niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego
Wskazanie
Niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego to ostra infekcja dolnych dróg moczowych występująca najczęściej u kobiet, które nie mają strukturalnych i funkcjonalnych nieprawidłowości układu moczowego, chorób współistniejących ani nie są w ciąży. Głównym czynnikiem etiologicznym jest Escherichia coli (około 75-95% przypadków), rzadziej inne bakterie z rodziny Enterobacteriaceae, enterokoki czy Staphylococcus saprophyticus.
Objawy obejmują dysurię (bolesne oddawanie moczu), częstomocz, parcia naglące, ból nad spojeniem łonowym oraz czasem krwiomocz. Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych oraz badania ogólnego moczu, które wykazuje obecność leukocyturii, a często również bakteriurii i krwiomoczu. W niepowikłanych przypadkach posiew moczu nie jest rutynowo wymagany przed rozpoczęciem leczenia.
W leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego stosuje się antybiotykoterapię empiryczną. W Polsce najczęściej stosowane leki to: fosfomycyna (Monural, Urofos) w pojedynczej dawce 3g, nitrofurantoina (Nifurantin, Furaginum) przez 5-7 dni, trimetoprim/sulfametoksazol (Biseptol, Bactrim) przez 3 dni, lub fluorochinolony (Cipronex, Promicin) przez 3 dni, choć te ostatnie nie są już rekomendowane jako leki pierwszego wyboru ze względu na rosnącą oporność bakterii i potencjalne działania niepożądane.
Największe trudności w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego to rosnąca antybiotykooporność uropatogenów, szczególnie na trimetoprim/sulfametoksazol i fluorochinolony. Problemem jest również nawrotowość infekcji, zwłaszcza u kobiet, gdzie czynniki anatomiczne (krótka cewka moczowa) sprzyjają ponownemu zakażeniu. U pacjentek z nawracającymi infekcjami stosuje się profilaktykę przeciwbakteryjną (np. Hiprex, Nifurantin w niskich dawkach) lub postępowanie nieantybiotykowe, jak preparaty żurawinowe (Żuravit, UroVaxom) czy probiotyki dopochwowe.
Istotne jest również wykluczenie zapalenia pęcherza powikłanego, które wymaga dłuższej terapii antybiotykowej i dokładniejszej diagnostyki, gdyż niewłaściwa klasyfikacja może prowadzić do nieskuteczności leczenia i rozwoju powikłań. U mężczyzn zapalenie pęcherza zawsze traktuje się jako powikłane i wymaga ono szerszej diagnostyki oraz dłuższej antybiotykoterapii.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Tarivid 200 – Tabletki powlekane – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera 200 mg ofloksacyny, będącej substancją czynną o działaniu przeciwbakteryjnym, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany u dorosłych w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym powikłanych zakażeń układu moczowego, zapalenia gruczołu krokowego, jąder i najądrzy oraz narządów miednicy mniejszej. Może być również stosowany w niektórych innych infekcjach, gdy inne leki przeciwbakteryjne są niewłaściwe. Lek jest dostępny w formie tabletek powlekanych, które można dzielić na połowy.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre nasilenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- zapalenie cewki moczowej
- zapalenie jąder
- zapalenie najądrzy
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Levoxa – Tabletki powlekane – 500 mg
Lek zawiera substancję czynną lewofloksacynę w formie półwodnej oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego oraz płucna postać wąglika. Lek wskazany jest również w zapobieganiu i leczeniu zakażeń po kontakcie z bakteriami oraz w powikłanych zakażeniach skóry, układu moczowego i dróg oddechowych. Może być używany u dorosłych, zwłaszcza gdy inne antybiotyki są niewłaściwe.
• Wskazania do stosowania- niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre nasilenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Levoxa – Tabletki powlekane – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera lewofloksacynę półwodną w dawkach 250 mg lub 500 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki powlekane stosuje się w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, powikłane zakażenia układu moczowego, przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego oraz płucna postać wąglika. Lek używany jest także w niektórych przypadkach ostrego zapalenia zatok, zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, pozaszpitalnego zapalenia płuc oraz powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Ponadto może służyć do kontynuacji leczenia po wcześniejszym podaniu lewofloksacyny w postaci dożylnej.
• Wskazania do stosowania- niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre nasilenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Levocin – Tabletki powlekane – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg lewofloksacyny w postaci tabletek powlekanych. Jest to lek przeciwbakteryjny z grupy fluorochinolonów o szerokim spektrum działania. Stosowany jest głównie w leczeniu zakażeń układu moczowego, przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego oraz do zapobiegania i leczenia płucnej postaci wąglika. Może być również używany przy niektórych zakażeniach układu oddechowego i skóry, gdy standardowe leczenie nie jest odpowiednie.
• Wskazania do stosowania- niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
• Substancja czynna• Kategoria leku