Wskazania do stosowania
Dexamethasone Krka 4 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Dexamethasone Krka

Dexamethasone Krka (deksametazon fosforan) w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji jest lekiem o szerokim spektrum zastosowania w leczeniu różnych stanów chorobowych. Dostępny jest w dwóch wersjach dawkowania: 4 mg/ml (ampułki po 1 ml) oraz 8 mg/2 ml (ampułki po 2 ml). Wskazania do stosowania leku można podzielić na ogólnoustrojowe oraz miejscowe, w zależności od drogi podania.¹

Wskazania do podania ogólnoustrojowego

Dexamethasone Krka stosowany ogólnoustrojowo jest wskazany w następujących stanach klinicznych:

• Obrzęk mózgu wywołany różnymi przyczynami, takimi jak: guz mózgu, interwencja neurochirurgiczna, ropień mózgu czy bakteryjne zapalenie opon mózgowych (np. w przebiegu gruźlicy, duru brzusznego, brucelozy)²
• Wstrząs po urazach wielonarządowych oraz w profilaktyce pourazowego zespołu płuca wstrząsowego³
• Ciężki ostry napad astmy – jako lek ratunkowy w ciężkich przypadkach⁴
• Początkowy etap pozajelitowego leczenia rozległych, ostrych chorób skóry o ciężkim przebiegu, takich jak erytrodermia, pęcherzyca zwykła czy ostra egzema⁵
• Początkowy etap pozajelitowego leczenia chorób autoimmunologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem układowego tocznia rumieniowatego (zwłaszcza w postaciach trzewnych)⁶
• Ciężki postępujący przebieg aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów, szczególnie w przypadkach szybko postępujących destrukcyjnych postaci choroby i/lub przy wystąpieniu objawów pozastawowych⁷
• Leczenie paliatywne nowotworów złośliwych – jako element kompleksowej terapii przeciwnowotworowej⁸
• Profilaktyka i leczenie wymiotów pooperacyjnych lub wywołanych stosowaniem cytostatyków, w ramach terapii przeciwwymiotnej⁹
• Leczenie COVID-19 u pacjentów dorosłych i młodzieży (w wieku 12 lat i starszych, o masie ciała wynoszącej co najmniej 40 kg), wymagających tlenoterapii¹⁰

Wskazania do podania miejscowego

Dexamethasone Krka może być również stosowany miejscowo w następujących wskazaniach:

Wstrzyknięcie dostawowe

• Utrzymujące się zapalenie jednego lub kilku stawów po wcześniejszym leczeniu ogólnoustrojowym przewlekłych chorób zapalnych stawów¹¹
• Aktywowana choroba zwyrodnieniowa stawów w fazie postępu¹²
• Ostre postaci zespołu bolesnego barku¹³

Podanie nasiękowe (tylko, gdy jest to ściśle wskazane)

• Niebakteryjne zapalenie pochewki ścięgnistej i zapalenie kaletki maziowej¹⁴
• Zapalenie okołostawowe¹⁵
• Zaburzenia ścięgien obejmujące przyczepy ścięgien¹⁶

Podanie do gałki ocznej

Wstrzyknięcie podspojówkowe w przypadku:

• Nieinfekcyjnego zapalenia rogówki i spojówek¹⁷
• Zapalenia twardówki (z wyjątkiem martwiczego zapalenia twardówki)¹⁸
• Zapalenia przedniego i pośredniego odcinka błony naczyniowej oka¹⁹

Warunki stosowania leku u pacjentów

Dexamethasone Krka, jako preparat zawierający deksametazon fosforan w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji, powinien być stosowany zgodnie z przyjętymi zasadami terapii kortykosteroidowej, z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb pacjenta oraz specyfiki danego schorzenia. Wybór drogi podania (ogólnoustrojowa vs. miejscowa) zależy od wskazania klinicznego.

Przy przepisywaniu leku Dexamethasone Krka należy pamiętać, że preparat zawiera sód: około 3 mg w ampułce po 1 ml oraz około 6 mg w ampułce po 2 ml, co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej.²⁰

W przypadku COVID-19 stosowanie leku jest ograniczone do pacjentów w wieku 12 lat i starszych, o masie ciała wynoszącej co najmniej 40 kg, którzy wymagają tlenoterapii.²¹

Podanie leku w formie wstrzyknięcia dostawowego, nasiękowego lub do gałki ocznej powinno być wykonywane przez wykwalifikowany personel medyczny, z zachowaniem zasad aseptyki i antyseptyki. Szczególnie istotne jest, aby podanie nasiękowe stosować tylko wtedy, gdy jest to ściśle wskazane.²²