Atractin
Tabletki powlekane, 40 mg
Produkt leczniczy zawiera atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg. Stosowany jest u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 10 lat w celu obniżenia podwyższonego stężenia cholesterolu całkowitego, LDL oraz trójglicerydów w przypadku hipercholesterolemii, w tym rodzinnej. Lek jest przeznaczony także do leczenia homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej oraz hiperlipidemii mieszanej. Dodatkowo, stosuje się go profilaktycznie, by zmniejszyć ryzyko pierwszego incydentu sercowo-naczyniowego u osób z wysokim ryzykiem.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Przed rozpoczęciem terapii atorwastatyną (Atractin) u pacjentów z hipercholesterolemią konieczne jest stosowanie diety ubogocholesterolowej przez cały okres leczenia. Dawkowanie leku ustala się indywidualnie, zaczynając standardowo od 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co minimum 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach stosowania. W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub stosować terapię skojarzoną z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną atorwastatyna jest stosowana jako uzupełnienie innych metod leczenia, takich jak afereza LDL, w dawkach 10-80 mg/dobę. W profilaktyce pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia w celu osiągnięcia docelowego stężenia LDL.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast u osób z zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować ostrożnie i jest przeciwwskazany w aktywnej chorobie wątroby. U pacjentów powyżej 70. roku życia skuteczność i bezpieczeństwo stosowania są porównywalne z populacją ogólną. W przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwwirusowych zawierających elbaswir z grazoprewirem lub letermowir maksymalna dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg/dobę, a stosowanie atorwastatyny z letermowirem i cyklosporyną jest niewskazane. U dzieci i młodzieży powyżej 10 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę, przy czym dawkowanie powinno być monitorowane przez specjalistę. Lek podaje się doustnie, jednorazowo, niezależnie od posiłku, co ułatwia przestrzeganie schematu terapeutycznego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Atractin 40 mg
afereza LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wątroby, cyklosporyna, dieta ubogocholesterolowa, efekt kliniczny, elbaswir z grazoprewirem, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hipercholesterolemia u dzieci, hiperlipidemia mieszana, hiperlipidemia pediatryczna, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, letermowir, profilaktyka pierwotna, terapia hipolipemizująca, wirus cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby -
Działania niepożądane
Atorwastatyna, substancja czynna leku Atractin, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych potwierdzony badaniami klinicznymi na 16 066 pacjentach (8755 na atorwastatynie, 7311 na placebo) przez średnio 53 tygodnie. Odsetek rezygnacji z terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 5,2% w grupie atorwastatyny vs. 4,0% w grupie placebo. Najważniejsze działania niepożądane obejmują podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3-krotnie powyżej normy u 0,8% pacjentów) oraz kinazy kreatynowej (CK) (>3-krotnie u 2,5%, >10-krotnie u 0,4%), co jest dawkozależne i odwracalne. Działania niepożądane dotyczą wielu układów, m.in. zakażenia (zapalenie błon śluzowych nosa i gardła ≥1/100 do <1/10), zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia rzadko), reakcje alergiczne (często), zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia często, hipoglikemia niezbyt często), zaburzenia neurologiczne (bóle głowy często, neuropatia obwodowa rzadko), oraz mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśniowe często, miopatia i rabdomioliza rzadko). Wśród poważnych działań niepożądanych wymienia się rabdomiolizę, niewydolność wątroby, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona), anafilaksję oraz śródmiąższową chorobę płuc.
Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży (10-17 lat) jest zbliżony do dorosłych, bez istotnego wpływu na wzrost i dojrzewanie płciowe. W trakcie 3-letnich badań nie stwierdzono klinicznie istotnych zaburzeń rozwojowych. Działania niepożądane u dzieci są podobne pod względem częstości i charakteru. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rozwoju cukrzycy u pacjentów z czynnikami ryzyka (glukoza na czczo ≥5,6 mmol/l, BMI >30 kg/m², nadciśnienie, hipertriglicerydemia). Zaleca się monitorowanie enzymów wątrobowych i CK oraz szybkie reagowanie na objawy rabdomiolizy (ból mięśni, osłabienie, ciemne zabarwienie moczu), niewydolności wątroby (żółtaczka, zaburzenia krzepnięcia) i ciężkich reakcji alergicznych. Zgłaszanie działań niepożądanych jest kluczowe dla dalszego monitorowania bezpieczeństwa terapii atorwastatyną.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Atractin 40 mg
anafilaksja, atorwastatyna, enzymy wątrobowe, ginekomastia, górna granica normy, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, jadłowstręt, kinaza kreatynowa, leukocyturia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miopatia, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, parestezja, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie dróg moczowych, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, żółtaczka zastoinowa -
Interakcje leku
Atorwastatyna, metabolizowana głównie przez CYP3A4 oraz transportowana przez białka OATP1B1, OATP1B3, MDR1 i BCRP, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Silne inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, ketokonazol, inhibitory proteazy HIV, cyklosporyna) mogą znacząco zwiększać stężenie atorwastatyny w osoczu, co podnosi ryzyko miopatii i rabdomiolizy; w takich przypadkach zaleca się redukcję dawki i ścisłe monitorowanie pacjenta. Umiarkowane inhibitory (erytromycyna, diltiazem, werapamil, flukonazol, amiodaron) również podnoszą stężenie leku, choć w mniejszym stopniu, wymagając rozważenia zmniejszenia dawki. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, efawirenz, ziele dziurawca) obniżają stężenie atorwastatyny, osłabiając jej efekt terapeutyczny; szczególnie istotne jest jednoczesne podawanie ryfampicyny i atorwastatyny, które powinny być podawane równocześnie, aby uniknąć znacznego spadku stężenia statyny. Hamowanie transporterów OATP przez cyklosporynę i letermowir zwiększa ekspozycję na atorwastatynę, co wymaga zmniejszenia dawki i monitorowania skuteczności terapii.
Interakcje farmakodynamiczne obejmują zwiększone ryzyko miopatii i rabdomiolizy przy jednoczesnym stosowaniu atorwastatyny z fibratami (np. gemfibrozyl), ezetymibem, kwasem fusydowym (wymagającym przerwania terapii statyną) oraz kolchicyną. Kolestypol zmniejsza stężenie atorwastatyny (stosunek stężeń 0,74), lecz wzmacnia efekt hipolipemizujący. Atorwastatyna może nieznacznie zwiększać stężenie digoksyny oraz stężenia noretysteronu i etynyloestradiolu z doustnych środków antykoncepcyjnych, co wymaga monitorowania. W terapii warfaryną (80 mg/dobę atorwastatyny) obserwuje się przejściowe skrócenie czasu protrombinowego o około 1,7 sekundy w pierwszych 4 dniach, dlatego zaleca się kontrolę INR przed i na początku leczenia. Spożycie alkoholu podczas terapii atorwastatyną zwiększa ryzyko hepatotoksyczności i nasilenie działań niepożądanych, zwłaszcza u pacjentów z chorobami wątroby, dlatego wskazane jest ograniczenie lub unikanie alkoholu. Badania interakcji przeprowadzono u dorosłych, a u dzieci i młodzieży należy zachować szczególną ostrożność, stosując się do zaleceń dotyczących populacji dorosłych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Atractin 40 mg
amiodaron, antybiotyk makrolidowy, atazanawir, białko oporności raka piersi, białko oporności wielolekowej 1, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, darunawir, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, działanie niepożądane, efawirenz, erytromycyna, etynyloestradiol, ezetymib, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, indynawir, inhibitor enzymu, inhibitor proteazy HIV, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kolchicyna, kolestypol, kwas fusydowy, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, letermowir, lopinawir, miopatia, noretysteron, polipeptydy transportujące aniony organiczne, pozakonazol, rabdomioliza, ryfampicyna, rytonawir, warfaryna, werapamil, worykonazol, ziele dziurawca -
Profil bezpieczeństwa leku
Produkt Atractin (atorwastatyna) jest przeciwwskazany u kobiet karmiących ze względu na potencjalne ryzyko ciężkich działań niepożądanych u niemowląt, mimo braku jednoznacznych danych o przenikaniu leku do mleka. U pacjentów prowadzących pojazdy lek nie wpływa istotnie na zdolność do prowadzenia, co pozwala na jego stosowanie bez ograniczeń w tym zakresie. W przypadku spożywania alkoholu zaleca się ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby. U seniorów powyżej 70. roku życia konieczne jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) w kontekście ryzyka rabdomiolizy, mimo że skuteczność i bezpieczeństwo leku są porównywalne z populacją ogólną.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek mogą stosować Atractin bez konieczności dostosowania dawki, jednak z zachowaniem ostrożności i oznaczeniem aktywności CK przed rozpoczęciem terapii, zwłaszcza przy obecności czynników predysponujących do rabdomiolizy. W przypadku zaburzeń czynności wątroby stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności; jest przeciwwskazane u pacjentów z aktywną chorobą wątroby lub utrzymującym się podwyższeniem aminotransferaz. U pozostałych pacjentów z dysfunkcją wątroby zaleca się regularne monitorowanie funkcji wątrobowych w trakcie terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Atractin 40 mg
-
Skład i postać leku
Atractin jest lekiem zawierającym atorwastatynę wapniową w postaci tabletek powlekanych dostępnych w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg. Tabletki różnią się wielkością i kształtem: 10 mg to białe, okrągłe tabletki o średnicy 7 mm, 20 mg – okrągłe o średnicy 9 mm, a 40 mg – owalne o wymiarach 8,2 mm x 17 mm. Substancje pomocnicze w rdzeniu obejmują m.in. mannitol, celulozę mikrokrystaliczną, wapnia węglan, powidon, kroskarmelozę sodową, sodu laurylosiarczan, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera hypromelozę, tytanu dwutlenek (E171) i makrogol 6000. Formulacja zapewnia stabilność i odpowiednie uwalnianie substancji czynnej.
Lek Atractin jest dostępny w blistrach aluminiowych o różnych wielkościach opakowań, od 4 do 500 tabletek, z zalecanym przechowywaniem w temperaturze poniżej 25°C i okresem ważności 2 lat od daty produkcji. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych ani interakcji fizykochemicznych z innymi lekami, co ułatwia jego stosowanie w terapii. Nie są wymagane specjalne procedury dotyczące utylizacji zużytych lub przeterminowanych tabletek, co upraszcza postępowanie z produktem w praktyce klinicznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Atractin 40 mg
atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, hypromeloza, interakcja lekowa, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna, laurylosiarczan sodu, makrogol, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, powidon, rdzeń tabletki, sól wapniowa, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, węglan wapnia -
Specjalne ostrzeżenia
Atorwastatyna (Atractin) wymaga ścisłego monitorowania funkcji wątroby oraz mięśni szkieletowych podczas terapii. Przed rozpoczęciem leczenia i okresowo w trakcie terapii należy wykonywać badania czynności wątroby, zwracając szczególną uwagę na aktywność aminotransferaz; jeśli przekracza ona 3-krotnie górną granicę normy (GGN), konieczna jest redukcja dawki lub odstawienie leku. U pacjentów z wyjściowo podwyższoną aktywnością kinazy kreatynowej (CK) powyżej 5 x GGN nie zaleca się rozpoczynania terapii. W przypadku wystąpienia objawów miopatii lub znacznego wzrostu CK (>5 x GGN), leczenie należy przerwać, a przy wzroście >10 x GGN lub podejrzeniu rabdomiolizy – bezwzględnie odstawić atorwastatynę. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami wątroby, nadużywających alkoholu, z zaburzeniami czynności nerek, niedoczynnością tarczycy, a także u osób powyżej 70. roku życia oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków zwiększających stężenie atorwastatyny (np. silne inhibitory CYP3A4, gemfibrozyl, niacyna, ezetymib). Nie wolno stosować atorwastatyny łącznie z ogólnoustrojowym kwasem fusydowym ani w ciągu 7 dni po jego zakończeniu ze względu na ryzyko rabdomiolizy.
Analiza post-hoc badania SPARCL wskazała na zwiększone ryzyko udaru niedokrwiennego u pacjentów po udarze mózgu lub TIA leczonych atorwastatyną w dawce 80 mg, zwłaszcza u osób z wcześniejszym udarem niedokrwiennym lub lakunarnym. U pacjentów z wywiadem udaru krwotocznego lub lakunarnego należy dokładnie rozważyć korzyści i ryzyko stosowania wysokich dawek atorwastatyny. Ponadto, statyny mogą sporadycznie wywoływać śródmiąższową chorobę płuc oraz podwyższać stężenie glukozy we krwi, co u pacjentów z grup ryzyka może wymagać wdrożenia leczenia przeciwcukrzycowego. Mimo to korzyści kardioprotekcyjne przeważają nad ryzykiem hiperglikemii. W trakcie terapii należy prowadzić regularne monitorowanie parametrów biochemicznych i stanu klinicznego zgodnie z obowiązującymi wytycznymi, a pacjentów należy edukować w zakresie zgłaszania objawów niepożądanych, zwłaszcza dotyczących mięśni i układu oddechowego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Atractin
aminotransferazy, atorwastatyna, badanie czynności wątroby, choroba niedokrwienna serca, hiperglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor CYP3A4, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, kwas fusydowy, lek przeciwgrzybiczny azolowy, mioglobinemia, mioglobinuria, miopatia, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, pochodna kwasu fibrynowego, przemijający atak niedokrwienny, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, udar krwotoczny, udar lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zapalenie mięśni -
Właściwości farmakodynamiczne
Atractin, zawierający atorwastatynę, jest selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, kluczowego enzymu w biosyntezie cholesterolu. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy cholesterolu w wątrobie oraz zwiększeniu liczby receptorów LDL, co prowadzi do obniżenia stężenia LDL-C, cholesterolu całkowitego, apolipoproteiny B oraz trójglicerydów, przy jednoczesnym wzroście HDL-C i apolipoproteiny A1. W badaniach klinicznych wykazano redukcję cholesterolu całkowitego o 30%-46%, LDL-C o 41%-61%, apolipoproteiny B o 34%-50% oraz trójglicerydów o 14%-33%. W badaniu REVERSAL stosowanie atorwastatyny w dawce 80 mg/dobę skutkowało obniżeniem LDL-C do 2,04 mmol/l (78,9 mg/dl) z poziomu wyjściowego 3,89 mmol/l (150 mg/dl), co wiązało się z zahamowaniem progresji miażdżycy naczyń wieńcowych, w przeciwieństwie do prawastatyny 40 mg, gdzie odnotowano progresję zmian miażdżycowych.
W badaniach klinicznych MIRACL, ASCOT-LLA, CARDS oraz SPARCL potwierdzono istotne korzyści kardioprotekcyjne atorwastatyny, w tym zmniejszenie ryzyka poważnych incydentów sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego, udarów mózgu oraz hospitalizacji z powodu dławicy piersiowej. W badaniu ASCOT-LLA u pacjentów z nadciśnieniem i stężeniem cholesterolu całkowitego ≤6,5 mmol/l, stosowanie atorwastatyny 10 mg/dobę zmniejszyło ryzyko zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca i zawału o 36% (p=0,0005). U pacjentów z cukrzycą typu 2 (badanie CARDS) dawka 10 mg/dobę obniżyła ryzyko poważnych incydentów sercowo-naczyniowych o 37% (p=0,001). U dzieci i młodzieży z heterozygotyczną rodzinną hipercholesterolemią atorwastatyna w dawkach 5-10 mg/dobę skutecznie obniżała LDL-C o około 40% po 8 tygodniach terapii, z możliwością zwiększenia dawki do 80 mg/dobę w ciężkich przypadkach. Długoterminowa skuteczność leczenia w dzieciństwie w kontekście redukcji śmiertelności w wieku dorosłym nie została jednak ustalona.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Atractin 40 mg
apolipoproteina A1, apolipoproteina B, atorwastatyna, biosynteza cholesterolu, cholesterol HDL, cholesterol LDL, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klasyfikacja Tannera, lipoproteina LDL, lipoproteina VLDL, makroalbuminuria, miażdżyca naczyń wieńcowych, mikroalbuminuria, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, reduktaza HMG-CoA, retinopatia, rewaskularyzacja, udar krwotoczny, udar mózgu, udar niedokrwienny, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, zawał mięśnia sercowego -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Produkt leczniczy Atractin, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, wykazuje nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co potwierdza Charakterystyka Produktu Leczniczego. Oznacza to brak klinicznie istotnych zaburzeń psychomotorycznych, które mogłyby upośledzać funkcje wymagające koncentracji i precyzji. Mimo to, ze względu na indywidualną wrażliwość pacjentów oraz możliwość interakcji lekowych, zaleca się edukację pacjenta w zakresie samoobserwacji, szczególnie w początkowym okresie terapii, kiedy organizm adaptuje się do atorwastatyny. Lekarz powinien również uwzględnić specyfikę pracy pacjenta oraz odnotować w dokumentacji medycznej fakt poinformowania o potencjalnym, choć minimalnym, wpływie leku na funkcje psychomotoryczne.
Ocena wpływu leków na zdolność prowadzenia pojazdów jest kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta i publicznego oraz ma wymiar prawny. Atractin klasyfikowany jest w kategorii leków o nieistotnym wpływie na zdolności psychomotoryczne, co pozwala na prowadzenie pojazdów bez ograniczeń, przy jednoczesnym zaleceniu ostrożności i monitoringu podczas wizyt kontrolnych. W praktyce klinicznej istotne jest indywidualne podejście do pacjenta, uwzględniające możliwość wystąpienia rzadkich, indywidualnych reakcji oraz interakcji z innymi lekami, które mogą modyfikować zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Taka strategia pozwala na optymalizację terapii atorwastatyną przy zachowaniu wysokiego poziomu bezpieczeństwa farmakoterapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Atractin 40 mg
-
Wskazania do stosowania
Atractin, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, jest lekiem z grupy statyn stosowanym w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Wskazania obejmują dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią, młodzież i dzieci powyżej 10 roku życia, pacjentów z heterozygotyczną i homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną oraz osoby z hiperlipidemią mieszaną typu IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej (HoFH), Atractin może być stosowany jako uzupełnienie aferezy LDL lub jako główna terapia, gdy afereza jest niedostępna. Głównym celem terapii jest obniżenie cholesterolu całkowitego, LDL-C, apolipoproteiny B oraz trójglicerydów.
W profilaktyce incydentów sercowo-naczyniowych Atractin zaleca się pacjentom dorosłym z wysokim ryzykiem pierwszego zdarzenia, u których występują czynniki ryzyka takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, palenie tytoniu, podwyższone stężenia lipidów, wiek, płeć męska oraz obciążenie rodzinne. Lek powinien być stosowany jako uzupełnienie diety niskocholesterolowej i niskotłuszczowej oraz modyfikacji stylu życia, w tym regularnej aktywności fizycznej, zaprzestania palenia i redukcji masy ciała. Terapia atorwastatyną powinna być wprowadzana dopiero po nieskuteczności postępowania niefarmakologicznego, a kontrola parametrów lipidowych powinna być prowadzona systematycznie w trakcie leczenia, aby zapewnić optymalne efekty terapeutyczne.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Atractin 40 mg
afereza LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna wapniowa, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, dieta niskocholesterolowa, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, nadciśnienie tętnicze, pierwotna hipercholesterolemia, profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, statyna, trójglicerydy, udar mózgu, zawał serca