zakażenie przewodu pokarmowego pałeczkami Shigella
Wskazanie

Zakażenie przewodu pokarmowego pałeczkami Shigella, znane jako szigeloza lub czerwonka bakteryjna, to ostra choroba zakaźna przewodu pokarmowego. Występuje po spożyciu wody lub żywności zanieczyszczonej bakteriami z rodzaju Shigella, a także może szerzyć się drogą fekalno-oralną. Główne objawy to biegunka (często z domieszką śluzu i krwi), gorączka, bóle brzucha oraz nudności i wymioty. Zakażenie najczęściej występuje w krajach o niskim standardzie sanitarnym, lecz ogniska epidemiczne mogą pojawiać się także w krajach rozwiniętych.

W leczeniu zakażeń wywołanych przez pałeczki Shigella stosuje się antybiotykoterapię. W Polsce najczęściej wykorzystuje się: cyprofloksacynę (Cipronex, Proxacin), azytromycynę (Sumamed, Azibiot, Azithromycin Genoptim), kotrimoksazol (Bactrim, Biseptol), cefotaksym (Tarcefoksym) oraz ampicylinę (Ampicillin TZF). Wybór antybiotyku powinien być oparty o wyniki antybiogramu ze względu na rosnącą oporność szczepów Shigella na leki.

Głównym wyzwaniem w leczeniu szigelozy jest narastająca antybiotykooporność bakterii, co znacząco utrudnia skuteczną terapię. Problemem jest również szybkie odwodnienie pacjentów, szczególnie dzieci i osób starszych, wymagające natychmiastowej interwencji. Ponadto, u części pacjentów może rozwinąć się zespół hemolityczno-mocznicowy jako powikłanie zakażenia. Istotną trudnością jest również wysoka zakaźność – nawet niewielka ilość bakterii (10-100 komórek) może wywołać infekcję, co sprzyja szybkiemu rozprzestrzenianiu się choroby w skupiskach ludzi.

W ciężkich przypadkach zakażenia, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, konieczna jest hospitalizacja z intensywnym nawadnianiem i monitorowaniem parametrów życiowych. Leczenie wspomagające obejmuje również wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych. Dla ograniczenia rozprzestrzeniania się zakażenia kluczowe znaczenie ma izolacja chorych oraz rygorystyczne przestrzeganie zasad higieny przez personel medyczny i osoby z otoczenia pacjenta.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl