cykliczny guanozynomonofosforan
Cykliczny guanozynomonofosforan (cGMP) to kluczowy wewnątrzkomórkowy przekaźnik sygnałów w organizmie człowieka. Jest on syntetyzowany z guanozynotrifosforanu (GTP) przez enzym cyklazę guanylową w odpowiedzi na różne bodźce, w tym tlenek azotu (NO).
Jako wtórny przekaźnik, cGMP uczestniczy w regulacji wielu procesów fizjologicznych, takich jak rozszerzanie naczyń krwionośnych, agregacja płytek krwi, przewodnictwo nerwowe i transdukcja sygnału wzrokowego. Działa głównie poprzez aktywację specyficznych kinaz białkowych (PKG), regulację kanałów jonowych oraz fosfodiesteraz.
W praktyce klinicznej, modulacja szlaku cGMP jest istotna w leczeniu nadciśnienia płucnego, zaburzeń erekcji oraz chorób sercowo-naczyniowych. Leki takie jak inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafil, tadalafil) hamują rozkład cGMP, przedłużając jego działanie fizjologiczne. Aktywatory cyklazy guanylowej i donory NO również zwiększają stężenie cGMP, co ma zastosowanie terapeutyczne.
Zaburzenia szlaku sygnałowego cGMP wiążą się z patogenezą wielu chorób, w tym nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, miażdżycy oraz zaburzeń neurologicznych. Lepsze zrozumienie mechanizmów regulacji tego przekaźnika otwiera nowe możliwości terapeutyczne w medycynie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – SILDEROS 25 mg
Syldenafil, metabolizowany głównie przez CYP3A4 i w mniejszym stopniu przez CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak rytonawir (500 mg 2x/dobę), powodują znaczący wzrost stężenia syldenafilu (Cmax wzrost 300%, AUC wzrost 1000%), co wymaga ograniczenia dawki do maksymalnie 25 mg na 48 godzin. Podobne, choć mniej nasilone efekty obserwuje się przy stosowaniu sakwinawiru, erytromycyny czy cymetydyny, które zwiększają stężenia syldenafilu odpowiednio o 140-210%, 182% i 56%. Induktory CYP3A4, takie jak bozentan (125 mg 2x/dobę) i ryfampicyna, obniżają AUC syldenafilu o ponad 60%, co może wymagać zwiększenia dawki. Sok grejpfrutowy powoduje niewielkie zwiększenie stężenia syldenafilu, natomiast leki zobojętniające kwas solny nie wpływają na jego biodostępność. Syldenafil nie wykazuje istotnego wpływu na metabolizm leków metabolizowanych przez CYP2C9 i CYP2D6.
amlodypina, antagonista wapnia, azytromycyna, bozentan, cykliczny guanozynomonofosforan, cymetydyna, doksazosyna, erytromycyna, fenytoina, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor proteazy HIV, interakcja z alkoholem, itrakonazol, izoenzym CYP2C9, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, kwas acetylosalicylowy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek alfa-adrenolityczny, lek moczopędny tiazydowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek zobojętniający, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, nikorandyl, riocyguat, ryfampicyna, rytonawir, sakubitryl z walsartanem, sakwinawir, sok grejpfrutowy, tlenek azotu, warfaryna, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lekap 50 mg
Przed rozpoczęciem terapii sildenafilem (Lekap 50 mg, 100 mg) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, aby uniknąć poważnych interakcji i działań niepożądanych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na syldenafil lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (3,6 mg w tabletce 50 mg i 7,2 mg w tabletce 100 mg). Leku nie należy stosować jednocześnie z azotanami lub lekami uwalniającymi tlenek azotu ze względu na ryzyko gwałtownego, zagrażającego życiu spadku ciśnienia tętniczego. Ponadto, przeciwwskazania obejmują niestabilną dławicę piersiową, ciężką niewydolność serca, hipotonię (ciśnienie < 90/50 mm Hg), niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu oraz ciężką niewydolność wątroby, gdzie metabolizm leku jest zaburzony, co zwiększa ryzyko kumulacji i działań niepożądanych.
azotan amylu, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, cykliczny guanozynomonofosforan, degeneracja siatkówki, fosfodiesteraza siatkówki, hipotonia, incydent naczyniowo-mózgowy, incydent wieńcowy, inhibitor PDE5, laktoza jednowodna, leki uwalniające tlenek azotu, nadwrażliwość na syldenafil, NAION, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retinitis pigmentosa, szlak tlenku azotu, udar mózgu, zaburzenia krzepnięcia krwi, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tadalafil Teva 20 mg
Tadalafil Teva jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn. Mechanizm działania polega na hamowaniu PDE5, co prowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia podczas stymulacji seksualnej, skutkując relaksacją mięśni gładkich i poprawą ukrwienia, a w efekcie erekcją. Lek wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, działając ponad 10 000 razy silniej niż na inne izoformy PDE, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza kardiologicznych. W badaniach klinicznych tadalafil poprawiał funkcję erekcyjną u 81% pacjentów (w porównaniu do 35% placebo), z efektem utrzymującym się do 36 godzin i pojawiającym się już po 16 minutach od podania. Dawki stosowane w badaniach obejmowały zarówno doraźne podanie, jak i terapię codzienną w dawkach 2,5 mg, 5 mg i 10 mg, z udanymi próbami zbliżenia odpowiednio do 67% w grupie leczonej versus 31-37% w grupie placebo. Tadalafil nie powodował istotnych klinicznie zmian ciśnienia tętniczego (maksymalne obniżenie do 1,6/0,8 mm Hg w pozycji leżącej i 0,2/4,6 mm Hg w pozycji stojącej) ani częstości akcji serca, a także nie wpływał znacząco na rozróżnianie barw, co potwierdza niskie powinowactwo do PDE6 w siatkówce.
ciała jamiste, ciała jamiste prącia, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, ciśnienie tętnicze, cykliczny guanozynomonofosforan, częstość akcji serca, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, enzym siatkówki, fosfodiesteraza, fosfodiesteraza typu 5, hormon folikulotropowy, inhibitor PDE5, kortykosteroid, kurczliwość mięśnia sercowego, mięśnie gładkie, morfologia plemników, parametry hemodynamiczne, PDE5, relaksacja mięśni gładkich, spermatogeneza, stężenie plemników, stymulacja seksualna, tadalafil, terapia zaburzeń erekcji, test 6-minutowego marszu, tlenek azotu, uszkodzenie rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zaburzenie rozróżniania kolorów - Leksykon substancji czynnych
Syldenafil – Właściwości farmakodynamiczne
Syldenafil jest doustnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym w leczeniu zaburzeń erekcji. Mechanizm działania polega na hamowaniu PDE5, co prowadzi do wzrostu poziomu cGMP w ciałach jamistych prącia i w efekcie do rozkurczu mięśni gładkich oraz zwiększonego napływu krwi, warunkującego erekcję. Lek wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, działając 80-krotnie silniej niż na PDE1 i ponad 4000-krotnie silniej niż na PDE3, co minimalizuje działania niepożądane. Po podaniu dawki 100 mg obserwuje się niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego), bez istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych osób. Syldenafil nie wpływa negatywnie na pojemność minutową serca ani przepływ przez zwężone tętnice wieńcowe u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.
badanie in vitro, choroba niedokrwienna serca, ciała jamiste, cukrzyca, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, depresja, dławica piersiowa, działanie zwiotczające, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, izoenzym PDE6, kurczliwość mięśnia sercowego, morfologia plemników, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, PDE6, perymetr Humphreya, pletyzmografia penisa, pobudzenie seksualne, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radykalna prostatektomia, rozkurcz mięśni gładkich, siatkówka oka, syldenafil, test Farnsworth-Munsell, tętnica płucna, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zapis EKG, zwyrodnienie plamki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Actigra Forte 50 mg
Actigra Forte, zawierający 50 mg syldenafilu w postaci cytrynianu, jest lekiem o licznych bezwzględnych przeciwwskazaniach, które wymagają szczegółowej oceny klinicznej pacjenta przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim nie należy stosować go u pacjentów z nadwrażliwością na syldenafil lub substancje pomocnicze, a także u osób przyjmujących leki uwalniające tlenek azotu (np. azotyn amylu), azotany oraz leki pobudzające cyklazę guanylową, takie jak riocyguat, ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ponadto, Actigra Forte jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego, w tym niestabilną dławicą piersiową, ciężką niewydolnością serca oraz u osób z hipotonią (ciśnienie tętnicze <90/50 mm Hg). Nie zaleca się także stosowania u pacjentów po niedawnym udarze mózgu lub zawale mięśnia sercowego, a także u osób z utratą wzroku w jednym oku z powodu niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION) oraz z dziedzicznymi degeneracjami siatkówki, takimi jak retinitis pigmentosa.
Actigra Forte, azotyn amylu, choroba niedokrwienna serca, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, działanie niepożądane, fosfodiesteraza siatkówki, hipotonia, inhibitor PDE5, nadwrażliwość, niestabilna dławica piersiowa, parametry hemodynamiczne, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, retinitis pigmentosa, syldenafil, tlenek azotu, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olicard 60 retard 60 mg
Olicard 60 retard zawiera monoazotan izosorbidu w dawce 60 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, należący do grupy azotanów rozszerzających naczynia (kod ATC: C01DA14). Substancja ta działa bezpośrednio rozkurczająco na mięśniówkę gładką naczyń krwionośnych, ze szczególnym wpływem na postkapilarne naczynia objętościowe oraz duże tętnice, w tym tętnice wieńcowe. Efektem farmakodynamicznym jest zwiększenie objętości układu żylnego (pooling), co zmniejsza powrót żylny do serca, redukcja objętości komór i ciśnienia napełniania, a tym samym obciążenia wstępnego (preload). Ponadto dochodzi do zmniejszenia promieni komór i napięcia ich ścian podczas skurczu, co obniża zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i energię oraz poprawia perfuzję podwsierdziową. Dodatkowo monoazotan izosorbidu zmniejsza opór obwodowy i płucny, redukując obciążenie następcze (afterload).
cGMP, choroba serca, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, lek rozszerzający naczynia, mięśniówka gładka, mięśniówka oskrzeli, monoazotan izosorbidu, naczynie krwionośne, niedokrwienie, nitrat, obciążenie następcze, obciążenie wstępne, opór obwodowy, opór płucny, pęcherzyk żółciowy, perfuzja podwsierdziowa, pojemność wyrzutowa, powrót żylny, przewód żółciowy wspólny, rozkurcz mięśniówki gładkiej, tętnica wieńcowa, tlenek azotu, układ żylny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sildenafil Ranbaxy 100 mg
Syldenafil, klasyfikowany pod kodem ATC G04BE03, jest doustnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) stosowanym w leczeniu zaburzeń erekcji. Mechanizm działania polega na hamowaniu PDE5, co prowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia i w efekcie do rozkurczu mięśni gładkich oraz zwiększonego napływu krwi podczas pobudzenia seksualnego. Preparat dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, z mniejszym wpływem na inne izoenzymy fosfodiesteraz, co minimalizuje działania niepożądane. Mediana czasu do osiągnięcia erekcji o sztywności 60% wynosi około 25 minut, a efekt może utrzymywać się do 4-5 godzin po podaniu. Dawka 100 mg powoduje niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego), bez istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych osób.
choroba niedokrwienna serca, ciało jamiste, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, cukrzyca, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, cytrynian syldenafilu, dusznica bolesna, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, izoenzym PDE6, lek przeciwdławicowy, nadciśnienie tętnicze, perymetr Humphreya, pletyzmografia prącia, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radykalna prostatektomia, test Farnsworth-Munsell, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zaburzenie erekcji psychogenne, zwyrodnienie plamki żółtej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Xirect 25 mg
Syldenafil jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym doustnie w leczeniu zaburzeń erekcji. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu rozkładu cGMP w ciałach jamistych prącia, co wzmacnia efekt tlenku azotu (NO) i prowadzi do rozkurczu mięśni gładkich oraz zwiększonego napływu krwi, umożliwiając erekcję wyłącznie w obecności pobudzenia seksualnego. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższającą 10-krotnie powinowactwo do PDE6 (zaangażowanej w przekazywanie bodźców świetlnych) oraz 4000-krotnie wobec PDE3, co przekłada się na korzystny profil bezpieczeństwa, zwłaszcza w kontekście układu sercowo-naczyniowego. Po podaniu dawki 100 mg obserwuje się niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego) bez istotnych zmian w EKG, także u pacjentów z ciężką chorobą niedokrwienną serca. Czas do osiągnięcia erekcji wynosi średnio 25 minut, a efekt może utrzymywać się do 4-5 godzin.
choroba niedokrwienna serca, ciała jamiste prącia, ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, dławica piersiowa, elektrokardiogram, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, mechanizm erekcji, mięśnie gładkie, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, perymetr Humphreya, pletyzmografia prącia, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radioterapia, radykalna prostatektomia, siatka Amslera, siatkówka oka, syldenafil, szlak NO/cGMP, Test Farnswortha-Munsella, tętnica płucna, tlenek azotu, uszkodzenie rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zwyrodnienie plamki żółtej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Permen Med 25 mg
Syldenafil, będący selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji poprzez zwiększenie stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia, co prowadzi do rozkurczu mięśni gładkich i poprawy ukrwienia podczas pobudzenia seksualnego. Lek wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższającą 4000-krotnie selektywność wobec PDE3, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych związanych z innymi izoenzymami fosfodiesterazy. Czas do osiągnięcia erekcji o sztywności 60% wynosi średnio 25 minut (zakres 12-37 minut), a efekt może utrzymywać się do 4-5 godzin po podaniu dawki 100 mg. Syldenafil powoduje niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego) bez istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych osób oraz nie pogarsza hemodynamiki u pacjentów z ciężką chorobą niedokrwienną serca.
choroba niedokrwienna serca, ciało jamiste, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, dławica piersiowa, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, izoenzym PDE6, lek przeciwdławicowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pletyzmografia penisa, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radykalna prostatektomia, syldenafil, test Farnsworth-Munsell, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zaburzenie psychogenne, zwyrodnienie plamki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – VasoKINOX 800 ppm mol/mol
VasoKINOX to gaz medyczny zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 800 ppm mol/mol (0,800 ml NO na 999,2 ml N₂), klasyfikowany jako lek stosowany w chorobach układu oddechowego (kod ATC: R07AX01). Mechanizm działania opiera się na selektywnym rozszerzaniu naczyń płucnych poprzez aktywację cyklazy guanylowej i wzrost stężenia cGMP, co prowadzi do obniżenia płucnego oporu naczyniowego i poprawy natlenienia krwi tętniczej. Wdychany NO działa wyłącznie w wentylowanych obszarach płuc, zmniejszając przeciek i poprawiając stosunek wentylacja/perfuzja (V/Q). Skuteczność leku jest potwierdzona u noworodków ≥ 34 tygodnia życia płodowego z hipoksemiczną niewydolnością oddechową, zwłaszcza przy przetrwałym nadciśnieniu płucnym, gdzie zmniejsza zapotrzebowanie na ECMO (RR 0,63; 95% CI 0,54-0,75) oraz poprawia wskaźnik natlenienia i PaO₂ (średnia różnica 45,5 mm Hg; 95% CI 34,7-56,3) w ciągu 30-60 minut leczenia.
ciśnienie parcjalne tlenu, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, frakcja wyrzutowa prawej komory, hipoksemiczna niewydolność oddechowa, krążenie pozaustrojowe, nadciśnienie płucne, niewydolność prawej komory serca, płucny opór naczyniowy, pozaustrojowe natlenianie membranowe, przetrwałe nadciśnienie płucne, śródbłonek naczyniowy, tlenek azotu, układ oddechowy, wskaźnik natlenienia, współczynnik wentylacja/perfuzja - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tadaxin 20 mg
Tadalafil 20 mg (Tadaxin) jest selektywnym, odwracalnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), co prowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia i w efekcie do relaksacji mięśni gładkich oraz poprawy ukrwienia, umożliwiając erekcję wyłącznie w obecności stymulacji seksualnej. Lek wykazuje bardzo wysoką selektywność wobec PDE5 (>10 000 razy silniejsze działanie niż na PDE1-4 i PDE7-10, około 700 razy silniejsze niż na PDE6), co przekłada się na korzystny profil bezpieczeństwa, w tym minimalny wpływ na ciśnienie tętnicze (maksymalne obniżenie ciśnienia skurczowego/rozkurczowego do 1,6/0,8 mm Hg w pozycji leżącej i 0,2/4,6 mm Hg w pozycji stojącej) oraz brak istotnych zaburzeń widzenia barw (częstość poniżej 0,1%). Badania kliniczne potwierdziły skuteczność tadalafilu w leczeniu zaburzeń erekcji o różnym nasileniu i etiologii, z poprawą erekcji u 81% pacjentów w populacji ogólnej w porównaniu do 35% w grupie placebo, a także szybkim początkiem działania (już po 16 minutach) i efektem utrzymującym się do 36 godzin po podaniu.
akcja serca, ciała jamiste, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, ciśnienie tętnicze, cykliczny guanozynomonofosforan, dystrofia mięśniowa Duchenne’a, fosfodiesteraza typu 5, funkcja erekcyjna, hormon folikulotropowy, inhibitor fosfodiesterazy, kortykosteroid, morfologia plemników, parametry nasienia, powinowactwo leku, profil hemodynamiczny, relaksacja mięśni gładkich, ruchliwość plemników, stężenie plemników, stymulacja seksualna, tadalafil, test 6-minutowego marszu, tlenek azotu, uszkodzenie rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zaburzenie rozróżniania kolorów - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Inventum Max 50 mg
Lek Inventum Max zawierający 50 mg syldenafilu (cytrynian syldenafilu) jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym doustnie w terapii zaburzeń erekcji. Mechanizm działania polega na zwiększeniu stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia poprzez hamowanie PDE5, co nasila rozkurcz mięśni gładkich i poprawia ukrwienie prącia w odpowiedzi na pobudzenie seksualne. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższającą inne izoenzymy fosfodiesterazy nawet 4000-krotnie (np. PDE3). Po podaniu dawki 100 mg obserwuje się niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego), bez istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych osób. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca dawka 100 mg powoduje umiarkowane obniżenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego, nie wpływając negatywnie na przepływ wieńcowy ani pojemność minutową serca. Syldenafil może wywoływać przejściowe zaburzenia rozróżniania barw (niebieski/zielony) związane z hamowaniem PDE6, ustępujące po około 2 godzinach.
azotan, choroba niedokrwienna serca, ciało jamiste, cukrzyca, cykliczny guanozynomonofosforan, cytrynian syldenafilu, depresja, dławica piersiowa, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, lek przeciwdławicowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pletyzmografia penisa, pobudzenie seksualne, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radioterapia, radykalna prostatektomia, test okulistyczny, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenie erekcji, zaburzenie rozróżniania kolorów, zwyrodnienie plamki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Maxon Active 25 mg
Syldenafil, substancja czynna Maxon Active, jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym doustnie w leczeniu zaburzeń erekcji (kod ATC: G04BE03). Mechanizm działania polega na hamowaniu rozkładu cGMP w ciałach jamistych prącia, co nasila rozkurcz mięśni gładkich i zwiększa napływ krwi w odpowiedzi na pobudzenie seksualne. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższającą 4000-krotnie selektywność wobec PDE3, co minimalizuje wpływ na kurczliwość mięśnia sercowego. Po podaniu dawki 100 mg obserwuje się niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mmHg skurczowego i 5,5 mmHg rozkurczowego w pozycji leżącej) bez istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych ochotników. U pacjentów z ciężką chorobą niedokrwienną serca dawka 100 mg powodowała obniżenie ciśnienia skurczowego o 7% i rozkurczowego o 6%, nie wpływając negatywnie na pojemność minutową serca ani przepływ przez zwężone tętnice wieńcowe.
badanie hemodynamiczne, choroba niedokrwienna serca, ciała jamiste, ciśnienie tętnicze, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, dławica piersiowa, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, izoenzymy fosfodiesterazy, leki przeciwdławicowe, Maxon Active, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostrość widzenia, pletyzmografia penisa, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radykalna prostatektomia, rozszerzenie naczyń krwionośnych, syldenafil, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenia erekcji, zaburzenia widzenia kolorów, zwężenie tętnicy wieńcowej, zwyrodnienie plamki żółtej