Dawkowanie i sposób podawania
Dexamethasone Krka 8 mg/2 ml
Dexamethasone Krka jest glikokortykosteroidem stosowanym w różnych stanach chorobowych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju i nasilenia schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa wynosi 8-10 mg dożylnie, z możliwością zwiększenia do 80 mg, a następnie 16-24 mg/dobę podzielone na 3-4 dawki. W bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych stosuje się 0,15 mg/kg co 6 godzin u dorosłych przez 4 dni, a u dzieci 0,4 mg/kg co 12 godzin przez 2 dni. W ciężkich chorobach zakaźnych dawki sięgają 4-20 mg/dobę, a w wstrząsie pourazowym początkowo 40-100 mg dożylnie. W leczeniu astmy ciężkiej podaje się 8-20 mg dożylnie, a w leczeniu COVID-19 6 mg dożylnie raz na dobę przez maksymalnie 10 dni. Dawkowanie w innych wskazaniach, takich jak toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów czy profilaktyka wymiotów po chemioterapii, jest odpowiednio dostosowane i wynosi od 4 do 40 mg/dobę, zależnie od stanu klinicznego.
- choroba zwyrodnieniowa stawów
- ciężki ostry napad astmy
- COVID-19
- niebakteryjne zapalenie pochewki ścięgnistej
- nieinfekcyjne zapalenie rogówki
- nieinfekcyjne zapalenie spojówek
- nowotwór złośliwy
- obrzęk mózgu
- ostra choroba skóry
- reumatoidalne zapalenie stawów
- układowy toczeń rumieniowaty
- wstrząs po urazach wielonarządowych
- wymioty pooperacyjne
- wymioty wywołane stosowaniem cytostatyków
- zaburzenie ścięgien
- zapalenie kaletki maziowej
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie pośredniego odcinka błony naczyniowej oka
- zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka
- zapalenie stawu
- zapalenie twardówki
- zespół bolesnego barku
Dawkowanie i sposób podawania leku Dexamethasone Krka
Dawkowanie leku Dexamethasone Krka jest uzależnione od rodzaju i nasilenia choroby oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie. Zazwyczaj stosuje się stosunkowo duże dawki początkowe. W ciężkich ostrych stanach chorobowych dawka jest znacznie większa niż w przypadku chorób przewlekłych.1
Podanie ogólnoustrojowe
W leczeniu ogólnoustrojowym należy stosować następujące dawki, chyba że lekarz zaleci inaczej:2
| Wskazanie | Dawkowanie | Populacja | Czas terapii |
|---|---|---|---|
| Obrzęk mózgu | Dawka początkowa: 8-10 mg (do 80 mg) dożylnie Następnie: 16-24 mg (do 48 mg) na dobę dożylnie, podzielone na 3-4 (do 6) dawki pojedyncze |
Dorośli | 4-8 dni W przypadku naświetlań lub leczenia nieoperacyjnego guza mózgu może być potrzebne dłuższe podawanie mniejszych dawek |
| Obrzęk mózgu wywołany bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych | 0,15 mg/kg masy ciała co 6 godzin | Dorośli | 4 dni |
| 0,4 mg/kg masy ciała co 12 godzin | Dzieci | 2 dni (zaczynając przed podaniem pierwszej dawki antybiotyku) | |
| Ciężkie choroby zakaźne z objawami zatrucia (np. gruźlica, tyfus) |
4-20 mg/dobę dożylnie W pojedynczych przypadkach (np. tyfus) początkowo do 200 mg |
Dorośli | Według wytycznych leczenia chorób zakaźnych |
| Wstrząs pourazowy/profilaktyka pourazowego zespołu płuca wstrząsowego | Dawka początkowa: 40-100 mg dożylnie, powtórzona po 12 godzinach lub 16-40 mg co 6 godzin |
Dorośli | 2-3 dni |
| Dawka początkowa: 40 mg dożylnie | Dzieci | Jak wyżej | |
| Ciężki ostry napad astmy | 8-20 mg dożylnie | Dorośli | Podane w możliwie najkrótszym czasie, w razie potrzeby dawkę powtórzyć |
| 0,15-0,3 mg/kg masy ciała dożylnie | Dzieci | Jak wyżej | |
| Ostre choroby skóry | 8-40 mg dożylnie na dobę W ciężkich przypadkach nawet do 100 mg |
Dorośli | Następnie ograniczanie dawki |
| Układowy toczeń rumieniowaty | 6-16 mg na dobę | Dorośli | W aktywnej fazie choroby |
| Aktywne reumatoidalne zapalenie stawów o ciężkim przebiegu | 12-16 mg na dobę (postać szybko postępująca destrukcyjna) 6-12 mg na dobę (z objawami pozastawowymi) |
Dorośli | W aktywnej fazie choroby |
| Leczenie paliatywne nowotworów złośliwych | Początkowo: 8-16 mg/dobę Leczenie długotrwałe: 4-12 mg/dobę |
Dorośli | Według wskazań klinicznych |
| Profilaktyka i leczenie wymiotów wywołanych chemioterapią | 8-20 mg dożylnie przed chemioterapią Następnie: 4-8 mg, 1-2 razy na dobę |
Dorośli | 2-3 dni (chemioterapia umiarkowanie emetogenna) 3-4 dni (chemioterapia wysoce emetogenna) |
| Profilaktyka i leczenie wymiotów pooperacyjnych | Dawka pojedyncza: 4-8 mg dożylnie przed operacją | Dorośli | Dawka jednorazowa |
| 0,15 mg/kg masy ciała (maksymalnie do 8 mg) | Dzieci >2 lat | Dawka jednorazowa | |
| Leczenie COVID-19 | 6 mg dożylnie raz na dobę | Dorośli | Maksymalnie 10 dni |
| 6 mg dożylnie raz na dobę | Młodzież (≥12 lat) | Maksymalnie 10 dni |
W przypadku leczenia COVID-19, czas trwania leczenia powinien zależeć od odpowiedzi klinicznej i indywidualnych wymagań pacjenta. U pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie ma konieczności dostosowywania dawki.3
Podanie miejscowe
Leczenie polegające na miejscowym wstrzyknięciu i podaniu nasiękowym zazwyczaj wymaga podania dawki od 4 do 8 mg. W przypadku wstrzyknięcia do małych stawów lub wstrzyknięcia podspojówkowego wystarczająca jest dawka 2 mg deksametazonu sodu fosforanu.4
Sposób podawania
Dexamethasone Krka należy podawać w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (trwającym 2-3 minuty) lub infuzji. Możliwe jest również podanie domięśniowe, gdy wystąpią trudności z dostępem do żyły, ale krążenie krwi jest prawidłowe. Produkt może być również podawany nasiękowo, jako wstrzyknięcie dostawowe lub podspojówkowe.5
Czas trwania leczenia zależy od wskazań klinicznych. Należy zwrócić uwagę, że w przypadku niedoczynności tarczycy lub marskości wątroby wystarczać mogą małe dawki lub może być konieczne zmniejszenie dawki.6
Specjalne instrukcje dotyczące wstrzyknięć dostawowych
Wstrzyknięcie dostawowe należy traktować jako procedurę na otwartym stawie i przeprowadzać wyłącznie w warunkach jałowych. Pojedyncze wstrzyknięcie dostawowe jest na ogół wystarczające do skutecznego złagodzenia objawów. Jeśli konieczne okaże się kolejne wstrzyknięcie, nie należy go podawać wcześniej niż po 3-4 tygodniach. Ilość wstrzyknięć do jednego stawu powinna być ograniczona do 3-4 razy. Wskazane jest badanie lekarskie stawów, szczególnie po powtarzających się wstrzyknięciach.7
Podanie nasiękowe
Przy podaniu nasiękowym produkt leczniczy podaje się w okolice najbardziej bolesne lub okolice przyczepów ścięgna. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby nie wstrzykiwać produktu do ścięgna. Należy unikać wykonywania wstrzyknięć w krótkich odstępach czasu. Konieczne jest bezwzględne zachowanie warunków jałowych.8
Uwagi dodatkowe
Jeśli konieczne jest podawanie dużych dawek jednorazowo, należy rozważyć zastosowanie produktu leczniczego zawierającego deksametazon o większej mocy na jednostkę objętości.9
Produkt Dexamethasone Krka nadaje się do użycia tylko wtedy, gdy roztwór jest przezroczysty. Zawartość ampułki jest przeznaczona do jednorazowego pobrania. Roztwór pozostały po wstrzyknięciu należy usunąć.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania