profilaktyka chorób układu sercowo-naczyniowego
Wskazanie
Profilaktyka chorób układu sercowo-naczyniowego to szereg działań mających na celu zapobieganie rozwojowi lub postępowi schorzeń dotyczących serca i naczyń krwionośnych, takich jak choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu czy miażdżyca. Jest ona kluczowym elementem nowoczesnej medycyny, gdyż choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią główną przyczynę zgonów w Polsce i na świecie.
W ramach profilaktyki wyróżnia się działania modyfikujące styl życia (dieta śródziemnomorska, regularna aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia tytoniu) oraz farmakoterapię. Leczenie farmakologiczne obejmuje przede wszystkim statyny (Atrox, Roswera, Atoris, Simvastatinum), które obniżają poziom cholesterolu LDL, fibraty (Fenofibrat, Lipanthyl) wpływające na poziom trójglicerydów, leki przeciwpłytkowe (Acard, Polocard, Acesan) hamujące agregację płytek krwi oraz inhibitory konwertazy angiotensyny (Prestarium, Enarenal, Tritace) i sartany (Lorista, Valsacor, Micardis) obniżające ciśnienie tętnicze.
W profilaktyce pierwotnej, skierowanej do osób bez rozpoznanej choroby, kluczowa jest ocena globalnego ryzyka sercowo-naczyniowego przy pomocy skali SCORE2 lub SCORE2-OP (dla osób powyżej 70. roku życia). Na jej podstawie określa się intensywność działań profilaktycznych. Z kolei profilaktyka wtórna, dotycząca pacjentów z już rozpoznaną chorobą, obejmuje bardziej intensywne leczenie w celu zapobiegania kolejnym incydentom sercowo-naczyniowym.
Największym wyzwaniem w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego jest niska świadomość pacjentów oraz niedostateczne przestrzeganie zaleceń terapeutycznych (non-compliance). Badania wskazują, że nawet 50% pacjentów przerywa leczenie statynami w ciągu pierwszego roku terapii. Dodatkowym problemem jest polipragmazja u pacjentów z wieloma schorzeniami współistniejącymi oraz trudności w uzyskaniu docelowych wartości parametrów takich jak ciśnienie tętnicze czy poziom cholesterolu LDL, szczególnie u osób z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym.
W ostatnich latach do arsenału leków stosowanych w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego dołączyły nowe grupy, jak inhibitory PCSK9 (Repatha, Praluent) stosowane w przypadku ciężkiej hipercholesterolemii, oraz połączenia lekowe (polypill) zawierające w jednej tabletce kilka substancji aktywnych (np. Triplixam, Co-Prestarium), co ma poprawić przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Atractin – Tabletki powlekane – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg. Stosowany jest u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 10 lat w celu obniżenia podwyższonego stężenia cholesterolu całkowitego, LDL oraz trójglicerydów w przypadku hipercholesterolemii, w tym rodzinnej. Lek jest przeznaczony także do leczenia homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej oraz hiperlipidemii mieszanej. Dodatkowo, stosuje się go profilaktycznie, by zmniejszyć ryzyko pierwszego incydentu sercowo-naczyniowego u osób z wysokim ryzykiem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku