epizod ciężkiej hipoglikemii

Epizod ciężkiej hipoglikemii to stan kliniczny charakteryzujący się gwałtownym spadkiem stężenia glukozy we krwi poniżej 54 mg/dl (3,0 mmol/l), któremu towarzyszą ciężkie zaburzenia funkcji poznawczych, włącznie z utratą przytomności, drgawkami lub śpiączką. W takim stanie pacjent wymaga pomocy osób trzecich do podania węglowodanów, glukagonu lub podjęcia innych działań ratunkowych.

Najczęstszą przyczyną ciężkiej hipoglikemii jest intensywna terapia insulinowa u pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza typu 1, choć może wystąpić również u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika. Do czynników ryzyka należą: pominięcie posiłku, zbyt duża dawka insuliny, wzmożony wysiłek fizyczny, spożycie alkoholu, niewydolność nerek lub wątroby oraz zaawansowany wiek.

Objawy ciężkiej hipoglikemii obejmują: dezorientację, zaburzenia koordynacji, drgawki, utratę przytomności, a nieleczony epizod może prowadzić do trwałych uszkodzeń mózgu, zaburzeń rytmu serca lub nawet zgonu. W postępowaniu ratunkowym przy przytomnym pacjencie stosuje się doustne podanie 15-20 g glukozy, a w przypadku utraty przytomności – domięśniowe lub podskórne podanie glukagonu lub dożylne podanie 20-50 ml 20% roztworu glukozy.

Zapobieganie epizodom ciężkiej hipoglikemii obejmuje regularny monitoring glikemii, dostosowanie dawek insuliny do posiłków i aktywności fizycznej, edukację pacjenta i jego rodziny w zakresie rozpoznawania wczesnych objawów hipoglikemii oraz postępowania w sytuacjach awaryjnych. Pacjenci z nawracającymi epizodami ciężkiej hipoglikemii mogą wymagać modyfikacji celów terapeutycznych i indywidualizacji leczenia przeciwcukrzycowego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl