metabolizm przedukładowy

Metabolizm przedukładowy (efekt pierwszego przejścia) to proces biotransformacji leku lub innej substancji przed dotarciem do krążenia ogólnoustrojowego. Zachodzi głównie w wątrobie, ale również w ścianie jelita cienkiego, płucach, skórze i innych tkankach.

Podczas metabolizmu przedukładowego substancje podawane drogą doustną są wchłaniane z przewodu pokarmowego do krążenia wrotnego, a następnie przechodzą przez wątrobę, gdzie podlegają przemianom enzymatycznym. Intensywność tego procesu może znacząco zmniejszyć biodostępność leku, czasem nawet o 80-90%. Kluczową rolę odgrywają enzymy cytochromu P450, szczególnie izoenzymy CYP3A4.

Znajomość metabolizmu przedukładowego ma istotne znaczenie kliniczne. Determinuje on wybór drogi podania leku, dawkowanie oraz możliwe interakcje lekowe. Substancje o znacznym efekcie pierwszego przejścia wymagają często podawania pozajelitowego lub stosowania wyższych dawek doustnych. Metabolizm przedukładowy może być też przyczyną znaczących różnic w stężeniach leku we krwi u różnych pacjentów.

Powiązane wpisy

  1. 20.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl