Dawkowanie i sposób podawania
Metypred 4 mg
Metyloprednizolon w postaci tabletek Metypred dostępny jest w dawkach 4 mg i 16 mg, a dawkowanie ustala się indywidualnie w zależności od schorzenia i odpowiedzi pacjenta. Dawka początkowa waha się od 4 mg do 48 mg na dobę, z możliwością stosowania dużych dawek w określonych jednostkach chorobowych: 200 mg/dobę w stwardnieniu rozsianym, 200-1000 mg/dobę w obrzęku mózgu oraz do 7 mg/kg mc./dobę w przeszczepianiu narządów. Po uzyskaniu poprawy klinicznej dawkę należy stopniowo zmniejszać do najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej, z koniecznością ciągłego monitorowania pacjenta i dostosowywania dawki w zależności od przebiegu choroby i reakcji na leczenie.
- alergiczne brzeżne owrzodzenie rogówki
- alergiczne zapalenie spojówek
- astma oskrzelowa
- atopowe zapalenie skóry
- beryloza
- białaczka
- całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- chłoniak
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba posurowicza
- ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego
- ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
- ciężka postać łuszczycy
- hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej
- łuszczycowe zapalenie stawów
- nabyta niedokrwistość hemolityczna
- niedobór erytroblastów w szpiku
- nieropne zapalenie tarczycy
- objawowa sarkoidoza
- obrzęk mózgu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- ostra białaczka
- ostre dnawe zapalenie stawów
- ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
- ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
- ostre zapalenie kaletki maziowej
- pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
- pęcherzyca
- pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
- piorunująca gruźlica płuc
- podostre zapalenie kaletki maziowej
- polimialgia reumatyczna
- półpasiec oczny
- pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
- przeszczepianie narządów
- reakcje nadwrażliwości na leki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
- rozsiana gruźlica płuc
- samoistna plamica małopłytkowa
- sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
- stwardnienie rozsiane
- toczeń rumieniowaty układowy
- wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna
- wrodzony przerost nadnerczy
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- współczulne zapalenie błony naczyniowej
- wtórna małopłytkowość
- wtórna niedoczynność kory nadnerczy
- wyprysk kontaktowy
- zachłystowe zapalenie płuc
- zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
- zapalenie naczyniówki
- zapalenie naczyniówki i siatkówki
- zapalenie nadkłykcia
- zapalenie nerek w przebiegu tocznia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- zapalenie rogówki
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie tęczówki
- zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
- zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
- zapalenie wielomięśniowe
- zespół Loefflera
- zespół nerczycowy
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- ziarniniak grzybiasty
- złuszczające zapalenie skóry
Dawkowanie leku Metypred
Lek Metypred dostępny jest w postaci tabletek zawierających 4 mg lub 16 mg substancji czynnej – metyloprednizolonu. Dawkowanie leku należy ustalać indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rodzaju schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie. 1
Dawka początkowa
Dawka początkowa metyloprednizolonu może wynosić od 4 mg do 48 mg na dobę. Dawkę ustala się w zależności od leczonej jednostki chorobowej oraz jej nasilenia. W przypadku chorób o lżejszym przebiegu zazwyczaj stosuje się mniejsze dawki, natomiast niektórzy pacjenci mogą wymagać zastosowania wyższych dawek. 2
Dawki w stanach szczególnych
W niektórych jednostkach chorobowych konieczne jest zastosowanie dużych dawek metyloprednizolonu. Leczenie dużymi dawkami stosuje się w przypadku:
- Stwardnienia rozsianego – 200 mg/dobę
- Obrzęku mózgu – 200-1000 mg/dobę
- Przeszczepiania narządów – do 7 mg/kg masy ciała/dobę
3
Dostosowywanie dawki
Po uzyskaniu poprawy stanu klinicznego należy ustalić dawkę podtrzymującą. Osiąga się to poprzez stopniowe zmniejszanie dawki początkowej w odpowiednich odstępach czasu, aż do uzyskania najmniejszej dawki zapewniającej utrzymanie uzyskanego korzystnego efektu klinicznego. Podczas całego leczenia wymagane jest ciągłe monitorowanie dawki leku. 4
Dostosowanie dawki może być konieczne w następujących sytuacjach:
- W przypadku remisji lub zaostrzenia procesu chorobowego
- Przy indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie
- U pacjentów narażonych na stres niezwiązany bezpośrednio z leczoną chorobą
5
W trakcie leczenia może zajść potrzeba czasowego zwiększenia dawki, zależnie od stanu klinicznego pacjenta. 6
Przerywanie leczenia
W przypadku konieczności przerwania długoterminowego leczenia metyloprednizolonem, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, aby uniknąć objawów nagłego odstawienia kortykosteroidów. W przypadku braku poprawy stanu klinicznego należy przerwać leczenie metyloprednizolonem i zastosować inne metody terapeutyczne. 7
Schemat leczenia przerywanego
Alternatywnie można zastosować schemat leczenia przerywanego, w którym podaje się podwójną dawkę dobową co drugi dzień, rano. Celem takiego schematu jest zapewnienie korzystnego działania terapeutycznego kortykosteroidów przy jednoczesnej minimalizacji niektórych działań niepożądanych, takich jak:
- Zahamowanie osi przysadkowo-nadnerczowej
- Zespół Cushinga
- Zahamowanie wzrostu u dzieci
- Objawy nagłego przerwania leczenia kortykosteroidami
8
Tabela dawkowania metyloprednizolonu
| Wskazanie | Dawka początkowa | Uwagi |
|---|---|---|
| Schorzenia o lżejszym przebiegu | 4-48 mg/dobę | Dawka zależna od nasilenia choroby i odpowiedzi klinicznej |
| Stwardnienie rozsiane | 200 mg/dobę | Duże dawki wymagają ścisłego monitorowania stanu pacjenta |
| Obrzęk mózgu | 200-1000 mg/dobę | Dawka zależna od nasilenia obrzęku |
| Przeszczepianie narządów | Do 7 mg/kg mc./dobę | Dawka zależna od rodzaju przeszczepu i protokołu leczenia |
| Leczenie podtrzymujące | Indywidualnie ustalana | Najmniejsza skuteczna dawka ustalana przez stopniowe zmniejszanie dawki początkowej |
| Schemat leczenia przerywanego | Podwójna dawka dobowa co drugi dzień (rano) | Minimalizuje działania niepożądane przy zachowaniu efektu terapeutycznego |
Sposób podawania
Metypred podaje się doustnie. Tabletki Metypred są dostępne w dawkach 4 mg i 16 mg, mają białą lub prawie białą barwę, okrągły kształt i linię podziału, która umożliwia podzielenie tabletki na równe dawki. Tabletki 16 mg są dodatkowo oznaczone kodem „ORN 346” na jednej stronie. 9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania