naprężenie ścinające
Naprężenie ścinające (ang. shear stress) to siła działająca równolegle do płaszczyzny przekroju poprzecznego danego materiału lub tkanki. W kontekście medycznym, naprężenia ścinające mają szczególne znaczenie w hemodynamice, gdzie opisują siły działające na ściany naczyń krwionośnych przez przepływającą krew.
W układzie naczyniowym naprężenie ścinające odgrywa kluczową rolę w regulacji funkcji śródbłonka naczyniowego. Prawidłowe naprężenie ścinające sprzyja wydzielaniu substancji wazoaktywnych (m.in. tlenku azotu), które utrzymują homeostazę naczyniową. Zaburzenia naprężenia ścinającego wiążą się z rozwojem miażdżycy, szczególnie w miejscach bifurkacji naczyń i zakrętów, gdzie przepływ jest turbulentny.
W diagnostyce obrazowej i badaniach hemodynamicznych pomiar naprężeń ścinających pozwala ocenić ryzyko rozwoju chorób naczyniowych. Nieprawidłowe wartości naprężeń ścinających obserwuje się również w patologiach związanych z przepływem krwi, takich jak zwężenia naczyń czy malformacje naczyniowe. W inżynierii tkankowej parametr ten jest istotny przy projektowaniu sztucznych naczyń krwionośnych i zastawek serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Stepcil 100 mg
Stepcil, zawierający substancję czynną cylostazol, jest inhibitorem agregacji płytek krwi z grupy B01AC23, wykazującym wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne, które przekłada się na skuteczność w leczeniu chromania przestankowego. W 9 kontrolowanych badaniach klinicznych (n=1634) stosowanie cylostazolu w dawce 100 mg dwa razy na dobę przez 24 tygodnie istotnie wydłużało bezwzględny dystans chromania (ACD) o 60,4-129,1 m oraz początkowy dystans chromania (ICD) o 47,3-93,6 m. Metaanaliza wykazała średnią poprawę ACD o 42 m (względna poprawa 100% względem placebo). Efekt ten był nieco mniejszy u pacjentów z cukrzycą. Cylostazol wykazuje również działanie wazodylatacyjne potwierdzone pletyzmografią tensometryczną oraz hamuje proliferację komórek mięśni gładkich i uwalnianie czynników wzrostu pochodzenia płytkowego (PDGF, PF-4). Jego działanie przeciwpłytkowe jest długotrwałe (do 12 godzin) i odwracalne, bez ryzyka nadmiernej agregacji po odstawieniu.
adenozynodifosforan, bezwzględny dystans chromania, cholesterol HDL, chromanie przestankowe, cylostazol, czynnik płytkowy 4, czynnik wzrostu pochodzenia płytkowego, działanie antyproliferacyjne, efekt wazodylatacyjny, hamowanie agregacji płytek krwi, inhibitor agregacji płytek krwi, kwas arachidonowy, naprężenie ścinające, pletyzmografia tensometryczna, początkowy dystans chromania, rozszerzenie naczyń krwionośnych, stężenie trójglicerydów - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cilozek 100 mg
Cylostazol, będący inhibitorem agregacji płytek krwi z grupy leków przeciwzakrzepowych (ATC: B01AC23), wykazuje wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne, które przekłada się na kliniczną poprawę u pacjentów z chromaniem przestankowym. W dziewięciu kontrolowanych badaniach klinicznych (n=1634) stosowanie cylostazolu w dawce 100 mg dwa razy dziennie przez 24 tygodnie skutkowało istotnym zwiększeniem bezwzględnego dystansu chromania (ACD) o 60,4–129,1 m oraz początkowego dystansu chromania (ICD) o 47,3–93,6 m. Metaanaliza wykazała średnią poprawę ACD o 42 m (względna poprawa 100% względem placebo). Skuteczność leku jest jednak mniejsza u pacjentów z cukrzycą. Mechanizm działania obejmuje rozszerzenie naczyń krwionośnych, hamowanie proliferacji komórek mięśni gładkich oraz odwracalne zahamowanie agregacji płytek indukowanej przez różne czynniki (np. ADP, kolagen, adrenalina), z efektem utrzymującym się do 12 godzin po podaniu i bez ryzyka nadmiernej agregacji po odstawieniu.
adenozynodifosforan, adrenalina, agregacja płytek krwi, bezwzględny dystans chromania, cholesterol HDL, chromanie przestankowe, cukrzyca, cylostazol, czynnik płytkowy 4, czynnik wzrostu pochodzenia płytkowego, działanie antyproliferacyjne, inhibitor agregacji płytek krwi, kolagen, kwas arachidonowy, lek przeciwzakrzepowy, maksymalny odcinek marszu, naprężenie ścinające, niewydolność serca, pletyzmografia tensometryczna, początkowy dystans chromania, profil lipidowy, proliferacja komórek mięśni gładkich, rozszerzenie naczyń krwionośnych, triglicerydy, wskaźnik Kaplana-Meiera - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Noclaud 100 mg
Cylostazol, stosowany w dawce 100 mg dwa razy na dobę, wykazuje istotną skuteczność w leczeniu chromania przestankowego, potwierdzoną w 9 kontrolowanych badaniach klinicznych obejmujących 1634 pacjentów. Terapia przez 24 tygodnie prowadzi do znaczącego zwiększenia bezwzględnego dystansu chromania (ACD) o 60,4-129,1 m oraz początkowego dystansu chromania (ICD) o 47,3-93,6 m. Metaanaliza wykazała średnią poprawę ACD o 42 m (100% względem placebo). Lek działa poprzez hamowanie agregacji płytek krwi, rozszerzanie naczyń krwionośnych oraz hamowanie proliferacji komórek mięśni gładkich, co przekłada się na poprawę przepływu krwi i zmniejszenie objawów chromania. Efekt antyagregacyjny utrzymuje się do 12 godzin, a po odstawieniu leku normalna agregacja powraca w ciągu 48-96 godzin bez ryzyka nadmiernej agregacji „z odbicia”.
adenozynodifosforan, bezwzględny dystans chromania, cholesterol HDL, chromanie przestankowe, cukrzyca, czynnik płytkowy 4, czynnik wzrostu pochodzenia płytkowego, hamowanie agregacji płytek, inhibitor agregacji płytek krwi, kwas arachidonowy, lek przeciwzakrzepowy, naprężenie ścinające, niewydolność serca, pletyzmografia tensometryczna, początkowy dystans chromania, profil lipidowy, proliferacja komórek mięśni gładkich, rozszerzenie naczyń krwionośnych, śmiertelność, trójglicerydy, wskaźnik Kaplana-Meiera