzieży (w wieku 12 lat i starszych, o masie ciała wynoszącej co najmniej 40 kg), którzy wymagają tlenoterapii.¹⁰

Podanie miejscowe

Dexamethasone Krka w podaniu miejscowym znajduje zastosowanie w następujących przypadkach:

• Wstrzyknięcie dostawowe – w przypadkach:
  • Utrzymującego się zapalenia jednego lub kilku stawów po wcześniejszym leczeniu ogólnoustrojowym przewlekłych chorób zapalnych stawów
  • Aktywowanej choroby zwyrodnieniowej stawów w fazie postępu
  • Ostrych postaci zespołu bolesnego barku

  ¹¹

• Podanie nasiękowe (tylko gdy jest to ściśle wskazane) – w leczeniu:
  • Niebakteryjnego zapalenia pochewki ścięgnistej
  • Zapalenia kaletki maziowej
  • Zapalenia okołostawowego
  • Zaburzeń ścięgien obejmujących przyczepy ścięgien

  ¹²

• Podanie do gałki ocznej – wstrzyknięcie podspojówkowe w przypadkach:
  • Nieinfekcyjnego zapalenia rogówki i spojówek
  • Zapalenia twardówki (z wyłączeniem martwiczego zapalenia twardówki)
  • Zapalenia przedniego i pośredniego odcinka błony naczyniowej oka

  ¹³

Aspekty praktyczne stosowania leku

Lek Dexamethasone Krka jest dostępny w dwóch stężeniach: 4 mg/ml oraz 8 mg/2 ml w postaci klarownego, bezbarwnego do jasnożółtego roztworu, praktycznie pozbawionego cząstek stałych.¹⁴ Może być podawany zarówno jako wstrzyknięcie, jak i w formie infuzji, co zapewnia elastyczność dawkowania w zależności od wskazania i stanu klinicznego pacjenta.

Należy zwrócić uwagę, że lek zawiera deksametazon fosforan w postaci deksametazonu sodu fosforanu oraz niewielką ilość sodu (około 3 mg w ampułce 1 ml i około 6 mg w ampułce 2 ml), co powinno być uwzględnione u pacjentów na diecie niskosodowej.¹⁵