zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
Wskazanie

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli (POChP) jest nagłym pogorszeniem objawów u pacjenta z wcześniej zdiagnozowaną chorobą obturacyjną płuc. Charakteryzuje się nasileniem duszności, zwiększoną produkcją plwociny, często ropnej, oraz nasileniem kaszlu. Zaostrzenia są istotnym elementem przebiegu POChP, pogarszając jakość życia pacjentów i przyspieszając spadek funkcji płuc.

W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli stosuje się przede wszystkim leki rozszerzające oskrzela, glikokortykosteroidy oraz antybiotyki. Z leków rozszerzających oskrzela stosuje się krótko działające beta2-mimetyki (np. Ventolin, Berodual) oraz cholinolityki (np. Atrovent). W cięższych przypadkach wdraża się glikokortykosteroidy systemowe (np. Dexaven, Metypred) oraz antybiotykoterapię (np. Augmentin, Sumamed, Duomox, Cipronex), szczególnie gdy plwocina staje się ropna.

W leczeniu podtrzymującym po zaostrzeniu stosuje się długo działające beta2-mimetyki (np. Oxodil, Onbrez, Formoterol, Serevent) oraz długo działające cholinolityki (np. Spiriva, Seebri). Często konieczne jest stosowanie terapii wziewnej złożonej z LABA i LAMA (np. Ultibro, Anoro) lub LABA i wGKS (np. Symbicort, Seretide, Fostex).

Największą trudnością w leczeniu zaostrzeń POChP jest zapobieganie nawrotom. Pacjenci z częstymi zaostrzeniami mają gorsze rokowanie i szybszą progresję choroby. Wyzwaniem jest również właściwa identyfikacja czynnika wywołującego zaostrzenie (infekcja bakteryjna, wirusowa czy czynniki środowiskowe) oraz odpowiedni dobór antybiotyku, uwzględniający lokalną lekooporność. Istotnym problemem pozostaje też niska adherencja pacjentów do zaleceń lekarskich oraz niewłaściwa technika inhalacji leków wziewnych, które stanowią podstawę leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 30.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl