kaspofungina
Kaspofungina jest lekiem przeciwgrzybiczym z grupy echinokandyn, stosowanym w leczeniu inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Działa poprzez hamowanie syntezy β-(1,3)-D-glukanu, kluczowego składnika ściany komórkowej grzybów, co prowadzi do zaburzenia integralności błony komórkowej i śmierci komórki grzyba.
Kaspofungina znajduje zastosowanie głównie w leczeniu inwazyjnej kandydozy, kandydemii oraz inwazyjnej aspergilozy u pacjentów opornych na inne terapie lub nietolerujących standardowych leków przeciwgrzybiczych. Jest również stosowana empirycznie u pacjentów z gorączką neutropeniczną.
Lek podawany jest wyłącznie drogą dożylną, zwykle w dawce nasycającej 70 mg, a następnie 50 mg raz dziennie. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby zalecana jest redukcja dawki podtrzymującej. Kaspofungina charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa w porównaniu do amfoterycyny B, z mniejszą nefrotoksycznością i mniejszą liczbą reakcji związanych z infuzją.
Do najczęstszych działań niepożądanych kaspofunginy należą: gorączka, wysypka, świąd, bóle głowy, wymioty oraz nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych. Lek wchodzi w interakcje z takrolimusem, cyklosporyną oraz induktorami enzymów wątrobowych, co wymaga dostosowania dawkowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Caspofungin Zentiva 50 mg
Przedawkowanie kaspofunginy w postaci produktu Caspofungin Zentiva, dostępnego jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji zawierającego 50 mg kaspofunginy, wymaga szczególnej uwagi klinicznej. W praktyce odnotowano przypadki podania dawki dobowej sięgającej nawet 400 mg, przy czym nie zaobserwowano klinicznie istotnych działań niepożądanych. Kaspofungina nie jest dializowalna, co wyklucza hemodializę jako metodę eliminacji leku w przypadku przedawkowania. W związku z tym postępowanie powinno opierać się na przerwaniu podawania leku, monitorowaniu parametrów życiowych oraz leczeniu objawowym i obserwacji pacjenta pod kątem potencjalnej toksyczności.
Caspofungin Zentiva, charakterystyka produktu leczniczego, choroby współistniejące, dawkowanie terapeutyczne, dializa kaspofunginy, działanie niepożądane, eliminacja substancji czynnej, hemodializa, kaspofungina, kaspofungina octan, koncentrat do infuzji, leczenie objawowe, monitorowanie pacjenta, objawy toksyczności, parametry życiowe, przedawkowanie kaspofunginy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Caspofungin Fresenius Kabi 70 mg
Kaspofungina, dostępna w dawkach 50 mg i 70 mg jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, jest półsyntetyczną echinokandyną o mechanizmie działania polegającym na hamowaniu syntezy beta-(1,3)-D-glukanu, kluczowego składnika ściany komórkowej grzybów, co zapewnia selektywność wobec patogenów grzybiczych. Wykazuje szerokie spektrum aktywności in vitro przeciwko gatunkom Aspergillus (m.in. A. fumigatus, A. flavus, A. terreus) oraz Candida (m.in. C. albicans, C. glabrata, C. krusei), w tym szczepom opornym na flukonazol, amfoterycynę B i 5-flucytozynę. Oporność na kaspofunginę, związana z mutacjami w genach FKS1 i FKS2, jest rzadka, ale klinicznie istotna, szczególnie u pacjentów z inwazyjną kandydozą i aspergilozą. Badania wrażliwości prowadzi się zgodnie z wytycznymi CLSI (M38-A2 dla Aspergillus, M27-A3 dla Candida) oraz EUCAST, choć brak jest ustalonych wartości granicznych MIC dla kaspofunginy ze względu na zmienność wyników.
3)-D-glukan, 5-flucytozyna, amfoterycyna B, anidulafungina, Aspergillus, Aspergillus fumigatus, beta-(1, Candida, Candida albicans, deoksycholan amfoterycyny B, drożdżyca przełyku, działanie grzybobójcze, echinokandyna, flukonazol, gen Fks1, gorączka neutropeniczna, infekcja ośrodkowego układu nerwowego, inwazyjna aspergiloza, inwazyjna kandydoza, inwazyjne zakażenie grzybicze, kandydemia, kaspofungina, leczenie empiryczne, lek przeciwgrzybiczny, liposomalny preparat amfoterycyny B, minimalne stężenie hamujące, mykafungina, neutropenia, nowotwór złośliwy układu krwiotwórczego, octan kaspofunginy, oporność nabyta, przeszczep allogeniczny szpiku kostnego, przeszczep komórek macierzystych, terapia ratunkowa, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Caspofungin Adamed 70 mg
Caspofungin Adamed to lek w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, zawierający 70 mg kaspofunginy w formie octanu kaspofunginy. Po rozpuszczeniu proszku w 10,5 ml wody do wstrzykiwań uzyskuje się koncentrat o stężeniu 7,2 mg/ml. Produkt zawiera substancje pomocnicze takie jak sacharoza, mannitol, kwas octowy oraz wodorotlenek sodu do regulacji pH, a także niewielką ilość sodu (0,018-0,053 mmol na fiolkę). Nie jest kompatybilny z roztworami glukozy i nie powinien być mieszany z innymi lekami. Fiolki należy przechowywać w lodówce (2-8°C), a rozpuszczony koncentrat zachowuje stabilność chemiczną i fizyczną przez 24 godziny w temperaturze do 25°C lub w chłodzeniu (5°C ± 3°C). Po rozcieńczeniu w roztworze chlorku sodu (0,9%, 0,45% lub 0,225%) lub roztworze Ringera z mleczanami, roztwór do infuzji jest stabilny do 48 godzin w temperaturze 2-8°C lub 25°C, jednak ze względów mikrobiologicznych powinien być użyty natychmiast po przygotowaniu.
chlorek sodu do wstrzykiwań, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, kaspofungina, koncentrat roztworu do infuzji, niezgodność farmaceutyczna, octan kaspofunginy, pole powierzchni ciała, proszek do sporządzania koncentratu, proszek liofilizowany, roztwór do infuzji, roztwór Ringera z mleczanem, substancja pomocnicza, warunki aseptyczne, wzór Mostellera, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Caspofungin Zentiva 70 mg
Produkt leczniczy Caspofungin Zentiva (70 mg kaspofunginy w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji) jest przeciwwskazany u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na kaspofunginę lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Po odtworzeniu w 10,5 ml wody do wstrzykiwań, stężenie kaspofunginy wynosi 7,2 mg/ml. Nadwrażliwość może manifestować się wysypką, obrzękiem twarzy, trudnościami w oddychaniu, spadkiem ciśnienia tętniczego, a nawet anafilaksją. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji alergicznych na echinokandyny lub inne leki przeciwgrzybicze.
anafilaksja, dysfagia, echinokandyny, kaspofungina, kaspofungina octan, koncentrat roztworu do infuzji, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk twarzy, proszek do sporządzania koncentratu, proszek liofilizowany, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, spadek ciśnienia tętniczego, trudności w oddychaniu, woda do wstrzykiwań, wysypka skórna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Caspofungin Viatris
Kaspofungina wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznych oraz działań niepożądanych związanych z uwalnianiem histaminy, takich jak wysypka, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy, świąd, uczucie gorąca oraz skurcz oskrzeli. W przypadku pojawienia się tych objawów konieczne jest natychmiastowe przerwanie infuzji i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Lek wykazuje ograniczoną skuteczność wobec rzadziej występujących drożdżaków innych niż Candida oraz pleśni innych niż Aspergillus, co należy uwzględnić przy planowaniu terapii. Interakcja z cyklosporyną może prowadzić do przejściowego wzrostu aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) do wartości nieprzekraczających trzykrotnej górnej granicy normy, dlatego zaleca się ścisłe monitorowanie funkcji wątroby podczas jednoczesnego stosowania obu leków.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, Aspergillus, Candida, cyklosporyna, działanie niepożądane, kaspofungina, lek przeciwgrzybiczny, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, próby czynnościowe wątroby, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, terapia przeciwgrzybicza, uszkodzenie wątroby, uwalnianie histaminy, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Micafungin Teva 100 mg
Mykafungina, substancja czynna preparatu Micafungin Teva, jest lekiem przeciwgrzybiczym z grupy echinokandyn, dostępnym w dawkach 50 mg i 100 mg w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, gdzie 1 ml roztworu zawiera odpowiednio 10 mg lub 20 mg mykafunginy. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania mykafunginy jest nadwrażliwość na substancję czynną, inne echinokandyny (kaspofungina, anidulafungina) lub substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Przed podaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku wcześniejszych reakcji alergicznych na mykafunginę lub inne echinokandyny, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych.
anidulafungina, charakterystyka produktu leczniczego, echinokandyny, kaspofungina, koncentrat roztworu do infuzji, leczenie przeciwgrzybicze, mykafungina, mykafungina sodowa, nadwrażliwość, powikłania, praktyka kliniczna, preparat leczniczy, przeciwwskazanie, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, substancja pomocnicza, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Caspofungin Adamed 70 mg
Produkt leczniczy Caspofungin Adamed (70 mg, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji) zawiera kaspofunginę octan i jest stosowany głównie w warunkach szpitalnych do leczenia ciężkich zakażeń grzybiczych. W dokumentacji brak jest specyficznych badań klinicznych oceniających wpływ kaspofunginy na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co oznacza brak udokumentowanych danych dotyczących wpływu leku na funkcje psychomotoryczne. Lekarz powinien indywidualnie ocenić stan pacjenta, uwzględniając chorobę podstawową, możliwe działania niepożądane (np. bóle głowy, zmęczenie), współistniejącą farmakoterapię oraz ogólną wydolność fizyczną, aby ocenić ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Caspofungin Viatris 50 mg
Kaspofungin Viatris, lek z grupy echinokandyn, zawierający kaspofunginę w dawce 50 mg do infuzji, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych obejmujących 1865 dorosłych pacjentów z różnymi formami zakażeń grzybiczych, w tym inwazyjną kandydozą i aspergilozą. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są reakcje w miejscu podania, takie jak zapalenie żyły, rumień, ból i świąd, które rzadko prowadzą do przerwania terapii. Wśród zaburzeń hematologicznych dominują zmniejszenie stężenia hemoglobiny, hematokrytu i liczby białych krwinek, a także rzadziej niedokrwistość, małopłytkowość i leukopenia. U pacjentów z aspergilozą zgłaszano także poważne powikłania, takie jak obrzęk płuc i ARDS. Badania porównujące dawki 50 mg i 150 mg/dobę nie wykazały istotnych różnic w bezpieczeństwie stosowania.
anafilaksja, echinokandyny, enzymy wątrobowe, eozynofilia, granulocyty obojętnochłonne, hematokryt, hipokaliemia, hipomagnezemia, inwazyjna aspergiloza, inwazyjna kandydoza, kaspofungina, koagulopatia, lek przeciwgrzybiczy, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk płuc, octan kaspofunginy, przeszczep allogeniczny, przeszczep komórek macierzystych, przeszczep szpiku kostnego, przeszczepienie komórek macierzystych, reakcja nadwrażliwości, roztwór do infuzji, tachykardia, zakażenie Candida, zapalenie żyły, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Caspofungin Adamed 50 mg
Caspofungin Adamed 50 mg jest dostępny jako liofilizowany proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji do podania dożylnego. Po rekonstytucji 10,5 ml wody do wstrzykiwań uzyskuje się roztwór o stężeniu 5,2 mg/ml kaspofunginy. Produkt zawiera substancje pomocnicze takie jak sacharoza, mannitol, kwas octowy oraz wodorotlenek sodu, a także 0,013-0,038 mmol sodu na fiolkę. Nie należy stosować rozpuszczalników zawierających glukozę ani mieszać produktu z innymi lekami w tym samym wlewie ze względu na brak danych o kompatybilności. Przygotowanie roztworu do infuzji obejmuje rozpuszczenie proszku, a następnie rozcieńczenie w 250 ml roztworu chlorku sodu 0,9% lub roztworu Ringera z mleczanami; w niektórych przypadkach dopuszcza się zmniejszoną objętość infuzji 100 ml, co skutkuje wyższym stężeniem końcowym (do 0,47 mg/ml). Dla pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby dawka wynosi 35 mg, co odpowiada odpowiednio niższemu stężeniu w roztworze infuzyjnym.
aseptyka, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, guma bromobutylowa, kaspofungina, kaspofungina octan, klarowny roztwór, kwas octowy lodowaty, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, podanie dożylne, pole powierzchni ciała, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór Ringera z mleczanami, sacharoza, sodu wodorotlenek, stabilność roztworu, substancja pomocnicza, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, wzór Mostellera, zanieczyszczenie mikrobiologiczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Caspofungin Viatris 50 mg
Caspofungin Viatris, zawierający 50 mg kaspofunginy w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji (stężenie po rekonstytucji 5,2 mg/ml), jest echinokandyną stosowaną w leczeniu ciężkich inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Wskazania obejmują inwazyjną kandydozę (kandydemię, rozsiane infekcje narządowe, zakażenia tkanek głębokich) u dorosłych i dzieci, inwazyjną aspergilozę u pacjentów z potwierdzoną opornością lub nietolerancją na amfoterycynę B i/lub itrakonazol, a także terapię empiryczną u pacjentów z gorączką i neutropenią, gdy istnieje podejrzenie zakażenia Candida lub Aspergillus, ale brak potwierdzenia mikrobiologicznego. Brak odpowiedzi na wcześniejszą terapię definiuje się jako progresję zakażenia lub brak poprawy klinicznej po co najmniej 7 dniach leczenia w dawkach terapeutycznych.
amfoterycyna B, Aspergillus, aspergiloza inwazyjna, Candida, echinokandyna, itrakonazol, kandydemia, kandydoza inwazyjna, kaspofungina, koncentrat do infuzji, leczenie empiryczne, lek przeciwgrzybiczny, neutropenia z gorączką, nietolerancja leku, oporność na leki, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze inwazyjne, zakażenie tkanek głębokich - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Caspofungin Zentiva 50 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kaspofunginy obejmowały toksykologię, teratologię oraz ocenę funkcji rozrodczych na modelach zwierzęcych (szczury, małpy). Po wielokrotnym dożylnym podaniu dawek do 7-8 mg/kg masy ciała zaobserwowano reakcje w miejscu wstrzyknięcia (szczury, małpy), objawy uwalniania histaminy (szczury) oraz hepatotoksyczność (małpy). W badaniach teratogennych u ciężarnych szczurów dawka 5 mg/kg indukowała istotne zmiany rozwojowe u płodów, takie jak spadek masy ciała, niepełne kostnienie kręgów, kości mostka i czaszki oraz zwiększoną częstość żeber szyjnych, powiązane z działaniami niepożądanymi u matek, w tym uwalnianiem histaminy.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie toksykologiczne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, histamina, kaspofungina, kostnienie, model zwierzęcy, płodność, rozwój płodowy, rozwój zarodkowy, szpik kostny, toksyczność wielokrotnego podania, uwolnienie histaminy, wątroba, żebra szyjne