zakażenie grzybicze skóry
Zakażenie grzybicze skóry (dermatomykoza) to powszechna choroba infekcyjna wywołana przez grzyby chorobotwórcze, które kolonizują naskórek, włosy lub paznokcie. Najczęstszymi patogenami są dermatofity (rodzaje Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), drożdżaki (głównie z rodzaju Candida) oraz grzyby drożdżopodobne (Malassezia).
Czynnikami predysponującymi do zakażeń grzybiczych są: zaburzenia odporności, cukrzyca, stosowanie antybiotyków lub glikokortykosteroidów, zwiększona potliwość, mikrourazy skóry oraz korzystanie z obiektów publicznych jak baseny czy siłownie. Objawy kliniczne zależą od lokalizacji i rodzaju patogenu, ale typowo obejmują złuszczanie naskórka, świąd, zaczerwienienie, macerację, a w niektórych przypadkach pęcherze i nadżerki.
Diagnostyka zakażeń grzybiczych opiera się na badaniu mikologicznym bezpośrednim (preparat z łusek skóry z KOH) oraz hodowli grzybów. W przypadkach wątpliwych pomocne może być badanie histopatologiczne lub techniki molekularne. Leczenie obejmuje stosowanie miejscowych lub ogólnych leków przeciwgrzybiczych (azole, alylaminy, polieny), w zależności od rozległości i lokalizacji zmian oraz gatunku patogenu.
Grzybice skóry wymagają zwykle długotrwałego leczenia, a częstość nawrotów jest wysoka. Istotną rolę odgrywa profilaktyka, obejmująca odpowiednią higienę, unikanie czynników ryzyka oraz wczesne rozpoczęcie terapii przy pierwszych objawach infekcji. W przypadkach opornych na standardowe leczenie zaleca się identyfikację gatunkową patogenu i ocenę lekowrażliwości.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Steper pro 10 mg/g
Steper pro to krem przeciwgrzybiczy zawierający bifonazol w stężeniu 10 mg/g, należący do pochodnych imidazolu i triazolu (kod ATC: D01AC10). Bifonazol wykazuje unikalny, podwójny mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy ergosterolu na dwóch poziomach, co prowadzi do uszkodzenia błony cytoplazmatycznej grzybów i ich eliminacji. Preparat jest skuteczny wobec dermatofitów (szczególnie Trichophyton spp.), drożdżaków (Candida spp.), pleśni, Malassezia furfur oraz bakterii Corynebacterium minutissimum. Wartości minimalnego stężenia hamującego (MIC) bifonazolu dla grzybów mieszczą się w zakresie 0,062-16 μg/ml, a dla bakterii Gram-dodatnich od 0,5 do 16 μg/ml, co potwierdza szerokie spektrum i wysoką aktywność przeciwpatogenną.
bifonazol, Candida, Corynebacteria, Corynebacterium minutissimum, dermatofity, drożdżaki, działanie grzybobójcze, działanie grzybostatyczne, działanie przeciwgrzybicze, ergosterol, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Malassezia furfur, minimalne stężenie hamujące, oporność pierwotna, oporność wtórna, pleśnie, Trichophyton, zakażenie grzybicze skóry, ziarniaki Gram-dodatnie - Leksykon substancji czynnych
Bifonazol – Wskazania do stosowania
Bifonazol jest azolowym lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim spektrum działania, skutecznym wobec dermatofitów, drożdżaków (w tym Candida i Malassezia) oraz pleśni. Dostępny jest w postaci kremu i aerozolu o stężeniu 10 mg/g lub 10 mg/ml (preparaty Canespor, Steper pro), stosowanych miejscowo w leczeniu grzybic skóry takich jak tinea manuum, tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, łupież pstry oraz powierzchowne kandydozy. Ponadto bifonazol jest wskazany w terapii łupieżu rumieniowatego, dermatozy o podłożu wirusowym z nadkażeniem drożdżakowym. Wskazania obejmują także zakażenia o różnorodnej lokalizacji i charakterze, co podkreśla uniwersalność preparatu w praktyce dermatologicznej.
bifonazol, Candida, Canespor Onychoset, dermatofit, drożdżak, działanie przeciwgrzybicze, grzybica dłoni i stóp, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry, grzybica tułowia, grzybicze zakażenie paznokci, kandydoza powierzchowna, łupież pstry, łupież rumieniowaty, Malassezia, onychomykoza, pityriasis versicolor, pleśń, Steper pro, tinea corporis, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clotrimazolum Amara 10 mg/g
Krem Clotrimazolum Amara o stężeniu 10 mg/g jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry. Zaleca się aplikację cienkiej warstwy preparatu na zmienione chorobowo obszary 2-3 razy na dobę przez okres 2-4 tygodni, nawet po ustąpieniu objawów, aby zapobiec nawrotom infekcji. Skuteczność terapii powinna być oceniana po 7 dniach stosowania; brak poprawy wymaga konsultacji lekarskiej, co może sugerować błędną diagnozę, oporność patogenu lub konieczność zmiany schematu leczenia. Przed aplikacją należy dokładnie oczyścić i osuszyć skórę, a po aplikacji umyć ręce, chyba że leczeniu podlegają dłonie.
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, alkohol cetylowy, diagnoza medyczna, efekt terapeutyczny, klotrymazol, krem leczniczy, nawrót infekcji, oporność patogenu, postać farmaceutyczna, schemat leczenia, stosowanie miejscowe, substancja czynna, substancja pomocnicza, terapia, zakażenie grzybicze skóry, zmiana chorobowa skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Daktarin 20 mg/g
Daktarin krem zawiera 20 mg/g azotanu mikonazolu i jest wskazany do miejscowego leczenia szerokiego spektrum zakażeń grzybiczych skóry, w tym wywołanych przez dermatofity, drożdżaki (w tym Candida) oraz inne patogenne grzyby. Preparat wykazuje działanie przeciwgrzybicze oraz dodatkową aktywność przeciwbakteryjną, co rozszerza jego zastosowanie kliniczne na zakażenia grzybicze skóry z wtórnym nadkażeniem bakteryjnym. Wskazania obejmują m.in. tinea capitis, tinea corporis, tinea manuum, tinea cruris oraz tinea pedis, a także pieluszkowe zapalenie skóry i inne grzybice powikłane infekcją bakteryjną, szczególnie w stanach maceracji skóry lub obniżonej odporności pacjenta.
aktywność przeciwbakteryjna, azotan mikonazolu, butylohydroksyanizol, Candida, dermatofit, drożdżak, działanie przeciwgrzybicze, etiologia mieszana, grzybica głowy, grzybica międzypalcowa stóp, grzybica pachwin, grzybica rąk, grzybica tułowia, grzybica wtórnie zakażona, infekcja grzybicza, kwas benzoesowy, maceracja skóry, nadkażenie bakteryjne, nadwrażliwość, pieluszkowe zapalenie skóry, stopa sportowca, tinea capitis, tinea corporis, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Terbinafina Ziaja 10 mg/g
Terbinafina w postaci chlorowodorku, stosowana miejscowo w kremie o stężeniu 10 mg/g, charakteryzuje się ograniczoną absorpcją ogólnoustrojową, wynoszącą mniej niż 5% zastosowanej dawki, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych związanych z ekspozycją systemową. Substancja czynna kumuluje się w warstwie rogowej naskórka, utrzymując tam stężenia powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla większości patogenów grzybiczych skóry. Po 7-dniowej kuracji kremem, terapeutyczne stężenia terbinafiny utrzymują się w warstwie rogowej naskórka przez kolejne 7 dni, co zapewnia przedłużoną aktywność przeciwgrzybiczą nawet po zakończeniu aplikacji.
absorpcja ogólnoustrojowa, aktywność przeciwgrzybicza, aplikacja kremu, chlorowodorek terbinafiny, działanie niepożądane, działanie przeciwgrzybicze, ekspozycja ogólnoustrojowa, kuracja lecznicza, minimalne stężenie hamujące, powierzchniowe zakażenie grzybicze, stężenie terapeutyczne, terbinafina, warstwa rogowa naskórka, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Travogen 10 mg/g
Travogen w postaci kremu zawiera izokonazolu azotan w stężeniu 10 mg/g (1% w/w), należący do pochodnych imidazolu i triazolu, klasyfikowany pod kodem ATC D01AC05. Substancja ta wykazuje szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego, skutecznie zwalczając dermatofity, drożdżaki (w tym Candida), grzyby drożdżakopodobne odpowiedzialne za łupież pstry oraz pleśniaki z rodzajów Aspergillus i Penicillium. Ponadto, izokonazolu azotan wykazuje aktywność in vitro wobec bakterii Gram-dodatnich, szczególnie tych związanych z rozwojem łupieżu rumieniowego, co rozszerza jego zastosowanie terapeutyczne w leczeniu powierzchownych zakażeń skóry o etiologii mieszanej.
Aspergillus, bakteria Gram-dodatnia, Candida, dermatofit, drożdżak, grzyb drożdżakopodobny, grzybica skóry, izokonazolu azotan, kandydoza, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, łupież rumieniowy, Penicillium, pleśniak, pochodne imidazolu i triazolu, spektrum działania przeciwgrzybiczego, świąd, terapia przeciwgrzybicza, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie skóry, złuszczanie naskórka, zmiana rumieniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hydrocortisonum AFP 10 mg/g
Hydrocortisonum AFP w kremie o stężeniu 10 mg/g hydrokortyzonu octanu posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na hydrokortyzon lub składniki pomocnicze (alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, glikol propylenowy, metylu i propylu parahydroksybenzoesan). Nie powinien być stosowany w przypadku zakażeń skórnych bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych oraz współistniejącej grzybicy układowej ze względu na ryzyko maskowania objawów, nasilenia infekcji i immunosupresji. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany w schorzeniach dermatologicznych takich jak trądzik zwykły, trądzik różowaty, dermatitis perioralis oraz przy obecności atrofii skóry, gdyż może pogarszać przebieg tych chorób i nasilać zmiany skórne.
acne vulgaris, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, atrofia skóry, dermatitis perioralis, działanie immunosupresyjne, glikol propylenowy, gruźlica skóry, grzybica układowa, Hydrocortisonum AFP, hydrokortyzon octan, miejscowy kortykosteroid, nadwrażliwość na hydrokortyzon, nowotwór skóry, otwarta rana, rosacea, stan przednowotworowy skóry, trądzik różowaty, trądzik zwykły, zakażenie bakteryjne skóry, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie skórne, zakażenie wirusowe skóry, zanik skóry, zapalenie skóry wokół ust - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Undofen Max 10 mg/g
Undofen Max to krem przeciwgrzybiczy zawierający 10 mg/g terbinafiny chlorowodorku, przeznaczony do miejscowego leczenia zakażeń dermatofitowych skóry, takich jak grzybica stóp (tinea pedis), grzybica fałdów skórnych (tinea cruris) oraz grzybica skóry gładkiej (tinea corporis). Preparat wykazuje skuteczność w eliminacji objawów takich jak łuszczenie, świąd, rumień oraz zmiany pierścieniowate, a także w leczeniu łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) wywołanego przez drożdżaki Malassezia. Krem o jednorodnej konsystencji umożliwia dobrą penetrację substancji czynnej do warstw skóry objętych infekcją, co sprzyja skutecznemu zwalczaniu zmian przy ograniczonym charakterze zakażenia i braku objawów ogólnoustrojowych.
dermatofit, drożdżak Malassezia, działanie przeciwgrzybicze, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, hiperpigmentacja, hipopigmentacja, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, maceracja naskórka, nadwrażliwość, pityriasis versicolor, terbinafina chlorowodorek, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, zakażenie dermatofitowe, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Travogen 10 mg/g
Travogen w postaci kremu zawiera izokonazol azotan w stężeniu 10 mg/g (1%) i jest wskazany do miejscowego leczenia powierzchownych zakażeń grzybiczych skóry. Preparat znajduje zastosowanie w terapii grzybicy skóry rąk (tinea manuum), stóp (tinea pedis), pachwin (tinea cruris) oraz okolic narządów płciowych, wywołanych przez dermatofity i drożdżaki Candida. Ponadto, Travogen jest skuteczny w leczeniu łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) spowodowanego przez Malassezia furfur oraz łupieżu rumieniowego (erythrasma), będącego infekcją bakteryjną wywołaną przez Corynebacterium minutissimum.
alkohol cetostearylowy, azotan izokonazolu, Corynebacterium minutissimum, dermatofit, drożdżak Candida, erythrasma, grzybica narządów płciowych, grzybica pachwin, grzybica skóry, lek przeciwgrzybiczy, łupież pstry, łupież rumieniowy, Malassezia furfur, pityriasis versicolor, stopa atlety, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hydrokortyzon Allefin Max 10 mg/g
Przed zastosowaniem kremu Hydrokortyzon Allefin Max zawierającego 10 mg/g hydrokortyzonu octanu, konieczna jest szczegółowa weryfikacja przeciwwskazań, które mogą znacząco ograniczyć terapię miejscową. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na hydrokortyzon lub substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetylowy (42 mg/g), alkohol stearylowy (42 mg/g), glikol propylenowy (30 mg/g), metylu parahydroksybenzoesan (2,6 mg/g) oraz propylu parahydroksybenzoesan (1,3 mg/g), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Preparat jest przeciwwskazany w przypadku infekcji skórnych bakteryjnych, wirusowych (np. opryszczka, ospa wietrzna, półpasiec) oraz grzybiczych, a także w obecności nowotworów skóry, stanów przednowotworowych, zmian gruźliczych oraz na otwarte rany i uszkodzoną skórę, ze względu na ryzyko maskowania objawów i pogorszenia przebiegu choroby.
alergen kontaktowy, atrofia skóry, dermatitis perioralis, dermatoza zapalna, glikol propylenowy, gruźlica skóry, grzybica układowa, hydrokortyzonu octan, infekcja skórna, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość, nowotwór skóry, opatrunek okluzyjny, opryszczka, ospa wietrzna, półpasiec, stan przednowotworowy, steroid miejscowy, teleangiektazja, trądzik różowaty, trądzik steroidowy, trądzik zwykły, zaćma, zakażenie bakteryjne skóry, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie wirusowe skóry, zapalenie okołoustne - Leksykon substancji czynnych
Izokonazol – Właściwości farmakokinetyczne
Izokonazol azotan, stosowany miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i błon śluzowych, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem do tkanek docelowych, osiągając maksymalne stężenia już po 1 godzinie od aplikacji. W warstwie rogowej naskórka stężenie wynosi około 3500 µg/ml (7 mmol/l), w warstwach żywych naskórka około 20 µg/ml (40 µmol/l), a w skórze właściwej około 3 µg/ml (6 µmol/l). Stężenia te kilkakrotnie przekraczają minimalne stężenia hamujące (MIC) dla dermatofitów, drożdżaków i pleśniaków, co zapewnia skuteczność terapeutyczną. Po usunięciu warstwy rogowej stężenie w skórze właściwej wzrasta dwukrotnie. Izokonazol utrzymuje się w warstwie rogowej i mieszkach włosowych przez co najmniej tydzień po zakończeniu 2-tygodniowej terapii, a u niektórych pacjentów nawet do 14 dni. Wchłanianie do krążenia ogólnego jest minimalne – poniżej 1% dawki po aplikacji na skórę i mniej niż 10% po dopochwowej aplikacji, gdzie stężenia w osoczu nie są konieczne do skuteczności.
4-dichloromigdałowy, aplikacja dopochwowa, aplikacja miejscowa, dermatofit, diflukortolonu walerianian, drobnoustrój chorobotwórczy, drożdżak, dystrybucja leku, działanie przeciwgrzybicze, grzybica pochwy, izokonazol azotan, kortykosteroid, kwas 2, mieszek włosowy, minimalne stężenie hamujące, pleśniak, preparat przeciwgrzybiczny, przezskórne wchłanianie, skóra właściwa, stężenie hamujące, substancja przeciwgrzybicza, warstwa rogowa, warstwa rogowa naskórka, wchłanianie ogólnoustrojowe, właściwości farmakokinetyczne, zakażenie grzybicze skóry, zwężenie naczyń